- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
卵巢过度刺激综合征患者心理健康因素分析
目的探讨卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者心理健康状态.方法应用症状自评量表(Scl-90)对接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中并发卵巢过度刺激综合征患者60名(观察组)和无该并发症患者60名(对照组)进行问卷调查和对比分析.结果与对照组比较,观察组的总均分及阳性项目数明显高,统计学有明显差异;各因子分中躯体化、焦虑、抑郁、敌对、精神病性因子得分,观察组均高于对照组,其它因子得分无明显差异.结论卵巢过度刺激综合征患者显示出较多的心身问题,临床在对OHSS患者对症处理时,应有针对性地实施心理治疗.
-
前颅窝底硬脑膜动静脉瘘的诊治
目的探讨前颅窝底区硬脑膜动静脉瘘的早期诊治.方法对我院收治的经DSA证实的6例前颅窝底区硬脑膜动静脉瘘患者的临床资料进行回顾性分析,并结合相关文献讨论.结果6例中男4例,女2例,年龄32～65岁.CT扫描6例,提示蛛网膜下腔出血3例,额叶血肿2例,血栓形成额叶占位瘤样改变1例.MR检查4例均见额叶底、皮层表面异常血管流空现象.治疗经筛动脉栓塞1例,有短期视力受损并发症;手术闭塞瘘口3例,无并发症,预后良好;2例保守治疗,其中1例初次出血后8个月再出血死亡;另1例5年后瘘口自行闭塞,静脉湖血栓形成,产生巨大占位效应.结论前颅窝底区硬脑膜动静脉瘘有着特别的血管构筑形式和急进的临床过程,MR检查有助于其早期诊断,手术闭塞瘘口安全、有效,是首选治疗方法.
-
经阴道三维超声诊断子宫腔内病变
目的探讨经阴道三维超声在诊断子宫腔内病变的作用.方法对56例疑有宫腔内病变的患者进行三维成像,并与其宫腔镜检病理结果及二维超声结果对比分析. 结果56例患者三维成像诊断内膜息肉25例、粘膜下肌瘤14例、子宫内膜增厚13例、子宫内膜癌2例、宫腔积血2例.与病理结果比较,三维超声诊断准确性为92.9%,二维超声为71.4%,两者差异有显著性(P＜0.05).经阴道三维超声对粘膜下肌瘤诊断的特异性、敏感性均为100%,对内膜息肉诊断的特异性、敏感性分别是92.3%、96.7%.结论三维超声对子宫腔内病变诊断的准确性,尤其对粘膜下肌瘤和内膜息肉诊断的特异性和敏感性均优于二维超声.
-
多发肌炎(皮肌炎)电生理特点及临床意义
目的探讨肌电-神经电图在多发肌炎/皮肌炎中的诊断作用及临床意义.方法对临床诊断为多发肌炎/皮肌炎患者52例进行肌电-神经电图的电生理特点分析.结果检测近端肌肉208块,异常188块,异常率90.4%(188/208).运动神经传导速度异常率36.7%(36/104),感觉神经传导速度异常率4.8%(5/104).结论肌电-神经电图是诊断多发肌炎/皮肌炎简便、快捷、有价值的早期诊断方法之一.
-
妇产科手术腹壁切口裂开--附23例报告
目的探讨妇产科手术腹壁切口裂开的病因及防治. 方法回顾性分析我院23例妇产科手术腹壁切口裂开患者的临床资料.结果23例中,年龄27～67岁.妇科手术9例,其中妇科恶性肿瘤5例,异位妊娠4例.产科手术14例,其中急诊剖宫产13例,择期剖宫产1例.腹壁纵切口裂开17例,横切口裂开6例.所有裂开伤口均用0.9%生理盐水和双氧水冲洗2～3天.待组织新鲜后,对5 cm以下的裂开,可伤口处撒白糖并用蝶形胶布拉紧固定隔日换药一次8天治愈,5 cm以上的行Ⅱ期缝合10～12天治愈.结论手术切口裂开与患者体质、免疫力、肥胖、感染、腹压增高及缝合技术有关.提高患者机体抵抗力,选择适当切口并预防感染,合理换药可防止切口裂开.
-
后牙弯曲根管的根管治疗与塑化治疗比较
目的对弯曲根管行根管治疗和塑化治疗的疗效进行比较.方法选择临床诊断为牙髓炎或根尖周炎病例中弯曲根管100例,将其随机分为塑化治疗组和根管治疗组,2年后统计疗效.结果100例弯曲根管中,2年后随访复查86例,应答率为86%.其中塑化治疗组46例,成功率为83%(38/46);根管治疗组40例,成功率为85%(34/40),两组间没有显著性差异. 结论塑化治疗疗程短、操作简单,对弯曲根管不失为一种简便有效方法.
-
胃窦炎的特殊X线征象-软块征
目的探讨胃肠道X线检查中软块征象在早期诊断胃窦部萎缩型胃炎中的临床意义.方法回顾性分析经胃镜或手术病理证实为胃窦部萎缩性胃炎,术前胃肠X线表现类似肿块影的5例患者的临床资料. 结果5例中男2例,女3例,年龄35～57岁.5例均有上腹部疼痛、腹胀、恶心呕吐、食欲差等症状,体检上腹部压痛,但均未扪及肿块.5例胃肠钡餐检查均在胃窦部小弯侧见局限性大小不等的肿块影,病灶均柔软,随压迫及蠕动而变形或消失.病理证实5例均为轻度萎缩型胃炎,部分伴有其他并发症.结论软块征是胃窦部早期萎缩性胃炎的一种特征性改变,胃肠钡餐检查应作为胃窦部病变的首选方法.
-
脑静脉畸形的MRI诊断
目的探讨脑静脉畸形的MRI表现,评价各成像序列的诊断价值.方法7例经DSA及手术证实的脑静脉畸形病例,均行常规MRI平扫及轴位增强扫描.4例行三维多层重叠薄块采集(3 dimensional multi overlapping thin slab acquisition,3D-MOTSA)增强MRA检查. 结果病灶位于小脑4例,额叶、顶叶共3例.常规MRI平扫引流静脉为长T1短T2流空信号,扩张的髓静脉为网状及条状长T1低信号长T2高信号,增强呈"水母头"样改变,即多条髓静脉呈辐射状汇入粗大的引流静脉.3D-MOTSA MRA检查显示部分引流静脉,髓静脉显示较少.4例3D-MOTSA增强MRA检查引流静脉全程显示,髓静脉显示数目多.结论MRI能明确诊断脑静脉畸形的合并症,弥补脑血管造影的不足,结合3D-MOTSA增强MRA检查可取代脑血管造影.
-
溃疡性皮肤结核3例临床分析
目的提高对溃疡性皮肤结核的认识和诊断能力.方法对3例溃疡性皮肤结核患者的临床资料进行回顾性分析.结果3例患者中,男2例,女1例,年龄分别为30、32、55岁,均在外阴或肛周处大小不等的溃疡、糜烂、疼痛.1例无内脏结核,皮损组织结核杆菌培养(-),但聚合酶链反应(PCR)(+);2例分别有肺结核和右肾结核者,其皮损组织结核杆菌培养(+),PCR(+).3例抗结核治疗2、3个月,溃疡均愈合,随访半年无复发.结论溃疡性皮肤结核少见.对于临床上顽固的皮肤溃疡应考虑到结核杆菌感染的可能性,皮损组织PCR检查较皮肤病理、抗酸染色及结核杆菌培养更具有临床诊断意义.
-
肺尖癌的影像学诊断
目的探讨胸部X线片和CT扫描对肺尖癌的影像学诊断,以及指导临床治疗的意义.方法对11例经病理和临床证实为肺尖癌患者的胸片和CT资料进行对比分析.结果11例(团块型10例,胸膜增厚型1例)癌灶,胸片发现10例,确诊6例,提示占位1例,误诊为肺结核3例,漏诊1例.CT扫描确诊9例,提示肺尖占位2例.癌灶对相应背肋或/及胸椎受侵破坏:胸片发现5例,CT发现7例.癌灶向胸腔入口蔓延的软组织肿块和纵隔淋巴结转移:胸片和CT分别发现3例.结论胸片(多相)检查是发现和诊断肺尖癌的首选和基本方法,CT是胸片检查的有效补充.CT扫描在肺尖癌的发现、诊断以及评估癌灶对周围组织侵犯程度等方面均优于胸片.一些被发现而无法定性的癌灶,采用经皮肺内肿块穿刺活检比纤支镜检更具有确诊价值.
-
子宫腺瘤样瘤临床病理--附17例报告
目的探讨子宫腺瘤样瘤的临床病理特点和鉴别诊断要点.方法使用免疫组化方法观察17例子宫腺瘤样瘤,并复习临床有关资料.结果17例子宫腺瘤样瘤占同期子宫标本的1.16%,肿瘤位于子宫肌间或浆膜下,直径0.8～6.0 cm,临床表现类似平滑肌瘤.肿瘤以形成不规则腺样和裂隙样结构,内衬扁平或立方上皮为组织学特点,伴有平滑肌组织增生.衬覆上皮CK(AE1/AE3)阳性,CD34阴性.结论子宫腺瘤样瘤并非少见,常与平滑肌瘤并发,了解其组织学特点,使用免疫组化进行鉴别,可避免误诊.
-
Amplatzer法封堵治疗房间隔缺损及动脉导管未闭--附56例临床观察
目的探讨应用Amplatzer法封堵治疗房间隔缺损及动脉导管未闭的临床疗效及价值.方法回顾性分析我院收治的56例患者的临床资料.结果56例患者,其中房间隔缺损11例,动脉导管未闭45例,年龄5个月至7 0岁,均在X线透视、造影及经胸超声心动图监视下经导管置入Amplatzer封堵器治疗.术后48小时、1个月,3个月及6个月行经胸超声及X线胸片检查随访,全组56例封堵器置入均获成功,技术成功率100%.术后即刻经胸超声及造影显示38例(67.9%)无残余分流,18例(32.1%)存在微～少量残余分流.48小时后心脏超声显示分流完全消失53例(94.6%),微量残余分流3例(5.4%).术后随访6个月,所有病例无残余分流及封堵器脱落.但有1例PDA封堵后8小时并发溶血,经过内科治疗无效,术后48小时外科手术取出封堵器并进行缝合治疗.结论Amplatzer法是治疗房间隔缺损和动脉导管未闭的一种操作简单、技术成功率高、疗效可靠易行的介入方法.
-
冠状动脉造影正常心肌梗死患者的临床特点和预后
目的评估冠状动脉造影正常的心肌梗死患者的临床转归,分析其病因和影响预后的因素.方法回顾分析我院近10年因心肌梗死而行冠状动脉造影检查大致正常患者32例的临床资料,并根据年龄、性别选择32例同期行冠状动脉造影结果有冠状动脉病变的心肌梗死患者为对照组.比较两组间的基本临床情况、可能病因、随诊临床预后等.结果冠脉造影正常组与冠心病组在吸烟率、冠心病家族史方面无差异.冠心病组患者有更高的肥胖、高血压、高血脂和糖尿病发生率(P=0.02～0.05).冠脉正常组24例疑为冠脉痉挛或血栓自溶,1例有先天性凝血功能障碍,1例有结缔组织病,1例为主动脉夹层动脉瘤,2例冠状动脉畸形,3例发现有梗死相关血管肌桥.冠脉正常组的左室射血分数高于冠心病组(P=0.04).平均随访42个月(12～118个月),联合终点(死亡、再发心梗、心衰、中风)在冠脉正常组为28.2%,冠心病组为68.8%(P＜0.01).冠脉正常组生存率为93.7%,冠心病组90.6%,两组无显著性差异.单变量分析冠脉正常组的预后预测因子为左室射血分数、年龄、糖尿病和吸烟,多变量分析冠脉正常组长期预后的独立预测因子为左室射血分数和糖尿病.结论冠状动脉造影正常的心肌梗死患者长期预后比冠心病所致心肌梗死者要好,死亡率亦明显低.冠脉正常并心肌梗死患者预后差的两个独立预测因素为左室射血分数和糖尿病.
-
贲门息肉的X线诊断--附10例报告
目的提高对贲门息肉X线诊断水平和检出率.方法回顾性分析我院经病理证实的10例贲门息肉的临床资料、X线检查方法和X线表现. 结果10例贲门息肉中,X线表现为贲门区结节状充盈缺损8例,其中位于贲门处5例(前壁2例,后壁3例),位于胃底近贲门处3例(前壁2例,后壁1例),病灶直径0.4～2.5 cm.贲门狭窄、变形2例. 结论应用数字胃肠机双对比造影,连续小口吞服稀钡剂,多体位点片或多体位采集后摄影有助于提高贲门息肉的发现率.
-
不典型急性心肌梗死院前诊治
目的提高不典型性急性心肌梗死的院前诊治水平,避免误诊误治.方法回顾性分析我院近5年对28例不典型性急性心肌梗死的院前诊治和院内诊治的临床资料,并文献复习. 结果28例不典型急性心肌梗死患者中,主诉偏离循环系统症状占92.9%,以消化系统症状为主诉占50.0%,未行院前心电图检查8例,占28.6%,院前心电图复杂难辨呈不典型性20例,占71.4%,院前误诊率达92.9%.结论院前急救人员应认识急性心肌梗死患者的症状及心电图存在不典型性,重视心电图检查及提高辨认心电图的水平.
-
上腔静脉阻塞综合征的术前评估及介入治疗
目的探讨恶性肿瘤所致上腔静脉阻塞综合征的介入治疗方法.方法回顾分析我院介入治疗5例上腔静脉阻塞综合征患者的临床资料.结果5例患者中,男4例,女1例,年龄52～65岁,其中肺癌3例,淋巴瘤1例,纵隔转移癌1例.所有患者接受了局部溶栓、血管成形和内支架放置术.术后5例患者上腔静脉均开通呈扩张状态,4例临床症状消失,1例明显改善.5例均无严重并发症.结论磁共振静脉血流成像和静脉造影可较好显示上腔静脉阻塞综合征.溶栓、血管成形和内支架放置等综合介入治疗是上腔静脉阻塞综合征的一种有效治疗方法.
-
眼睑肌阵挛失神综合征
目的探讨眼睑肌阵挛失神的临床、脑电图特点及治疗.方法回顾性分析我院诊治的2例眼睑肌阵挛失神患者的临床资料,并复习文献.结果2例均儿童起病,表现为反复的眼睑肌阵挛,伴或不伴短暂失神,脑电图特征为泛化性的双侧对称的3～6 Hz棘慢波或多棘慢波发放,常由特征性的闭眼或闪光刺激诱发或发作加重和时间延长.结论眼睑肌阵挛失神由于症状复杂和抗癫痫药物对脑电图变化的遮蔽,常被漏诊.Video-EEG对眼睑肌阵挛失神的诊断是必需的.本病需长期适当的抗癫痫药物治疗.
-
腹膜后巨大黄色肉芽肿1例
黄色肉芽肿临床上较少见,其发生率约占恶性纤维组织细胞瘤的5%～10%[1].近期我院诊治1例腹膜后巨大黄色肉芽肿,现予报告并结合文献讨论.
关键词： 腹膜后黄色肉芽肿 -
三原发癌伴膀胱多发癌1例
多原发性恶性肿瘤(multiple primary carcinoma,MPC)系指在同一宿主的单个或多个器官组织同时或先后发生两个以上的原发癌(亦称多原发癌或重复癌),而同一脏器内之重复癌又叫多发癌.本文报告1例三原发癌伴膀胱多发癌患者的临床资料,并结合文献简要讨论.
-
紫外线治疗下肢带状疱疹1例
1临床资料患者女,56岁,于2003年2月25日因左下肢疼痛至本院门诊.初诊为坐骨神经痛,使用超短波,电脑中频,红外线治疗5天后,症状稍缓解,随后症状又加重,于3月6日至广东省一七七医院门诊部检查.
-
遗传性运动感觉神经病1家系
遗传性运动感觉神经病(hereditary motor and sensory neuropathy,HMSN)包括一组临床和遗传异质性的周围神经疾病.1886年英国的Tooth以及法国的Charcot和Marie几乎同时报道了这类疾病,所以也习惯地称之为Charcot-Marie-Tooth病(CMT).我院近发现该病1个家系,现报告如下.
关键词： 遗传性运动感觉神经病 -
类B现象致迟发性溶血反应1例
人类ABO等血型系统是由遗传因素决定的.在人的一生中,血型是不会发生改变的.然而近几年的医学研究发现,在某些特殊情况下,人的血型会有暂时改变.研究者将这种现象称之为"血型表现型改变".这种改变是暂时的,当病情好转或者引起抗原性改变的原因消失后,还会变回原来的血型.
-
变态反应性肺曲菌球病1例
1临床资料患者女,66岁,反复咳嗽、咳痰、少量咳血15年.每年发作3～5次吸气性呼吸困难,每次发作时,患者大汗淋漓,口唇青紫,双肺布满哮鸣音,曾于当地医院诊断为"慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿、双上肺结核球",正规抗结核治疗半年,效果欠佳.每次哮喘发作时,用"氨茶碱、激素类药物"均能缓解症状.入院前1年来,咳血量渐增多,多一次达200ml,哮喘发作亦频繁.
-
白色念珠菌肺炎少见CT表现1例
白色念珠菌肺炎表现为叶支气管腔内软组织阻塞及阻塞性肺炎,临床较为少见.笔者遇到1例,现报告如下.1临床资料患者男,60岁,石料矿工.咳嗽,咳脓痰,胸闷半个月余.查体:体温38.8℃.右上肺呼吸音减低,可闻及干、湿性啰音.胸部X线片示右上肺大片实变模糊影,右下肺结节状高密度影.
-
后纵隔小细胞神经内分泌癌X线、CT诊断1例
纵隔小细胞神经内分泌癌临床罕见,检索1994年至今国内文献未见报道该病.作者在大学生毕业前体检中发现1例,现报告如下.
-
隐睾致肠梗阻1例
患者男,22岁,主因反复腹痛、腹胀2年,加重伴停止排气排便2天入院.4年前有阑尾切除史.查体:腹稍膨隆,右下腹经麦氏点可见一长约5 cm手术瘢痕,左下腹轻压痛,无明显反跳痛,腹肌稍紧张,肠鸣音弱,左侧阴囊内未触及睾丸及附睾.血常规白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.83.腹部立卧位平片示左下腹孤立气液平,膈下未见游离气体.诊断:粘连性肠梗阻.
-
儿童多发性硬化1例
多发性硬化(multiple scierosis,MS)是儿童期少见的脱髓鞘疾病,临床表现多样化,早期诊断十分困难,病程中常有缓解与复发交替.现将我院收治的1例儿童患者临床资料报告如下.
关键词： 多发性硬化 -
髌骨纵行骨折3例
髌骨骨折比较常见,约占全身骨折的2.3%,患者多为青壮年男性,间接暴力造成的骨折多为横断型,直接暴力造成的骨折多为星状粉碎型.髌骨纵行骨折少见[1].我科自2002～2004年诊断3例髌骨纵行骨折,现报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
