暨南大学学报(自然科学与医学版)杂志
Journal of Jinan University(Natural Science & Medicine Edition) 남대학학보(자연과학여의학판)
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应用多体素磁共振波谱成像鉴别脑胶质瘤与单发脑转移瘤
目的:探讨磁共振氢质子波谱成像对低级别胶质瘤、高级别胶质瘤及转移瘤中的鉴别作用.方法:回顾性分析经病理或临床证实脑肿瘤疾患27例,包括19例脑胶质瘤、8例脑单发转移瘤.根据WH02007年分类标准,将胶质瘤分为低级别胶质瘤(Ⅰ-Ⅱ级)7例,高级别(Ⅲ-Ⅳ级)胶质瘤12例.应用GE ADW4.2后处理工作站,获得肿瘤实质中心区、肿瘤边缘、瘤周水肿区、对侧(或远离病灶)正常脑白质的各代谢物谱线及乙酰天门冬氨酸/胆碱复合物(NAA/Cho)比值,并按低级别胶质瘤组、高级别胶质瘤组及脑转移瘤组进行分析.结果:(1)MRS谱线形态,所有病例肿瘤实质中心区较正常对照均表现为NAA、Cr峰下降,Cho峰升高;5例高级别胶质瘤出现Lip峰,4例转移瘤出现Lip峰.(2)所有病例肿瘤实质中心区、肿瘤边缘、瘤周水肿区NAA/Cho比值较正常对照下降(P<0.05);高级别胶质瘤肿瘤实质中心区与肿瘤边缘、肿瘤实质中心区与瘤周水肿间NAA/Cho比值的差异均有统计学意义(P<0.05),肿瘤边缘与瘤周水肿区NAA/Cho比值的差异无统计学意义(P>0.05);转移瘤肿瘤实质中心区、肿瘤边缘、瘤周水肿区两两NAA/Cho比值的差异均有统计学意义(P<0.05);低级别胶质瘤与高级别胶质瘤间、高级别胶质瘤与转移瘤间肿瘤实质中心区、肿瘤边缘、瘤周水肿区的NAA/Cho比值的差异均有统计学意义(P<0.05).结论:低级别胶质瘤、高级别胶质瘤、脑转移瘤的肿瘤实质中心区均表现为NAA、Cr峰下降,Cho峰升高;Lip出现与否、NAA/Cho比值有助于提高低级别胶质瘤、高级别胶质瘤、脑转移瘤的影像诊断的准确率.
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支撑喉镜下二氧化碳激光治疗喉癌112例观察
目的:探讨支撑喉镜下显微镜下二氧化碳激光治疗喉癌的适应症、疗效及并发症等.方法:支撑喉镜下显微镜下二氧化碳激光治疗早、中期喉癌及晚期喉癌共112例.结果:全部病例随访.1年5例复发,复发率4.46%,无瘤生存率100%.3年复发11例,复发率13.25%,无瘤生存率95.18%.结论:支撑喉镜下显微镜下二氧化碳激光治疗喉癌是一种有效的方法,与其它方法比较有其独特的优势.
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艾滋病患者脑部病变CT表现
目的:探讨艾滋病患者脑部病变的临床和CT表现特点,提高对其诊断与鉴别诊断的水平.方法:回顾性分析72例艾滋病患者脑部病变的临床和影像学资料,所有病例均行颅脑CT平扫,其中12例同时行增强扫描.比较不同脑部病变的CT阳性率、CT征象,同时将不同脑部病变的死亡率进行分组比较.结果:72例艾滋病患者中,39例CT检查有异常表现的不同病种,CT出现异常改变的发生率有所不同(P=0.03).CT表现包括低密度灶、占位效应、脑室扩大、脑室积水、病灶环状强化、脑膜强化及脑萎缩等改变,艾滋病患者晚期的死亡率较高.结论:艾滋病合并脑部病变的CT表现互相混杂,应用CT检查提高对艾滋病患者合并HIV脑炎以及机遇性感染的影像学诊断水平具有重要意义.
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15例原发性胃肠道淋巴瘤的CT表现和误诊分析
目的:探讨原发性胃肠道淋巴瘤的CT特征及分析误诊原因.方法:对15例经活检或手术病理证实的原发性胃肠道淋巴瘤CT资料进行回顾性分析,所有病例均行螺旋CT平扫及增强扫描.结果:15例胃肠道淋巴瘤中14例主要表现为胃肠道壁的局限或弥漫性增厚,1例表现为腔内溃疡型肿块,10例有淋巴结肿大,6例有病变段管腔扩张.15例胃肠道淋巴瘤中8例误诊为癌,误诊率达53.3%.结论:原发性胃肠道淋巴瘤的CT表现有一定特征,但不具特异性,很容易与胃肠道癌混淆,胃肠道管壁的局限或弥漫性增厚合并管腔扩张是诊断淋巴瘤的可靠征象.
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胸腔镜下胸交感干并旁路纤维切断术治疗原发性手汗症29例
目的:探讨胸腔镜下胸交感干并旁路纤维切断术治疗原发性手汗症的疗效和预防术后并发症的措施.方法:回顾性分析29例原发性手汗症手术,对相关临床资料进行比较分析.结果:全组无手术死亡和严重并发症,术后手掌多汗症状消失,无复发病例,术后有2例出现轻度代偿性出汗,1例出现中度代偿性出汗,无重度代偿性出汗病例.结论:胸腔镜下胸交感干并旁路纤维切断术是治疗原发性手汗症安全有效的微创方法.
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高分辨率CT膝关节造影对半月板损伤的诊断价值
目的:探讨高分辨率CT关节造影(high resolution CT arthrography,HRCTA)在膝关节半月板损伤的诊断价值.方法:收集50例临床怀疑膝关节半月板损伤的病例,分别通过髌上囊或膝眼注入10mL复方泛影葡胺溶液进行关节内造影,再行HRCT扫描及多平面重建成像,从多角度观察正常半月板及异常半月板的造影表现.结果:50例中排除或不明确半月板损伤18例,诊断为半月板损伤32例,HRCTA表现为损伤部位可见水平、垂直、斜行直线状或曲线状高密度造影剂充填.32例病变半月板中,内侧半月板占14例,外侧半月板占18例;Ⅱ度损伤7例,其中前角损伤2例,体部损伤1例,后角损伤4例;Ⅲ度损伤25例,其中前角撕裂6例,体部撕裂5例,后角撕裂14例.结论:HRCTA在诊断膝关节半月板损伤有较高的临床价值,可以为关节镜前筛查、制定治疗方案及术后评估提供重要参考作用.
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维持性血液透析患者营养不良-炎症评分与主观综合评估的对比
目的:比较主观综合性营养评估法(SGA)与营养不良-炎症评分(MIS)在维持性血液透析患者(MHD)营养状况和预后评价中的作用.方法:72例维持性血液透析患者分别于纳入观察时及纳入后6个月进行SAG评估和MIS评估,观察SGA评价为不同营养级别患者MIS的分布和均值,评价SGA与MIS的相关性.结果:共评估144例次,SGA评价为A级的33例次,MIS (7.38±1.66),其中0~10分27例次(81.82%),11~21分6例次(18.18%);SGA评价为B级的89例次,MIS(10.96±2.25),其中0~10分32例次(35.96%),11 ~20分57例次(64.04%);SGA评价为C级的22例次,MIS 16.24±2.23,其中11 ~20分20例次(90.91%),MIS 21~30分2例次(9.09%).SGA分级与MIS显著相关(spearman直线相关检验,r=0.714,P<0.01).结论:SGA评估与MIS虽有相关性,但SGA不同分级的MIS分布存在重叠,因此评估结果难以完全对应.MIS建立了一个的相对完善的评估测量工具,因而在评价维持性血液透析病人营养状况和预后方面值得推广.
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高血压伴抑郁情感障碍患者生活事件及人格特征对照研究
目的:分析比较高血压伴轻中度抑郁情感障碍患者与重度抑郁情感障碍患者的临床症状、生活事件、社会支持、心理应对方式及人格特征.方法:选择308例高血压伴轻中度抑郁情感障碍和62例高血压伴重度抑郁情感障碍患者以汉密顿抑郁量表(HAMD)、生活事件量表(LES)、领悟社会支持量表(PSSS)、特质应对方式问卷(TCSQ)及艾森克个性(成人)问卷(EPQ)作为评估工具,分析和比较两组患者的抑郁症状、心理应激、社会支持、心理应对方式及人格特征.结果:高血压伴轻中度抑郁情感障碍患者的既往诊断和治疗率明显低于伴有重度抑郁情感障碍患者(P<0.05),治疗依从性差,除自我评价低及思考能力下降外,高血压伴轻中度抑郁情感障碍患者组与抑郁有关症状的发生率均显著低于抑郁重度组(P<0.01,P<0.05);两组生活事件发生率相近,但高血压伴轻中度抑郁情感障碍组负性生活事件应激强度明显低于重度抑郁组(P<0.01),正性事件的刺激强度明显高于重度抑郁组.PSSS、TCSQ和EPQ显示,与高血压伴重度抑郁情感障碍患者组比较,高血压伴轻中度抑郁情感障碍患者组朋友支持及总支持因子分较高;较多使用积极应对方式;内外向因子分较高,神经质及精神质因子分较低(P<0.01或P<0.05).结论:高血压伴有抑郁情感障碍患者诊断率低、治疗依从性差;与高血压伴重度抑郁情感障碍患者比较,高血压伴轻中度抑郁情感障碍患者的抑郁症状发生率低;对负性生活事件的心理应激较轻,多采取积极应对方式;同时具有较好的人格特征.
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TLIF与PLIF治疗腰椎退变性疾病的疗效对比
目的:对比经椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)与经后路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗单节段腰椎退变性疾病的临床疗效.方法:收集我院行经单侧椎间孔椎体间融合术结合椎弓根钉系统(TLIF组)治疗腰椎退变性疾病21例,行单节段经后路椎体间融合术结合椎弓根钉系统(PLIF组)治疗腰椎退变性疾病50例,比较TLIF组与PLIF组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、并发症发生率及植骨融合率;比较两组内及组间术前及末次随访的汉化版oswestry功能障碍指数问卷调查表(Oswestry disability index questionnaire,ODI)、手术上邻节段活动度.结果:随访12~36个月,平均24个月.TLIF组平均手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间均少于PLIF组,差异有统计学差异(P<0.05).末次随访两组ODI功能障碍指数均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);术前及末次随访组间差异无统计学意义(P>0.05).末次随访TLIF组手术上邻节段活动度较术前差异无统计学意义(P>0.05),PLIF组手术上邻节段活动度较术前增大,差异有统计学意义(P<0.05),术前组间差异无统计学意义(P>0.05),末次随访PLIF组手术上邻节段活动度较TLIF组增大,差异有统计学意义(P<0.05).结论:TLIF和PLIF是治疗腰椎退变性疾病两种有效的手术方式,两者近期疗效满意;TLIF较PLIF术后住院时间、手术时间短,术中出血量、术后引流量少,并发症发生率低;TLIF较PLIF能更好保留脊柱后柱韧带复合体结构,减少手术上邻节段活动度.
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恶性风险指数、超声特征及CA125对上皮性卵巢癌的预测价值
目的:评价恶性风险指数(RMI)、超声特征及CA125对上皮性卵巢癌预测的临床价值.方法:收集96例经手术和病理确诊的卵巢肿瘤患者的临床资料,其中上皮性卵巢癌52例,卵巢良性肿瘤44例,根据绝经状态、超声积分、肿块大小、CA125水平计算恶性风险指数,对卵巢肿块良恶性进行预测,并计算敏感性、特异性和约登指数.结果:RMI1、RMI2、RMI3界值为200,RMI4界值为450时,判断卵巢恶性肿块的敏感性为58.0% ~ 62.0%、特异性为84.1% ~ 90.9%,YI值为0.50、0.48、0.47、0.51.各RMI之间的诊断效能的差异无显著的统计学意义(P>0.05).超声积分、CA125、绝经状态及肿块大小四个指标单独诊断卵巢癌的YI值为0.49、0.33、0.31及0.17.但通过计算RMI,可将特异性从77.3%提高到90.9%.结论:RMI是判断上皮性卵巢癌的良好指标,具有较好的临床应用价值,超声仍然是诊断上皮性卵巢癌的首选方法.
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完全乳晕入路腔镜甲状腺切除手术的学习曲线
目的:探讨具有一定腔镜甲状腺手术经验的医生,完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术的学习曲线.方法:回顾分析开展这项技术后的初80例因甲状腺良性疾病行完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术的临床效果.按手术日期将80例分为4组(A、B、C、D),每组20例,比较各组的手术时间、术中出血量、术后低钙血症、喉返神经损伤、伤口引流管量、术后止痛药使用及术后住院时间差异.结果:4组病例在年龄、性别和手术方式等方面差异无统计学意义(P>0.05),A组手术时间分别为(94.9±9.8)min,长于B组(87.5 +9.9) min、C组(87.6±7.4)min和D组(87.1 +6.8)min,(P<0.05);A组的术中出血量为(16.5±10.9) mL,多于B组(10.3±3.3) mL、C组(10.5±4.3) mL和D组(10.1±2.1) mL (P<0.01);术后低钙血症、喉返神经损伤、伤口引流管量、术后止痛药使用、术后住院时间等临床指标差异无统计学意义.结论:具有一定腔镜甲状腺手术经验的医生,经过约20例完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术后,可以安全度过这一手术的学习曲线.
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应用双能X线吸收法测量人体身体成分的精密度
目的:应用双能x线吸收法(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)测量人体身体成分精密度,探讨DXA对人体身体成分和脂肪分布测量结果的重复性.方法:DXA(GE Lunar Prodigy)对20名健康成年志愿者(男女各10名)进行10次全身重复扫描,应用专用分析软件计算全身骨量(total bone mineral content,TBMC),全身脂肪组织量(total fat mass,TFM),全身瘦组织量(total lean mass,TLM),全身脂肪含量百分数(total body fat percentage,%TBF),腹部脂肪含量百分数(android fat percentage,%AF),臀部脂肪含量百分数(gynoid fat percentage,%GF),通过计算变异系数均方根(RMS-CV)和标准差均方根(RMS-SD)评价DXA对人体身体成分和脂肪分布测量的精密度.结果:人体全身TBMC,TFM,TLM,%TBF的RMS-CV和RMS-SD分别为1.05%、1.95%、0.93%、1.98%和0.025、0.234、0.377、0.353.脂肪分布测量结果(%AF、%GF)的RMS-CV和RMS-SD分别为2.51%、1.80%和1.153、1.101.结论:DXA测量人体身体成分和脂肪分布具有良好的精密度.
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氯雷他定联合冰黄肤乐软膏治疗亚急性及慢性手部湿疹的临床观察
目的:探讨口服氯雷他定片联合外用冰黄肤乐软膏治疗亚急性及慢性手部湿疹的临床效果.方法:选择亚急性及慢性手部湿疹患者100例,随机分为两组,治疗组采用口服氯雷他定与外用冰黄肤乐联合治疗,对照组单纯口服氯雷他定片治疗,观察其治疗效果.结果:总体效果评价中,第4周,治疗组痊愈率为36.0%,有效率为90.0%;对照组痊愈率为18.0%,有效率为68.0%,比较两组之间痊愈率及有效率均有显著性差异(P<0.05).结论:口服氯雷他定片与外用冰黄肤乐软膏联合治疗亚急性及慢性手部湿疹疗效好,其疗效明显优于单纯口服氯雷他定片治疗,不良反应亦轻微.
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PDCD4基因小干扰RNA的筛选及其对人白血病细胞药物敏感性的研究
目的:筛选出PDCD4 siRNA的有效序列,并研究其对白血病K562细胞药物敏感性的影响.方法:利用生物信息学的方法设计并合成3条PDCD4 siRNA候选序列,将PDCD4 siRNA候选序列分别转染K562细胞,用实时定量RT-PCR的方法(Real-time RT-PCR)筛选出能有效沉默PDCD4基因mRNA表达的序列,并用蛋白印迹法(Western blotting)检测该有效序列对细胞内PDCD4蛋白表达水平的影响.将有效序列转染k562细胞6h后,分别与常用的抗白血病药物三氧化二砷(As2O3)、阿糖胞苷(Ara-c)、小檗碱(BB)联合作用72 h,用四甲基偶氮唑蓝法(MTT)检测PDCD4 siRNA对细胞药物敏感性的影响.结果:用实时定量PCR成功筛选出一条有效干扰PDCD4mRNA表达的序列,用Western blotting法检测该序列可显著降低PDCD4蛋白的表达水平(P<0.05);与ATO,Arac,BB联合作用72 h后,PDCD4表达的下调降低了细胞的药物敏感性(P<0.05).结论:沉默PDCD4能够显著降低白血病细胞的药物敏感性,PDCD4 siRNA能够显著挽救药物作用后的细胞活性.
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丹参注射液对梗阻性肾病梗阻解除后肾间质纤维化的影响
目的:研究丹参注射液对梗阻性肾病梗阻解除后肾间质纤维化的影响.方法:将22只新西兰兔随机分为假手术组、造模组和丹参组,假手术组予术后普通喂养,造模组在解除梗阻后给予生理盐水腹腔注射,丹参组在解除梗阻后给予丹参注射液腹腔注射,观察三组的基本情况、血清学指标及肾间质病变情况.结果:丹参组血清肌酐(Cr)、尿素氮(Bun)含量较对照组低,P<0.05;丹参组病理标本中上皮细胞病变减轻,炎症细胞浸润较对照组少,间质增生减少,间质面积较对照组减少,P<0.05.结论:丹参注射液可以改善梗阻性肾病梗阻解除后肾间质纤维化情况,促进肾功能的恢复.
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联用冷冻疗法和化疗药物诱导人胃癌细胞系凋亡
目的:探索冷冻与化疗药物联合使用对实体肿瘤细胞凋亡的影响.方法:裸鼠接种人胃癌细胞系SGC-7901,成瘤后联用冷冻疗法(氧化亚氮,N2O)和化疗药物顺铂(Cis-platinum,Cisp)治疗.结果:冷冻和Cisp同时应用与单独冷冻疗法相比并无明显优势,而两种疗法间隔应用可明显减小肿瘤体积,应用先后顺序没有差别,但间隔48 h应用的效果都优于间隔24 h.当先应用Cisp,48 h后冷冻治疗时肿瘤内凋亡细胞数量明显增加,且凋亡水平与肿瘤细胞内促凋亡基因Puma、Noxa和Bim的mRNA表达水平升高相关,而抑制凋亡基因Bax和Bcl-2的mRNA表达水平无明显改变,只有Mcl-1的表达水平轻微增加.结论:间隔48 h先后应用化疗和冷冻与其他疗法相比,可以更有效地促进肿瘤凋亡.
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慢肾康宁方对慢性肾衰大鼠肾组织氧化应激状态及Caspase-3,JNK,p66Shc蛋白表达影响
目的:观察中药慢肾康宁方对腺嘌呤诱发的慢性肾衰大鼠肾脏氧化应激状态及p66Shc,Caspase-3和JNK蛋白的影响.方法:60只wistar大鼠随机分成正常组,模型组,氯沙坦组,中药慢肾康宁方低、中、高质量分数组,除正常组给予生理盐水灌胃外,其余各组使用腺嘌呤灌胃复制慢性肾衰大鼠模型,时间是21d.检测模型建立成功后,正常组和模型组给予生理盐水灌胃,其余各组对应给予等量药物进行治疗,疗程为28d.实验结束后,检测各组大鼠血清尿肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)的含量,采用化学比色法测定肾组织中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量,提取肾组织蛋白,通过Western blotting进行p66Shc,Caspase-3和JNK蛋白的检测.结果:造模成功后,模型组Scr及BUN水平明显升高,显著高于正常组(P<0.01),SOD水平降低,MDA活性升高,与正常组相比差异具有统计学意义(P<0.05),肾脏组织内Caspase-3,JNK,p66She及其磷酸化位点p66Shc-ser36表达量明显上升(P<0.05).经药物治疗后,中药低中高剂量组及氯沙坦组Scr和BUN均明显降低(P<0.01),SOD活性升高,中药高剂量组和氯沙坦组升高明显(P<0.05),其余治疗组具有升高趋势,MDA含量明显降低,氯沙坦组和中药高剂量降低趋势明显(P<0.05),其余各组存在降低趋势,Caspase-3,JNK,p66Shc及磷酸化蛋白p66She-ser36表达量较模型组相比均呈现出下降趋势(P<0.05).结论:中药慢肾康宁方高剂量治疗组能够降低慢性肾衰大鼠血清Scr,BUN水平,改善肾间质纤维化程度,作用的机制可能与提高SOD水平,降低MDA表达,改善肾脏氧化应激状态及降低Caspase-3,p66Shc和JNK蛋白表达水平相关.
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Erlotinib对鼻咽癌细胞株放射敏感性的作用
目的:研究Erlotinib对人鼻咽癌细胞株CNE1及CNE2放射敏感性的影响.方法:人鼻咽癌细胞株CNE1、CNE2经Erlotinib、深部X线照射或两者联合处理,采用细胞克隆形成法检测Erlotinib对鼻咽癌细胞株放射敏感性的影响;流式细胞仪检测细胞凋亡及细胞周期的情况.结果:Erlotinib增强了鼻咽癌细胞株CNE1、CNE2的放射敏感性,放射增敏比分别为1.076、1.109;Erlotinib联合电离辐射可导致鼻咽癌细胞株CNE1、CNE2发生G2/M期阻滞;并促进鼻咽癌细胞株CNE2放射诱导的细胞凋亡.结论:Erlotinib联合电离辐射可致鼻咽癌细胞周期G2/M期阻滞,增强了鼻咽癌细胞株的放射敏感性.
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胃cajal间质细胞及缝隙连接蛋白在失血性休克复苏中的改变及意义
目的:研究鼠胃cajal间质细胞(ICC)及缝隙连接蛋白在失血性休克复苏中的改变及意义.方法:随机数字表法将SD大鼠分为假手术组(SO)、休克复苏组(LR);分别于休克1h,复苏3、6、12及24h时相点在透视电镜下观察ICC的变化;实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)分析缝隙连接蛋白(connexin,Cx) Cx43的改变.结果:透视电镜下观察,休克1 h ICC水肿,核皱缩,线粒体肿胀,胞浆内细胞器数量明显减少,基膜完整性破坏,细胞突起明显减少或消失;复苏3、6h后细胞无明显变化;复苏12h细胞肿胀减轻,胞浆内细胞器数量较前增多;复苏24h细胞恢复接近正常.PCR检测缝隙连接蛋白Cx43mRNA水平从复苏3h开始即呈逐渐升高趋势(P<0.05);复苏24h后达大值与SO组无显著差异(P=0.147).结论:失血性休克使ICC与缝隙连接蛋白受损;复苏早期ICC恢复较慢,而缝隙连接蛋白 Cx43恢复较快,两者复苏过程并不同步,但在复苏24h后接近正常.失血性休克复苏早期须重视ICC及缝隙连接蛋白功能的保护.
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乌头碱中毒致恶性室性心律失常抢救成功1例
1 病例患者,女,57岁,因"突发恶心、呕吐、心悸、意识模糊1h"被送至我院急诊科.患者因关节痛自服中药后,突然出现口舌麻木、下颌关节僵硬,随即出现全身麻木、乏力、恶心呕吐,大汗淋漓,意识模糊.入院测血压:85/55 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),心率:160次/min,呼吸:30次/min,体温:36.5℃.心电图(ECG)示:室性心动过速.当即给予可达龙300 mg静注仍未转律,同时给予补充生理盐水500 mL,多巴胺10 μg(min·kg)-1和多巴酚丁胺静滴维持血压波动于100~ 110/60~65 mmHg之间后转入我科.入院测血压已升至110/65 mmHg,血氧饱和度PaO2 98%,心电监护示多源性室性早搏、阵发性室性心动过速.患者既往有高血压病史多年,平时服用倍他乐克缓释片47.5 mg,控制血压于140~150/70~80 mmHg,合并"风湿性关节炎"病史多年,服用中药治疗,未见上述症状发作,否认药物及食物过敏史,否认家族性遗传病及精神病史.查体:双肺未闻及干湿啰音,心率168次/min,律不齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹膨隆,肠鸣音3次/min.双下肢未见水肿,神经系统检查(-).
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盆腔血管纤维瘤1例
1 病例患者,女,48岁.发现臀部包块3年入院.发病以来大小便正常,体质良好.检:左侧臀部见一巨大肿块,大小约10 cm×13 cm,质软,呈紫色,无出血,边界清,活动度可,可不全回纳.影像检查:B超示盆腔内子宫左旁探及低回声实性肿块,大小约14.4 cm×9.7 cm×11.7 cm,包膜完整,与子宫分界清,肿块与阴道后方有宽64 mm的蒂部,超声诊断:盆腔实性占位病变,性质待查.磁共振影像平扫见盆底一巨大肿块影,经坐骨直肠窝疝出,大小约36 cm×16 cm× 14cm,T1WI呈等低信号,T2WI 压脂呈条状高低混杂信号,边界清楚,并见一包膜,增强扫描病灶不均匀强化;子宫、膀胱、直肠被推移至右侧,磁共振影像诊断:盆底巨大占位,考虑血管类肿瘤.术中见左侧盆底有一突出肿物,肿块上方与膀胱、左输尿管邻近.肿块周围血供丰富,肿块质地柔韧,呈分层状.术后病理:盆腔肿物大小约28 cm×20 cm×9 cm,有部分包膜,切面灰白,质软韧.镜下见短梭形纤维样细胞增生,细胞无异形,无核分裂象,组织中大量增生血管、个别血管腔不规则,管壁玻璃样变,病理诊断为血管纤维瘤.
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15岁Basal-like型乳腺癌1例报告
近年女性乳腺癌的发病率有年轻化趋势,一般认为35岁以下年轻乳腺癌在生物学行为、病理类型和预后上不同于其他年龄组病人.本例15岁基底细胞样乳腺癌(Basal-like型)女性乳腺癌患者,患病年龄之小在国内罕见,现结合文献对年轻乳腺癌患者的生物学特征及综合治疗作一报道.
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microRNA-181家族与疾病的相关性研究进展
人类microRNA-181家族的成熟序列现有8个组成成员,拥有成千上万的预测靶标,其中少数靶标如OPN、BCL-2、SHP2和K-ras等已被实验证实.microRNA-181家族在恶性肿瘤、中风、毒瘾形成及慢性麻风病等许多疾病的发生发展中发挥重要作用,并与肿瘤干细胞分化、肌母细胞终末分化及免疫细胞的活化增殖等密切相关.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
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