家庭医学(下)杂志
Family Medicine 가정의학(하)
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认识脂肪肝
众所周知,肝肪肝是由各种病因引起的肝细胞内脂肪(多指中性脂肪)堆积过多的病理状态.脂肪肝的病因引起脂肪肝的因素很多,可以分为酒精性和非酒精性两大类.前者主要发生于慢性酒精中毒的人群.后者则可见于营养缺乏或营养过度、高脂血症、糖尿病、内分泌紊乱、滥用某些药物等.脂肪肝尤其与血脂、血糖水平升高有关,且随着年龄增高而发病增多,女性更年期后发病亦明显增多.
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危险的肝硬化
肝硬化(hepatic cirrhosis)是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害.在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化.引起肝硬化的病因很多,其中主要是病毒性肝炎所致,如乙肝、丙肝等;同时还可由酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积、药物及营养等方面的因素长期损害所致.
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脂肪肝的基础合并症
肝脏是人体内大的解毒代谢器官,也称为"人体的化工厂",除了解毒以外,还有诸多职能,如维持白蛋白的正常供应、产生凝血因子、糖原储存、分解红细胞等.因此.肝脏的健康与人的寿命密切相关.肝脏在物质代谢和解毒的过程中经常受到毒物的 侵害和损伤,导致大量油脂和毒物积存在肝脏,形成脂肪肝.脂肪肝是指脂肪在肝细胞内的异常积累,不仅会引起一系列严重的并发症,还会影响人体的许多功能.因此,经常对肝脏进行保护和养护是极其重要的.研究发现,脂肪肝能使患者的寿命缩短十年,只有预防脂肪肝才能长寿又健康.
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不可小觑的肝纤维化
肝纤维化是由于肝细胞外基质过度增生所致,是多种慢性肝病向肝硬化进展的中间阶段.肝纤维化是一个病理生理过程,临床上也作为一种疾病诊断.临床上,肝纤维化导致肝脏的结构和功能出现一系列变化,会表现出肝功能衰竭和门脉高压等一系列症状.
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阻断脂肪肝疾病链的"三套车"
脂肪肝可以说是当前社会的"富裕病".肝脏是人体的"中转场所",恰逢当今社会不断发展,人民生活水平不断提高,由多种病因引起脂类物质在肝脏组织内异常蓄积.当脂肪出现代谢异常时,它们就能在肝脏内堆积,由此形成脂肪肝.通常根据脂肪变性在肝脏中累及的范围,可分为轻、中、重三型.脂肪堆积含量超过肝脏重量的 5%~10%时被视为轻度脂肪肝,超过 10%~25%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝.
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肝硬化引起的要命并发症
上消化道出血即门静脉高压所致的食管胃底静脉曲张破裂出血.上消化道(食管 - 胃底静脉曲张破裂出血)出血为严重的并发症,多突然发生,一般出血量较大,多在1000毫升以上,很难自行止血.临床上表现为呕血、便血和休克.在未经治疗的肝硬化患者中,上消化道出血发生率约为20%~40%.其中40%~80%在第一次出血时死亡.幸存者再出血的危险性高达70%左右.其中有60%的肝硬化患者消化道出血是门脉高压性胃病所致.
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澄清脂肪肝的认识误区
误区一脂肪肝不痛不痒,不用管他脂肪肝主要分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类.目前人群发病率不断提高,发病年龄逐渐年轻化,已成为威胁人类健康的一种重要的慢性疾病.轻度脂肪肝是比较容易治愈的.理论上,单纯性脂肪肝在去除病因后,肝脏可完全恢复正常;但如果发展到了肝硬化阶段,即使积极治疗,病变的肝脏也不可能恢复正常.因此,发现脂肪肝后应当尽早进行治疗.若没有及时发现脂肪肝或者体检查出来却不重视,任由脂肪肝发展,当出现肝区疼痛、恶心呕吐时,脂肪肝已到了相当严重的程度,后可能会引发肝硬化、肝癌,还会引起高血脂、高血压等疾病.
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远离胃癌你要知道哪些知识
新发布的 2017年《中国癌症登记年报》数据显示,我国人口的癌症发病率为186/10万(男性 208/10万,女性166/10万).按发病率排名,前五位中消化系统肿瘤占了四位,分别是胃癌、肝癌、大肠癌和食管癌.因此,消化道癌症的总体发病率加起来远远超过其他癌症.
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烧(烫)伤的家庭救治
现场急救和处理之第一步:迅速消除致伤源当衣物着火时应迅速脱去,或就地卧倒打滚压灭,有效的方法是用大量的水灭火.如果是热液烫伤,应该去除含有热液的衣物,如果不能脱去,可以用剪刀剪除.当化学物质接触皮肤(常见的有酸、碱等),受伤后应首先将浸有化学物质的衣服迅速脱去,并用大量清水冲洗.如果是触电所致烫伤,应立即关闭电源,将患者转移至通风处,松开衣服仔细检查,如发现伤者呼吸、心跳停止,应进行心肺复苏,并由120 及时转送至附近医院进一步的抢救治疗.
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肝纤维化不可小觑
统计资料显示,现在人们较为陌生的肝纤维化有年轻化趋势,应当引起人们的高度警惕.肝纤维化是肝脏病变加重的一个重要标志,往往由多种病因所致的慢性肝病引起,更像是温水煮青蛙般"杀人于无形",一旦疏忽大意,就有可能进而发生为肝硬化甚至肝癌.
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孕妇的"红灯"——阴道流血
一般情况下,孕妇在妊娠期间不应当出现阴道流血.如果发现阴道见红,则多数属于异常情况,通常见于下列原因.应当及时就医,以免影响母胎的安全.先兆流产 妊娠早期阴道流血,多为流产之兆.流血可如月经样,或是点点滴滴,或仅有血性分泌物,同时伴有下腹部坠痛或腰痛.孕妇应根据妇科检查结果,决定是否应当采取保胎措施.
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孕期检查皆正常宝宝缘何低评分
一个肺发育不良的新生儿39 岁的二胎妈妈赵女士,出院前终于见到自己的小宝贝.孩子因出生时皮肤青紫、呼吸困难,新生儿评分低,被送到新生儿监护室进行了9天的治疗.据了解,赵女士在怀孕中期出现了妊娠糖尿病和高血压,所以她一直都非常小心,该做的检查都做了,没有发现胎儿异常.
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老年养生不可忽视心率管理
许多老年人在日常生活中很重视身体保健,如经常量血压、测血脂、做心电图等,却从未或很少数过脉搏,有意无意地忽略了心率.如果您认为心跳快点或慢点都无大碍,那就错了!要想拿到健康长寿的入场券,必须把心率当回事儿.个中奥秘,看完本文你就会知道了.
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科学选鞋子腰腿疼痛不来扰
尽管我们每天都穿鞋,但并非每个人都穿对了鞋.而鞋子处于身体的底层,它和足部一起承载着身体的关节和重要器官.因此,选择一双具有支撑、缓冲和保护作用的鞋子,对人的健康至关重要.人的双足分为后足、中足、前足三部分,并有内侧纵弓、外侧纵弓、横弓 3个足弓.它承担着人体承重、缓冲、推进,保护着大脑、脊柱和胸腔、腹腔等重要器官,被称为"天然的避震器".现代社会的道路多为硬质的水泥、柏油马路等,这种硬质地面其实与人体的足部形状是相左的,双脚直接踩在这样的地面上,很容易变形,让下肢关节和脊柱力线异常,从而承受更多应力.这也是如今脊柱、关节疼痛问题高发的重要因素之一.因此,好的鞋子首先要保护好足部的足弓.
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补益美食花生仁
花生作为坚果大家族中的一员,一年四季,城市乡村到处都可见到,堪称大众、普通的食品.花生,又名落花生、落生参、番豆、土露子、落地松、地豆、落地生、土豆、及地果、南京豆、番果等,为豆科一年生草本植物花生的种子.花生在叶腋开花,胚珠受精后,子房柄伸长至地下,发育为荚果(即花生),因此,人们把花生叫做"落花生".在日本,因为是从中国传入的,故花生又叫南京豆、唐人豆等.
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秋燥咳嗽与食疗
进入秋季以后,您是否会觉得口干想喝水?甚至干咳无痰,嘴唇、鼻腔干燥,大便干结难解,觉得自己身体的水分被蒸发?其实这一切的元凶是"秋燥".中医学认为"燥为秋季主气,多从人体口鼻而入,侵犯肺卫","燥邪易耗伤人体津液",故秋季燥邪当道,易伤及肺脏津液,导致秋燥咳嗽.
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菇类养生吃对是关键
菇类作为一个"大家族",每个"成员"又有各自独特的绝活,所以吃对很关键.一是挑选对,二是烹调对.平菇降脂平菇富含多糖,能提升人体免疫力,所含的牛磺酸是胆汁酸的成分,可溶解胆固醇,消化、吸收脂类物质,特别适合中老年人群与血脂高者食用.挑选 新鲜平菇的菌盖边缘向内包裹,边缘齐整,没有开裂;以菌盖稍小为好,尤以大片直径在5厘米左右为上品,太大则属于次品了.
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"假性怀孕"爱给大龄女添乱
孙女士和老公结婚时年纪已经不小, 但婚后多年一直没有怀孕的迹象,心理压力越来越大. 几个月前,孙女士的例假忽然不来报到了,第二天她又开始感到头晕、恶心、想吐,顿时喜出望外,以为肯定是怀孕了. 由于工作比较忙碌,孙女士一直没去医院检查,家中老人也觉得,女人怀孕生子是一件稀松平常的事,不用大张旗鼓到医院去. 近孙女士突然发现下身出血,这才神色慌张赶到医院,请医生看看她肚中的孩子是否安好. 没想到的是,透过超声波检查,医生根本找不到胎儿的心跳,也看不到胎儿, 只看到了一个胀大的子宫以及数颗大小不一的子宫肌瘤. 接诊医生说,孙女士的情况是典型的"假性怀孕".
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精油及按摩不能治疗卵巢早衰
探访不少美容院开设有卵巢保养项目在南宁市民主路一家美容院里,工作人员表示,他们能提供两种价位的卵巢保养项目:一种是精油+按摩+卵巢保养灯的方式, 使用的是进口玫瑰精油,若办会员卡,单次费用为95元;还有一种是藏红花药液+按摩的方式,费用 380 元/次,不过目前有优惠价——200 元/次.工作人员还表示, 他们已经推出这个项目8年了, 很受消费者欢迎.
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客观看待女性更年期的绝经激素治疗
易怒、烦躁、潮热、失眠……困扰着进入围绝经期的女性.如何平稳度过围绝经期,让"夕阳"更美好呢?其实,医学是有办法的,既然是雌激素不足引起的,那么相应的补充一点就是了.但是大多数人对激素治疗有很多担心,什么"令人发胖啊""增加癌症风险啊"……笔者撰写本文,就是希望人们客观看待绝经激素治疗.
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家庭贮存药品的注意事项
尽量选择常用的非处方药物非处方药物是经医药学专家遴选,普通患者根据说明书或药师的口头指导即可以安全应用的药物.当然,对于个别处方药物,如胰岛素、降血压药,通过医护人员培训,患者可以在家庭中完成治疗.其他处方药物尤其是注射剂是不宜在家庭药箱中储备的.
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骤停三环类抗抑郁药要警惕撤药综合征
注意药品的储存条件避光、干燥、阴凉、密封是家庭保存药品的四大环境要素.密闭、干燥密闭保存要求将药物用干燥玻璃瓶装好后用橡皮塞盖紧或蜡封,有条件的可以加入干燥剂,开启后要随时盖紧;对于用气泡眼包装的药品,相对容易保存,需要保护好外面的铝箔,以免破损.
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谨防药物过敏的误区
人们对"药物过敏"这个词并不陌生,因为它可能在任何一个人服用药物时发生.随着人们自我用药的普遍,药物过敏的现象也相对增多.药物过敏主要是与人的过敏体质密切相关,某些人因遗传因素或特异体质,特别容易发生药物过敏反应.许多人对常见药物过敏反应的认识存在着许多误区,所以大家要及时纠正以下用药的错误认识.
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如何避免产妇和婴儿均陷入"蓝色忧郁"
母婴情绪息息相关婴儿与生俱来就拥有感受情绪的能力,能够体验到恐惧、害怕、激动等情绪,在不能够理解语言的阶段就会通过父母的语气、表情、反应等来捕捉情绪的信号.因此,母亲和婴儿的情绪往往是一种彼此依靠、彼此影响的关系.建议心理健康应从小开始做起,父母与婴儿应保持互动并确保为他们打造愉快欢乐的生活环境,共同促进婴儿健康的情绪发展.
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产后抑郁搅得新妈妈心烦意乱
产后抑郁患者需要应用抗抑郁药物.目前,治疗过程中考虑多的是哺乳问题,抑郁症母亲因担忧药物的潜在作用,不敢用抗抑郁药物,限制了药物的临床使用.的确,母亲血浆中的抗抑郁剂是否会通过母乳殃及婴儿,目前还没有足够依据.SSRIs类药物(新型抗抑郁药物)是治疗产后抑郁症第一线用药,安全性高,且易于服用;用药时间好在刚喂乳后,或用药至少 4小时后喂乳.一般来说,服药前哺乳比对服药后哺乳好,每天只服一次药者应在睡眠前服药.如果母亲哺乳时不想同时使用抗抑郁药,可以建议心理治疗.
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以后到香港不能抽电子烟
10月10日,香港特首林郑月娥在2018年施政报告中表示,香港将禁止电子烟.今年10月5日,香港一些医学界及病人组织宣布成立禁电子烟大联盟,并促请特区政府应尽快禁止电子烟及加热烟等新兴烟草产品.他们表示,公众对电子烟普遍存在误解,误以为电子烟可有助戒烟,但其实电子烟和传统香烟相比,烟雾中同样含有尼古丁、甲醛等有害化合物,影响健康.月娥在月 日,香港特首林郑年施政报告中表示,香港将禁止电子烟.今年 月日,香港一些医学界及病人组织宣布成立禁电子烟大联盟,并促请特区政府应尽快禁止电子烟及加热烟等新兴烟草产品.他们表示,公众对电子烟普遍存在误解,误以为电子烟可有助戒烟,但其实电子烟和传统香烟相比,烟雾中同样含有尼古丁、甲醛等有害化合物,影响健康.
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央视辟谣:急救药吃不对变"毒药"
10月15日,CCTV-1频道生活圈节目报道了一则案例,讲述了阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸这三类药物在急救方面的知识.去年9月的一天,崔先生在家中突发胸痛,想起曾经在朋友圈看到一篇文章说"心脏病发作在睡眠的时候,60%的人没有再醒过来,剧烈的胸痛足以把人从沉睡中痛醒,如果有上述症状发生,立刻口含两片阿司匹林让它化开,然后喝一点水吞下可以救命."于是,崔先生便按此方法服了药,可之后他的症状不仅没有缓解,反而前胸后背出现了更强烈的撕裂痛,被紧急送往了医院.
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4年来反复发热咳嗽竟是鱼刺"惹的祸"
2014年9月,江苏泗洪的张女士在家吃了鱼肉菜肴的午饭后突然感到胸口部疼痛,到附近县医院挂了几瓶水之后,张女士感觉似乎胸痛症状好一些了,就放心回家了.但此后,张女士发现"自己的身体突然不行了","动不动就咳嗽,发烧",每年至少要住院一到两次,每次都诊断为"肺炎".
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打流感疫苗三价四价都可以
秋冬季节到来,预防流感,如何选择流感疫苗?《中国流感疫苗预防接种技术指南(2018~2019)》指出,三价、四价均可自愿选择,无优先推荐.这份由中国疾病预防控制中心等发布的指南指出,我国今年供应流感疫苗为三价灭活流感疫苗(I-IV3 )和四价灭活流感疫苗(IIV4).三价疫苗包含甲(A)型 H1N1、H3N2和乙(B)型 Victoria 系病毒 3 种病毒类型,四价疫苗是在此基础上还包含了乙型Yamagata系流感病毒.公众可自愿接种任一种流感疫苗,无优先推荐.
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儿童过敏的常见表现与防治
儿童是过敏性疾病的多发时期,且发病率逐年增高.过敏性疾病是指身体受到外来过敏原的刺激而引发的异常变态反应.据世界变态反应组织(WAO)调查显示,全球有 2.5 亿人患过敏性疾病,儿童尤以湿疹、过敏性鼻炎、支气管哮喘常见.如支气管哮喘在0~14 岁儿童中患病率为1.56%,儿童过敏性鼻炎的患病率高达 7.5%.过敏性疾病已成为影响儿童健康的重大公共卫生问题.过敏性疾病虽然一年四季均可发病,但以春秋季发病率高,应特别重视加强防治.
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治小儿咳嗽要把误区避
咳嗽是儿科门诊常见的症状,可由不同疾病引起,尤其是以咳嗽为唯一或主要症状的慢性咳嗽比较难治愈,常常让家长焦虑不安.他们对小儿咳嗽有很多认识误区.孩子咳嗽,家长如临大敌 咳嗽以春秋季高发,小儿咳嗽以6岁以下的孩子多发,常见的原因是感冒引起的咳嗽.宝宝一咳嗽,很多家长很焦虑,想方设法尽快把咳嗽压下去.其实,咳嗽并不是完全没有益处.咳嗽是人体呼吸道的一种保护性机制,几乎所有的人都有过咳嗽的经历.人体通过咳嗽可清除呼吸道内的分泌物、有害因子和进入呼吸道的异物,防止这些有害物被吸入下呼吸道.我们平常进食时呛着,或是被鱼刺卡着,都会自然而然想咳嗽.这时咳嗽可能很剧烈,异物出来了,咳嗽也缓解了.
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黄帝内经徵四失论
黄帝在明堂, 雷公侍坐,黄帝曰: 夫子所通书受事众多矣,试言得失之意,所以得之,所以失之.雷公对曰:循经受业,皆言十全,其时有过失者,请闻其事解也.
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国产新药助力艾滋病治疗
从 1981年美国报道第一例艾滋病(HIV)至今,HIV感染已成为威胁全人类健康的重大传染病.1996年高效联合抗逆转录病毒治疗(HAART)问世,并成为目前唯一对艾滋病治疗有效的手段.HIV/AIDS患者在有效抗病毒治疗下,其平均寿命能延长数十年,使得艾滋病已成为一种慢性疾病,如同高血压、糖尿病一样虽无法根治但可以得到长期控制.然而,HAART不能彻底清除患者体内的病毒,抗病毒治疗一旦起始就必须终生用药.
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远离『腰突症』康复环节不能少
随着生活方式的改变,腰椎间盘突出症已成为一种常见病,严重干扰人们的日常生活与工作."腰突症"的防治与康复不能被割裂,应是一套完整的体系,防中有治,治中有护,环环相扣,紧密结合."腰突症"是一种常见的退变性疾病,一般由于外伤、过度负重、长期震动、不良体位影响等因素导致椎间盘内压增高纤维环破裂,造成椎间盘膨出、突出甚至脱出压迫神经引起神经支配区腰腿疼痛等一系列症状,发病人群日益呈现年轻化趋势.身体姿势不良引起的腰部损伤是腰椎间盘变性的主要原因.长期的前倾坐姿、反复的弯腰、腰部突然用力、弓腰搬抬重物及扭转动作容易引起腰椎间盘突出.养成良好的工作姿势和间歇性的腰部休息、负重与活动前的腰部预热性活动,对"腰突症"来说是一种重要的预防乃至康复手段.
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中风康复操患者常做好
脑血管病俗称中风,包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等一系列疾病.高死亡、高致残、高复发成了脑血管病典型的特征,而偏瘫、吞咽困难、语言障碍、认知障碍、血管性痴呆等是常见的后遗症.对这些后遗症,目前唯一有效的治疗方法就是综合康复治疗.早期、正规、全面的康复治疗不仅能大程度地恢复患者的肢体功能、语言功能,而且能大程度地提高患者的生活能力,减轻家人护理负担,使患者终能够正常回归社会.
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咳嗽先用化痰药慢性咳嗽重养护
秋冬反复咳嗽的原因小儿咳嗽看似平常,但却不能忽视.一来因为秋天早晚温差大,而且民间有春捂秋冻之说,很多人就会认为应该给孩子冻一冻,但事实上,温度忽冷忽热、变化无常,有的孩子抵抗力及免疫力本就低下,稍有诱因就容易染上呼吸系统疾病,从而被咳嗽"缠"上;二来秋冬渐冷,气压变低,粉尘雾霾天容易增多,空气中飘浮的粉尘、烟尘、尘螨等过敏原会加重刺激呼吸道,容易引起咳嗽,或让本来就咳嗽的孩子病症加重,甚至引发胸闷、呼吸不畅等严重的后果.
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秋冬咳不停治法要对症
每到秋冬季节,咳嗽的患者就会明显增多.但为什么反反复复咳不停呢?有的患者咳嗽的时间长达一两个月,自行服药基本无效,再到医院就诊,常会查出一些意想不到的疾病."日日咳"其实是没有找对治疗方法门诊上会遇见好多咳了很长时间的患者,来的时候都是一肚子苦水,说自己一直挂水输液,但咳嗽老不好,西医说,要不你去吃点中药吧.于是就选择来吃中药.
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"老慢支"患者秋冬如何治疗和养护
老慢支是老年慢性支气管炎的俗称.慢性支气管炎是一种以反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等为主要临床表现的气道慢性炎症性疾病,以可逆性气流受限为特征.各个年龄段均可发生,但儿童与年轻患者多为早期,症状较轻微,一般在冬季发作,春暖后缓解.慢性支气管炎老年患者由于患病时间长,疾病已到晚期,炎症加重,症状会长年存在.冬季症状加重,且容易感染或出现严重并发症,如肺气肿、肺心病,成为威胁老年人健康和生命的严重问题.
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年 | 期数 |
2019 | 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |