家庭医学（下）杂志
Family Medicine 가정의학（하）
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腰椎间盘突出症的保守治疗
哪些腰椎间盘突出症患者适合保守治疗虽然手术是治疗腰椎间盘突出症的根本办法,但对于大多数轻症患者来说,手术并不是首选.尤其是一些具有下列适应症的患者,更适宜选择保守治疗.
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"腰突症"症状的那些事儿
单纯腰痛也莫忽视腰椎间盘突出症中以腰 4-5,腰 5- 骶 1 间隙发病率高,约占90%~96%;多个椎间隙同时发病者仅占 5%~22%.腰椎间盘突出症以青壮年为多,男性较女性多,20岁以内占6%左右,老年人发病率低.根据椎间盘突出是否可还纳,还可分为可逆性突出、不可逆性突出.前者突出物可自行还纳或经非手术治疗还纳,症状缓解,如隆起型突出;后者突出物不能还纳,非手术治疗无效,如游离型、突出物纤维化、钙化或与周围组织粘连等.
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腰椎间盘突出症手术利弊谈
腰椎间盘突出症是脊柱外科常见的疾病,对患者的生活质量和工作影响较大.临床上治疗腰椎间盘突出症的方法很多,而患者往往缺乏相关知识,不知道怎样选择治疗方法.选错治疗方法会对治疗带来不利影响.
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需要与腰椎间盘突出症鉴别的疾病
腰椎间盘突出症为腰椎间盘的物质错位超过正常椎间盘边界范围,压迫神经,导致腰部和 /或下肢疼痛、无力、麻痹,或皮肤感觉异常.但临床上有很多腰腿痛不一定都是由腰椎间盘突出症引起.如果都按腰椎间盘突出症治疗可能得不到缓解.下面我们来谈谈有哪些可以引起腰腿痛的疾病需要与腰椎间盘突出症相鉴别.
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『腰突症』:体征检查也须『连连看』
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分,尤其是髓核,出现不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出,或脱出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状.
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腰椎间盘突出症的养护
腰椎间盘突出是由于腰椎周围肌肉力量不均或无力导致的腰椎间盘不稳定,再加上猛然的外力,在内忧外患共同作用下引起腰椎之间的髓核突破纤维环进入椎管.突出的髓核一旦压迫脊髓或神经根,就形成了腰椎间盘突出症,产生剧烈的腰痛、腿部麻木不适、放射性疼痛等典型症状.
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别看轻了腰椎间盘突出
提起腰椎间盘突出症,很多人都说是老毛病,反复发作,除不了根.也有很多患者对病症痛苦不敏感,能承受,也就不了了之.这样的认识是错误的.
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甲状腺良性结节不会变成癌
甲状腺结节是指因各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块,通俗讲,就是甲状腺上长了一个"疙瘩".很多甲状腺疾病可以并发甲状腺结节,如单纯性甲状腺肿(包括弥漫性甲状腺肿和结节性甲状腺肿)、甲状腺功能异常(甲状腺功能亢进或减退)、甲状腺炎症、甲状腺发育异常和甲状腺肿瘤.
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中老年人要警惕病理性"飞蚊症"
飞蚊症是一种症状,其发生的原因十分复杂,大体上可分为三种.生理性原因:约占飞蚊症的20%.有的人生来眼睛里面就有微小的杂质,因此能看到一个或数个点状或条状、网状的细小黑影.如果休息好,有时会看不到,但当身体劳累或视觉疲劳时,就会觉得黑影或蚊子般的东西在眼前移动得特别明显.这种情况一般不影响正常的视觉机能.
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警惕肺癌"声东击西"
肺癌病人的典型症状为咳嗽、咯血、胸痛和发热,但也有一些病人症状不典型,首先表现出的是肺外症状,比如像前述病例中老张的肺癌关节病变,就占肺癌发病总数的10%~20%.临床发现,这种病变多见于40岁以上的中老年人,并且病人多数有吸烟史,病人肺外的不适表现早于肺部数月或更长.这种肺外不适易与一般的关节炎或类风湿性关节炎相混淆,早期主要为骨关节肿大、四肢长骨远端出现骨膜增生、肿胀疼痛和肢端麻木无力等.典型病例可见杵状指(趾),表现为手指或足趾末端增生、肥厚,呈杵状膨大,指甲周围皮肤乌紫色瘀血或红晕,但缺乏特异性的肺部表现,无咳嗽、咯血、发热、肩周痛等症状.病情进展迅速,用消炎止痛类药物治疗无效,常易误诊误治而延误早期治疗良机.
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血脂防治四问四答
一为什么要定期检查血脂由于目前仍有很多人对高血脂症的危险认识不足,再加上血脂紊乱本身并没有什么症状,因此,很多人是在无意中发现自己血脂高的;也有些人是在出现冠心病、糖尿病或脂肪肝时才去检查血脂,常常因此失去好的调整血脂的机会,所以定期检查血脂至关重要.
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备战二胎谨防糖尿病偷袭
全面二孩政策的开放,给不少想要生育二孩的家庭一个天大的好消息.虽然赶上了好政策,但是有一部分女性已经错过了佳生育年龄；而高龄妊娠意味着风险增加,大的风险之一就是"妊娠糖尿病".妊娠糖尿病是指女性怀孕前未患有糖尿病,而在怀孕期间出现血糖异常升高的现象.
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哺乳期妈妈也别忘避孕
宝宝才刚拍完百日照,妈妈竟然又有身孕!在妇产科门诊,抱着小婴儿、挺着大肚子来做产检的孕妇并不少见.母乳喂养虽可起到自然避孕的效果,但时效有限,且常有漏网之鱼.哺乳期应采取积极避孕措施,否则一旦怀孕,不利于母子健康.
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居家养生做艾灸
随着人们保健意识的提高,各种养生方法逐渐受到重视.作为中医经典的养生方式,居家艾灸养生越来越受到追捧.尤其是虚寒、阳气不足体质的人群适合艾灸养生.长期坚持艾灸有助于改善体质,治疗疾病.
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秋季养生防秋燥
秋季是"阳消阴长"由热转寒的过渡季节,时至秋令,雨水逐渐减少,地气清肃,金风送爽,天气转燥,所以,气候干燥是秋季气候的基本特点之一,机体也容易引发各种燥症.主要表现为汗液蒸发快,皮肤干裂,皱缩增多,口干咽燥,干咳痰稠、口唇干裂,双眼干涩,毛发脱落增加,大便容易秘结,等.
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健身养生 要先把误区避
随着生活水平的提高,人们对健身、养生、求医的需求越来越大.但如果方法不对,反而会影响健康.1 膝关节在30~60度负重状态下负荷大.爬山、蹲起、打太极、上下楼梯时,腿是弯曲的,全身的重量转移到膝关节上,导致膝关节压力增大.上山时,膝关节会承受体重 3~5倍的压力,而下山时增加到5~7倍.爬山、蹲起、打太极、爬楼梯等动作都会加重髌骨及膝关节的压力,长期高强度地做这些动作,会加速双膝关节磨损,导致膝关节炎、骨刺增生等,且这种磨损是不可逆转的.所以如果在年轻时没有一定强度运动训练的经历,仅仅是在中老年以后"强化"运动以达到防止某些慢性病的目的,往往事与愿违.
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断食减肥危害大科学瘦身莫效仿
如今,减肥话题越来越火爆,虽然靠吃减肥药、泻药来盲目减肥者不多了,但辟谷、断食、"轻断食"之类减肥法大流行,"轻体"果蔬汁、青菜汁等成为爆款商品,一点不亚于"维生素神话".
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按时进餐你做到了吗
一个正常人,平均每天要花多久的时间吃饭呢?如果每餐耗时半小时,每天相当于 1.5小时用于吃饭,那就是占据了一天的1/16.说吃饭是人生重要的事情,确实一点都不为过.不过,如果我们想要身体健康,就必须要讲究吃饭的方式.该吃的时候饿肚子,我们就会浑身没有力气;不该吃的时候暴饮暴食,消化病会找上你……选错了吃饭时间,再有营养的食物也会变成压垮健康的"稻草".吃饭也是有节奏的,掌握住吃饭的科学节奏,你就能够吃出好身体,还有好心情.
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健康点菜的八大技巧
前菜冷盘怎么点第1招:凉菜多选含淀粉的食物传统冷盘以鱼、肉、蛋为主,大家空着肚子喝酒吃肉,这实际上不利于胃肠的健康,也不利于营养素的平衡.用主食来配菜就比较合理.但是,如果是招待朋友或者商务宴请的话,一上来就给主食,又会显得不合规矩,没有面子.
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多管齐下治疗白带异常
白带是女性阴道分泌出来的液体,主要由子宫颈等生殖器官各部位的分泌液以及渗出液混合而成,具有滋润阴道的功能.俗话说"十女九带",很多女性朋友经常饱受白带困扰.
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与女性朋友说"痛经"
痛经可能多与疾病有关哪些疾病会导致痛经慢性炎症或者既往手术会造成瘢痕粘连以及盆腔充血,由此引起的痛经常表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛.除经期疼痛外,劳累、性交后也会出现疼痛.
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久用化妆品要当心重金属离子超标
步入而立之年的王女士担心自己容颜不再亮丽,对面部出现浅小的皱纹感到十分不安.为了保持靓丽的容颜,王女士花了不少钱去买这样那样的昂贵化妆品来装扮自己.近半年王女士觉得自己的精神状态大不如以前,经常感到头晕、乏力、记忆力减退,还时常出现烦躁、易激动、失眠、多梦等症状,开始她以为是神经衰弱,自行去药店买了谷维素、维生素B1和养心安神丸等药物,服用后效果不理想.
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警惕:这些药物伤眼睛
眼睛娇嫩、精细且十分复杂,对各类药物的承受力也有很大区别.特别是视网膜中含有较多的黑色素,对某些物质有很高的结合力,很容易受伤.如果用药不当,可导致药源性眼病,轻者眼睛会发生红肿、瘙痒、疼痛等症状;若继续使用,可发展为眼压升高、晶体浑浊、角膜穿孔、眼底出血及视神经萎缩等,甚至造成视力障碍或失明.
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抗凝药物与抗血小板药物须区别使用
年初,老张突发脑梗死.治疗期间,医生发现他存在"心房颤动",推测这可能是引起老张脑梗死的元凶.经过神经内科医生和心脏科医生共同会诊后,建议老张使用抗凝剂治疗.老张很疑惑地问医生:"我已经在使用抗凝剂,为什么还要用?"原来老张一直使用抗血小板药物阿司匹林.实际上,尽管抗血小板药物和抗凝剂的终目的都是防止血栓形成,但两者并不一样.
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警惕伤肾的抗生素药物
抗生素是拮抗细菌、支原体、衣原体和真菌感染的领军药物,临床上应用极其广泛.由于绝大多数抗生素需要经肾脏排泄,因而容易产生不同程度的肾毒性,甚至会引起抗生素相关肾毒性反应.据报道,20%~34%的急性肾功能衰竭与应用肾毒性药物有关,需要对此有所认识,提高警惕.
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要掌握些和青春期孩子谈性的方法
朋友李女士的女儿今年 11 周岁,去年10月份来了初潮.两个月前李女士无意中发现她在用手机看色情漫画故事.李女士问她是不是很好奇,她点点头.李女士知道后很平和的跟她说:到了你这个年纪看这个很正常.但是不能沉迷在里面.女儿说她很久没有看,李女士查了手机记录,确实有半个月没看,但之前几乎每天都有看.李女士曾主动跟女儿说过有关性知识的事,她说她都知道.李女士猜测是看过色情漫画的缘故.近几天女儿一回家就反锁着房门,爸爸查手机记录发现她又在看色情漫画……
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给孩子创造一个阳光而快乐的家教天地
心理学家诺尔蒂生动地描绘了教育环境与儿童行为的关系:如果儿童生活在批评的环境中,他就学会指责;如果儿童生活在充满敌意的环境中,他就学会打架;如果儿童生活在嘲笑的环境中,他就学会难为情;如果儿童生活在羞辱的环境中,他就学会内疚;如果儿童生活在忍受的环境中,他就学会忍耐;如果儿童生活在鼓励的环境中,他就学会自信;如果儿童生活在赞扬的环境中,他就学会提高自己的身架;如果儿童生活在公平的环境中,他就学会正义;如果儿童生活在安全的环境中,他就学会信任他人;如果儿童生活在赞许的环境中,他就学会自爱;如果儿童生活在互相承认和友好的环境中,他就学会在这个世界上去寻找爱.
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开发潜能你也能卓尔不凡
仲满,手握银剑,在体坛创造了惊人成绩,铸就了辉煌人生:2007年亚洲击剑锦标赛男子佩剑个人亚军;2008 年北京奥运会男子击剑个人佩剑冠军;2009 年作为江苏队第一主力获第十一届全国运动会男子佩剑团体冠军……
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辅食添加得当宝宝更加健康
众所周知,母乳是宝宝好的食粮.但随着宝宝一天天长大,食量及所需营养也需增加,单靠母乳渐渐不能满足宝宝的需要.适时、正确地给宝宝添加辅食才利于宝宝的健康成长.
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小儿头痛莫忽视
"医生,我孩子有事没事就说头痛,这是什么疾病,严不严重,应该如何治疗呢?"这是在诊间常见的主诉.虽然孩子看起来好像没事,许多家长难免还是会担心,为了确定没有潜在严重的疾病,而带孩子前来求诊.
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孩子突发腿痛要当心
生活中,如果孩子突然觉得腿痛,并且持续几天走路一瘸一拐的,家长可不能大意,孩子有可能患上了小儿急性髋关节滑膜炎.该病在秋冬季是高发期,一旦发现小儿出现以上异常,应及时带医院就诊.
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黄帝内经刺法论篇(上)
黄帝问曰:升降不前,气交有变,即成暴郁,余已知之. 何如预救生灵,可得却乎?岐伯稽首再拜对曰:昭乎哉问!臣闻夫子言,既明天元,须穷刺法,可以折郁扶运,补弱全真,写盛蠲余,令除斯苦.
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关于艾滋病病毒/艾滋病的10个事实
艾滋病病毒/艾滋病仍是世界上重大的公共卫生挑战之一,尤其是在低收入和中等收入国家.由于近期在获取抗逆转录病毒疗法方面的进展,艾滋病病毒阳性患者现在可以活得更长、更健康.此外,经证明,抗逆转录病毒疗法可防止艾滋病病毒传播.
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"艾滋针"的真相看过就知如何预防
艾滋病总让人联想到必死无疑这四个字,让人退避三舍,谁都不想与它有任何的沾染.虽然艾滋病已经从一种致死性疾病变为一种可控的慢性病,但还是令人闻风丧胆......身边一旦有HIV病毒感染者出现,就会避而远之,不愿与之接触.而有的疑似感染者也是整天提心吊胆,不知如何是好.
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脑瘫高危儿的早期中西医结合干预与管理
关于小儿脑瘫的早期诊断,目前国内外无统一、规范的诊断标准,早期干预也没有公认的方案."脑损伤综合征"早由Dehoff提出,起初主要用于理解脑瘫是脑损伤后多方面脑功能障碍的一个方面.提出脑瘫、癫痫、智力低下、行为异常应看作是小儿脑组织生长发育过程中受损伤后产生的必然结果.1967年又将语言障碍及轻微脑损伤综合征(MBD)也列入脑损伤综合征之内.1964年日本学者酋林规定脑损伤综合征有以下四大特点:脑瘫、智力不足、癫痫、行为异常.我国鲍秀兰教授提出脑损伤儿的52项评价方法.随着近年来对脑损伤高危儿的诊断和早期治疗研究不断深入,人们逐渐认识到早期诊断和早期干预的重要性,同时对干预时机、量化、干预目标及方法的规范化提出疑问.
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新生儿重度黄疸是听力损伤的杀手之一
新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一,尤其是早期新生儿.它可以是新生儿正常发育过程中出现的症状,也可以是某些疾病的表现,严重者可以导致脑损伤.正常情况下,大约有 50%的足月新生儿会出现黄疸,而早产儿可高达80%.这是由于新生儿胆红素生成较多,肝功能发育不成熟,导致摄取、结合、转运、排泄胆红素的能力不足以及肠肝循环的特殊性所致.它的主要表现为新生儿时期肉眼可见的巩膜、皮肤、黏膜、体液和其他组织被染成黄色的现象.它分为生理性和病理性两种.生理性黄疸一般出现在出生后 2~3 天,4~5天达高峰,10~14天自然消退,早产儿可延迟至3~4周消退.血清胆红素浓度足月儿不超过220.6微摩尔/升(12.9毫克/分升),早产儿不超过 256.5微摩尔/升(15毫克/分升).当新生儿血液中的胆红素浓度达到一定水平时便出现病理性黄疸.病理性黄疸出现早(生后24 小时),黄疸程度重、进展快、消退延迟(足月儿超过 2 周,早产儿超过4周),黄疸退而复现或进行性加重.一般来说,当新生儿总胆红素 >342微摩尔 / 升(20 毫克 /分升)则可能发生胆红素脑病,而早期常损伤的就是听力,如果治疗不及时,其损伤将不可逆转.
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新生儿哭闹可能是某些疾病的早期表现
新生儿宝宝多数情况下非常安静,一天之中,甚至可以超过20小时都处于睡眠状态,但是宝妈宝爸们可能仍然会或多或少碰到宝宝哭吵的情况.这对于初为人母的父母来说,除了心疼难免还有紧张.所以,怎么区分宝贝哭闹的原因就变得重要而迫切.
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二孩时代谈新生儿黄疸
黄疸是如何产生的首先我们来了解一下黄疸是如何产生的.人体的红细胞破坏后就会产生胆红素,产生的胆红素经血液到达肝脏,肝脏将这些胆红素处理后再经小便和大便排出体外.
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| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
