家庭医学（下）杂志
Family Medicine 가정의학（하）
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过敏性紫癜的中医辨证治疗
病例介绍病例一.12岁的乐乐患过敏性紫癜4年了.那是8岁时的夏天,乐乐放学回家满头大汗,赶紧到卫生问冲了个凉水澡.无意中突然发现自己腿上有许多针尖大小的紫红色小点儿.父母非常紧张,赶紧带她到医院看病,医生查体后,又让乐乐做了几项检查,然后告诉他们,乐乐患的是过敏性紫癜.虽然初发病到现在已经几年了,但乐乐的过敏性紫癜至今没有彻底得到根治,并且在发作的同时还伴有腹部疼痛、膝关节疼痛.
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过敏性紫癜是一种什么病
春天万物复苏,百花盛开,是美的季节;秋天果实累累、瓜果飘香,是收获的季节.因此,春秋季节是大多数人为喜爱的季节.如果不是医生,可能很难将这美和收获的季节与医学上称之为“过敏性紫癜”的疾病联系起来.过敏性紫癜是一种什么病呢?它与我们大自然季节的更替有什么关系?是什么原因导致的?有什么样的临床表现?对人体有什么样的危害?
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紫癜宝宝宜『吃素』——康复期讲究『三阶段』饮食
名不副实的“过敏”病过敏性紫癜是比较常见的一种微血管变态反应性出血性疾病,侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎.儿童及青少年较多见,临床症状主要是皮肤瘀点,大多出现在下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作.该病患者常常会有腹痛、关节痛和肾损害,但血小板不减少.
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过敏性紫癜的治疗
针对病因治疗尽管过敏性紫癜是不能通过药物预防其反复复发的,但是去除过敏性紫癜的常见诱因,是可以减少甚至避免其反复发生的.1.控制和治疗感染:链球菌、幽门螺杆菌、病毒、支原体等感染是过敏性紫癜常见的诱发因素.我们可以通过适当添加衣物,避免受凉,避免接触传染疾病患儿,避免去人多环境差的地方等措施,减少感染的发生率.如果发生感染要积极就诊控制疾病,避免因此而诱发过敏性紫癜.
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如何护理过敏性紫癫患儿
避免过敏原,做好日常护理过敏性紫癜由多种原因引起,如食物(鸡蛋、鱼虾、乳类等)、药物(抗生索、解热镇痛剂等)、感染以及花粉、尘埃、昆虫叮咬等.有报道,感染与发病的关系较为密切.患有反复的上呼吸道感染、扁桃体炎、肠道寄生虫感染等要及时治疗,积极就诊寻找过敏原,通过血液、生物制剂等进行检测,平时注意避免接触此类易致敏的物质.
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过敏性紫癜的肾损害能治愈吗
肾脏的重要作用肾脏是人体重要器官之一,对人体的正常运转起至关重要的作用.肾脏的基本功能是以产生尿液的方式,清除体内多余水分及生理活动所产生的代谢产物以及废物、毒物等.此外,肾脏还有内分泌功能,它可以生成肾素、活性维生素D3、促红细胞生成素等,对钙的吸收、红细胞的生成起到了重要的作用,同时还是机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官.肾脏的重要作用凸显了其在人体的重要地位,但是肾脏同时又是一个较为脆弱的器官,容易因为接触各种致病因素而致肾脏损伤,一旦肾脏出现问题,就如同整个城市的下水道系统瘫痪,会对我们的身体正常运转造成极大影响.
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远离“致敏原”预防重于治疗
紫癜警惕皮肤乌青、出血点“如果说十几年前紫癜还是一种不多见的疾病的话,那么如今,紫癜在孩子身上,已经成了一种常见病.”全军儿科疾病诊治中心、福州总医院儿科主任医师陈光明介绍说,过敏性紫癜是一种系统性小血管炎,因为毛细血管分布全身,所以该病可累及全身各器官;又由于肾脏毛细血管丰富,所以肾脏损害常发生.它属于儿童时期常见的疾病,常因微生物感染、食物过敏、药物过敏、疫苗接种等原因发病,所以,又被称为过敏性血管炎.
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血脂检查四问四答
为什么要定期检查血脂 目前仍有很多人对高脂血症的危险性认识不足,再加上高脂血症早期没有什么症状,因此,很多人是在无意中发现自己血脂高的.有些人是在健康体检时发现,还有些人是在出现冠心病、糖尿病或脂肪肝时才去检查血脂,但已失去佳调整血脂的机会,所以定期检查血脂至关重要.
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老年人晕厥怎么应对
晕厥是指各种原因导致大脑血流量减少、意识丧失、历时短暂并可完全恢复的一种临床症状,常伴跌倒、外伤、残疾,偶有死亡.老年人器官组织退化,生理功能下降,心排血量和脑血流量减少,同时由于脑动脉硬化等原因,脑血管阻力增高,易导致晕厥发生.有研究显示,大约30％的成年人一生中至少发生过一次晕厥,老年人因神经-体液调节不敏感,心排血量不足、血压下降,也可使脑供血减少,出现晕厥.
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春季瘙痒症多发辨证治疗效果佳
春季温暖多风,万物复苏,百花盛开.但这些因素也加速了花粉、尘螨的传播,因此瘙痒症多发,据河南省中医院皮肤科方玉甫主任医师介绍,瘙痒症是一种仅有皮肤瘙痒而无原发性皮损的皮肤病,由于瘙痒难忍,患者不断搔抓,皮肤上常有抓痕,血痂、色素沉着及苔藓样化等继发损害.中医认为,全身性皮肤瘙痒症内因多与气血相关,外因常与风湿相联.血虚风燥,肌肤失养,卫外失固或风湿蕴阻肌肤,复感外邪;加之食入辛辣炙搏、腥发动风之品及外界环境刺激等,均可发为本病.
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尿毒症缘何青睐“老糖友”
近,中南大学湘雅医院急诊科接连收住了多名因糖尿病肾病导致老年尿毒症的患者,他们都患有糖尿病10～20年,从未注意肾脏方面的问题,此次因少尿、浮肿、心慌胸闷、高血压,甚至昏迷前来就诊.经全面检查,都是晚期尿毒症,必须进行血液透析抢救.什么是尿毒症现代医学认为,尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰.尿毒症的早期症状表现多种多样.常见的表现是各种代谢紊乱,包括水电解质、酸碱平衡、蛋白质、脂肪、维生素等各种代谢的紊乱.
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胃食管反流病中医诊治要点
明确诊是首要胃食管反流病包括反流性食管炎、非糜烂性反流病、巴瑞特食管和无症状反流几种情况.在诊断方面,主要靠西医检查来确定.常见两组症状以消化道症状常见,典型症状是烧心和反酸,也可有胸骨后疼痛、嗳气、恶心、早饱、上腹胀或者隐痛;食管外症状也不应忽视,如经常咽部不利、声音嘶哑、鼻咽部不适、慢性咳嗽,甚至出现哮喘症状,但是按咽炎、喉炎、鼻炎、咳嗽、哮喘治疗,症状不能控制.
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备战二胎谨防产后腰痛
致密性骨炎主要包括髂骨致密性骨炎和骶髂关节致密性骨炎,是一种以骨质硬化为特点的非特异性炎症,累及髂骨和骶骨邻近关节边缘部,单侧或双侧同时或先后发病.90％以上的患者为20～40岁育龄女性,以妊娠后期,尤其是分娩后的女性多见;也可见于尿路或女性附件慢性感染,或盆腔内其他感染后.致密性骨炎可使局部血供受阻、充血、水肿及炎性因子渗出,同时血管壁增厚,血流缓慢,引起骶骨邻近关节缺血、缺氧,导致腰骶部酸胀、疼痛不适等症状.
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初乳:婴儿佳抗体的“液态黄金”
国际母乳哺育行动联盟(WABA)提倡产后6个月的纯母乳哺育,尤其建议产妇不要丢弃初乳.该组织健康与资讯专员蔡佩青特别指出,分娩后首个小时分泌的初乳除了给婴儿提供抗体,哺乳也可以辅助新妈妈释放“爱的荷尔蒙”,有助子宫收缩和复原.尽管现今许多配方奶已很先进,一般都会模拟母乳添加许多营养成分;然而,母乳所具备的抗体是配方奶无法添加.此外,母乳具有活性酵素,亦是配方奶难以比拟的.故此,母乳也叫做活性液体,是适合新生婴儿的食物.
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孕妇春季慎防病毒“偷袭”
冬去春来,万物复苏,孕妇们喜欢在阳光明媚的春日出去走走,让身心呼吸新鲜的空气,感受春风拂面的惬意.孕妇春季户外运动十分有益,多晒太阳,有利钙的吸收,防止孕妇缺钙,促进胎儿生长.需要提醒的是,孕妇春季进行户外运动时要特别注意防止病毒侵扰.妊娠期间母体呼吸系统发生显著的变化.孕妇的胸廓发生改变,主要表现为肋膈角增宽,肋骨向外扩展,胸廓横径及前后径加宽.孕妇在妊娠中期耗氧量会增加10％～20％,而肺通气量约增加40％,有利于供给孕妇本身及胎儿所需的氧气,通过胎盘排出胎儿血中的二氧化碳.
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春季养生保健重在生活起居
俗话说“一年之计在于春”.春季作为一年的开始,是进行身体保养,为一年的健康打下良好基础的好时机.春季养生要顺应春天阳气生发、万物始生的特点,注意养护阳气,着眼于一个“生”字.按自然界属性,春属木,与肝相应.肝的生理特点主疏泄,在志为怒,恶抑郁而喜调达.春季精神养生要力戒暴怒,更忌情怀忧郁.要充分利用、珍惜春季大自然“发陈”之时,借阳气上升、万物萌发、人体新陈代谢旺盛之机,通过适当调摄,使春阳之气得以宣达,代谢机能得以正常运行.
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三招赶走春困不留痕
运动心经——激发体内活力的“云开雾散掌” 春困是由于冬春季节交替使人的大脑供血量产生一系列变化所造成的.冬天气温低,人体为了抵御寒冷、减少散热,皮肤表面的毛细血管和毛孔处于收缩状态,皮肤的血液循环也变得缓慢.这时,内脏器官的血流量增多,大脑的血液和氧气的供应也相对增多,所以人们在冬天里感到头脑清醒,精神饱满.而春天气温适中,皮肤和肌肉微血管处于弛缓舒张状态,体表血液供应量增加,流入大脑的血液就相应减少,中枢神经系统的兴奋性刺激信息减弱,于是出现昏沉欲睡的“春困”现象.
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老年人带病养生十原则
健康长寿是每个人都想达到的目的.然而不仅要长寿,还要活得有质量,不能因病丧失生活自理能力,过得“生不如死”.现实生活中许多老年人或多或少都患有这样那样的慢性疾病,甚至同时患有数种疾病.这些患病的老人怎样才能提高生活质量,健健康康地与病共存,达到益寿延年的目的呢?笔者认为,这就必须学会带病养生,与慢性病和平共处.具体而言,一定要做好以下事项.
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天热清粥亦养人
炎炎夏日,人体会大量排汗,氯化钠损失比较多,故应在补充水分的同时注意补充盐分.每天可饮用一些盐开水,以保持体内酸碱平衡和渗透压相对稳定.高温季节好每人每天能补充维生素B1、维生素B2各2毫克,钙1克,这样可以减少体内糖类和组织蛋白的消耗,有益于人体健康.故在夏日应多吃一些富含上述营养成分的食物,如西瓜、黄瓜、番茄、豆类及其制品、动物肝脏、虾皮等.
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牛奶的颜色发白是因为抗生素吗
有网友问:为什么国内牛奶的颜色是雪白雪白的,而进口牛奶的却是泛黄的,有点类似豆浆?人类的母乳不也是泛黄的吗?可否以此类推,奶牛的乳汁也应该是泛黄的吗?国内奶牛是打了抗生素才这样的吗?分析发现,牛奶里有87％以上的水,还有3％～4％的脂肪.人们都知道,水和油是不能混溶的,鸡汤里有2％的脂肪就会明显浮在汤的表面,而且是淡黄色的鸡油.牛奶中能分离出油脂,可是为什么牛奶中的脂肪就不会分层上浮,也不会看出黄色呢?
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酸味与健康
日常生活中很多人都有这样的经验,在食欲不振的时候想吃山楂,吃几颗下去,虽然酸得直流口水,胃口却变好了.人们往往因此注意到山楂健脾胃的功效,却忽略了胃口与与肝脏的关系.其实,肝木乘脾土,很多人胃口不好是肝失疏泄造成的.脾胃的消化功能依赖于肝的疏泄调畅,如果肝的疏泄功能失调,就会影响到脾胃的正常消化,人就会出现腹胀、便溏、呃逆、胸肋胀满等情况,变得没有胃口.
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“老来红”警惕子宫内膜癌
中年女性不规则出血小心子宫肌瘤无独有偶,樊小姐30多岁,也是在经期过后出现了持续性阴道不规则出血,而且感觉下腹胀气和疼痛,到医院检查后诊断为子宫肌瘤.在子宫肌瘤患者中,有一部分病人表现为周期性阴道出血,主要为月经量增多、经期延长或周期缩短;还有一部分则表现为持续性或不规则出血,并且不少人同时感觉到下腹坠胀、腰酸背痛及腹痛.当肌瘤较大时,可因压迫膀胱或直肠引起尿频、便秘等症状.如果长期阴道出血,还可能导致贫血.
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女性要靓丽需关注的健康问题
关注之一乳腺增生每次来例假前,你是否总是感觉一侧或两侧乳腺胀痛;用手摸摸自己的乳腺,总有一种弥漫性结节感,还有触痛?到医院做B超检查,医生说你这是乳腺增生.你纳闷了:“这乳腺增生是什么意思?要紧吗?”乳腺增生其实是乳腺内导管和小叶的组织增生,是女性常见的乳腺疾病,约70％～80％的女性都有不同程度的乳腺增生,多见于25～ 45岁.其根本原因是女性在月经周期的不同阶段内分泌波动,雌激素分泌增多所致.
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哪些人要慎用含“麻”感冒药
慎用“麻”的人群高血压、冠心病、糖尿病患者麻黄碱与伪麻黄碱可特异性地与交感神经的α和β受体结合,直接作用于心血管系统,可使心肌收缩力增强、血压升高,容易诱发心绞痛发作,甚至发生心脑血管事件.因此,高血压、心脏瘸患者禁用.伪麻黄碱还可能升高血糖,血糖不稳定的糖尿病患者,用后可能出现酮症酸中毒.
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春季过敏如何选药
抗过敏药选用原则1.用药前咨询医生:由于抗过敏药种类繁多,其适应症也不尽相同.所以.患者自己到药店购药前.好能咨询专科医生,在医生的指导下用药.2.查找过敏原:引发过敏反应的过敏原各不相同,因此,患者在用药前好能到医院做一次过敏原检测,由医生根据致敏原选择适合病情的抗过敏药.
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长期服用小剂量阿司匹林无需合用维生素K
1 小剂量服用阿司匹林极少引起上消化道出血,加强监测即可.高血压、冠心病、高脂血症患者服用小剂量阿司匹林,是为了避免小血管内发生血栓形成,引起心脑血管事件.小剂量服用阿司匹林的副作用很小,尤其是肠溶性阿司匹林对胃肠道的影响就更小,几乎不会产生对胃及十二指肠黏膜的刺激与损害作用.不过,长期服用小剂量阿司匹林导致上消化道出血的风险虽然极小,发生率仅为0.1％～0.5％,但仍然不可小觑,需要加强监测,即在长期服用小剂量阿司匹林期间,至少每半年进行1次全面检查,包括出凝血试验、尿液检查和大便潜血试验,以了解是否有上消化道出血或出凝血功能障碍.
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夫妻相处有讲究平等与温暖不可缺
故事1:“这不能吃,那不能吃,他会说‘这都是为你着想’”讲述者:叶女士 婚龄:十几年叶女士的老公像严肃的老师一样要求她,吃什么都有明确规定,设置了许多条条框框.叶女士一旦“反抗”,老公的口头禅永远是“我这是为你身体健康着想”.结婚十几年,叶女士觉得生活好像没有自由,也让她觉得生活乏味而压抑.“我情愿他不要为我着想,也不要这样干涉我饮食的自由”.
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谁不需要情绪的地洞呢
小伟是一个因极度的暴力倾向而被学校停课的孩子.他的单亲母亲带他来到我的心理门诊,寻求帮助.这是一个8岁的漂亮男孩,母亲是外企的高管.受过良好教育的她对儿子的表现感到非常难堪.她认为小伟的问题与自己和前夫的痛苦婚娴有关、她为此很自责,一直没有开始新的感情.她焦虑地说:“小伟4岁的时候,我和前夫的冲突发展到极点——我们常常彻夜吵架,前夫砸碎家里东西后摔门而出,小伟常常从梦里被惊醒,看着家里一片狼藉不敢作声.后来,他就变得很喜欢打架,对其他小朋友的冒犯睚眦必报.上小学后,他越发不可管教,我简直要疯了……”
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缓解宝宝打嗝有妙招
打嗝是再平常不过的事,不仅大人会打嗝,小孩也会打嗝,尤其是在刚吃完奶的时候,看着小肚子一颤一颤的,时不时发出“嗝嗝”的声音,真是让家长们心疼得不得了,却又一筹莫展.其实大多数宝宝打嗝都是一种正常的现象,家长不必太过担心.由于婴幼儿神经系统发育尚未完善,调节膈肌运动的植物神经功能较弱,当宝宝受到轻微刺激如空气吸入,进食太急、太快、太冰、太烫,或着凉等情况,就会使得膈肌突然收缩,从而快速吸气并发出“嗝嗝”声.随着婴幼儿的成长和神经系统的慢慢完善,打嗝的现象也就慢慢好转了.
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不打疫苗等于让孩子“裸奔”
疫苗不是治病药物接种疫苗是防控传染病经济有效的方法之一.临床上,疫苗并非百分之百安全,但若没有疫苗接种,儿童将面临更高的健康风险.笔者认为,疫苗所预防的疾病产生严重危害的概率,要远大于疫苗产生危害的概率.放弃疫苗接种,一旦接触到某种传染性疾病,患病的概率和重症的概率会更高.至于是不是商业行为和应不应该接种疫苗,两者无必然关系.
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早产儿的治疗方法与护理技巧
我国早产儿出生率约为10％.早产儿生下来就需要面对很多问题,有时父母还没来得及看一眼就转到了新生儿科.宝宝胎龄越小,体重越轻,一般身体发育越不成熟,生存的困难越大,发生后遗症的概率越大.引发早产的因素很多,母亲因素可能起主要作用,比如母亲患妊娠期高血压病、糖尿病、严重贫血、营养不良、感染等.另外,子宫、胎盘、脐带及附属组织有异常,多胎、胎儿畸形等,均可促使早产和低体重.近年来,专家认为50％～80％的早产、低体重可能与绒毛膜炎症有关.上述因素中有些是可以预防的,所以产前定期与适时检查非常重要.
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黄帝内经六元正纪大论篇(二)
帝曰:善.少阳之政奈何?岐伯曰:寅申之纪也.少阳太角厥阴壬寅壬申,其运风鼓,其化鸣紊启坼,其变振拉摧拔,其病掉眩,支胁,惊骇.太角少徵太宫少商太羽少阳太徵厥阴戊寅天符戊申天符,其运暑,其化暄嚣郁燠,其变炎烈沸腾,其病上热郁,血溢血泄心痛.太徵少宫太商少羽少角少阳太商厥阴甲寅甲申,其运阴雨,其化柔润重泽,其变震惊飘骤,其病体重,肘肿痞饮.太宫少商太羽太角少徵少阳太商厥阴庚寅庚申同正商,其运凉,其化雾露清切,其变肃杀凋零,其病肩背胸中.太商少羽少角太徵少宫少阳太羽厥阴丙寅丙申,其运寒肃,其化凝惨溧冽,其变冰雪霜雹,其病寒浮肿.太羽太角少徵太宫少商.
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艾滋病抗病毒药物治疗相关科普知识(二)
一、营养1.注意补充营养艾滋病病毒感染者必须食用有营养的食物以维持健康,营养不良会危害已经减弱了的免疫系统.另外,艾滋病病人常因发生口腔病毒感染,不能顺利进食而致营养不良,而营养不良更容易导致各种机会性感染.因此,建议艾滋病病毒感染者和病人采用含高蛋白的膳食.
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帕金森患者的生活护理
男士多吃苹果能预防帕金森病 来自英美两国的科学家公布了一项新的发现称,男士多吃苹果能降低患上帕金森病的风险.因为苹果中富含有益健康的黄酮类化合物.美国哈佛大学和英国东安格利亚大学的科学家在长达20年的时间里,以大约13万名男女志愿者作为研究对象,结果发现摄入黄酮类多的男士比摄入量少的男士患上帕金森的概率低40％.然而,研究人员发现,女性志愿者中并没有表现出跟男性类似的关联.
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骨折病人的功能锻炼
骨折发生后,治疗时为了维持断骨端的对位良好,骨折病人受伤的肢体往往要用石膏、夹板或牵引等方法固定;还有些病人还需要通过开刀手术,给受伤的骨骼安上不锈钢板、钢钉等内固定器械,手术后也要固定关节,减少活动.关节长时间不活动,内部和外面肌肉、肌腱之间会发生粘连,不再像伤前一样灵活,活动范围减少,肌肉也会萎缩.病人年龄越大,愈合时间越长,这种变化就越厉害.此外,骨质也会发生退变.如照一张X线照片,可见固定肢体处骨质脱钙,皮质变薄,变得疏松.
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知晓天价补品的“平民”替代品
如今,人们越来越注重营养与健康.生活水平的提高,让人们对于一些“贵族食材”十分青睐,海参、燕窝、人参、阿胶、鹿茸、冬虫夏草、耳环石斛等,这些昂贵的滋补品虽然能强壮身体,但是它们的价格却让很多人望而却步.其实并非价格昂贵的东西滋补效果才好,平常一些食物的功效也可与那些贵族食材相媲美.本文就介绍一些昂贵滋补品的替代品.滋补人体珍品之海参海参作为滋补之品,越来越受到大家的欢迎,具有补肾益精、养血润燥以及止血功效.主治精血亏损、虚弱劳怯、阳痿、梦遗、肠燥便秘、咳嗽咯血、肠风便血和外伤出血.适于气血不足、营养不良、病后产后体虚的人食用.
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正确护肤治愈痤疮
护肤与痤疮在门诊中经常看到的痤疮病人,不管是正在求学的学生还是工作繁忙的白领,他们的皮肤有一个共同的特点,就是皮肤状态不好,其体说就是出油多,皮肤干燥粗糙,经常伴有容易过敏的情况,遇到轻微刺激就会出现不舒服,例如从寒冷的室外进入温暖的室内,皮肤容易变红发热,过一会才能缓解;遇到季节变换的时候,皮肤更加干燥,脱皮较多,很长时间不缓解;女性在月经来之前的一周,皮肤特别敏感,容易发红发痒,原来用的合适护肤品现在不敢用了.以上这些表现都是由于皮肤状态不好,也就是说皮肤处于亚健康状态造成的.这时用药治疗痤疮,感觉痤疮消退比较慢,疗效不够理想.
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| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
