临床医学工程杂志
Clinical Medical & Engineering 림상의학공정
- 主管单位： 广东省科学技术厅
- 主办单位： 国家医疗保健器具工程技术研究中心
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4659
- 国内刊号： 44-1655/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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尿激酶联合低分子肝素钙治疗对下肢深静脉血栓患者血液流变学的影响
目的 探讨尿激酶联合低分子肝素钙治疗对下肢深静脉血栓(DVT)患者血液流变学的影响.方法 回顾性分析2012年9月至2015年12月期间我院收治的64例DVT患者的临床资料,依据治疗方法分为两组各32例,对照组给予低分子肝素钙治疗,联合组在此基础上给予尿激酶溶栓治疗,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清D-二聚体(D-D),统计分析两组的全血粘度、红细胞聚集指数、血纤维蛋白原以及D-D.结果 治疗后,联合组患者的全血粘度、红细胞聚集指数、血纤维蛋白原水平均明显优于对照组(P＜0.05);联合组患者治疗后5d、15 d的D-D水平明显低于对照组(P ＜0.05).结论 尿激酶联合低分子肝素钙治疗可有效改善DVT患者的血液流变学和高凝状态,具有更为良好的临床疗效.
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进展期消化道恶性肿瘤腹腔热灌注化疗的疗效观察
目的 观察进展期消化道恶性肿瘤腹腔热灌注化疗的疗效和安全性.方法 选择我院进展期胃肠道肿瘤患者102例,随机分为两组各51例.对照组采用常规静脉化疗,观察组在静脉化疗的同时联合腹腔热灌注化疗.结果 两组的1年生存率无统计学差异(P＞0.05);观察组的2、3年生存率均显著高于对照组(P＜0.05),3年腹腔内复发率显著低于对照组(P＜0.05).两组的化疗毒副反应以及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔热灌注化疗可提高进展期消化道恶性肿瘤的疗效,降低腹腔复发率,而且不增加不良反应,是一项安全有效的治疗措施.
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脑梗死出血转化后继续阿司匹林抗血小板聚集治疗的效果
目的 探讨脑梗死出血转化后继续服用阿司匹林临床抗血小板聚集的效果.方法 选取我院2013年1月至2015年12月期间120例急性脑梗死入院治疗出现出血症状的患者,按双盲法随机分为实验组60例、对照组60例.在给予相应对症治疗的同时,实验组继续使用阿司匹林,对照组停止服用抗血小板聚集药物并在出血稳定后继续启用.结果 治疗后,实验组较对照组纤维蛋白水平指标恢复好(P ＜0.05),经头颅CT检查显示两组的脑出血量均未见明显增加(P＞0.05).治疗前和治疗3个月后,两组神经损伤程度比较无统计学差异(P＞0.05);治疗1个月后,实验组的神经损伤程度评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 对脑梗死出血转化患者,临床发现出血后继续使用阿司匹林抗血小板治疗,有利于神经功能恢复和血液流变学指标恢复.
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新生儿坏死小肠结肠炎的手术介入治疗研究
目的 研究新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)手术介入治疗的手术时机、高危因素以及预后因素.方法 选择2015年6月至2016年1月在我科住院治疗的新生儿坏死性小肠结肠炎患儿50例为研究对象,根据患儿是否需要手术将其分成观察组(手术治疗,n=25)与对照组(未进行手术,n=25),分析两组患儿的高危因素以及预后因素.结果 两组的RDS发生率、PLT水平、CRP水平、肠鸣音消失比例、X线表现为气腹和固定肠绊、血培养阳性比例比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿中,17例治愈,8例患儿死亡,6例患儿术中放弃治疗,2例术后死亡.预后因素分析结果显示,治愈患儿循环衰竭率和小肠结肠多处穿孔率明显低于死亡患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NEC手术介入治疗的高危因素是多方面的,预后情况和肠道病变以及循环衰竭有密切联系.
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宫腔粘连相关影响因素分析及术后再粘连的预防措施探讨
目的 探讨宫腔粘连的影响因素,分析宫腔粘连分离术后予以不同方法预防的效果.方法 选择122例行宫腔粘连分离术的患者,随机均分为两组.对照组术后予以常规宫内节育器预防粘连,观察组术后予以Foley球囊导尿管结合透明质酸钠凝胶及口服戊酸雌二醇治疗,比较两组的粘连复发率及疗效.采用多因素Logistic回归法分析宫腔粘连的影响因素.结果 观察组的总有效率为95.08％,显著高于对照组的73.77％ (P ＜0.05);粘连复发率为4.92％,显著低于对照组的16.39％ (P ＜0.05).难免流产刮宫史、无痛人流、孕次、宫腔操作次数是发生宫腔粘连的主要影响因素.结论 术后于宫腔内放置Foley球囊导尿管,并结合透明质酸钠凝胶及口服戊酸雌二醇治疗,是预防再粘连的有效方法,注意宫腔粘连的影响因素对预防再粘连有重要意义.
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急慢性乙型肝炎患者外周血调节性T细胞鉴定与临床意义
目的 探讨急慢性乙型肝炎患者外周血调节性T细胞的鉴定与临床意义.方法 选择本院收治的急慢性乙型肝炎患者82例,其中急性乙肝患者(AHB)40例,慢性乙肝患者(CHB) 42例,同期入选体检健康者40例为对照组.应用流式细胞仪分析Treg细胞表面及细胞内分子表达、Treg频率,应用实时荧光定量RT-PCR检测血清HBV DNA载量;评估三组外周血调节性T细胞表面、细胞内分子表达、Treg频率水平,评估急慢性乙型肝炎患者的血清HBV DNA载量指标.结果 慢性乙型肝炎患者的Treg占CD4+T细胞频率显著高于急性乙型肝炎组,差异有统计学意义(P＜0.05);慢性乙型肝炎组与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);急性乙型肝炎组与健康对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).慢性乙型肝炎组在高病毒载量患者的Treg频率为(4.6±1.8)％,显著高于低病毒载量患者的(3.2±0.7)％,差异有统计学意义(t=5.22,P＜0.05);急性乙型肝炎患者恢复期的Treg频率为(6.1±1.6)％,显著高于急性期的(3.0±0.8)％,差异有统计学意义(t=10.25,P＜0.05).结论 慢性乙型肝炎患者高病毒载量组的CD4+ Treg频率显著增高,说明Treg可通过抑制细胞免疫反应影响病毒清除;急性乙型肝炎早期患者的Treg较低,随后增高,可能与急性乙型肝炎不同发病阶段的Treg所起作用密切相关.
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耳穴贴压配合福辛普利对原发性H型高血压患者血压及同型半胱氨酸的干预作用
目的 观察耳穴贴配合福辛普利对原发性H型高血压患者血压及同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法 将76例原发性H型高血压患者随机分为治疗组、对照组各38例.治疗组在口服福辛普利(蒙诺)的同时加用耳穴贴压治疗,对照组单纯服用福辛普利,疗程为30天.观察两组治疗前后的血压及同型半胱氨酸水平的变化.结果 治疗组降压总有效率为84.21％,对照组降压总有效率为52.63％ (P ＜0.01).治疗后,治疗组的Hcy水平显著低于对照组(P＜0.05).结论 耳穴贴压配合福辛普利较单纯服用福辛普利能更好地改善原发性H型高血压患者的血压及同型半胱氨酸水平,且无不良反应.
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依地酸钙钠不同用药时间在职业性铅中毒患者中的治疗效果
目的 探讨依地酸钙钠不同用药时间在职业性铅中毒患者中的治疗效果.方法 选取2008年2月至2016年5月我院收治的职业性铅中毒患者128例为研究对象,根据患者的疗程分为A、B、C、D组,分别治疗2、3、4、5个疗程,比较四组患者的疗效及药物不良反应发生率.结果 A组患者的总有效率显著低于B、C、D组,差异有统计学意义(P ＜0.05);B、C、D三组的总有效率比较无统计学差异(P＞0.05).D组患者的药物不良反应发生率均显著高于A、B、C组,差异有统计学意义(P＜0.05);A、B、C三组患者的药物不良反应发生率比较无统计学差异(P＞0.05).结论 依地酸钙钠治疗3、4个疗程在职业性铅中毒患者中疗效显著且用药安全性高.
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重度颅脑外伤患者早期采用高压氧的治疗效果
目的 探讨重度颅脑外伤患者早期采用高压氧治疗的效果.方法 收集2013年3月至2015年12月我院诊治的重度颅脑外伤患者50例为研究对象,根据患者是否早期采用高压氧治疗分为治疗组30例和对照组20例,采用格拉斯哥昏迷评分法(GCS)、日常生活能力量表(ADL)及格拉斯哥预后评分法(GOS)评定两组患者的疗效.结果 治疗前两组的GCS、ADL评分比较无统计学差异(P＞0.05);治疗后治疗组的GCS、ADL评分均显著高于对照组(P＜0.05).治疗组的总有效率(93.33％)显著高于对照组(70.00％),P ＜0.05.结论 重度颅脑外伤患者早期采用高压氧治疗可改善患者的神经功能症状,提高临床疗效.
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甲亢应用两种不同抗甲状腺药物治疗的临床观察
目的 观察两种不同抗甲状腺药物治疗甲亢的有效性.方法 选取我院2015年7月至2016年7月期间75例甲状腺功能亢进症患者,随机分为两组.观察组38例口服甲巯咪唑,对照组37例使用丙基硫氧嘧啶,观察两组治疗前后的甲状腺功能情况、治疗效果以及不良反应情况.结果 入院时两组的甲状腺激素指标FT3、FT4、TSH差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组的甲状腺激素指标显著优于对照组(P＜0.05).观察组症状改善总有效率为92.1％,对照组为89.2％ (P ＞0.05).观察组的皮疹发生率显著高于对照组,肝功能异常、瘙痒发生率显著低于对照组(P＜0.05),两组白细胞减少发生率无统计学差异(P＞0.05).结论 临床对甲亢患者治疗时,甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶均有良好的治疗效果,但前者不良反应少、甲状腺功能恢复较好.
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果酸联合中药治疗轻中度痤疮的疗效及安全性
目的 探讨果酸联合中药治疗轻中度痤疮的疗效及安全性.方法 以我院2015年6月至2016年6月收治的轻中度痤疮患者80例为研究对象,随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组给予果酸联合中药治疗,对照组单纯应用果酸治疗.治疗4个月后,比较两组的疗效和不良反应发生情况.结果 治疗4个月后,治疗组的总有效率为95.0％,显著高于对照组的80.0％ (P＜0.05).两组均未出现影响治疗的不良反应.结论 果酸联合中药治疗轻中度痤疮患者具有显著的效果,安全性高.
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不同手术方法联合治疗子宫脱垂合并压力性尿失禁的疗效对比
目的 研究不同手术方法联合治疗子宫脱垂(POP)合并压力性尿失禁(SUI)的疗效.方法 选择2014年1月至2016年1月我院收治的130例子宫脱垂合并压力性尿失禁患者,随机分为两组各65例.对照组患者在阴道盆底重建术的基础上联合无张力尿道中段悬吊术(TVT)进行治疗,观察组患者在阴道盆底重建术的基础上联合聚丙烯网带尿道中段悬吊术(TVT-O)进行治疗.比较两组患者的手术疗效和手术情况.结果 观察组患者的治愈率(87.69％)和复发率(1.54％)均显著优于对照组(56.92％、10.77％),差异有统计学意义(P ＜0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量、导管留置时间和住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阴道盆底重建术联合TVT-O治疗POP合并SUI的疗效更加明显,能有效改善患者术后的生活质量,降低术后并发症发生率.
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不同剂量右美托咪定用于腰硬联合麻醉下肢手术的术中镇静效果
目的 探讨下肢手术采用不同剂量右美托咪定腰硬联合麻醉的术中镇静效果.方法 选择2014年6月至2016年1月我院收治的下肢手术病人300例,随机分为对照组和观察组,每组150例.观察组予以0.5μg/kg右美托咪定腰硬联合麻醉,对照组予以0.25μg/kg右美托咪定联合腰硬麻醉,记录给药前(T0)、给药5min (T1)、给药30min (T2)、给药1 h(T3)、结束手术时(T4)的呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)等指标情况以及术中镇静效果.结果 观察组T1、T2、T3、T4时的RR、MAP、HR等指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组T1、T2、T3、T4时的镇静效果均显著优于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.01).结论 下肢手术病人予以0.5 μg/kg右美托咪定腰硬联合麻醉术中生命体征平稳,镇静效果较佳,值得临床推广.
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急性胃穿孔行两种不同术式的疗效比较
目的 分析两种不同手术方式治疗急性胃穿孔的疗效.方法 回顾性分析本院2013年2月至2015年7月收治的60例急性胃穿孔患者的资料,按治疗方式不同分为A组(胃大部分切除术)和B组(单纯修补术),每组30例,观察两组术中指标(手术时间、术中出血量)、术后指标(首次排气时间、住院天数、首次下床活动时间)以及并发症发生率、术后随访12个月复发率情况.结果 B组术中指标(手术时间、术中出血量)、术后指标(首次排气时间、住院天数、首次下床活动时间)以及并发症发生率均显著少于与A组,但术后12个月回访其复发率显著高于A组(P＜0.05).结论 单纯修补术和胃大部分切除术在急性胃穿孔患者手术治疗中各有所长,应用时需要根据患者的实际情况进行选择.
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婴幼儿支原体肺炎与年长儿支原体肺炎的临床分析
目的 探讨婴幼儿支原体肺炎与年长儿支原体肺炎的临床特征及治疗方法.方法 选取我院自2012年4月至2015年7月收治的100例支原体肺炎患儿为研究对象,将其按照年龄分为两组:0～3岁的婴幼儿组及3～15岁的年长儿组,对比分析两组患儿的临床症状、X线表现.确诊后均给予不同浓度阿奇霉素治疗.结果 两组患儿的咳嗽症状无明显差异(P＞0.05),伴喘鸣音、湿啰音、体温有统计学差异(P＜0.01).胸部X线显示婴幼儿组间质浸润、小叶实质浸润、肺段实质浸润性病变与年长儿比较具有统计学差异(P＜0.01).支原体检测发现两组的血清MP-IgM抗体阳性率具有统计学差异(P＜0.01),肺炎支原体DNA无统计学差异(P＞0.05),婴幼儿胸片以小叶实质浸润性病变为主,年长儿以肺段实质浸润性病变为主.治疗结束后,对所有惠儿进行随访,两组患儿治愈87例,好转12例,1例患儿临床症状好转但胸部X线片仍有异常.所有患儿平均住院天数为9.5 d.结论 不同年龄儿童的支原体肺炎临床症状不同,胸部X线存在差异,临床医生要确定合理的诊断标准,制定有针对性的治疗方案,使患儿症状得到明显改善.
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血液透析与腹膜透析对尿毒症患者钙、磷代谢的影响
目的 研究血液透析与腹膜透析对尿毒症患者钙、磷代谢的影响.方法 选取2013年2月至2016年5月间在我院接受治疗的尿毒症患者100例,随机分成观察组(n=50)与对照组(n=50),观察组患者采用血液透析,对照组采用腹膜透析,对两组透析患者的钙、磷代谢情况进行分析.结果 两组的低磷、低钙、高钙的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组高磷和高甲状旁腺激素的发生率显著高于对照组,低甲状旁腺激素发生率显著低于对照组(P ＜0.05).治疗前两组患者的甲状旁腺激素、血钙、血磷、钙磷乘积比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组的血钙明显减少,对照组无明显变化,组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后的血磷水平显著高于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者的钙磷乘积和甲状旁腺激素变化无显著差异(P＞0.05).结论 腹膜透析能更好地控制钙磷的代谢,能有效保护尿毒症患者的残存肾功能.
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C反应蛋白采用免疫透射比浊法和干式免疫荧光法检测的结果对比
目的 探讨免疫透射比浊法和干式免疫荧光法检测C反应蛋白的结果差异.方法 选取我院感染性疾病患者60例作为观察组,另外选择我院同期健康体检的人群60例作为对照组,采用免疫透射比浊法对两组研究对象的血清标本C反应蛋白进行检测,采用免疫荧光分析仪器及其试剂检测两组研究对象的全血标本C反应蛋白.观察和比较两组研究对象的两种方法的C反应蛋白阳性率和检测结果.结果 与对照组对比,观察组两种方法检测C反应蛋白的阳性率明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05),但组内两种方法检测C反应蛋白的阳性率无明显差异(P＞0.05).与对照组对比,观察组两种方法检测C反应蛋白的检出数量明显更多,差异具有统计学意义(P＜0.05),但组内两种方法检测C反应蛋白的检出数量无明显差异(P＞0.05).结论 免疫透射比浊法和干式免疫荧光法检测C反应蛋白的结果无明显差异,两种检测方法均具有较高的应用价值,可予以推广.
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右丙亚胺联合参麦注射液对蒽环类药物所致心脏毒性的保护作用观察
目的 探讨右丙亚胺联合参麦注射液对蒽环类药物所致心脏毒性的保护作用.方法 选取我院2015年10月至2016年2月间收治的96例癌症患者作为研究对象,均采用蒽环类药物进行治疗,随机分成三组各32例:右丙亚胺组、参麦组、右丙亚胺联合参麦组(联合组).观察三组患者的心脏毒性反应发生率.结果 治疗后,联合组的房室早搏、心室早搏、房室传导阻滞发生率均显著低于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05).联合组的左心室射血分数显著高于其他两组,CK-MB浓度显著低于其他两组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 联合应用右丙亚胺和参麦注射液对使用蒽环类药物所致的心脏毒性有保护作用,能减轻毒副作用对心脏的损伤.
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高敏C反应蛋白对急性ST段抬高型心肌梗死患者近期预后的预测价值
目的 观察高敏C反应蛋白(hsCRP)对急性ST段抬高型心肌梗死患者近期预后的预测价值.方法 选取60例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,测定患者hsCRP水平,观察患者的心功能指标、心肌损伤标志物,绘制ROC曲线图,计算其敏感性、特异性、阳/阴性预测值和准确性.记录心血管事件的发生率,按照有无心血管事件分为事件组和非事件组.结果 事件组中患者的年龄、hsCRP以及糖尿病水平较非事件组高,但男性、LVEF、吸烟则较非事件组低(P＜0.05);LVEF、hsCRP存在预测价值,ROC曲线结果表明其佳阀值为12 mg/L,预测心血管事件的特异性为85.44％、敏感性为47.37％、阴性预测值为74.38％、阳性预测值为56.37％、准确性为72.47％.单因素分析结果提示,吸烟、年龄、糖尿病、hsCRP、LVEF与预后有相关.结论 hsCRP能够有效预测急性ST段抬高型心肌梗死患者近期情况,尤其是心绞痛、心律失常、心源性休克的发生.
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超早期气管切开术对原发性幕上大量脑出血手术患者的效果分析
目的 研究超早期气管切开术用于原发性幕上大量脑出血手术治疗中的效果.方法 随机抽取我院收治的原发性幕上大量脑出血患者80例作为研究对象,全部患者均接受开颅手术和气管切开术.根据气管切开术的时间将其进行分组:观察组患者的气管切开术时间为开颅手术前,为超早期气管切开术;对照组患者为开颅术后3d内行气管切开术,为早期气管切开术.比较两组患者的存活率、并发症发生率、气管套管留置时间、住院时间、日常生活自理能力等指标.结果 观察组患者的存活率为90.48％,显著高于对照组的73.68％ (P ＜0.05).观察组患者的并发症发生率为10.53％,显著低于对照组的35.71％ (P ＜0.05).观察组患者的气管套管留置时间和住院时间显著短于对照组,ADL评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 对原发性幕上大量出血患者在开颅手术前进行气管切开术效果显著,有助于改善预后,提高抢救成功率,值得推广应用.
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苯磺酸氨氯地平片和卡托普利单用或联用治疗老年原发性高血压的疗效观察
目的 探讨苯磺酸氨氯地平和卡托普利单用或联合应用在老年原发性高血压患者中的治疗效果.方法 选取2014年2月至2016年1月我院诊治的老年原发性高血压患者90例随机分为研究组(采用苯磺酸氨氯地平联合卡托普利治疗,30例)、对照组A组(单用苯磺酸氨氯地平治疗,30例)和对照组B组(单用卡托普利治疗,30例),比较三组的治疗效果及与药物不良反应发生情况.结果 研究组的治疗总有效率(96.67％)显著高于对照组A组(73.33％)和对照组B组(76.67％),差异有统计学意义(P＜0.05).三组患者的头晕、水肿、心悸、皮疹、面部潮红等药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 苯磺酸氨氯地平联合卡托普利在老年原发性高血压患者治疗中较单用具有更为显著的疗效,且不增加药物不良反应发生率.
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SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折不同固定方式在转运中的效果
目的 探讨SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折不同固定方式在转运中的效果.方法 收集2013年2月至2016年5月我院长途转运的SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者89例为研究对象,根据患者固定方式分为A组(石膏固定,25例)、B组(真空夹板固定,29例)、C组(外固定支架固定,35例),比较三组患者的转运并发症发生情况.结果 三组患者的受伤到转运时间、转运距离、转运时间比较无统计学差异(P＞0.05).转运过程中C组患者末梢感觉异常、足背动脉搏动异常、牵拉痛、进行性疼痛、骨筋膜室综合征、骨折移位发生率均显著低于A组、B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 外固定支架固定在Schatzk-erⅥ型胫骨平台骨折转运患者中应用较石膏、真空夹板可有效降低患者并发症发生率,具有更好的固定转运效果.
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小剂量阿司匹林联合硫酸镁对妊娠期高血压产妇妊娠结局的影响
目的 探讨小剂量阿司匹林联合硫酸镁对妊娠期高血压产妇妊娠结局的影响.方法 选取2012年10月至2015年10月我院收治的妊娠高血压孕妇332例,随机分为两组各166例.在常规生活指导基础上,对照组给予硫酸镁治疗,治疗组在对照组的基础上加用阿司匹林治疗.观察两组患者治疗前后的血压变化情况、剖宫产率、妊娠结局.结果 经治疗后,治疗组的收缩压、舒张压显著低于对照组(P＜0.05).治疗组的剖宫产率(42.17％)显著低于对照组(83.13％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的早产、宫内窘迫、产后出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的新生儿窒息及羊水Ⅱ°～Ⅲ°混浊发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量阿司匹林联合硫酸镁能够显著降低妊娠期高血压孕妇的血压、剖宫产率,显著改善妊娠结局,值得临床推广应用.
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心率变异性与原发性高血压患者发生动脉硬化的相关性分析
目的 探讨心率变异性与原发性高血压患者发生动脉硬化的相关性.方法 选择原发性高血压患者150例,其中100例有不同程度动脉硬化表现的患者为研究组,50例无动脉硬化表现的患者为对照组,观察两组心率变异性、颈动脉硬化及眼底改变等指标.结果 两组的SDANN无统计学差异,研究组SDNN、SDNN Index、HRV Triangular Index、TINN、PNN50、SDSD、NN间期直方图各项数据均低于对照组(P ＜0.05).两组视网膜血管以外的眼底病变无显著差异,研究组视网膜动脉痉挛、硬化、静脉病变、动静脉交叉症发生率明显高于对照组(P＜0.05).研究组的TC、LDL-C及TG高于对照组,HDL-C低于对照组(P＜0.05).结论 监测原发性高血压患者的心率变异性指标有利于早期发现动脉硬化,及时加强干预,调整治疗,预防病变.
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早期肠内营养联合甲强龙对胃部手术后急性胃肠道损伤的预防作用研究
目的 探讨早期场内营养联合甲强龙对胃部手术后急性胃肠道损伤的预防作用.方法 选取2012年3月至2013年8月我科拟实施胃部手术的患者68例随机均分为治疗组和对照组,对照组术后行常规处理,治疗组术后24 h内给予早期肠内营养并联合甲强龙静脉推注,比较两组患者的急性胃肠道损伤(AGI)及并发症发生率.结果 治疗组患者术后AGI发生率(11.76％)显著低于对照组(38.24％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后切口感染、吻合口瘘、肺炎发生率比较无统计学差异(P＞0.05).结论 早期肠内营养联合甲强龙应用于胃部手术患者可有效预防急性胃肠道损伤的发生,且不增加术后并发症发生率.
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利培酮联合丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症兴奋激越的效果分析
目的 评价利培酮联合丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症兴奋激越的临床效果及安全性.方法 选择精神分裂症伴兴奋激越患者62例,随机均分为两组,对照组给予氟哌啶醇针剂治疗,试验组则采用利培酮片联合丙戊酸镁缓释片治疗.结果 两组患者治疗后的PANSS、PANSS-EC、MOAS、DAS评分均显著低于治疗前(P＜0.05),且试验组的各项评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组治疗后的TESS积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利培酮片联合丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症兴奋激越的临床疗效较佳,且不良反应较少.
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Duckett术、TIP术和Mathieu术治疗各型尿道下裂的临床分析
目的 探究Duckett术、TIP术和Mathieu术对尿道下裂患儿的治疗效果.方法 选取2012年6月至2016年6月在本院接受治疗的265例尿道下裂患儿作为研究对象,根据患儿手术方式的不同分为Duckett术组63例、TIP术组169例以及Mathieu术组33例.分别对三种手术的手术时间、术中出血量及并发症发生率进行对比.结果 TIP术组的手术时间明显低于其他两组(P＜0.05).Duckett术组的术中出血量明显多于其他两组(P＜0.05),TIP术组和Mathieu术组比较无统计学差异(P＞0.05).三组患儿的术后并发症发生率无统计学差异(P＞0.05).结论 三种手术方式均可以治疗尿道下裂,且具有自身独特的优势,在对患儿的临床治疗中,需要根据患儿的实际情况以及治疗需求来选择合理的治疗方案.
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托槽固定矫治发生牙齿釉质脱矿与牙面菌群变化的相关性研究
目的 研究托槽固定矫治发生牙齿釉质脱矿与牙面菌群变化的相关性.方法 随机收集在我院进行固定正畸矫治的84例患者作为研究对象,其中存在上前牙脱矿的患者37例(脱矿组),未发现上前牙脱矿的患者47例(未脱矿组).统计分析两组上前牙软垢指数和细菌数量的差异.结果 脱矿组与未脱矿组的软垢指数差异无统计学意义(P＞0.05);脱矿组变形链球菌数目及所占细菌总量的比例均明显较高(P＜0.05),而两组间放线菌、乳杆菌数目及所占细菌总量的比例无明显差异(P＞0.05).Pearson线性相关分析显示,变形链球菌的数量增加与釉质脱矿呈正相关(r=0.692,P＜0.05).结论 牙面软垢指数与牙齿釉质脱矿无明显相关性,变形链球菌的数量增加与釉质脱矿存在显著相关,可能是固定正畸过程中牙齿釉质脱矿的机制之一.
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毛冬青治疗痛风性关节炎的效果观察
目的 探讨毛冬青注射液穴位注射治疗痛风性关节炎的效果.方法 选取2013年1月至2015年10月期间我院收治的痛风性关节炎患者70例,随机分为两组各35例.对照组患者给予常规西药缓解症状,治疗组在此基础上使用毛冬青注射液穴位注射,比较两组的疾病治疗效果,以及治疗前后患者的疼痛程度、血尿酸水平.结果 用药后治疗组患者的关节改善有效率为97.1％,显著高于对照组的77.1％ (P ＜0.05).入院时两组的疼痛、血尿酸水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),用药后两组的疼痛、血尿酸水平均有明显改善,治疗组的各项指标均显著优于对照组(P＜0.05).结论 临床治疗痛风性关节炎在使用西药的同时加用毛冬青穴位注射,能提高疾病治疗效果,明显减轻患者的疼痛.
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肌内效贴联合臭氧注射治疗膝关节骨性关节炎的临床研究
目的 探讨肌内效贴联合臭氧注射治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 选取2015年7月至2016年8月我院收治的56例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者均分两组,均给予关节内注射臭氧,研究组28例患者再加用肌内效贴,比较两组患者的治疗效果.结果 经有效治疗7d后,研究组患者的治疗优良率为92.9％ (26/28),明显高于对照组的71.4％ (20/28),P＜0.05.两组患者治疗前的膝关节WOMAC综合评分比较无统计学差异(P＞0.05),两组经治疗7d后的WOMAC综合评分较治疗前具有显著改善(P＜0.05),且研究组显著优于对照组(P＜0.05).结论 肌内效贴联合臭氧关节内注射治疗膝关节骨性关节炎的效果确切,能有效改善患者的膝关节疼痛、僵硬及功能情况,建议在临床广泛应用.
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达英-35和二甲双胍联合治疗PCOS的疗效及对激素、胰岛素抵抗的影响
目的 探讨达英-35和二甲双胍联合治疗PCOS的疗效及对激素、胰岛素抵抗的影响.方法 选取PCOS患者60例,随机均分为两组:对照组给予达英-35治疗,治疗组给予达英-35联合二甲双胍治疗.结果 3个月后,治疗组和对照组的总有效率分别为96.7％和73.3％ (P ＜0.05);治疗组的FSH、LH、T、E2和HOMA-IR水平均显著优于对照组(P ＜0.05);治疗组和对照组的排卵率分别为96.7％和73.3％,妊娠率分别为80.0％和46.7％(均P＜0.05);两组的流产率无统计学差异(P＞0.05).结论 达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征可有效改善患者的激素水平和胰岛素抵抗,从而提高治疗效果、排卵率和妊娠率.
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慢性充血性心力衰竭患者的心率变异性观察
目的 探讨临床治疗对慢性充血性心力衰竭患者心率变异性的影响.方法 选取60例于2013年5月至2015年5月期间我院收治的慢性充血性心力衰竭患者,随机分为对照组(常规治疗,n=30)与实验组(常规治疗+曲美他嗪治疗,n=30),观察两组的心率变异性指标及心功能指标变化.结果 治疗后,两组的心率、LVEDd均较治疗前显著下降,LVEF、6-MWD均显著升高(P＜0.05),实验组的各项指标均显著优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的pNN50、SDANN、SDNN、rMSSD均显著升高(P＜0.05),实验组各项指标均显著高于对照组(P＜0.05).结论 慢性充血性心力衰竭采用曲美他嗪治疗,可显著改善患者的心率变异性,具有推广价值.
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乳腺癌手术保留肋间臂神经和胸前神经的临床研究
目的 研究保留肋间臂神经和胸前神经在乳腺癌根治术中的效果及复发情况.方法 将我院60例确诊为乳腺癌的患者根据手术方式不同分为保留肋间臂神经及胸前神经的治疗组(30例)和切除肋间臂神经及胸前神经的对照组(30例).比较两组患者的术中情况、术后并发症发生率及复发转移情况.结果 治疗组的手术时间为(79.4±11.5)min,明显长于对照组的(65.3±10.4) min (P＜0.05).术后6个月,治疗组的并发症发生率为6.7％,显著低于对照组的36.7％ (P ＜0.05).手术1年后,治疗组的复发/转移发生率为13.3％,显著低于对照组的36.7％ (P ＜0.05).结论 采用保留肋间臂神经和胸前神经的乳腺癌根治术,可减少患侧上肢感觉及运动功能损伤,同时可以减少患侧骨转移及癌肿复发率.
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氧气雾化吸入与含漱防治放射性口腔及口咽黏膜炎的效果比较
目的 观察比较氧气雾化吸入与含漱防治放射性口腔及口咽黏膜炎的效果.方法 选择60例鼻咽癌放射治疗患者,随机分为两组各30例,观察组采用氧气雾化吸入法,对照组采用含漱法,观察比较两组患者的治疗情况、放射性口腔及口咽黏膜炎的发生及恢复情况.结果 观察组出现Ⅰ、Ⅱ级放射性口腔及口咽黏膜炎的时间明显晚于对照组(P＜0.05),两组出现Ⅲ级放射性口腔及口咽黏膜炎的时间无明显差异(P ＞0.05).观察组以轻度放射反应(包括Ⅰ、Ⅱ级)为主,对照组以重度放射反应(包括Ⅲ、Ⅳ级)为主,差异有统计学意义(P ＜0.05).两组从开始放疗到恢复的时间差异无统计学意义(P＞0.05),观察组从放疗结束到恢复的时间短于对照组(P＜0.05).结论 氧气雾化吸入防治放射性口腔及口咽黏膜炎的效果优于含漱法.
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肺炎支原体IgM检测对急性荨麻疹诊治的意义
目的 探讨肺炎支原体IgM检测对急性荨麻疹诊治的临床意义.方法 选取2013年1月至2015年12月我院住院的肺炎支原体IgM阳性急性荨麻疹惠儿142例的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同分为A组(抗肺炎支原体治疗,72例)和B组(常规治疗,70例),比较两组患几的疗效及复发率.结果 A组惠儿的治疗总有效率为95.83％,B组患儿的治疗总有效率为94.29％,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后1个月、3个月,A组患儿的复发率均显著低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 肺炎支原体IgM阳性急性荨麻疹患儿进行抗支原体治疗,可有效降低复发率,提高临床疗效.
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羊水Ⅲ度污染产后新生儿结局的分析
目的 探讨羊水Ⅲ度污染后的新生儿结局.方法 选取我院2012年1月至2015年12月300例胎儿窘迫新生儿作为研究对象,根据羊水污染程度将新生儿分为对照组、观察组,对照组的羊水污染程度为Ⅰ～Ⅱ度,观察组的羊水污染程度为Ⅲ度,对两组的新生儿Apgar评分、不良结局发生率进行比较.根据羊水Ⅲ度污染新生儿的分娩方式,将羊水Ⅲ度污染新生几分为顺产组、产钳助产组、剖宫产组,比较三组的新生儿Apgar评分、不良结局发生率.结果 与对照组相比,观察组的1min Apgar 评分、5 min Apgar评分均明显更低(P＜0.05),观察组的窒息发生率、肺炎发生率、缺血缺氧性脑病发生率均明显更高(P＜0.05).顺产组、产钳助产组、剖宫产组的1 min Apgar评分、5 min Apgar评分、窒息发生率、肺炎发生率、缺血缺氧性脑病发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 羊水Ⅲ度污染对新生儿的结局存在不利影响,临床上应予以高度重视.
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对老年脑中风偏瘫患者进行综合护理的效果研究
目的 探讨对老年脑中风偏瘫患者进行综合护理的效果.方法 选取我院就诊的老年中风偏瘫出患者98例,随机分为实验组和对照组各49例,对照组给予常规护理,实验组给予综合护理.比较两组的护理效果.结果 护理后,实验组的简易智力量表,常识、记忆、注意测验表,日常生活活动量表评分显著优于对照组(P＜0.05).护理后,实验组的焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P＜0.05).实验组的治疗总有效率为95.92％,显著高于对照组的79.59％ (P ＜0.05).结论 对中风偏瘫的患者进行综合护理可提高患者的智力、记忆能力、生活自理能力等,有助于患者早日康复.
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情志护理结合耳穴埋豆对精神分裂症患者焦虑情绪及睡眠质量的干预效果观察
目的 观察情志护理结合耳穴埋豆对精神分裂症患者焦虑情绪及睡眠质量的效果.方法 选择精神分裂症伴有焦虑情绪患者120例,随机分为两组各60例.对照组采用常规护理方法进行干预,观察组在常规护理的基础上进行有针对性的情志护理和耳穴埋豆治疗,比较两组患者治疗前后的焦虑情绪和睡眠质量情况.结果 治疗后,观察组的焦虑因子得分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组睡眠质量均有改善,观察组的睡眠质量评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 情志护理结合耳穴埋豆对精神分裂症患者焦虑情绪及睡眠的改善效果显著.
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颅脑损伤患者运用院前急救全程优化护理的效果观察
目的 研究对颅脑损伤患者进行院前抢救时,运用全程优化护理的效果.方法 我院急诊科于2015年6月至2015年11月间实施普通院前急救护理模式,于2015年12月至2016年5月实施院前急救全程优化护理措施,选取两个时间段的颅脑损伤患者各42例,分别为对照组与观察组,观察两组的治疗总有效率及护理质量评分.结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组,观察组患者的临床护理质量评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对颅脑损伤患者实施院前急救全程优化护理,可提高治疗效果和护理质量.
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不同护理方法在穿刺治疗乳腺脓肿后的应用效果分析
目的 探讨不同护理方法在穿刺治疗乳腺脓肿后的应用效果.方法 选取我院2015年6月至2016年3月期间进行穿刺治疗的96例哺乳期乳腺脓肿患者为研究对象,随机分为观察组53例和对照组43例,对照组采用常规临床护理方法,观察组在常规临床护理的基础上采用综合护理方法,包括局部护理、心理护理、疼痛护理、饮食护理.分别记录两组患者的紧张心理舒缓时间,用疼痛视觉模拟评分法(VAS)分析比较两组患者的疼痛程度,并观察两组的穿刺点感染率、护理满意度.结果 观察组的紧张心理舒缓时间显著短于对照组,疼痛评分优于对照组(均P＜0.05).观察组的穿刺点感染率为1.89％,显著低于对照组的16.28％ (P ＜0.05).观察组的护理满意度为98.11％,显著高于对照组的69.77％ (P ＜0.05).结论 综合护理方法在穿刺治疗乳腺脓肿后患者中的应用能有效缓解患者的紧张心理,减轻患者的术后疼痛,减少术后穿刺点的感染率,提高护理满意度.
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护理干预对宫颈癌患者心理状态及生存质量的影响研究
目的 研究护理干预对宫颈癌患者心理状态及生存质量的影响.方法 选取2015年3月至2016年3月间在我院治疗的宫颈癌患者80例,随机分为两组各40例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予综合性护理干预,采用生存质量核心问卷(QLQ-30)对两组患者的生存质量进行评价.结果 护理后,两组患者的SDS得分、SAS得分均明显低于本组护理前,且观察组的SDS得分、SAS得分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组QLQ-30量表中生存质量6个维度的评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对宫颈癌患者实施综合性护理干预,可有效改善患者的心理状态,提高患者的生存质量,值得推广.
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低糖饮食护理对小儿轮状病毒肠炎的效果研究
目的 探讨低糖饮食护理对小儿轮状病毒肠炎的效果.方法 选择2015年1月至2016年1月小儿轮状病毒肠炎患儿68例,随机分为实验组和对照组各34例.对照组给予常规儿科护理,实验组在对照组基础上加以低糖饮食护理干预,观察比较两组患儿治疗2天后的有效率,调查惠儿家属的护理满意度.结果 实验组患儿治疗2天后的有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组患儿的家属满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 将低糖饮食护理干预运用于小儿轮状病毒肠炎的护理中,能有效提高治疗效果,提高患儿家属的护理满意度.
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舒适护理在手术体位护理中的应用
目的 探讨舒适护理在手术体位护理中的应用效果.方法 选取107例行体位护理的手术治疗患者,根据临床护理方法不同分为观察组54例(舒适护理)和对照组53例(常规护理),比较两组患者的抑郁、焦虑情况,比较两组患者出院后生活质量.结果 护理后,观察组患者的SAS、SDS评分均显著低于对照组(P＜0.05).观察组的术后并发症发生率为3.70％,显著低于对照组的22.64％(P＜0.05).观察组患者出院后的生活质量总分、护理满意度均显著高于对照组(P ＜0.05).结论 给予手术治疗患者舒适护理,可显著减少并发症发生率,提高患者的术后生活质量.
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风险管理在新生儿蓝光照射治疗中的应用及效果分析
目的 研究风险管理在新生儿蓝光照射治疗中的应用效果.方法 以2015年7月至2016年6月我科收治的1 667例新生儿黄疸为研究对象,按照护理方法不同分为两组.对照组828例患儿仅行常规护理,实验组839例患儿在常规护理的基础上应用风险管理.比较两组的护理效果.结果 实验组患儿的呕吐窒息、皮肤擦伤、针刺伤等意外伤害事件总发生率为5.84％,显著低于对照组的意外伤害事件总发生率19.32％,差异有统计学意义(P＜0.01).实验组患儿家长的满意度为97.97％,显著高于对照组的79.95％,差异有统计学意义(P ＜0.01).结论 针对新生儿黄疸蓝光照射治疗进行风险管理能够有效减少新生儿意外伤害事件,提高护理人员服务质量和效果,帮助患儿改善预后,值得临床推广.
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护理干预对广泛全子宫切除和盆腔淋巴清扫术后患者腹胀的影响
目的 探讨护理干预对广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术后患者腹胀的影响.方法 选择我院行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术患者76例,随机均分为两组.对照组行常规护理,干预组采取护理干预,比较两组患者的术后腹胀发生率,以及对临床护理服务质量的评分和满意度.结果 干预组的无腹胀比例显著高于对照组,轻度腹胀比例显著低于对照组(P＜0.05).干预组患者对围手术期护理服务质量相关指标的评分均显著高于对照组(P＜0.05).干预组的护理满意度为95.78％,显著高于对照组的78.95％ (P ＜0.05).结论 对接受广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的患者,在常规护理基础上实施全面细致的围手术期护理干预,可降低术后腹胀发生率,提高患者的护理满意度.
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会阴神经阻滞麻醉促进自然分娩的护理研究
目的 探讨会阴神经阻滞麻醉以及综合护理服务对促进自然分娩的作用.方法 选择自然分娩的140例产妇,随机均分为两组,其中对照组给予常规护理以及传统阴部神经和正中麻醉,观察组则采用双侧会阴阻滞麻醉以及综合护理,比较两组产妇的产程时间、会阴情况、疼痛程度、依从性情况等.结果 观察组的第二产程时间显著短于对照组(P＜0.05).观察组的会阴完整比例为18.57％,显著高于对照组的4.29％(P＜0.05);同时观察组发生会阴撕裂的程度明显较对照组轻(P＜0.05).观察组产妇的依从性评分显著高于对照组(P＜0.05),分娩疼痛程度显著轻于对照组(P＜0.05).结论 对自然分娩的产妇在产程中给予会阴神经阻滞麻醉以及综合护理措施,能够更好地缩短产程,减轻产妇疼痛程度和会阴撕裂程度,值得临床借鉴推广.
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全程护理模式在颅脑损伤患者急救中的应用效果
目的 探讨全程护理模式在颅脑损伤患者急救中的应用效果.方法 选择我院2016年1月至3月收治的外伤性重型颅脑损伤患者28例为对照组,应用常规护理;选择我院2016年4月至6月收治的外伤性重型颅脑损伤患者32例为观察组,应用全程护理模式.比较两组的急救反应时间、急诊科救治时间、住院时间、患者的护理满意度、转送意外事件发生率以及预后情况.结果 观察组的院前急救反应时间、急诊科救治时间、住院时间均明显短于对照组(P＜0.05).观察组的护理满意度显著高于对照组,存活率显著高于对照组,住院前死亡率、转送意外事件发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 全程护理模式有助于缩短颅脑损伤急救患者的急救时间,提高护理质量,进而改善患者的预后,值得应用.
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康复护理团队延续性护理对脑卒中患者生活质量和自我护理能力的影响
目的 研究康复护理团队延续性护理在脑卒中患者出院后的应用效果.方法 选择158例缺血性脑卒中患者为研究对象,分为两组各79例.两组在住院期间均给予相同的治疗和护理,其中对照组出院前进行常规出院指导,干预组在此基础上进行为期6个月的康复团队延续性护理,比较两组的生活质量、自我护理能力和Barthel指数.结果 干预组患者出院后的自我护理能力、生活质量以及日常生活活动能力均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复护理团队延续性护理可提高脑卒中患者出院后的生活质量和日常生活自理能力,改善患者的预后.
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整体护理在小儿支气管炎患儿中的应用
目的 研究对支气管炎患儿实施整体护理措施的效果.方法 将我院收治的200例支气管炎患儿,随机分为两组各100例.对照组患儿实施常规治疗与护理措施,观察组患儿在对照组基础上实施整体护理.比较两组的治疗效果、患儿家长对护理服务质量的评分以及护理满意度.结果 观察组的治疗有效率为94％,显著高于对照组的80％ (P ＜0.05).观察组患儿家长对护理服务质量指标的评分均显著高于对照组(P＜0.05).观察组患儿家长的护理满意度为96％,显著高于对照组81％(P＜0.05).结论 对支气管炎患儿在基础用药的基础上实施整体护理措施具有显著的效果,家长对护理质量的评价和满意度均较高.
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藻酸盐敷料在尿道下裂术后伤口护理中的应用
目的 探讨藻酸盐敷料在尿道下裂术后伤口护理中的作用.方法 收集我院2014年1月至2016年1月尿道下裂手术后伤口感染患儿73例作为研究对象,其中对照组41例予碘仿纱条包裹,实验组32例予藻酸盐敷料包裹,定期更换敷料.对两组的伤口情况进行评估.结果 ①实验组的感染率明显低于对照组,伤口平均愈合时间明显短于对照组(P＜0.05).②1 ～3岁患儿中,两组的伤口平均愈合时间无统计学差异(P＞0.05);3～6岁患儿中,实验组的伤口平均愈合时间显著短于对照组(P＜0.05).结论 藻酸盐敷料可用于尿道下裂术后的伤口护理,尤其对3岁以上患儿的伤口,具有预防感染和加速愈合的作用.
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绩效考核对提高护士执行力的效果分析
目的 探讨绩效考核在提高护士执行力中的效果.方法 制定科室护士绩效考核标准,从2015年4月份开始实施,比较实施前后1年的住院患者满意度、护理质量、护士执行力等.结果 实施后的住院患者满意度、护理质量、护士执行力等明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 公平、公正、公开的绩效考核,可以提高护士执行力,提高护理质量,并促进护士个人成长.
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人性化护理在产后抑郁症中的应用
目的 探讨人性化护理在产后抑郁症中的应用效果.方法 选取我院2014年1月至2016年1月期间收治的118例产后抑郁患者,根据临床护理方法不同,分为观察组(n=59,人性化护理)和对照组(n=59,常规护理).比较两组患者的焦虑抑郁得分、生活质量、不良反应等.结果 观察组的SAS评分、SDS评分均显著低于对照组(P＜0.05).观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).观察组的生活质量总分、睡眠质量显著高于对照组(P＜0.05).结论 给予产后抑郁症患者人性化护理,有利于减轻产后抑郁情况,提高临床护理质量,值得临床推广和应用.
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发展性照顾护理模式对早产儿婴儿期运动发育及智能结构的影响
目的 研究为早产儿提供早期发展性照顾护理模式对其运动发育与智能结构的影响.方法 选择2015年1月到2016年3月间于本院分娩的早产儿66例,分为两组各33例,对照组进行常规婴幼儿保健指导,观察组进行婴儿期发展性照顾措施,观察两组的运动发育及智能结构情况.结果 干预后1个月、3个月及6个月,观察组的MDI与PDI评分均显著高于对照组(P＜0.05).干预6个月后,观察组的体重、身长及头围均显著多于对照组(P＜0.05).结论 为早产儿提供发展性照顾护理措施,可提高婴儿的MDI与PDI评分以及机体发育情况.
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舒适护理对小儿咽喉手术后麻醉恢复期躁动的影响研究
目的 研究舒适护理对小儿咽喉手术后麻醉恢复期躁动的影响.方法 选择2015年5月至2016年5月期间在本院儿科接受全身麻醉后实施咽喉手术的100例患儿,按照患儿手术期护理方式的不同分为两组各50例.对照组患儿在手术期间给予常规护理,观察组患儿在手术期间给予舒适护理.观察两组患儿在麻醉恢复期的躁动发生率及在恢复室中的停留时间.结果 观察组患儿的恢复室停留时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿的麻醉恢复期躁动发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 小儿咽喉手术采用舒适护理,可有效降低患儿麻醉恢复期的躁动发生率,改善患儿预后.
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综合护理对功能性消化不良患儿的效果研究
目的 观察综合护理应用于小儿功能性消化不良的效果.方法 选择2015年3月至2016年4月间在我院接受治疗的200例功能性消化不良患儿,随机分成观察组和对照组,各100例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上应用综合护理干预,比较两组的临床效果,以及焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分.结果 观察组的总有效率为98％,显著高于对照组的75％,差异有统计学意义(P ＜0.05).观察组患儿的SAS评分、SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理能缓解功能性消化不良患儿的焦虑和抑郁情绪,提高患儿的治疗效果.
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预见性吞咽功能评估及康复护理对脑卒中吞咽障碍患者的康复效果分析
目的 探讨预见性吞咽功能评估及康复护理对脑卒中吞咽障碍患者的效果.方法 选择脑卒中患者80例,分为两组各40例.康复组患者在入院后即用标准化床边吞咽功能检查法评估筛查,有针对性地对吞咽障碍患者进行预见性饮食指导及吞咽功能训练;对照组患者在病程1周后,选择性进行吞咽训练.结果 康复组的吸入性肺炎发生率为15.0％,显著低于对照组的37.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).康复组的吞咽能力总有效率明显高于对照组(82.5％ vs.57.5％,P＜0.05).结论 预见性吞咽功能评估能够准确判断脑卒中患者的吞咽情况,通过有效的吞咽运动和感觉训练可降低患者肺炎发生率,改善吞咽状况.
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优化急诊护理干预在急性脑出血患者抢救中的效果
目的 探讨优化急诊护理干预措施在急性脑出血患者抢救中的效果.方法 以我院2015年3月至2016年3月收治的96例急性脑出血患者为研究对象,分为观察组和对照组各48例.对照组患者采用临床常规护理方案,观察组患者在常规护理方案基础上给予优化急诊护理干预措施,比较两组患者的临床效果.结果 观察组患者的抢救成功率显著高于对照组,病死率和致残率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的急救时间、分诊评估时间、急诊停留时间均显著少于对照组,差异均有显著统计学意义(P＜0.01).结论 优化急诊护理干预措施能有效改善急性脑出血患者的救治过程,减少急救时间,提高护理效果.
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医护一体化护理模式对扁桃体切除术患者术后疼痛的影响
目的 探讨医护一体化护理模式对扁桃体切除术患者术后疼痛的影响.方法 选择90例扁桃体切除术患者,随机分为两组各45例.对照组进行常规护理干预,研究组在常规护理基础上加强医护一体化护理管理,比较两组的术后疼痛程度、康复情况及护理满意度.结果 研究组术后24 h、术后72 h、出院前24 h的疼痛度评分均明显低于对照组(P＜0.05).研究组的术后并发症发生率为4.4％,显著低于对照组的20.0％ (P ＜0.05).研究组的切口愈合时间与住院时间均明显短于对照组(P＜0.05).结论 医护一体化护理模式可有效缓解扁桃体切除术患者的术后疼痛,降低并发症发生率,促进术后康复.
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健康知识和心理干预在围产期产妇中的应用对产程及分娩结局影响
目的 探讨在国产期应用健康知识和心理干预对产妇产程及分娩结局影响.方法 选取于我院住院待产的足月妊娠产妇80例,随机均分为两组,对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用健康知识和心理干预护理.结果 研究组的剖宫产率,以及产后出血、胎儿窒息、胎儿宫内窘迫发生率均显著低于对照组,第一产程、第二产程时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 健康知识和心理干预在围产期产妇中的应用可缩短产程,降低不良妊娠结局发生率.
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责任制床边护理工作模式对降低患儿高危药物静脉输液不良事件的影响
目的 探讨责任制床边护理工作模式对降低患儿高危药物静脉输液不良事件发生的影响.方法 选择2014年1至6月在本院住院的50例患儿为对照组,采用传统的功能制护理模式护理患儿,陪护家属遵守医院规定;选择2015年1至6月在我院住院的48例患儿为实验组,采用责任制床边护理模式护理患儿,并对陪护家属进行输液安全知识宣教.结果 实验组患儿的各项不良事件发生率均显著低于对照组(P＜0.01).实验组家属的各项静脉输液安全知识知晓得分均显著高于对照组(P＜0.01).实验组的护理满意度、护理质量达标率显著高于对照组(P＜0.01).结论 实施责任制床边护理工作模式可降低患儿静脉输液外渗等输液不良事件的发生,提高家属对安全用药知识的认知水平,提高护理服务满意度,确保患儿输液治疗安全.
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康惠尔用于内科住院患者压疮的治疗与护理效果分析
目的 研究康惠尔敷料贴在内科住院发生压疮患者中的应用效果.方法 选择我院在2014年7月至2015年7月间收治的78例内科住院发生压疮患者,随机分为对照组39例与治疗组39例,对照组患者进行压疮一般处理方式,治疗组患者应用康惠尔敷料贴进行压疮治疗与护理,观察两组的治疗有效率及满意度.结果 治疗组的治疗有效率为94.87％,显著高于对照组的76.92％ (P ＜0.05).治疗组对临床护理服务的满意度为94.87％,显著高于对照组的71.79％(P＜0.05).治疗组患者对临床服务态度、护理操作、皮肤护理与健康宣教等指标的评分均高于对照组(P＜0.05).结论 针对内科住院发生压疮的患者使用康惠尔敷料贴治疗具有显著的效果,患者对护理质量的评价和护理满意度均较高.
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经食道超声心动图在心内膜垫缺损矫治术中的应用价值研究
目的 探讨经食道超声心动图(TEE)在心内膜垫缺损(ECD)矫治术中的应用价值.方法 选择本院收治的ECD患者65例分为对照组23例和观察组42例,全部患者均进行ECD矫治术.两组均在术前常规进行经TTE检查,此外,观察组在术中进行TEE监测.比较两组的平均手术时间、平均建立体外循环时间、心脏指标,以及术后并发症发生情况.结果 观察组的平均手术时间、平均建立体外循环时间均显著少于对照组,治疗后的各项心脏均显著优于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 ECD矫治术中应用TEE监测,可清晰显示心脏各腔室结构,缩短体外循环建立时间,降低术后并发症发生率,临床效果确切,值得推广应用.
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MR诊断中枢神经肿瘤样脱髓鞘病的临床探讨
目的 探讨MR诊断中枢神经肿瘤样脱髓鞘病的临床价值.方法 回顾性分析我院收治的48例疑似中枢神经肿瘤样脱髓鞘病患者的临床资料,所有患者术前均行颅脑MR检查,分析MR诊断肿瘤样脱髓鞘病的影像学表现,比较MR检查与病理检查的误诊率.结果 MR影像学检查结果显示,单发病灶29例(60.4％),其中额叶11例(22.9％)、顶叶10例(20.8％)、颞叶8例(16.7％),多发病灶19例(39.6％),病灶位于双侧侧脑室额顶叶内.矢状位及冠状位MR平扫显示病灶或部分病灶为“垂直征”,MR增强提示单病灶显示为强化不均匀的信号影,边缘为未闭合环状强化,即“开环征”.MR检查诊断为肿瘤样脱髓鞘病的48例患者中,术后病理41例(85.4％)诊断为肿瘤样脱髓鞘病,6例(12.5％)为脑胶质瘤,1例(2.1％)为脑寄生虫病.MR检查对中枢神经肿瘤样脱髓鞘病的误诊率为14.6％,高于病理检查的0.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 MR诊断中枢神经肿瘤样脱髓鞘病具有独特的影像学特点,但需与脑肿瘤疾病相鉴别,病理检查仍是定性诊断的金标准.
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原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现
目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现.方法 选择我院PCNSL患者60例,进行MRI平扫及MRI增强扫描,以及CT扫描,观察MRI表现,比较两种检查方式的准确率.结果 MRI平扫中T1WI多呈稍低信号或等信号,T2WI多呈稍高信号或等信号.MRI增强扫描可见卫星灶征、裂隙征、蝶翼征.MRI的准确率显著高于CT (P ＜0.05).结论 MRI增强扫描法及平扫法对诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤具有一定的特异性,但其确诊需结合病理结果.
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低场强磁共振CBASS序列在产前胎盘植入的应用价值
目的 探讨低场强磁共振CBASS序列在产前胎盘植入中的检测价值.方法 纳入82例怀疑胎盘植入或有前置胎盘而行MRI检查的孕妇为对象,进行低场强磁共振CBASS序列检测,以病理诊断结果为金标准,评价低场强磁共振CBASS序列对胎盘植入的诊断效果.结果 82例患者中,金标准共检出胎盘植入10例,包括5例粘连性胎盘、3例植入性胎盘、2例穿透性胎盘.低场强磁共振CBASS序列检测结果与金标准存在较高的一致性(r=0.755,P=0.000).低场强磁共振CBASS序列对胎盘植入总体、粘连性胎盘、植入性胎盘、穿透性胎盘的检测灵敏度分别为1.000、0.600、0.667、1.000,特异度分别为0.972、0.961、0.987、0.987.结论 低场强磁共振CBASS序列对产前胎盘植入具有一定的诊断及鉴别价值,可作为产前超声诊断的辅助.
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内镜或内镜辅助下切除鼻腔鼻窦恶性肿瘤的疗效观察
目的 观察内镜或内镜辅助下切除鼻腔鼻窦恶性肿瘤的疗效.方法 选择采用内镜或内镜辅助治疗的26例鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者,以及采用开放手术治疗的21例鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者为研究对象,比较两组的手术出血量、手术耗时、平均住院天数及住院费用,比较两组的并发症发生率、复发率和生存率.结果 鼻内镜组患者的手术出血量、手术耗时、平均住院天数及住院费用均显著少于开放手术组(P＜0.05).鼻内镜组患者的并发症发生率为15.4％,显著低于开放手术组的42.9％(P＜0.05).随访50个月结束时,鼻内镜组的生存率显著高于开放手术组,复发率和转移率显著低于开放手术组(P＜0.05).结论 内镜或内镜辅助下切除鼻腔鼻窦恶性肿瘤的效果显著,具有出血少、耗时短、恢复快、并发症少的优点,值得临床应用及推广.
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振动排痰机在ICU危重症患者呼吸机相关性肺炎治疗中的应用
目的 探讨振动排痰机在ICU危重症患者呼吸机相关性肺炎(VAP)治疗中的应用效果.方法 选择我院ICU病房收治的70例VAP患者,随机分为两组各35例,对照组给予人工叩背排痰,观察组给予振动排痰机排痰,比较两组的治疗效果.结果 观察组患者的每日排痰量明显多于对照组,抗生素应用时间及机械通气时间均明显短于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后的APACHEⅡ(急性生理和慢性健康状况评分)和CPIS(临床肺部感染评分)均显著低于对照组(P＜0.05).结论 ICU危重症VAP患者应用振动排痰机治疗可有效清除呼吸道分泌物,有利于患者病情及预后的改善,应用效果显著.
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干细胞标志物ALDH1与大样本乳腺癌患者的预后关系
目的 研究干细胞标志物已醛脱氢酶1 (ALDH1)在乳腺癌细胞中的表达及其与乳腺癌患者预后的关系.方法 采用免疫组化方法检测ALDH1在595例乳腺癌组织芯片中的表达并评分,用ROC方法确定ALDH1表达佳临界值,检测ALDH1表达情况与患者临床特征之间相关性.结果 ALDH1在乳腺癌细胞中高表达,并与Ki67、CEA和分子分型呈正相关.单因素和多因素分析均表明ALDH1可以作为乳腺癌OS、DFS独立预后因子.结论 ALDH在乳腺癌组织中高表达,且过表达ALDH1可以作为乳腺癌独立预后不良因子.
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活体猪肝微波消融前肝内注射蒸馏水和生理盐水的对比实验研究
目的 通过设置不同的消融功率,于消融前向活体猪肝内注射蒸馏水和生理盐水,探讨组织的含水量及离子浓度对微波消融范围和温度场的影响,并比较二者对消融范围和温度场的影响程度.方法 应用2 450 MHz植入式冷循环微波天线对活体猪肝分别行主机输出功率为60 W、80 W以及消融时间为10 min微波消融,于消融前预先用PTC针向猪肝组织内注射5mL蒸馏水(蒸馏水组)或5mL生理盐水(生理盐水组),并设置对照组(无液体注射).分剐将测温针放置于微波天线旁开0.5 cm(t1)、1.0 cm(t2)、1.5 cm(t3)处测量温度.三组每个功率各完成5个消融灶的实验,总共获得30个消融灶.测量并比较消融后消融灶的长径(Dl)、短径(Ds),记录微波天线旁开0.5 cm、1.0 cm、1.5 cm处的温度变化,并绘制各个功率设置下的温度曲线.结果 主机输出功率相同时,实验组的Dl和Ds均大于对照组,实验组t1、t2、t3处的温度比对照组增高(P＜0.05).结论 相同的主机输出功率以及相同的消融时间时,微波消融前于肝内注入少量蒸馏水或生理盐水有望提高消融灶的消融范围.
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医务人员自然流产职业危险因素分析
目的 探讨我院医务人员自然流产的职业危险因素.方法 借助职业紧张测量问卷回顾性调查分析我院2014年1月至2015年12月间72例医务人员的职业紧张情况,统计自然流产发病率,对所获数据进行相关与逐步回归分析.结果 与正常妊娠组比较,自然流产组孕妇的各项职业紧张反应评分均较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).VS、PSY、IS、PHS均与医务人员自然流产发生呈正相关(P＜0.05).正常妊娠组孕妇在各个时间段的孕酮、绒毛膜促性腺激素平均值均高于自然流产组,差异均具有统计学意义(P ＜0.05).结论 针对医务人员自然流产职业危险因素,院方应加强对医务人员的情感支持,改善工作条件,减少医务人员流产的发生.
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抗结核病药物在老年肺结核治疗中不良反应及影响因素
目的 探讨抗结核病药物在60岁以上老年肺结核治疗中的不良反应及影响因素.方法 回顾性分析我院2012年10月至2015年10月间收治的602例60岁以上老年肺结核患者的临床资料.结果 本组602例老年肺结核患者中,出现药物不良反应患者178例,主要类型为肝功能损害、胃肠道反应、神经系统损害.单因素分析显示,不同年龄、BMI、治疗类型及肝病史的患者,其不良反应发生率差异有统计学意义(P＜0.05);多因素结果显示,年龄、BMI及肝病史是影响老年肺结核抗结核病药物治疗不良反应发生的独立危险因素.结论 高龄、BMI过高或过低、存在肝病史是影响老年肺结核抗结核病药物治疗不良反应的独立危险因素,应当加强问询与调查,针对高不良反应发生风险的患者加强辅助治疗干预,以减少不良反应的发生.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 04 05 06 07 08 09 |
| 2003 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 |
| 2002 | 01 03 04 06 07 08 09 11 12 |
| 2001 | 01 02 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
