临床医学工程杂志
Clinical Medical & Engineering 림상의학공정
- 主管单位： 广东省科学技术厅
- 主办单位： 国家医疗保健器具工程技术研究中心
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4659
- 国内刊号： 44-1655/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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慢性丙型肝炎患者HCV-RNA载量与ALT、AST、AST/ALT的相关性研究
目的 探讨慢性丙型肝炎患者HCV-RNA载量与ALT、AST、AST/ALT比值的相关性.方法 选取慢性丙型肝炎患者144例,运用实时荧光定量PCR技术检测患者血浆HCV-RNA载量,速率法检测血清中ALT、AST活性.结果 随着HCV-RNA载量的升高,ALT、AST、AST/ALT比值增高,经相关性分析,HCV-RNA载量与ALT、AST、AST/ALT之间存在正相关性,相关系数分别为0.49、0.75、0.57,均P＜0.05.结论 慢性丙型肝炎患者的HCV-RNA载量与ALT、AST、AST/ALT之间存在正相关性,通过HCV-RNA载量结合AST、ALT、AST/ALT比值,可以提高检测的灵敏度.
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子宫背带式缝合术治疗剖宫产术产后出血的临床疗效评价
目的 探讨子宫背带式缝合术治疗剖宫产术产后出血的临床疗效.方法 选取2013年6月至2015年5月我院收治的剖宫产产后出血患者102例,随机分为两组各51例,对照组给予传统止血治疗,观察组给予背带式缝合术治疗.比较两组的手术时间、产后出血总量、术后24 h出血量、苏醒时间、手术有效率和术后并发症发生情况.结果 观察组的有效率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).观察组手术时间、产后出血总量及苏醒时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组术后24 h内出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 子宫背带式缝合术具有操作简单、止血迅速、能保留子宫的优点,用于治疗剖宫产术产后出血患者能明显缩短手术时间,减少出血量,且术后并发症发生率低,疗效显著.
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抗贫血治疗对慢性充血性心功能衰竭合并贫血患者心功能的影响研究
目的 探讨抗贫血药物治疗对改善慢性充血性心功能衰竭合并贫血患者心功能的效果.方法 选取我院自2012年7月至2014年6月收治的慢性充血性心功能衰竭合并贫血患者46例,随机分为两组各23例,对照组给予慢性充血性心功能衰竭常规治疗,包括血管紧张素受体拮抗剂(ARB)或血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、利尿剂、洋地黄类药物等,观察组在此基础上给予促红细胞生成素及铁剂,观察并比较两组治疗前后的心功能分级、血红蛋白(HGB)水平、血浆脑钠肽(BNP)水平、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、6min步行距离.结果 两组治疗后心功能分级较同组治疗前显著改善(P＜0.05),且观察组治疗后的心功能分级、LVEF显著优于对照组(P＜0.05),两组治疗前后的LVEDD相比差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后的BNP水平、HGB水平、6min步行距离均较同组治疗前显著改善(P＜0.05),且观察组治疗后各项指标均显著优于对照组(P＜0.05).结论 慢性充血性心功能衰竭患者在常规治疗的基础上应用抗贫血药物可有效提高患者的心功能,改善患者预后,值得在临床上推广.
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鼻窦球囊扩张术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效及安全性分析
目的 探讨鼻窦球囊扩张术治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效及安全性.方法 选取2011年7月至2014年2月我院收治的90例慢性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各45例,对照组采用内镜鼻窦开放术治疗,研究组在对照组的基础上采用鼻窦球囊扩张术治疗,随访12周,比较两组患者的嗅觉恢复情况及并发症发生率.结果 手术后,研究组嗅觉正常者明显多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组并发症发生率为6.7％,显著低于对照组的22.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻窦球囊扩张术治疗慢性鼻-鼻窦炎效果确切,具有黏膜损伤小、出血少、安全性高等优点,可迅速缓解患者的临床症状,促进嗅觉功能恢复,值得临床推广应用.
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单磷酸阿糖腺苷联合丙种球蛋白治疗小儿重症手足口病的临床效果分析
目的 探讨单磷酸阿糖腺苷联合丙种球蛋白治疗小儿重症手足口病的临床效果.方法 选取2013年3月至2015年3月间我院收治的小儿重症手足口病患者140例,随机均分为两组,对照组采取单磷酸阿糖腺苷治疗,观察组采用单磷酸阿糖腺苷联合丙种球蛋白治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组的体温恢复时间、神经系统恢复时间均显著短于对照组(P＜0.05).观察组的皮疹治疗总有效率为85.71％,显著高于对照组的65.71％ (P ＜0.05);观察组的临床总有效率为91.43％,显著高于对照组的57.57％ (P ＜0.05).结论 单磷酸阿糖腺苷联合丙种球蛋白治疗小儿重症手口足病的临床疗效显著,值得临床推广使用.
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S型锁骨解剖型钢板治疗锁骨骨折的效果观察
目的 观察S型锁骨解剖型钢板治疗锁骨骨折的临床疗效.方法 选取我院收治的130例锁骨骨折患者为研究对象,其中65例采用S型锁骨解剖型钢板内固定治疗的患者为观察组,65例采用克氏针固定的患者为对照组,比较两组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及并发症发生率.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).手术结束后对两组患者随访1年,观察组患者的并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P ＜0.05).结论 应用S型锁骨解剖型钢板治疗锁骨骨折的效果显著.
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微刨经皮肾取石术处理开放手术后复发性肾结石的疗效分析
目的 探讨微创经皮肾取石术(MPCNL)处理开放手术后复发性肾结石的疗效.方法 选取有开放手术史的肾结石患者23例作为研究组,以及同期无开放手术史的肾结石患者23例作为对照组,均进行微创经皮肾取石术,比较两组的手术指标以及手术效果.结果 研究组采用的手术通道情况与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05),显示研究组的手术难度明显增加;两组患者术中术后是否需要输血、手术时间、术后72小时内发热情况、结石清除率等比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 尽管开放手术增加了术中微创经皮肾处理的难度,但MPCNL仍是处理开放手术后复发性肾结石的安全、有效方法.
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50例产科DIC患者凝血检验结果的临床分析
目的 探讨产科弥散血管内凝血(DIC)患者的凝血检验结果在临床上的应用.方法 选取我院接诊的产妇100例,其中50例产科DIC患者为研究组,其余50例健康产妇为对照组,两组产妇均进行凝血检验,观察两组产妇的血小板、纤维蛋白原、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间以及凝血酶原时间.结果 研究组产妇的血小板和纤维蛋白原显著低于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05);研究组产妇的凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间以及凝血酶原时间均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 凝血检验的结果对于产科DIC的检测和转归预测具有重大意义.
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改良根治术与单纯乳房切除术在老年乳腺癌患者中的效果比较
目的 对比改良根治术与单纯乳房切除术在老年早期乳腺癌患者中的临床效果.方法 回顾性分析86例老年乳腺癌患者,其中42例行改良根治术者设为观察组,44例行单纯乳房切除术者设为对照组.比较两组的术中、术后相关指标以及5年死亡率.结果 两组的手术时间比较无统计学差异(P＞0.05),观察组的术中出血量、住院时间以及并发症发生率均显著少于对照组(P＜0.05).两组的Ⅰ、Ⅱ期患者5年死亡率比较无统计学差异(P＞0.05);观察组患者的总死亡率为7.14％,对照组为15.91％,组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 改良根治术可有效治疗老年乳腺癌,可减少手术创伤,促进患者的术后恢复.
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高浓度七氟醚吸入在新生儿麻醉诱导中的临床效果分析
目的 探讨高浓度七氟醚吸入在新生儿麻醉诱导中的临床效果.方法 选取我院接受腹部手术的患儿66例,随机分为两组各33例.观察组采用高浓度七氟醚吸入麻醉诱导,对照组采用低浓度七氟醚吸入麻醉诱导.观察比较两组的麻醉诱导效果.结果 麻醉期间与拔管后,观察组的DBP、SBP及HR均显著优于对照组(P ＜0.05);观察组的疼痛消失时间、睫毛反射消失时间、插管时间均显著短于对照组,不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 在新生儿麻醉诱导中,采用高浓度七氟醚吸入,能够缩短麻醉时间,降低不良反应发生率,效果好且安全.
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颈部胸腺样分化的癌临床病理类型探讨
目的 探讨颈部胸腺样分化的癌的临床病理类型.方法 入选2013年1月至2013年12月于我院手术切除颈部软组织和颈部甲状腺组织肿瘤90例,将术中所切除的肿瘤组织和标本送入病理室检查,将标本进行HE染色、免疫组化染色,根据胸腺样分化的癌的形态、特征、分布等特点,评估恶性胸腺样组织及良性胸腺样囊肿上皮组织的特异性标记抗体CD5、CD117、CK19、TTF-1以及Tg阳性率情况.结果 恶性胸腺样组织上皮的特异性标记抗体CD5、CD117、CK19、TTF-1、Tg检测阳性率与良性胸腺样囊肿上皮组织比较,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 颈部胸腺样分化的癌临床病理类型与病变组织来源相关,免疫组化有助于鉴别诊断,可为病理诊断及临床预后提供理论依据.
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利用血透技术腹水超滤回输腹腔治疗顽固性腹水的研究
目的 观察利用血透技术腹水超滤回输腹腔治疗顽固性腹水的临床疗效.方法 临床纳入顽固性腹水患者70例,在给予常规治疗基础上采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗.观察患者的临床疗效,治疗前后的腹围、体重、24 h尿量、腹水蛋白水平、补体C3水平、肝功能,以及白蛋白、尿素、肌酐、血钾水平.结果 ①70例患者中,治疗总有效率为95.71％ (67/70).②治疗后,患者的腹围、体重显著少于治疗前,24 h尿量显著多于治疗前(P ＜0.05).③治疗后,患者的腹水蛋白水平、补体C3水平均显著高于治疗前(P＜0.05).④治疗后,患者AST、TBIL水平与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);而ALB水平明显高于治疗前(P＜0.05).⑤治疗后,患者的尿素、肌酐及血钾水平均较治疗前显著降低(P＜0.05).结论 腹水超滤回输腹腔治疗顽固性腹水的临床效果显著,能够防止蛋白丢失,改善肾脏对利尿剂的反应,增加尿量.
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老年人发生心血管事件与肾功能及尿蛋白的相关性分析
目的 探讨老年人发生心血管事件与肾功能及尿蛋白的相关性.方法 选择我院2012年1月至2012年12月就诊和健康查体的老年人共405例,根据肾小球滤过率(eGFR)将研究对象分为肾功能正常组[eGFR≥60 mL/(min·1.73 m2)]和肾功能下降组[eGFR＜60 mL/(min·1.73m2)];另外,根据研究对象的尿常规检查结果将其分为尿蛋白阴性组和尿蛋白阳性组.对患者进行至少为期3年的随访,分析老年人发生心血管事件与肾功能及尿蛋白的相关性.结果 随访期间发生心血管事件75例,肾功能正常组发生心血管事件27例,发生率为10.2％ (27/264),肾功能下降组发生心血管事件48例,发生率为34.0％(48/141),差异有统计学意义(χ2=34.547,P＜0.05).尿蛋白阴性组发生心血管事件55例,发生率为15.2％ (55/362),尿蛋白阳性组发生心血管事件20例,发生率为46.5％ (20/43),差异有统计学意义(χ2=24.983,P＜0.05).经多因素Cox回归分析表明,尿蛋白阳性、eGFR水平下降是心血管事件的独立危险因素.结论 对于老年人群,加强肾小球滤过率及尿蛋白的监测,发现异常者及早进行干预,可减少心血管事件的发生.
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尼卡地平复合丁卡因胶浆涂抹气管导管对老年高血压患者气管拔管期间血流动力学的影响
目的 探讨尼卡地平复合丁卡因胶浆涂抹气管导管对老年高血压患者围拔管期血流动力学的影响.方法 150例老年高血压择期手术患者随机均分为三组:对照组(A组)、尼卡地平组(B组)、丁卡因胶浆复合尼卡地平组(C组).记录入室前(T0)、术毕即刻(T1)、拔管前(T2)、拔管时(T3)、拔管后1min (T4)、拔管后5min (T5)血压和心率,并计算RPP (HR×SBP).结果 A组的血压、心率及RPP在T.、T3、T4均较T1时升高,B组各值在T2较T1明显升高,L较T1明显下降(P＜0.05).T2时,A、B组的血压、心率及RPP明显高于C组及T3、T4,A组各值高于B、C组(P＜0.05);T5三组各值与T0比较,无统计学差异(P＞0.05).结论 尼卡地平复合丁卡因胶浆涂抹气管导管是防止老年高血压患者拔管期间循环动力学波动的有效方法.
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俯卧位机械通气治疗肺外源性ARDS和肺内源性ARDS的效果比较
目的 探讨俯卧位机械通气在肺外源性ARDS和肺内源性ARDS患者中的治疗效果差异.方法 选取2014年3月至2015年11月我院收治120例ARDS患者为研究对象,根据患者发病不同原因分为A组(肺内源性ARDS患者,60例)和B组(肺外源性ARDS患者,60例),比较两组患者俯卧位机械通气4h后的血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、心率(HR)、平均动脉压及心指数.结果 B组患者的PaO2、PaOJFiO2均显著高于A组,PaCO2显著低于A组(P＜0.05).两组患者HR、平均动脉压及心指数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 俯卧位机械通气在肺外源性ARDS的治疗效果较肺内源性ARDS更为显著,但对血流动力学无影响.
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依达拉奉对急性脑出血患者自由基含量的影响及临床效果探讨
目的 探讨依达拉奉对于急性脑出血患者的治疗效果以及对患者自由基含量的影响.方法 选择我院心血管内科于2012年5月至2015年8月间收治的急性脑出血患者65例作为研究对象,将其随机分成对照组30例和治疗组35例,对照组患者进行降颅压、脱水、降血糖等常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上给予依达拉奉,比较两组患者的治疗效果、自由基含量.结果 治疗组患者治疗后的SSS评分显著高于对照组(P＜0.05).治疗后1周,治疗组的SOD水平显著高于对照组(P＜0.05),两组治疗后2周的SOD水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对急性脑出血患者应用依达拉奉能迅速清除自由基,促进患者神经功能的恢复,有助于患者的早日康复.
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Ommaya储液囊置入联合侧脑室外引流治疗脑室内出血的临床疗效分析
目的 探讨对脑室内出血患者使用Ommaya储液囊置入联合侧脑室外引流的临床疗效.方法 选取我院2013年1月至2015年1月收治的脑室内出血患者83例,按照入院时间顺序随机分为对照组42例与联合组41例,对照组单纯采用侧脑室外引流治疗,联合组采用Ommaya储液囊置入联合侧脑室外引流.比较两组患者术后的血肿清除率、术后Rankin评分情况及术后并发症.结果 联合组术后3d、6d、9d的血肿清除率均显著高于对照组(P＜0.05).联合组的术后Rankin评分良好率为58.5％,显著高于对照组的31.0％ (P ＜0.05).两组的术后并发症发生率无统计学差异(P＞0.05).结论 Ommaya储液囊置入联合侧脑室外引流对脑室内出血患者有较好的治疗效果,可及时清除血肿,提高患者术后生活质量.
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复方苦参注射液联合化疗对晚期非小细胞肺癌的作用研究
目的 探讨复方苦参注射液联合化疗对晚期非小细胞肺癌的作用.方法 选取我院2011年12月至2013年12月收治的80例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为试验组和对照组各40例,对照组采用化疗方法治疗,试验组在对照组的基础上进行复方苦参注射液治疗,观察比较两组的治疗效果.结果 试验组的总有效率为87.5％,显著高于对照组的62.5％,差异具有统计学意义(χ2-7.833,P＜0.05).试验组的不良反应发生率为20.0％,显著低于对照组的50.0％,差异具有统计学意义(X2=7.912,P＜0.05).治疗后试验组的生活质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P ＜0.05).结论 采用复方苦参注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌可以有效改善患者的症状,降低不良反应的发生率,提高患者的生活质量,具有重要的临床意义.
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微刨内固定系统在治疗复杂胫骨平台骨折中的可行性研究
目的 探讨微创内固定系统治疗复杂胫骨平台骨折患者的临床效果.方法 选择我院2012年10月至2014年10月诊治的100例复杂胫骨平台骨折患者,随机分为观察组和对照组各50例.观察组行微创内固定系统疗法,对照组行改良双钢板疗法.比较两组的在院治疗时间、康复时间、膝关节功能及并发症情况.结果 观察组的在院治疗时间、康复时间显著少于对照组,膝关节功能评分显著优于对照组,术后并发症发生率显著少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 微创内固定系统治疗胫骨平台骨折患者的疗效好,可有效促进术后恢复,改善患者生活质量,值得推广使用.
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热性惊厥患儿神经元特异性烯醇化酶水平变化检测分析
目的 分析热性惊厥患儿神经元特异性烯醇化酶水平变化情况.方法 选择我院2012年5月至2014年10月收治的98例热性惊厥患儿作为研究对象,按照惊厥发作情况分为复杂型热性惊厥组(49例)和单纯型热性惊厥组(49例),检测两组患儿的神经元特并性烯醇化酶水平,并对发作后6小时和72小时患儿的神经元特异性烯醇化酶水平进行对比分析.结果 复杂型热性惊厥组发作后6小时的血清神经元特异性烯醇化酶水平显著高于单纯型热性惊厥组(P＜0.01);单纯型热性惊厥组与复杂型热性惊厥组发作后72小时血清神经元特异性烯醇化酶水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).惊厥时间与神经元特异性烯醇化酶水平呈正相关关系.结论 神经元特异性烯醇化酶水平与热性惊厥病情严重程度有一定的关系,可作为预后的一项监测指标.
关键词： 热性惊厥 神经元特异性烯醇化酶 -
高渗盐水联合限制性液体复苏在刨伤失血性休克患者急诊治疗中的应用
目的 探讨高渗盐水联合限制性液体复苏对创伤失血性休克患者的临床价值.方法 90例患者随机分为三组:限制性液体复苏组(组1)、高渗盐水+限制性液体复苏组(组2)、正压复苏组(组3),每组30例.三组患者均输注乳酸林格氏液及羟乙基淀粉,两者比例2∶1～3∶1.组3目标血压为平均动脉压(MAP)＞80 mm Hg,组1及组2目标血压为MAP 60 mm Hg左右.比较三组的补液量、PT、APTT、血红蛋白、碱剩余、乳酸、体温、TNF-α、MODS发病率、病死率.结果 ①三组的一般资料无统计学差异(P＞0.05).②三组患者的补液量、输注红细胞、PT、APTT、BE、乳酸以及TNF-α水平均有统计学差异(P＜0.05),组3显著高于组1、组2,组1显著高于组2(P＜0.05).③三组的血红蛋白浓度有统计学差异(P＜0.05),组3显著低于组1、组2 (P ＜0.05),组1、组2间无显著差异(P＞0.05).④三组体温有统计学差异(P＜0.05),组3显著低于组1、组2,组1显著低于组2(P＜0.05).⑤三组患者MODS及死亡率有显著差异(P＜0.05),组3显著高于组2(P ＜0.05),组1、组2间无显著差异(P＞0.05).结论 限制性液体复苏联合高渗盐水复苏作用优于单纯限制性液体复苏及正压复苏.
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儿童肠系膜淋巴结炎与肺炎支原体感染的相关性研究
目的 探讨儿童肠系膜淋巴结炎与肺炎支原体感染的相关性.方法 随机选取在我院就诊的腹部不适症状患儿120例,均进行肺炎支原体抗体IgM检测,其中60例阳性患儿为观察组,60例阴性患儿为对照组,运用彩色多普勒超声观察两组患儿的肠系膜淋巴结.结果 观察组的肠系膜淋巴结炎发生率(58.0％)显著高于对照组(31.7％),肠系膜淋巴结肿大程度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组确诊为肠系膜淋巴结炎患儿的年龄显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿给予常规解痉止吐治疗及阿奇霉素序贯治疗,腹痛、发热、呕吐等症状明显消失,超声见肠系膜淋巴结缩小并消失.对照组患儿经抗病毒、抗生素等药物治疗,1～3周后症状消失.结论 肺炎支原体感染与儿童肠系膜淋巴结炎关系密切,肺炎支原体感染是导致儿童肠系膜淋巴结炎的主要原因之一.
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社区老年原发高血压合并糖尿病患者采用缬沙坦配合氨氯地平治疗的效果分析
目的 探讨社区老年原发性高血压合并糖尿病患者采用缬沙坦配合氨氯地平治疗的效果.方法 选取2014年2月至2015年7月本社区原发性高血压合并糖尿病患者94例为研究对象,随机均分为联合组(采用缬沙坦联合氨氯地平治疗)和对照组(单纯采用缬沙坦治疗),连续治疗6月后,比较两组的临床疗效.结果 联合组患者的收缩压、舒张压、空腹血糖及餐后2小时血糖均显著低于对照组(P＜0.05).两组的头晕、头痛、咳嗽、乏力等药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P ＞0.05).结论 采用缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病患者可显著控制患者血压、血糖水平,提高治疗效果.
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妊娠高血压疾病并发胎盘早剥患者的临床分析
目的 探讨妊娠高血压疾病并发胎盘早剥的临床特征及妊娠结局.方法 选取2010年4月至2014年5月我院78例妊娠高血压疾病孕妇作为研究对象,依据有无并发胎盘早剥分为胎盘早剥组和无胎盘早剥组各39例,比较两组孕妇的年龄、血细胞比客、分娩方式、产后并发症及妊娠结局的差异.结果 两组孕妇的年龄比较差异无统计学意义(P＞0.05).无胎盘早剥组的血细胞比容优于胎盘早剥组,阴道分娩率显著高于胎盘早剥组,产后DIC、产后出血等并发症发生率明显低于胎盘早剥组,胎儿窘迫、新生儿窒息及死胎发生率显著低于胎盘早剥组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症,对母婴危害大,临床需加强产前检查,重视妊娠高血压疾病的防治,积极减少产后并发症的发生,改善妊娠结局.
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缺铁性贫血和地中海贫血患者血常规检验结果的对比分析
目的 对比分析缺铁性贫血(IDA)与地中海贫血(THAL)患者的血常规检验结果.方法 回顾性分析我院收治的98例血常规检验者,将结果检验正常者作为甲组(n=34),检验为IDA者为乙组(n=32),检验为THAL者为丙组(n=32),对比分析三组的血常规检验结果.结果 乙组的WBC异常率与PLT异常率均显著高于甲组、丙组,差异有统计学意义(P＜0.05).乙组、丙组的RDW、MCH、MCV、RBC、MCHC指标水平与甲组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).丙组患者的RDW水平显著低于乙组,RBC、MCHC水平显著高于乙组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在血常规检测中,RDW、RBC、MCH、MCV、WBC以及PLT、MCHC均可作为有效诊断贫血症状的指标,且RDW、RBC、MCHC对IDA与THAL两种贫血类型的有效鉴别诊断有着重要临床意义.
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卒中后抑郁患者的认知功能与血浆同型半胱氨酸水平的临床研究
目的 探讨卒中后抑郁患者的认知功能与血浆同型半胱氨酸水平的关系.方法 选取2014年1月至2015年8月我院收治的80例脑卒中后抑郁患者(A组)、80例脑卒中后未抑郁患者(B组)和在院体检的正常人80例(C组)作为临床研究对象.观察比较三组的认知功能、痴呆量表、血清Hcy评测结果.结果 A组的认知功能评分明显低于B组与C组(P＜0.05);B组与C组在定向力和语言能力方面差异无意义(P＞0.05),在注意力和记忆力方面C组显著优于B组(P＜0.05).A组、B组、C组的CDR评分分别为(2.74±0.65)分、(2.24±0.52)分、(1.84±0.48)分,A组评分显著高于B组和C组,B组显著高于C组(均P ＜0.05).A组、B组、C组的血清Hcy水平分别为(24.54±5.75) μmol/L、(18.25±5.56) μmol/L、(13.47±5.48) μmol/L,A组明显高于B组和C组,B组显著高于C组(均P＜0.05).结论 脑卒中后抑郁患者的认知功能水平与Hcy水平有关,并且随着Hcy水平的升高而下降,临床上应及时对血清Hcy水平进行检查和控制.
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阿托伐他汀对慢性心衰患者防治作用的有效性分析
目的 分析阿托伐他汀对慢性心衰患者防治作用的有效性.方法 选择我院2013年1月至2015年1月收治的慢性心衰患者200例为研究对象,随机分成对照组和实验组,每组各100例.对照组患者采用常规心衰治疗,实验组患者则在对照组的基础上给予阿托伐他汀治疗.比较两组患者治疗前后的微循环指标和临床细胞因子水平.结果 治疗前两组患者的微循环积分、血清细胞因子水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者的微循环积分、血清细胞因子水平均显著降低,且实验组患者的微循环积分、血清细胞因子水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床中针对慢性心衰患者,在常规心衰治疗的基础上给予阿托伐他汀治疗能有效改善患者的临床诊断指标,降低致病细胞因子水平,对于慢性心衰患者具有非常显著的防治作用.
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手术治疗踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的临床疗效分析
目的 探讨踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤患者应用手术治疗的效果.方法 选择2012年3月至2014年3月期间来我院骨科就诊的78例踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的患者为研究对象,根据患者及家属意愿分为两组.39例观察组患者采取手术治疗,于术中进行内外踝固定、下胫腓联合固定治疗;39例对照组患者采取非内固定手术治疗方案.比较两纽患者的临床治疗效果.结果 观察组的手术优良率为94.87％,显著高于对照组的79.49％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的二次手术发生率为5.13％,显著低于对照组的20.51％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤患者的治疗,在固定内外踝的同时应用螺钉固定下胫腓联合,有利于提高骨折愈合的优良率,降低二次手术的发生率,值得临床应用.
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补充维生素D对TORCH感染的预防效果探讨
目的 探讨补充维生素D对孕妇TORCH感染的预防效果.方法 选取2014年9月至2015年7月在我院分娩的血清维生素D水平＜ 50 ng/mL的产妇102例为研究对象,随机分为两组各51例,对照组产妇不补充维生素D,观察组产妇补充适量维生素D,比较两组产妇的TORCH感染发生情况及妊娠结局情况.结果 观察组产妇的TORCH感染发生率为5.88％,显著低于对照组的19.61％(P＜0.05);观察组产妇的剖宫产率及不良妊娠结局发生率分别为23.53％、3.92％,均显著低于对照组的50.98％、15.69％ (P ＜0.05).结论 TORCH感染的发生与血清维生素D浓度有密切相关性,补充维生素D可有效预防TORCH感染的发生,改善妊娠结局,提高生产安全性.
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综合康复治疗对小儿痉挛型脑瘫的效果分析
目的 探讨综合康复治疗应用于小儿痉挛型脑瘫的效果.方法 将我院收治的150例痉挛型脑瘫患儿按入院顺序分为两组各75例,对照组患儿进行物理康复治疗,研究组患儿实施综合康复治疗,对比两组的治疗效果.结果 康复治疗3个月后,两组的改良Ashworth量表(MAS评分),粗大运动功能量表(GMFM-88)之D区(站立)、E区(走跑跳)评分,以及被动踝背伸角度均有明显改善(P＜0.05),且研究组的MAS评分明显低于对照组,GMFM-88之D区、E区评分明显高于对照组,被动踝背伸角度明显优于对照组(P＜0.05).研究组的治疗总有效率为94.67％,显著高于对照组的81.33％(P＜0.05).结论 对痉挛型脑瘫患儿实施综合康复治疗能有效提高患儿的运动、认知、言语、生活和社会适应能力,改善患儿的生存质量.
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急性心肌梗死溶栓后介入与急诊介入的疗效对比
目的 比较急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗和静脉瑞替普酶溶栓后介入治疗的效果.方法 回顾性分析我院2014年1月至2015年10月收治的急性心肌梗死患者66例,其中溶栓-介入组25例为瑞替普酶溶栓后介入治疗,急诊介入组41例接受直接急诊介入治疗,比较两组的治疗效果.结果 溶栓-介入组患者的发病至接受开通血管治疗的时间显著短于急诊介入组(P＜0.05),CK-MB峰值显著高于急诊介入组(P＜0.05).两组在介入成功率、死亡率、近期心脏不良事件发生率、心脏射血分数、左室内径方面无统计学差异(P＞0.05).结论 溶栓后介入治疗并未增加患者的出血、死亡等风险,其近期疗效与急诊介入治疗相当.无条件行急诊介入治疗的患者在溶栓后及时行造影检查并根据病情进行干预是改善冠脉血供的有利措施.
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老年糖尿病肾病患者的血清维生素D水平及其影响因素
目的 探讨老年糖尿病肾病(DN)患者的血清维生素D (VD)水平及其影响因素.方法 选取2型糖尿病(T2DM)患者98例,根据患者入院检查uACR水平分为DN组(46例)和T2DM组(52例),比较两组的高敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、25-(OH) VD3水平,对25-(OH) VD3的影响因素进行探讨.结果 DN组的hs-CRP、HbA1c水平均显著高于T2DM组,25-(OH) VD3显著低于T2DM组(P＜0.05).Pearson分析显示,老年DN患者的25-(OH) VD3水平和年龄、BMI、病程、FBG、TG呈负相关性(P＜0.05).结论 老年糖尿病肾病患者血清维生素D水平显著降低,年龄、BMI、病程、FBG、TG为影响患者血清维生素D水平的因素,且呈负相关性.
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品管圈管理对降低老年脑卒中患者误吸发生率的效果分析
目的 观察品管圈管理对降低老年脑卒中患者误吸发生率的效果.方法 成立品管圈小组,分析我院2014年4月至2014年8月间收治的501例对照组患者发生误吸的临床资料,对2014年9月至2014年12月收治的489例干预组患者进行误吸的护理干预,比较两组患者的误吸发生率,以及成立品管圈小组前后的圈员评分.结果 品管圈干预后患者的误吸率由24.4％降至13.1％,差异具有统计学意义(P＜0.05).品管圈干预后圈员评分由(18.2±6.5)分提高至(24.4±7.3)分,提升了34.1％.结论 品管圈管理可降低老年脑卒中患者的误吸发生率,使圈员总体评分得到了大幅提升.
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优质护理模式对剖宫产产妇术后疼痛和心理状态的影响分析
目的 观察优质护理模式在剖宫产产妇中的应用价值,并分析该护理模式对产妇术后心理状态及疼痛程度的影响.方法 随机抽取我院收治的行剖宫产分娩的256例住院产妇作为研究对象,随机分为两组各128例.对照组给予常规产科护理服务,实验组在常规护理的基础上采用优质护理模式进行干预.通过疼痛视觉模拟评分法(VAS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组产妇护理前后的疼痛程度和心理状态进行评估比较.结果 干预后,两组的VAS评分、HAMD评分、HAMA评分与干预前对比均有显著降低,且实验组的各项评分均显著低于对照组(P＜0.05).结论 优质护理模式可明显缓解剖宫产产妇的术后疼痛,改善产妇的心理状态.
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腹腔镜下消化道穿孔修补术术后的护理研究
目的 探讨腹腔镜下消化道穿孔修补术术后的护理方法及效果.方法 选择123例行腹腔镜下消化道穿孔修补术的患者分为两组,给予63例对照组患者常规术后护理,60例观察组患者在常规护理的基础上给予综合护理干预,比较两组的疗效指标和并发症发生情况.结果 观察组的下床活动时间、肠鸣音恢复时间、恢复排气时间以及住院时间均显著少于对照组,感染、出血、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻的发生率均显著低于对照组(P＜0.05).术后3个月,观察组的溃疡愈合率显著高于对照组(P＜0.05).结论 对腹腔镜下消化道穿孔患者术后进行综合护理干预,可有效提高治疗效果,降低并发症发生率,促进患者康复.
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气管切开吸氧患者主动与被动人工气道湿化的对比研究
目的 探讨气管切开吸氧患者主动与被动人工气道湿化的效果差异.方法 选取2014年2月至2015年9月我院重症监护室(GICU)收治的44例气管切开吸氧患者为研究组,选取同期我院神经外科ICU收治的39例气管切开吸氧患者为对照组,对照组采用被动人工气道湿化(持续微量泵入湿化液)护理,研究组采用主动人工气道湿化(雾化吸入器内加45％生理盐水)护理,连续护理3d后比较两组患者气管切开处的湿化效果及并发症发生情况.结果 研究组的湿化满意率为97.73％,显著高于对照组的76.92％;研究组的湿化过度率为0.00％,显著低于对照组的10.26％;差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组的刺激性咳嗽、气道损伤、痰痂形成、肺部感染发生率分别为0.00％、0.00％、2.27％、2.27％,均显著低于对照组的15.38％、12.82％、15.38％、17.95％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 气管切开吸氧患者采用雾化主动湿化相对常规微量泵持续泵入被动湿化具有更显著的湿化效果,以及更低的并发症发生率.
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新生儿黄疸并发胆红素脑病的护理方法及临床效果观察
目的 探讨新生儿黄疸并发胆红素脑病的护理方法,并观察其临床效果.方法 选取我院2014年1月至2015年9月收治的新生儿黄疸并发胆红素脑病患儿72例,随机分成对照组(36例,行常规护理)和观察组(36例,行全面护理干预),对比两组患儿的临床效果.结果 ①观察组的总有效率为94.44％,明显高于对照组的75.00％ (P ＜0.05);观察组的不良反应发生率为13.89％,明显低于对照组的38.89％ (P ＜0.05).②两组患儿的血清总胆红素浓度均明显下降,但观察组的下降时间和住院时间均短于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 全面护理干预应用于新生儿黄疸并发胆红素脑病具有显著的疗效,且安全可靠,可有效降低不良反应发生率,促进快速康复,具有临床应用价值.
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护理干预对肝内胆管结石患者术后疼痛的效果观察
目的 探讨护理干预对肝内胆管结石患者术后疼痛的效果.方法 选取我院2014年7月至2015年7月收治的实施肝内胆管结石术患者共80例,随机分为两组各40例.术后对照组患者接受常规护理,观察组在常规护理基础上实施疼痛护理干预,比较两组患者的术后疼痛程度、护理满意度.结果 观察组护理后疼痛缓解的总有效率为80.0％,明显高于对照组的57.5％(χ2=4.712 7,P＜0.05).观察组的护理满意度为82.5％,明显高于对照组的62.5％(χ2=4.012 5,P＜0.05).结论 护理干预可有效减轻肝内胆管结石患者的术后疼痛,提高护理满意度,而且简单易实施,值得临床推广应用.
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足三里注射胃复安缓解腹腔镜术后腹胀的效果观察
目的 研究足三里注射胃复安缓解腹腔镜术后腹胀的临床效果.方法 选择2014年5月至2015年10月在我院行腹腔镜手术且术后出现腹胀的132例患者作为研究对象,并分为两组各66例,对照组患者给予常规治疗护理措施,观察组患者给予常规治疗护理联合足三里注射胃复安,比较两组的临床效果.结果 观察组患者的肠鸣音恢复时间、排气时间、腹胀缓解时间、排便时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者24小时内腹胀的治愈率以及48小时内的治愈率均明显离于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用足三里注射胃复安缓解腹腔镜术后腹胀的效果较理想,值得应用.
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护理干预对妊娠期糖尿病结局的影响
目的 探讨护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕产妇结局的影响.方法 选择2013年1月到2015年7月我院产科收治的140例GDM孕产妇为研究对象并分为两组,80例实验组孕产妇采取综合性护理干预,60例对照组孕产妇采取常规专科护理干预,比较两组孕产妇的妊娠结局.结果 在分娩时,两组孕产妇的FPG和2hPPG均有降低,且实验组明显低于对照组,组间差异有统计意义(P＜0.05);实验组的剖宫产、产后出血、HDCP、羊水污染、胎盘早剥,及低体重儿、胎儿窘迫、新生儿低血糖、早产儿、巨大儿等发生率均显著低于对照组,差异有统计意义(P＜0.05).结论 全面系统的护理干预可有效改善GDM孕产妇的血糖水平,大限度保证母婴的健康和安全,提高临床分娩质量,具有重要的临床实践意义.
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预见性护理干预在肺结核合并大咯血中的应用
目的 探讨预见性护理干预在肺结核合并大咯血患者中的应用价值.方法 选取80例肺结核合并大咯血患者均分为两组,常规组给予常规护理,干预组给予预见性护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 干预组的病灶显效率、护理满意度均显著高于常规组,并发症发生率、平均咯血次数、咯血停止时间、咯血后早进行护理操作时间均显著低于常规组,P＜0.05.结论 对肺结核合并大咯血患者采用预见性护理干预可以让患者尽快接受有效的治疗和护理,有利于控制疾病,提升护理满意度.
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胆总管结石患者ERCP术后并发症预防中预见性护理的临床应用效果探讨
目的 探讨预见性护理对于预防胆总管结石患者ERCP术后并发症的临床效果.方法 依循随机平均分配原则将80例于我院行ERCP术的胆总管结石患者分为两组各40例,对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组常规护理的基础上辅以预见性护理措施.比较两组术后并发症的发生情况及患者的护理满意度.结果 ①观察组的术后并发症发生率为10.0％,显著低于对照组的35.0％ (P ＜0.05).②观察组的护理总满意度为95.0％,显著高于对照组的67.5％ (P ＜0.05).结论 在胆总管结石患者ERCP术后并发症预防中应用预见性护理措施,可有效降低术后并发症的发生率,提高护理满意度,值得推广.
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PDCA循环在种植牙围手术期护理的应用研究
目的 探讨PDCA循环在种植牙围手术期护理中的应用效果.方法 选择2010年9月至2014年12月入住我院进行人工种植牙的患者108例作为研究对象,随机分为两组各54例.对照组患者给予常规围手术期护理,观察组患者给予PDCA循环模式下的护理,术后比较两组患者的种植牙成功率、护理满意度以及并发症发生情况.结果 观察组的种植牙成功率为94.74％、患者满意度为98.15％,均显著高于对照组的81.97％、85.19％ (P ＜0.05).两组的术后并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PDCA循环应用于种植牙围手术期护理,可提高种植成功率及患者满意度.
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重型肝炎患者应用专项心理护理的临床研究
目的 探讨专项心理护理对重症肝炎患者的临床效果,以期为临床提供参考依据.方法 选取我院收治的78例重型肝炎患者,随机分为对照组与实验组各39例,两组均进行内科综合治疗与常规护理,实验组在此基础上实施专项心理护理,通过症状自评量表(SCL-90)对两组患者护理后的心理状态进行评估比较,同时比较两组患者对护理工作的满意率.结果 实验组的SCL-90中躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、人际关系敏感、敌对、偏执、恐怖以及精神病性等各因子评分均显著低于对照纽(P＜0.05);实验组患者对护理工作的总满意率为97.4％,显著高于对照组的74.4％ (P ＜0.05).结论 对重型肝炎患者在常规护理基础上实施专项心理护理有助于消除患者的负性情绪,使患者以更好的心理状态配合疾病的治疗与护理,对促进早日康复与提升生活质量意义重大,值得临床重视与采纳.
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复方丹参注射液与50％硫酸镁溶液湿敷在新生儿输液外渗中的应用及护理
目的 探讨新生儿输液外渗的临床处理方法和护理措施.方法 选取我院收治的输液外渗新生儿80例,随机分为两组各40例,对照组采用50％硫酸镁溶液湿敷,试验组采用复方丹参注射液湿敷.观察比较两组的临床疗效、消肿时间和不良反应情况.结果 试验组的治疗总有效率为95.0％,显著高于对照组的77.5％ (P ＜0.05).试验组的开始消肿时间、消肿显效时间和完全消肿时间均显著短于对照组(P＜0.01).试验组的不良反应发生率为2.5％,显著低于对照组的17.5％(P＜0.05).结论 新生儿发生输液外渗时,选用复方丹参注射液进行湿敷疗效显著,能够快速消肿,减少不良反应,值得临床推广应用.
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腹部超声联合阴道超声应用于卵巢黄体破裂的临床价值分析
目的 探讨腹部超声联合阴道超声应用于卵巢黄体破裂的诊断价值.方法 选取96例拟诊断为卵巢黄体破裂患者,比较腹部超声联合阴道超声与单纯腹部超声的诊断结果,并比较卵巢黄体破裂患者与非卵巢黄体破裂患者的超声血流改变情况.结果 联合超声检查对卵巢黄体破裂诊断准确率显著高于腹部超声(P＜0.05).联合超声检查对卵巢黄体破裂患者的破裂分型诊断与确诊患者比较差异无统计学意义(P＞0.05).卵巢黄体破裂患者与非卵巢黄体破裂患者的超声血流改变情况有统计学差异(P＜0.05).结论 腹部超声联合阴道超声应用于卵巢黄体破裂诊断的准确性高于单纯腹部超声,与手术病理确诊结果无明显差异.
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MRS在脑胶质瘤诊断中的临床应用
目的 探讨磁共振波谱成像(MRS)在脑胶质瘤临康诊断中的应用效果及价值.方法 选取我院收治的40例经手术病理结果证实为脑胶质瘤的患者作为观察组,包括高级别组22例和低级别组18例,并选取40例同期在我院进行体检的健康者作为对照组,均进行MRS检查,分析比较MRS代谢产物变化情况.结果 对照组与观察组脑组织的MRS代谢产物水平相比有显著差异(P＜0.05);高级别组与低级别组的肿瘤实质区的MRS代谢产物水平相比有显著差异(P＜0.05);高级别组与低级别组的瘤周水肿区的MRS代谢产物水平相比有显著差异(P＜0.05).结论 MRS在脑胶质瘤的临床诊断中具有较高的应用价值.
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胃肠肿瘤采用腹腔镜联合内镜治疗的临床观察
目的 探讨内镜与腹腔镜联合治疗胃肠肿瘤的临床效果.方法 选择我院2013年2月至2015年6月收治的胃肠肿瘤患者68例,随机均分为两组,研究组进行内镜与腹腔镜联合治疗,对照组进行开腹疗法,比较两组的住院时间、肛门排气时间、术后疼痛时间、手术耗时等临床指标,比较两组的术后并发症、死亡率及复发情况.结果 研究组的住院时间、肛门排气时间、术后疼痛时间、手术耗时均显著少于对照组(P＜0.05);研究组的术后并发症及预后情况显著优于对照组(P＜0.05).结论 内镜与腹腔镜联合治疗胃肠肿瘤的临床效果确切,对病人的创伤较小,可显著减少术后并发症,提高预后,促进病情迅速恢复.
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瑞芬太尼联合丙泊酚复合麻醉对腹腔镜下胆囊切除患者血流动力学和认知功能的影响
目的 探讨瑞芬太尼联合丙泊酚复合麻醉对腹腔镜下胆囊切除患者血流动力学和认知功能的影响.方法 选取我院胆道外科2014年11月至2015年7月收治的120例腹腔镜下胆囊切除术患者作为研究对象,随机分为两组各60例,对照组患者给予芬太尼联合丙泊酚复合麻醉,观察组患者给予瑞芬太尼联合丙泊酚复合麻醉,观察两组患者术后麻醉恢复情况、意识状态、认知能力及血流动力指标.结果 观察组在气腹后至拔管时的HR、SBP、DBP水平均显著低于对照组(P＜0.05);观察组术前24h、拔管后1h、拔管后3h及拔管后24 h的MMSE评分均高于对照组均显著高于对照组(P＜0.05);观察组的术后苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间及定向力恢复时间均显著短于对照组(P ＜0.05);观察组拔管后即刻、拔管后1h及拔管后24 h的OAAS评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜下胆囊切除术患者运用瑞芬太尼联合丙泊酚复合麻醉对血流动力学和认知能力的影响较小,且具有麻醉操作方式简单、维持时间长、苏醒快等优点.
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腹腔镜直肠癌根治术保留盆腔自主神经对男性排尿及性功能的影响研究
目的 分析腹腔镜直肠癌根治术保留盆腔自主神经对男性排尿及性功能的影响.方法 选取直肠癌患者100例随机均分为两组,实验组进行腹腔镜下根治术,对照组进行常规开腹手术,对比两组的疗效.结果 实验组的排尿、勃起及射精功能障碍的发生率分别为10.0％、34.0％、38.0％,均显著低于对照组的36.0％、64.0％、68.0％ (P ＜0.05).结论 腹腔镜下保留盆腔自主神经直肠癌根治术能够有效保护男性患者的排尿及性功能,减少排尿、勃起及射精功能障碍的发生率,改善患者术后生活质量.
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超声定位引导下颈内静脉置管在血液净化治疗中的临床应用
目的 探讨超声定位引导下颈内静脉置管在血液透析治疗中的临床效果.方法 选择2011年7月至2015年7月期间193例于我院接受手术治疗并需要颈内静脉置管的患者作为研究对象,随机分为两组,A组95例患者采用传统体表观察直接穿刺法,B组98例患者则在超声定位引导下进行穿刺.记录并比较两组患者的穿刺成功次数及不良反应情况,计算两组患者的穿刺成功率与不良反应发生率.结果 B组患者的穿刺一次成功率及总穿刺成功率均显著高于A组,动脉误伤几率及总不良反应发生率均显著低于A组(P＜0.05).两组患者的局部血肿、气胸、神经损伤、皮肤感染等不良反应发生率差异无统计学意义(P ＞0.05).结论 超声定位引导下静脉穿刺较传统经验穿刺法成功率高,不良症状发生率低,安全可靠,值得临床普及应用.
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初诊大脑半球胶质瘤瘤周水肿特征对全切术后复发模式的影响
目的 探讨初诊患者的大脑半球胶质瘤瘤周水肿情况对全切术治疗后胶质瘤复发的影响.方法 选取我院收治的46例经全切术后复发的胶质瘤患者作为研究对象,对所有患者进行核磁共振检查,分析患者初诊时的核磁共振检查资料,观察瘤周水肿的类型及程度对全切术治疗后复发情况的影响.结果 初诊胶质瘤瘤周水肿特征与全切术治疗后患者的复发情况具有密切联系.不同胶质瘤瘤周水肿程度的复发形态及复发部位趋向具有统计学差异(P＜0.05);不同胶质瘤瘤周水肿类型的复发形态及复发部位趋向具有统计学差异(P＜0.05);不同胶质瘤复发部位趋向的复发形态具有统计学差异(P＜0.05).结论 初诊大脑半球胶质瘤瘤周水肿的程度及类型对患者全切术后胶质瘤的复发形态及复发部位趋向具有明显影响.
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酒精依赖者血脂及同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化的相关性分析
目的 探讨血脂及血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的改变与酒精依赖者颈动脉粥样硬化发生程度的相关性.方法 采用病例对照研究,50例酒精依赖患者作为病例组,40例健康人作为对照组.两组均行颈动脉彩色多普勒超声检查,测量双侧颈动脉分叉部前后1 cm范围内的内-中膜厚度(IMT),计算斑决积分及硬化积分;同时测定患者的血清Hcy及血TC、TG、HDL、LDL水平,分析血象改变与颈动脉硬化的关系.结果 ①病例组的血Hcy明显较对照组高(P＜0.01),TC、TG、HDL、LDL在两组间差异无统计学意义.②病例组的颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块积分、硬化积分与对照组有统计学差异(P＜0.05);两组间动脉硬化的发生率及斑块形成的发生率有统计学差异(P＜0.05).③动脉硬化与患者的年龄、血Hcy、饮酒呈正相关且有统计学意义(P＜0.05).结论 长期大量饮酒可致血Hcy增高,血Hcy增高可导致颈动脉内-中膜增厚及粥样斑块形成.
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经支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张并感染的疗效观察
目的 探讨经支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张并感染的疗效.方法 选择我院2011年10月至2015年10月收治的支气管扩张并感染患者108例,随机分为两组各54例.对照组患者行常规治疗,观察组患者在常规治疗的同时给予经支气管镜肺泡灌洗治疗.比较两组患者的临床疗效,以及治疗前后的血气指标PaO2、SaO2、PaO2/FiO2水平.结果 观察组的总有效率为96.30％,显著高于对照组的75.93％ (P ＜0.05).治疗前,两组的血气指标PaO2、SaO2、PaO2/FiO2比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者上述3项血气指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张并感染的疗效确切,可促进患者临床血气指标改善,值得推广.
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国产OBERS血液透析机治疗尿毒症的安全性与临床疗效观察
目的 验证OBERS-3000型多功能血液透析机用于尿毒症患者治疗的安全性和有效性.方法 采用随机、开放、二阶段交叉、阳性对照设计,观察两家医院共72例患者,对照机为德国费森尤新Fresenius 4008系列血液透析装置,比较试验机与对照机血常规、血电解质、肝肾功能、血气分析、CRP等指标,记录透析前后体重、超滤量,计算尿素清除指数、整体尿素下降率等指标.同时监测透析液的各项指标实测值与理论值的误差,详细记录透析过程中的不良事件.结果 试验机和对照机一样,均能有效清除肌酐和尿素氮等尿毒症毒素,均能连续供给透析器合格的透析液,精确控制患者的脱水量.临床并发症发生率与进口设备相同.结论 OBERS-3000型多功能血液透析机用于血液透析治疗与进口机一样是安全和有效的.
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急诊高血压患者降压前后心电图变化特征及临床意义
目的 探讨急诊高血压患者降压前后心电图变化特征及临床意义.方法 选取2014年1月至2015年11月我院急诊收治高血压患者93例为研究对象,患者入院后积极予以降压治疗,比较降压前后患者的收缩压、舒张压、心率及心电图变化.结果 治疗后患者收缩压、舒张压及心率均明显降低,比较有统计学意义(P＜0.05).治疗前后患者心电图变化中传导阻滞、ST-T段改变及高电压发生率差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后患者心动过速、期前收缩发生率显著降低(P＜0.05).结论 急诊高血压患者可导致心动过速、期前收缩发生率增高,降低血压后其发生率降低.
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B超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床效果观察
目的 观察B超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床效果.方法 选取2012年2月至2015年2月期间我院诊治的86例乳腺癌患者作为观察对象,均进行B超检查,以病理学诊断为金标准进行分析,探讨其B超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床效果.结果 B超检查乳腺癌腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异性、准确率分别为95.77％、73.33％、91.86％.经B超检查分析,有淋巴结转移的72例患者,其腋窝淋巴结直径≥8mm者72例,血流丰富者70例,内部回声不均匀者69例,与无转移的患者相比,差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 B超检查对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊治具有重要的临床指导意义.
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磁控胶囊内镜在上消化道疾病诊断中的应用价值评价
目的 探讨磁控胶囊内镜对于诊断上消化道疾病的应用价值,以为临床提供参考.方法 选择我院2014年6月至2015年8月间收治的50例存在上消化道症状的患者作为研究对象,分别行磁控胶囊内镜检查及胃镜检查,比较两种检查方法的检出率、不良反应发生率、检查时间及患者的不适评分.结果 两种检查对各项上消化道疾病的检出率比较无统计学差异(P＞0.05).磁控胶囊内镜检查的不良反应发生率及患者不适评分显著低于胃镜检查,检查时间显著长于胃镜检查(P ＜0.05).结论 磁控胶囊内镜检查与胃镜检查具有较为良好的一致性,诊断价值高,可控性较好,且属于非侵入性检查,不会对患者产生不良影响.
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氢吗啡酮联合超声引导腹横肌平面阻滞用于妇科腔镜手术早期镇痛
目的 评价氢吗啡酮联合超声引导腹横肌平面(transverses abdominis plane,TAP)阻滞在妇科腔镜手术中的早期镇痛效果.方法 纳入42例行妇科腔镜手术的患者,随机分为两组各21例.治疗组患者全麻诱导后在超声引导下行双侧TAP阻滞,手术开始前静脉推注氢吗啡酮10μg/g;对照组患者推注等量生理盐水.比较两组患者的麻醉效果.结果 和对照组相比,治疗组患者术中芬太尼使用剂量明显较少(P＜0.05),苏醒期VAS评分、躁动评分明显较低(P＜0.01),补救性曲马多的使用剂量明显较少(P ＜0.01);两组患者的拔管时间以及Ramsay评分无统计学差异(P＞0.05).结论 氢吗啡酮联合超声引导下TAP阻滞有助于减轻妇科腔镜患者苏醒期的疼痛不适,提高舒适性,且不影响拔管时间以及镇静程度.
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锥形束CT在牙移植术中的临床应用研究
目的 探讨在牙移植术中应用锥形束CT的临床效果.方法 选取2013年6月至2014年9月术前锥形束CT检查确定行牙移植术的患者30例为研究对象,术前对受植区的影像资料进行分析,在锥形束CT影像的指导下设计手术方案,对比术前测量数据与术中实际测量数据,观察预后情况.结果 术前锥形束CT测量的受植区长度、颈宽、牙槽骨厚度同术中实际测量结果比较无统计学差异(P＞0.05).本组34颗移植牙,成功24颗(70.59％),有效7颗(20.59％),失败3颗(8.82％),成功率为91.18％.随访结果显示移植牙均未出现松动,美学效果良好.结论 锥形束CT在牙移植术中应用,能提供精确、直观的影像资料,提高移植牙定位的准确性,为牙拔出、置入及受植区制备进行有效指导.
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彩超协助评价新辅助化疗对乳腺癌的临床疗效
目的 探讨彩超在协助评价新辅助化疗对乳腺癌的临床疗效中的价值.方法 将63例于我院乳腺外科就诊并接受新辅助化疗治疗的患者纳入本研究,比较化疗前后肿瘤原发病灶大小和形态改变、肿瘤内血流分布、腋窝淋巴结形态,以及化疗疗效.结果 化疗结束时肿瘤病灶大小及形态、血流分布情况和腋窝淋巴结情况均较化疗前有明显改善(P＜0.05);超声检查的准确率、灵敏度分别为68.26％和86.67％,低于触诊检查的74.60％和97.78％.结论 新辅助化疗运用彩超协助检查配合临床症状和体格检查可以有效及时地判断疗效,及时更换治疗方案,避免过度化疗,值得在临床推广应用.
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CT测量脑中线移位判断脑疝的临床研究
目的 探讨CT检测脑中线移位评估脑疝的临床价值.方法 入选我院2014年5月至2015年4月脑疝临界组、脑疝组、无脑疝对照组病人120例,每组均为40例,全部病人均进行CT检测大脑镰、透明隔、三脑室、中脑的脑中线移位程度,比较三组的脑中线移位程度.结果 临界脑疝组以及脑疝组的大脑镰、透明隔、三脑室、中脑的脑中线移位值显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);脑疝组的大脑镰、透明隔、三脑室、中脑的脑中线移位值显著高于临界脑疝组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 急性脑疝病人进行CT检测脑中线移位情况可评估脑疝的病情严重程度,效果确切,具有重要的临床价值.
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2型糖尿病大鼠六味地黄丸治疗后血脂、血糖以及IL-2和IL-10水平的变化
目的 探讨六味地黄丸治疗2型糖尿病大鼠的疗效.方法 构建2型糖尿病、中医分类的阴虚热盛型和气阴两虚型三种的大鼠模型,模型组均采用六味地黄丸干预治疗,正常对照组大鼠采用安慰剂干预,检测四组大鼠干预前后的血糖(Glu)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)以及细胞因子IL-2和IL-10的水平.结果 正常对照组的Glu、TC和TG均无明显变化.模型组干预治疗后的Glu和TG水平均明显下降(P＜0.05),而TC除阴虚热盛组水平下降明显(P＜0.05)外,其余各组的变化不明显;模型组IL-2和IL-10均呈明显弱表达,而治疗后两者的升高较为明显(P＜0.01).结论 在大鼠模型中,六味地黄丸治疗2型糖尿病的疗效明显,可引起细胞因子IL-2和IL-10水平的高表达,其疗效可能与Th1/Th2平衡相关.
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Roche电化学发光免疫分析系统试剂Procell及Cleancell的配制及应用
目的 配制Roche E170/E601电化学发光免疫分析系统试剂Procell和Cleancell.方法 采用自配的Roche Procell、Cleancell试剂与系统原装的Procell、Cleancell执行Roche仪器性能检测(ARC),采用Roche试剂和定标液在E170/E601仪器上检测相同的标本42例,比较分析两者的准确性、测量范围及试剂稳定性的差异.结果 自配和原装试剂和定标液测定42个标本4个检查项目,检查结果无统计学差异(P＞0.05);选取超出检测范围标本,其测量范围和灵敏度无统计学差异(P＞0.05);将自配的缓冲液室温放置1年,其外观保持无色透明、无沉淀,自配和原装缓冲液检查结果无统计学差异(P＞0.05);细菌培养统计菌落数无明显变化.结论 自配与系统原装试剂检测结果无差异,准确度高,稳定性好,适合于临床应用和推广.
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A2B亚型的基因分型研究
目的 探讨番禺地区AB型献血人群中A2B亚型的基因分型和分布频率的特征.方法 使用单克隆抗-A/抗-B、抗-A1、人源抗-A/抗-B等试剂,对本地区AB型献血人群开展A2B亚型的筛查;采用PCR-SSP法对抗-A1阴性样本的基因组DNA进行扩增,根据电泳图谱判断A2B的基因分型.结果 在834例经单克隆试剂定型AB型中筛检出44例血清学A2B亚型,发生频率约为5.28％.基因分型检出15例A205和4例A201基因型,频率约为2.28％.结论 本地区AB型献血人群中A2B亚型存在A205和A201基因型.
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护理专家门诊的关爱服务对流产后妇女的影响
目的 探讨护理专家门诊的关爱服务在流产后妇女中的应用效果.方法 将2014年7月至2015年9月在本院接受过人工流产的患者,按自愿原则采用便利法抽样抽签分组法分为PAC护理专家门诊服务组62例及非服务组55例,以返诊咨询、电话咨询、微信回访、上门回访等形式进行问卷调查.结果 PAC组人流后避孕频率较非PAC组高,差异有统计学意义(P＜0.05).PAC组人流后避孕方法选择与非PAC组不同,差异有统计学意义(P ＜0.05);PAC组非安全期避孕占83.9％,显著高于非PAC组的63.6％ (P ＜0.05).PAC组避孕相关知识得分为(5.94±0.77)分,显著高于非PAC组的(4.89±1.01)分(P＜0.05).结论 PAC护理专家门诊,可降低重复流产率,提高流产后生殖健康知识知晓率,为开展优质PAC服务提供重要依据.
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儿童社区获得性肺炎多重耐药菌的耐药性及高危因素分析
目的 探讨儿童社区获得性肺炎多重耐药菌的分布特点、耐药情况及其感染的危险因素.方法 回顾性分析121例社区获得性肺炎患儿的病原菌情况,探讨多重耐药菌的危险因素.结果 分离出的91株病原菌中多重耐药菌61株,前四位分别为金黄色葡萄球菌(15株)、大肠埃希菌(13株)、肺炎克雷伯菌(10株)、溶血性葡萄球菌(10株).多因素Logistics回归分析显示幼龄、入院前应用广谱抗生素时间、合并营养不良为多重耐药菌感染的独立危险因素.结论 儿童社区获得性肺炎多重耐药菌发生率在逐年升高.幼龄、入院前应用广谱抗生素时间、合并营养不良与患儿发生多重耐药菌感染有密切关系.
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新生儿脐部护理的家长认知与健康教育的调查分析
目的 调查家长对新生儿脐部护理的认知与健康教育情况,从而改进教育模式,提高家长的认知度和医院对健康教育的普及力度.方法 采用问卷调查法随机调查门诊前来保健的新生儿家长40名,分析家长对脐部护理的认知情况、医院健康教育的普及力度和教育模式.结果 ①在脐部护理掌握程度方面城市组优于农村组(P＜0.01),高学历组优于低学历组(P ＜0.01).②在健康教育方面三级医院的水平高于二级医院(P＜0.01).结论 ①家长对于新生儿脐部护理的认知度掌握较差,尤其是农村和文化程度较低的家长.②医院在脐部护理健康宣教上模式单一,普及力度不高.
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近五年针灸治疗慢性疲劳综合征的研究进展
现代医学对于慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)的原因病机尚不明确,也无治疗的特效药物.中医针灸有着扶正祛邪、调节脏腑经络阴阳平衡的功效,近年来在治疗CFS方面取得了一定的疗效.现综述近五年针灸治疗慢性疲劳综合征的研究进展,并提出一些展望,为临床治疗CFS提供参考.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 04 05 06 07 08 09 |
| 2003 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 |
| 2002 | 01 03 04 06 07 08 09 11 12 |
| 2001 | 01 02 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
