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分析门诊输液大厅风险评估及解决对策
目的：分析及评估门诊输液大厅的风险，针对具体问题提出解决对策，降低门诊输液大厅风险的发生率。方法针对输液大厅存在的护士法律意识薄弱、输液大厅环境、护患关系等方面存在的风险进行分析评估，根据存在风险提出解决对策。结果与结论良好的沟通及精湛的技术可有效降低风险的发生率。
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探析乳腺癌病人的心理特征及护理对策
目的：探讨乳腺癌病人的心理特征及护理对策，使其处于接受治疗的佳心理状态，积极配合治疗，减少手术的危险性和手术后的并发症。方法通过分析患者术前的心理特征，针对性地给予心理护理和健康指导，阐述对乳腺癌病人的心理护理对策。结果与结论通过针对性地制定护理计划并实施心理护理，能很好地稳定病人的情绪，消除病人恐惧、焦虑的心理状态，促进病人术后恢复及提高生活质量。
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68例脑梗死患者颈动脉彩色多普勒超声检查的临床效果观察
目的：用彩色多普勒超声观察脑梗死患者颈动脉硬化程度、斑块性质和脑梗死的关系。方法用彩色多普勒超声诊断仪观察68例脑梗死患者和42例非脑梗死患者两侧颈总动脉主干、颈总动脉分叉处、颈内动脉及颈外动脉的硬化程度、斑块性质。结果脑梗死患者的颈动脉硬化程度明显高于对照组，两者有显著差异。脑梗死患者的斑块发生率明显高于对照组，其中软斑发生率较高。结论脑梗死的发病率和颈动脉硬化程度及斑块性质密切相关。彩色多普勒超声是检测颈动脉硬化对临床预防及治疗有重要意义。
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106例婴儿支气管肺炎临床分析
目的：分析1岁以内婴儿支气管肺炎的诱因、临床症状、体征及辅助检查的特点，提高婴儿支气管肺炎的认识和诊断率。方法对2010年1月～2011年12月本院1岁内婴儿支气管肺炎住院106例病例的临床表现和辅助检查结果进行回顾性分析。结果婴儿肺炎症状除发热、咳嗽典型症状外，有部分不典型病例。其中以咳嗽无发热为主诉者49例，占46.23%，以发热、咳嗽为主诉者40例，占37.74%，以喉部痰鸣音为主诉者10例，占9.43%，以其他如哭闹、烦躁为主诉者3例，占2.83%，呕吐为主诉者4例占3.78%，除典型体征呼吸增快、肺部固定细湿啰音外，有部分不典型体征，肺部可闻及痰鸣音38例，占35.85%，肺部征者阴性无啰音者8例，占7.55%。结论婴儿支气管肺炎部分病例不典型，容易漏诊、误诊，对于有咳嗽、发热、喉部有痰鸣音症状的婴儿应给予足够重视，家长做到及时就诊，医生做到详细的体格检查，配合实验室及胸部X线检查，有助于确定诊断婴儿的支气管肺炎。
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O-TWO手持式ALS气动同步呼吸机在院外的应用分析
目的：探讨O-Two手持式ALS气动同步呼吸机在院外的应用。方法阐述我急救中心2009年1月～8月应用O-Two手持式ALS气动同步呼吸机在院外抢救危重病人的效果。结果与结论0-Two手持式ALS气动同步呼吸机在院外应用十分广泛，对许多危重症患者具有很好的辅助治疗效果。
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骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药的干预效果研究
目的：评价干预前后骨科Ⅰ类切口手术预防用药的变化。方法对2011年第四季度（干预前）和2012年第四季度（干预后）出院的骨科Ⅰ类切口手术病例抗菌药物预防使用情况进行统计、分析。结果干预后，抗菌药物种类的选择趋于合理；术后疗程明显缩短；用药金额也随之下降；但仍与市局的要求存在差距。结论采取的干预措施有效、可行，但仍需加大力度，多方改进，以促进一步完善。
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老年患者高同型半胱氨酸高血压与不稳定型心绞痛的关系研究
目的：探讨老年患者高同型半胱氨酸（Hcy）高血压（H型高血压）与不稳定型心绞痛（UA）的相关性。方法选择2011年10月～2013年4月我院心内科收治的原发性高血压合并心绞痛的老年患者210例，根据Hcy水平将其分为H型高血压组（n＝103例）和单纯高血压组（n＝107例），所有患者均进行冠状动脉造影检查，Hcy水平通过酶法测定，比较两组患者血清Hcy水平的差异。结果 H型高血压组不稳定型心绞痛的发生率为46.6%，高敏C反应蛋白（hsCRP）水平为（4.4±1.9）μg/L，冠状动脉病变积分为（45.3±20.1），显著高于单纯高血压组患者UA发生率25.2%，hsCRP水平（2.1±1.8）和冠状动脉病变积分（31.5±17.6），且差异有统计学意义。H型高血压组中，UA和稳定型心绞痛（SA）血清Hcy水平差异有统计学意义；单纯高血压组中，UA与SA比较，血清Hcy和总胆固醇水平差异有统计学意义，老年患者H型高血压是老年UA的独立危险因素。结论老年患者H型高血压与UA密切相关，在老年患者UA的发病和治疗中，既要控制患者血压，又要控制血清Hcy水平。
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老年人根管治疗失败30例原因分析
目的：探讨老年人根管治疗失败的原因，使老年人根管治疗的成功率有所提高。方法收集2010～2013年我院接诊的根管治疗失败的老年患者30例，根据患者症状、体征、X线检查分析判断导致治疗失败的原因。结果患牙III°松动3例，冠折、根折、充填物脱落12例，继发龋4例，根管欠填7例，牙根纵裂1例，根管内器械折断1例，遗漏根管2例。结论老年人根管治疗失败的主要原因为患者自身因素的影响、牙周组织的改变、髓腔及根管增龄性变化、咬合关系紊乱等。
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阴道B超用于自然周期卵泡监测的临床价值分析
目的：探讨阴道超声在自然周期中监测卵泡发育的应用价值。方法回顾性分析110例不孕患者224个自然周期的阴道超声卵泡监测结果，并比较原发不孕和继发不孕周期的卵泡发育类型。结果152个周期卵泡发育正常并可见排卵征象，占周期总数的67.86%，继发不孕周期和原发不孕周期的卵泡发育类型构成比比较有意义（P＜0.05）；在继发不孕周期中，正常卵泡排卵构成比高于原发不孕周期（P＜0.05）；在原发不孕周期中，无排卵周期构成比高于继发不孕周期（P＜0.05）。结论经阴道超声监测卵泡发育对不孕症病因的诊断和指导治疗均有重要作用。
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社区糖尿病患者强化管理和治疗分析
目的：对社区糖尿病患者实施强化管理以及实施相关治疗后的临床效果。方法我社区选择2010年12月～2012年12月间诊治的76例糖尿病患者，将其均分为两组，对照组患者运用常规的药物进行治疗，观察组的患者在常规治疗基础上应用运动疗法、心理疏导、饮食控制以及宣传教育等方法，对患者进行一年的随访，比较两组患者的血糖变化情况。结果观察组的患者在得到社区系统强化治疗后，血糖指标明显下降，同时餐后血糖的量也比对照组增加的幅度小，研究组患者系统地掌握了糖尿病治疗和管理方法，而且在定期复查及自我控制方面也明显比对照组患者好。结论通过对社区糖尿病患者进行强化管理和系统治疗，不但能够很好的控制血糖的变化，阻止病情进展，同时能够使自身的主观性增加，更好的配合医生的治疗，改变过去的不良生活习惯。
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膀胱嗜铬细胞瘤的诊治体会
目的：探讨膀胱嗜铬细胞瘤的诊断及治疗。方法本组5例膀胱嗜铬细胞瘤患者，男性2例，女性3例，其中1例为术后复发病例，有高血压症状者4例，排尿后血压增高患者2例。3例行血儿茶酚氨检查，均为阳性。5例均行CT定位诊断。结果5例膀胱嗜铬细胞瘤，3例位于膀胱右后壁，1例位于后壁，1例位于前壁。1例放弃治疗，4例行膀胱部分切除术，其中1例行腹腔镜下膀胱部分切除术。术中收缩压上升大于30mmHg者2例，术中平均出血量150（100～200）ml，平均手术时间153（121～183）min。恶性3例，良性2例，术后随访7个月～4年。术后2例复发，1例全身多发转移，其中2例死亡。结论膀胱嗜铬细胞瘤罕见且容易误诊，高血压为其主要症状，排尿后血压增高为其特征性表现。膀胱部分切除术安全、有效。术后有复发可能，应密切随访。
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探讨自制痄消膏治疗儿童流行性腮腺炎的疗效观察
目的：观察“自制痄消膏”治疗儿童流行性腮腺炎的临床疗效。方法随机将100例儿童流行性腮腺炎患者分成两组，对照组50例，给予静脉滴注利巴韦林注射液和喜炎平注射液治疗；治疗组50例，在对照组的基础上加用局部外敷“自制痄消膏”。结果治疗组与对照组在血淀粉酶下降程度、退热时间、疼痛缓解时间、消肿时间、治愈时间上相比较，差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论“自制痄消膏”在治疗儿童流行性腮腺炎的临床疗效是安全、有效的，值得临床推广。
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缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压的疗效分析
目的：探讨缬沙坦联合硝苯地平治疗高血压的临床疗效。方法选取我院2012年9月～2013年8月间收治的68例高血压患者纳入研究。分别采取单一和联合用药两种方案治疗。对比患者高血压变化、生活质量、用药依从性及药费情况。结果研究组患者血压下降、SF-36评分及依从性均较对照组显著（P＜0.05）。两组药费无明显差异（P＞0.05）。结论药物联用能够有效抑制高血压患者血压升高，同时通过拮抗作用降低不良反应。
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脉血康胶囊治疗球结膜下出血疗效分析
目的：观察脉血康胶囊治疗球结膜下出血的临床疗效。方法将于2012年9月～2013年3月在我院眼科门诊收治的球结膜下出血患者60例随机分为治疗组和对照组。给予治疗组的30例球结膜下出血患者口服脉血康胶囊治疗并与30例对照组进行疗效比较。结果治疗组显效14例（46.67%），有效12例（40%），总有效率86.67%；两组显效率和总有效率比较差别有显著统计学意义（P＜0.01）。结论脉血康胶囊治疗球结膜下出血可显著缩短出血吸收时间。
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中药穴位贴敷治疗血液透析患者便秘的临床观察
目的：阐述中药穴位贴敷治疗血液透析患者便秘的临床效果观察，以便为同类患者提供治疗的参考方法，改善患者的术后生活质量。方法选取我院透析患者共30例，根据便秘罗马Ⅲ诊断标准作为诊断标准。将入选患者采取如下治疗方法：生大黄粉30g、芒硝粉20g、肉桂粉10g、生黄芪粉20g，用米醋调和糊状即可；用75%酒精清洁神阙穴，然后将调和好的药物敷在神阙穴，每日一次，每次贴敷6～8小时，连用3天。注意事项：观察敷药处有无不适感：如疼痛难忍或奇痒无比，可提前揭去药物。结果疗程结束后，入选的全部30例患者中治愈5例，好转19例，无效4例，总有效率为85.7%。但在治疗过程中，观察到有2例患者因出现皮肤瘙痒难忍和过敏而停止治疗。结论通过临床效果观察发现，应用中药穴位贴敷治疗血液透析患者便秘的方法，确实有一定临床疗效，而且方法简单易行，还可以减少透析患者水的摄入量。临床还需要大样本继续观察。
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医院中药房开展中药临床药学模式探讨
目的：为医院中药房开展中药临床药学工作提供参考。方法查阅近年相关文献，并结合自身工作，对中药房如何立足现有条件开展中药临床药学工作的情况进行归纳、整理、分析。结果作为一种促进中药临床合理用药手段，中药房可以从转变观念，不断提升自身素质；严把中药饮片质量、调剂关；向医护人员和患者提供药物信息；中药不良反应监测等方面逐步开展中药临床药学工作。结论中药房在中药临床药学有很大的发展空间，应当加以重视，积极开展。优质有效的中药临床药学工作能够更好地服务于临床和患者，值得推广和借鉴。
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营养支持在结直肠癌术后患者中的应用进展
目的：探讨结直肠癌术后患者应用营养支持的进展。方法结合结直肠癌术后患者特点，综合营养支持特点。结果与结论结直肠癌术后患者应尽早应用营养支持，且以肠内营养为主。
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稳心颗粒基础及临床研究进展
目的：阐述稳心颗粒的基础及临床研究进展，为对稳心颗粒的进一步研究提供参考。方法查阅近年来关于稳心颗粒在临床中的应用，分析稳心颗粒在对心脏电生理影响的基础研究、对心率变异性及QT离散度的影响，同时总结稳心颗粒的临床效果观察，并将相关基础及临床疗效观察研究进展进行总结。结果在已有的基础实验研究中，中药复方制剂对基础生理病理学存在客观作用效果，但是由于复方制剂不能完全溶解于水且成分也很复杂，很难利用现有的技术在血液中检测到有效的血药浓度，同时在心肌细胞和离体组织水平上的研究中也会出现一些困难及结果的偏差，因此尽管稳心颗粒能有明显的抗心律失常作用，但是相关的研究仍然缺乏相应的大型询证医学的支持。结论稳心颗粒治疗效果在基础研究及临床应用上已经得到一定程度的证实，为临床应用提供了理论支持，有很大的应用前景，值得进一步研究。
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加强围手术期患者记录管理效果观察
目的：加强外科日常围手术期记录管理，提高外科工作质量，保障患者安全。方法笔者指导我科年轻医师，从2012年6月1日起，严格按卫生部《二级甲等综合医院评审标准实施指南》相关记录要求进行管理和记录，比较我科强化围手术期记录管理前后效果。结果未加强管理前，按卫生部《二级甲等综合医院评审标准实施指南》相关记录要求对照检查，我科围手术期记录扣分7分，存在单项否决1项；加强记录和管理后，经检查1次显示，我科围手术期记录存在扣分1分，无单项否决项。结论加强外科围手术期记录管理，可加强手术患者术前、术中、术后质量控制，突出术后患者特别注意观察事项，保障患者安全，杜绝安全隐患。
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医药类高职院校提升社会服务能力研究
目的：文章在分析医药类高职院校社会服务特征的基础上，研究医药类高职院校从事社会服务可利用的资源，提出其社会服务的主要方式、途径，着力增强医药类高职院校社会服务能力。方法笔者通过高职院校应全方位的为区域经济社会发展服务、医药类高职院校提升社会服务能力的紧迫性和医药卫生高职院校提升社会服务能力的主要方式和途径等方面进行阐述，分析医药类高职院校在提升社会服务能力中所起的作用。结果与结论随着医药类高职教育的快速发展和社会需求的不断变化，无论从区域经济建设，还是自身发展的需要方面考虑，高职院校都应把社会服务摆在学校工作的重要地位，成为区域经济发展或行业发展的重要技术支撑力量，在助推区域经济社会发展的同时，提高院校知名度，促使院校办学更具活力，谋求自身更大的发展。
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建议《中国药典》增加山楂中山楂核限量范围检查项
目的：建议增加山楂中山楂核限量范围检查项。方法依据2010版《中国药典》，用容量法对含不同比例山楂核的山楂测定有机酸含量。结果和结论山楂有机酸含量与果核量存在线性关系，果核量越低，山楂有机酸含量越高。果肉与果核化学成分各异，一味去除果核，提高有机酸含量，会影响山楂的内在质量和整体功效。因此建议《中国药典》增加山楂中山楂核限量范围检查项。
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流感病毒裂解疫苗无菌检查法的建立
目的：建立流感病毒裂解疫苗的无菌检查法。方法采用薄膜过滤法进行该产品的无菌检查，以0.1mol/L的硫代硫酸钠溶液作为稀释剂，6种验证菌均能够生长良好，该方法可行。结果与结论采用硫代硫酸钠作为中和剂，该中和剂能够消除流感病毒裂解疫苗中硫柳汞防腐剂的抑菌作用，运用此方法成功的建立了流感病毒裂解疫苗的无菌检查法。
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审核中药注射剂处方1600张附不合理处方49张分析
目的：审核中药注射剂处方，保障患者中药注射剂用药安全有效。方法依据中药注射液说明书等文献，审核我院住院部药房中药注射剂处方1600张，发现不合理处方49张，本文同时给出对应的正确处方，不合理处方全部得到纠正。结果审核1600张处方，发现不合理处方49张，笔者通过电话与医师沟通，不合理处方全部得到纠正。结论本文因同时给出不合理处方及对应的正确处方，因此本文可为药师审核处方及医师开具处方作为参考，药师审核处方行为可保障患者应用中药注射剂安全合理。
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保健食品试制过程批生产记录的规范化研究（片剂）
（接4月下）1.2生产工艺简单罗列，缺少参数（时间、温度、粒度、水份、粘合剂用量等等）在我们核查过的大部分批生产记录中，都出现了这样的情况。批生产记录与申报资料中提供的工艺说明完全一致，工艺说明中提到部分参数的，批生产记录中就只有这一部分参数。如某片剂生产工艺说明中提到混合20min，那么批生产记录中也记录为混合20min，至于从什么时候开始到什么时候结束，则无法获得；某片剂生产工艺说明中列出在60～65℃干燥，那么批生产记录也记录为60～65℃，而未列出当时设定的实际温度。在工艺说明中，对于时间、温度、粒度、中间体水分测定、粘合剂如何配置、压片机如何调制等参数很少具体列出，因此，导致批生产记录中很多重要参数的缺失，从而不能真实反映产品的生产情况，严重影响产品的溯源。
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浅谈药品研发中的文件管理要求
目的：浅谈药品研发中的文件管理要求。方法通过药品研发过程来分析其文件管理要求。结果与结论良好的文件和记录管理是研发质量管理的基本要素，也是药品质量体系的基本要素，能够确保药品研发规范有序标准化地开展。
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医疗器械生产质量管理体系相关问题解析
目的：为了贯彻落实医疗器械生产企业质量管理体系、体外诊断试剂生产质量管理体系、医疗器械生产质量管理规范的相关法规，帮助企业提升对相关法规和规定的认识，促进企业实施生产质量体系管理工作。方法针对企业在实施法规过程中遇到的常见问题，对相关法规文件进行梳理、分析、解答。结果与结论形成对这些问题及解答的总结汇总，并予以公示。
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CINⅢ冷刀锥切术后补充手术的临床分析
目的：探讨宫颈上皮内瘤变Ⅲ级宫颈锥切术后切缘阳性的再处理方式。方法对32例宫颈上皮内瘤变Ⅲ级冷刀锥切术后切缘阳性再补充手术的临床资料进行回顾性分析。结果该32例锥切术后切缘阳性，均补充了手术，术后病理中19例无病变，3例病理降级，3例病理升级，7例与再次手术前病理相符。结论应根据患者的实际情况，采取个体化治疗，才能取得良好的预后。
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药品生产质量管理规范（2010年修订）检查指南
（接5月上）3.所有必需的生产和质量控制均已完成并经相关主管人员签名。4.变更已按照相关规程处理完毕，需要经药品监督管理部门批准的变更已得到批准。
