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手术切除黑素痣继发皮肤垢着病一例
患者女,24岁,于2008年11月15日因右颊部黑素痣20年,来我院皮肤科就诊.检查:患者面部皮肤白润,光滑.右颊部可见一处黄豆大小椭圆形黑素痣,高出皮肤表面,表面光滑,无破溃,边缘规则.
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急性早幼粒细胞白血病所致皮肤白血病一例
患者男,28岁,因全身皮疹3天,发现粒细胞减少1天来本科门诊就诊.就诊前3天发现躯干、四肢、面部皮肤出现红丘疹伴轻度瘙痒,逐日增多,自觉乏力外,无其他不适,门诊查血常规WBC 1.5 × 10~9/L、PLT 79 × 10~9/L,以粒细胞缺乏症收住血液科.
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硬化性黏液水肿一例
患者男,43岁.因全身皮肤发红、变硬8年于2005年5月9日来我院就诊.8年前无明显诱因下面部皮肤逐渐增厚、紧绷、变硬,眼睑增厚,下眼睑渐外翻,鼻变尖;躯干及四肢皮肤变厚,表面出现粟粒大皮色丘疹,渐增大、增多,并融合呈蜡样斑块,坚实发亮,触之质硬,各关节活动受限;双耳后、颈部、背部出现粟粒大小皮色丘疹,逐渐增多,密集分布呈网状,间有色素沉着.无明显自觉症状.曾在当地医院给予糖皮质激素类软膏治疗(用药不详),效果不佳,关节活动受限进一步加重.
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冬季与夏季对354例不同年龄上海女性肤质影响的研究
该研究对354名18 ~ 80岁上海女性夏季与冬季的面部皮肤进行了比较分析.结果显示,皱纹和松弛度等皮肤老化体征不受季节的影响,而皮脂排出量、皮肤颜色、色素沉着斑的黑素含量、皮肤含水量等在夏季增加.
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肾上腺结核致Addsion病18F-FDGPET/CT显像一例
患者男,43岁,因“左腹部隐痛2年,面部皮肤变黑4个月”入院。患者2年多前出现左腹部隐痛,无腰痛;4个月前在无明显诱因下出现皮肤变黑,无发热、腹痛,10余天前患者来本院行体格检查,发现血压升高。患者面部皮肤、唇黏膜、舌散在多发黑褐色斑点,双下肢皮肤未见紫纹。既往史:20余年前因阑尾囊肿行穿刺抽脓;发现乙肝“小三阳”20余年。实验室检查:肿瘤标志物AFP、CEA、CA19?9均阴性;痰检抗酸杆菌阴性;24 h尿游离皮质醇测定:419.96[正常参考值(下同)108~961] nmol/L;血浆皮质醇测定:零时114.97(55~248) nmol/L,上午8时111.97(240~618) nmol/L,下午4时159.03(121~276) nmol/L;血清ACTH测定:250.0(7.2~63.3) ng/L;尿内分泌指标组合测定:17?羟皮质类固醇11.28(8.30~27.70)μmol/24 h,17?酮类固醇31.01(35.00~87.00)μmol/24 h,3?甲氧基?4?羟基苦杏仁酸15.67(7.00~68.60)μmol/24 h;其他实验室检查(包括血常规、生化十项、风湿自身抗体组合、血红细胞沉降率)未见明显异常。
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面部皮肤恶性肿瘤扩大切除术后局部皮瓣的修复
皮肤恶性肿瘤好发于面部,由于面部是人体重要的形态器官,在临床上治疗时既要彻底,又要兼顾形态,避免继发畸形,并有利于辅助治疗.2004年1月~2011年1月,我们对109例面部皮肤恶性肿瘤患者在行扩大切除术后采用局部皮瓣修复,效果满意,报道如下.
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呵护好你的面部皮肤
一名女性每个年龄阶段都有不同的美,比如十八九岁的青春美,三十多岁的成熟美,四十多岁的气质美.而面部皮肤是人的心理活动和情感交流的汇集点,故面部皮肤的健康、靓丽对女性来说非常重要.
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怎样延缓面部皱纹出现
人一到中年,面部皮肤就不免会出现皱纹,这是什么原因呢?先让我们来了解人的皮肤组织.皮肤分表皮、真皮及皮下层三层:表皮为上皮组织,又分三层,外一层为角质层.皮脂腺分泌的皮脂自毛囊口排出,汗腺也开口于皮面,汗与皮脂相互乳化作用很强,形成乳化剂,在皮面及沟后皱褶处形成脂类薄膜,使皮肤滋润、平滑.真皮层中有胶原纤维及弹力纤维,纵横交织,使皮肤富于弹性.皮下层由粗大的结缔组织束组成,呈网眼状,内有脂肪细胞,脂肪象层垫子,使皮肤显得丰满.因此,健康的皮肤是滋润平滑,丰满而富于弹性,没有皱纹,这是青春活力的象征.但随着年龄的增长,机体老化,皮肤也呈现老化,表现为汗腺及皮脂分泌减少,皮肤变干,各种纤维退行性变,皮下脂肪变薄,使皮肤变粗、变硬、发皱,形成皱纹.
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调补五脏驻容颜
五脏,即心、肺、脾、肝、肾.中医学认为"有诸内,必形诸外",把五脏与形体连结成一个整体.五脏气血的盛衰,功能的正常与否,直接关系到面容的荣枯,故有人把面部皮肤看作是"五脏的一面镜子".人体五脏健康,气血充盈,功能发挥正常,即使你已临中年,或迈向老年,也能肌肤滋润,毛发光泽,容颜焕发.养生驻颜,则是抓住了美容的根本,美丽容颜就能长驻人间.
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A-型肉毒毒素皮肤除皱108例效果观察
衰老是一种自然规律,面部皮肤易衰老和出现皱纹.当化妆已不能掩盖皱纹及衰老的皮肤时,有些人就会求助美容技术来"恢复青春".A-型肉毒毒素(BTX-A)的应用正是一种简便的方法.我院自2001年来,使用A-型肉毒毒素共为108例患者进行了治疗,效果均满意.
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巨细胞型胶质母细胞瘤2例报道
1临床资料1.1一般资料例1,男,50岁,因反复头痛、头晕1个月入院.头颅MRI示右颞不规则异常信号灶,5cm×4cm,增强后病灶可见明显强化,内有不规则低信号非强化区.查体未见明显阳性体征.术中所见:右颞枕部近颅底皮层下可见巨大实质性肿瘤,约6cm×5cm×5cm,灰白色,质地偏韧,血供不丰富,边界清,周围脑组织可见萎缩带;例2,女,37岁,因间歇头痛、头晕8个月,再发并加重伴恶心1个月入院.头颅MRI示右侧颞叶近脑表面囊实性肿块,约为3cm大小,肿块周围见明显水肿区(见图1).查体:左面部皮肤感觉减退,余无殊.术中所见:右颞部囊实性肿块,约3cm×3cm×4cm,质地中等,边界清楚,灰红色,血供丰富,周围可见水肿带.
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颌面部皮瘘32例分析
颌面部皮瘘是指各种原因导致的颌面部皮肤瘘口,主要来自于牙源性感染的并发症,另外也可以来自于局部囊肿、外伤或肿瘤破溃皮肤引起.本院于1996年至2002年,共收治32例发生于颌面部的皮瘘患者.现报告如下.
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输液中微粒对人体的危害及防治
1微粒对人体的各种危害所谓微粒,一般指直径在70μm以下;直径大于70μm的粒子,一般称做尘粒.微粒的成分及形态是多种多样的,可以是固体、液体、半固体的,也可以是气体性微粒.微粒危害不止是由输液药品引入人体,在正常的机体中是不断产生微粒的,也在不断的危害着机体的功能与健康.如面部皮肤可因汗腺,皮脂腺受阻形成栓塞性粒子,引起发炎反应,如可引发痤疮等.皮肤毛孔可因角化性微粒的堵塞而影响皮肤的排泄,气体交换功能.另外,红血球或白血球的凝聚产生了栓子微粒是微循环障碍的主要因素之一.凝血性微粒带来的危害更为严重,可形成血栓性脉管炎,脑血栓等等.而血管中脂性微粒,可阻塞微循环的通路.严重时可因脂粒过多而凝聚,经实验证明均可造成鼠、兔等急性死亡.
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静滴参麦注射液引起过敏反应1例
患者女,71岁,在外院B超诊断为阑尾脓肿,来我院进行保守治疗,具体用药如下:丁胺卡那针0.4g加入5%葡萄糖液,0.5%灭滴灵针100mL给予静滴,因患者自诉乏力,纳差,后用参麦注射液(石家庄神威药业有限公司,批号0108091)20mL加10%葡萄糖液静滴,约3min后,患者即感觉胸闷,心悸,呼吸困难,出现面部皮肤潮红,唇、鼻尖发绀等现象.查体:血压12/8kPa,呼吸20次/min,心率110次/min,肺部听诊无殊,考虑为过敏反应所致,立即停止输液,静推地塞米松针15mg,皮下注射肾上腺素0.5mg,0.5min后,患者即自觉好转,5min后恢复正常,后此组输液给正常人使用,未发现任何不良反应.
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泛影葡胺静脉注射致过敏1例
患者男,63岁。1998年5月16日来院就诊。门诊检查怀疑肝脏占位性病变,B超示:肝右叶占位,行CT平扫,为进一步确诊,做CT增强扫描,用药前常规询问无药物过敏史后,用30%泛影葡胺1ml静脉注射做试验,观察20min。患者无任何不良反应。准备60%泛影葡胺60ml(上海信谊药厂,批号:980302)4min内推注完毕,注射过程中无不良反应。CT扫描结束20min后,患者突感胸闷,面部皮肤出现红润,球结膜充血,眼睑水肿,继而颈、胸部出现弥漫性鲜红斑,并有隆起,粟米大红色丘疹及丘疹密集对称分布,刺痛瘙痒,同时出现憋气,口唇紫绀。立即给予地塞米松针10mg,iv,苯海拉明40mg,im,吸氧,建立静脉通路,用地塞米松10mg加10%葡萄糖250ml静脉滴注,异丙嗪25mg,im。30min症状逐渐好转。护送急诊室留观,3h后病人症状消失。
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耳廓瘢痕疙瘩治疗一例
1 病例患者男,11岁.1岁时颜面部及左耳廓被开水烫伤,当地医院诊断为浅Ⅱ度烧伤,经积极治疗,未发生感染,住院2周创面愈合,1个月后面部皮肤颜色基本恢复至正常,但左耳廓皮肤明显发红,边缘有轻度瘢痕增生,当地医生曾予以抗炎、外力压迫等治疗但无效,瘢痕日益增大.
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阵发性伴有颅自主神经症状的短暂性偏侧神经痛样头痛1例
患者女,65岁,2014-08-03因“头痛8年,加重5d”入院。患者8年前于洗脸时突感右侧额部烧灼感,随后如“橡皮筋逐渐拉长样”剧痛,后如“沸水冒气泡样”跳痛,伴右眼流泪、无法睁眼和右侧面部皮肤发红,整个过程持续约30s,自行缓解。此后2周,类似症状反复发作5~6次/d,故求治于中医。服用中药3年,头痛发作次数减少,隔月1次至1~2次/月不等。5年前头痛加重,发作频率增高,平均每月发作1~2d,10余次/d(其中2013-10—2014-06有一连续的缓解期)。1年半前出现左下肢浮肿,清晨减轻,午后加重;头痛发作期左下肢变细,皮肤发黑,头痛缓解期左下肢外观恢复正常;未明确诊治。本次入院前5d,头痛加剧,患者自述头痛发作前“有一股气流从上腹部逐渐上升至咽喉部”,每天发作多达数百次,难以忍受。发作时不伴结膜充血,无眼前闪光和暗点,无畏光、畏声,无恶心、呕吐;触碰右侧头面部不会诱发头痛。外院诊断:右侧三叉神经痛,予口服卡马西平片0.1g,2次/d,治疗无效。本次入院查体:体温37.6oC,脉搏96次/min,呼吸20次/min,血压140/100 mmHg,意识清楚,无神经系统定位体征。双下肢无浮肿,左小腿皮肤色素沉着,无头痛既往史和家族史。
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鼻旁牙源性皮瘘12例误诊分析
牙源性皮瘘是因牙病导致的牙齿周围组织的化脓性感染从面部皮肤排脓的通道.鼻旁牙源性皮瘘患者常因鼻旁皮损到耳鼻咽喉头颈外科就诊,由于缺乏明显的牙科疾病表现,大多数首诊医生意识不到面部皮肤的瘘道与牙齿疾病有关而易被误诊,为了避免误诊误治,现将本科12例鼻旁牙源性皮瘘临床资料分析如下.
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眉弓部毛母质瘤伴骨化及感染1例
患者女性,71岁。因发现右眉弓部包块60年就诊。患者60年前碰伤后偶然发现右眉弓颞侧一处肿物,直径约1 cm,不伴红肿疼痛,未治疗。3个月前,患者搔抓肿物后长大,周围皮肤轻度红肿,用戒指刮摩、碘酒消毒后红肿加重,伴有疼痛,且肿物顶部破溃,患者遂到本院就诊。体格检查:双眼矫正视力0.8,眼前节(-),眼底(-);右眉弓颞侧可见一大小为2 cm ×2.5 cm肿物,质硬,色暗红,轻微突出皮面,与皮肤黏连,压痛,顶部破溃,有脓血流出,周围皮肤红肿,其余面部皮肤未见明显异常;全身情况良好,体温正常,血常规及肝肾功能正常。眼眶CT(图1)示右眼眶外上方异物或钙化。考虑诊断为右眉弓部肿物(异物)伴感染,给予全身及局部抗感染治疗5d后,局部红肿消退,无明显疼痛,无分泌物流出,随即给予手术切除肿物。采用肿物表面横行切口,见肿物与周围组织粘连,局部少许皮肤坏死,充分分离肿物,出血较多,可见大小约1.2 cm ×0.8 cm ×0.3 cm不规则质硬肿物,无包膜,表面不光滑,内可见白色钙化样颗粒(图2),切除肿物及粘连坏死的皮肤后分层对位缝合,送病理。病理检查(图3,4)示毛母质瘤伴骨化。
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安徽省立医院在省内首次利用游离股前外侧皮瓣技术行全颊修复
安徽省立医院口腔颌面外科近期在省内首次利用一蒂双岛游离股前外侧皮瓣技术成功为一名全颊癌侵犯面部皮肤患者施行了广泛性手术切除及全颊部组织的修复重建,患者近日已经痊愈出院.