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脑卒中吞咽障碍的早期康复护理
吞咽障碍是脑卒中患者的常见症状之一,有资料报道脑卒中急性期合并吞咽障碍的发生率高达29%~65%[1],而且会引发和加重某些并发症,如营养不良、肺部感染、窒息等,为此可直接或间接影响脑卒中的神经功能恢复,从而影响患者的康复和预后.因此,必须尽早对其进行功能训练,改善其吞咽功能,补充足够的营养和水分,增加机体抵抗力,提高生存质量.2008年2月-2009年2月,我科对收治的52例脑卒中患者在常规治疗脑血管意外的基础上,针对脑卒中后吞咽困难的患者进行早期积极的康复训练,取得了满意的效果,现将护理体会报道如下.
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医院健康教育存在的问题及对策
医院健康教育是促进医院由单纯治疗服务向预防、治疗、护理、康复一体保健服务转变的重要手段[1],是整体护理的重要组成部分,是护士为满足病人健康教育需求应尽的重要职责.近年来,本地区二级以上医院80%以上的病区开展了整体护理并开始对病人实施健康教育,但由于种种原因医院健康教育工作存在着走过场、流于形式等现象,直接或间接影响了健康教育的效果.现对存在的问题进行分析并提出相应对策,以期提高健康教育的质量和效果.
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浅议产妇在分娩过程中的心理特征及其护理
心理护理是现代医学护理的一个重要组成部分.产妇的心理状态如何,不仅直接影响产妇能否顺利度过待产期和分娩期,而且还直接或间接影响到产妇及新生儿的身心健康.本文通过调查300例产妇在分娩过程中的心理变化并收集产妇生理、心理及文化方面的资料,分析、总结出产妇在分娩过程中三个不同阶段的心理特征.根据三个阶段中不同的心理特征进行有针对性的心理护理,消除产妇的心理障碍,积极主动地配合医护人员,使整个产程在无焦虑、充满热情和关怀的氛围中完成.
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老年性痴呆的诊治进展
老年性痴呆(Alzheimer Disease,AD)是老龄化社会的必然问题.我国的痴呆研究起步较晚,但我国已出现人口老龄化,如果我们不从现在开始对痴呆予以高度重视并进行重点的研究,那么在不久的将来,这类疾病将极大地影响老年人生活的质量,也会间接影响国民经济的可持续发展和社会的稳定.近年来对老年性痴呆作了大量的研究工作,取得了很多重大进展.
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钠泵与临床疾病的关系
多年来,随着人们对钠泵的深入研究,对其结构功能及生物学特性的认识日益清楚.钠泵作为真核细胞膜上的多功能蛋白多聚体,直接或间接影响细胞的基本功能.它不仅起着维持细胞容量及膜电位离子平衡的作用,还作为洋地黄物质的唯一受体,参与体内的水和电解质调节[1].
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妊娠及哺乳期生殖道感染抗生素的应用
妊娠及哺乳期生殖道感染是临床工作中常常遇见的问题,由于妊娠及哺乳期是一个特殊的生理时期,各系统均有明显的适应性改变,药物在体内的药代动力学及药效变化与非孕期有明显差异.妊娠期使用抗生素药物可以通过影响母体的内分泌、代谢等间接影响胚胎,也可通过胎盘屏障或乳汁直接影响胎儿或新生儿.
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妊娠期抗生素的应用问题
妊娠期是一个特殊的生理时期.妊娠期使用的抗生素药物可以通过影响母体的内分泌、代谢等间接影响胚胎,也可通过胎盘屏障直接影响胎儿.因此,用药不当,有可能影响胎儿发育甚至发生畸形.抗生素主要包括抗细菌、抗病毒和抗寄生虫药物.本文所采用的妊娠期用药的分类是根据美国FDA的妊娠期用药的分类标准,将其分为孕期可以选用的、孕期慎用的和孕期禁用的三种情况,分别阐述.
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血清腺苷脱氨酶在肝细胞性黄疸与阻塞性黄疸鉴别诊断中的价值
腺苷脱氨酶(ADA),是腺苷酸分解代谢的重要酶之一,主要催化腺嘌呤核苷和腺嘌呤脱氧核糖脱氨生成次黄嘌呤苷和氨,能直接或间接影响核酸及能量代谢.近年来在一些疾病的早期诊断,治疗以及免疫障碍的发病机理研究中受到重视,体液中ADA的测定已越来越广泛应用于临床.
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护理专业学生临床实习存在的问题和对策
临床实习是护生从学生到护士角色的过渡,是理论与实践相结合的重要环节,是护理教学的一个重要阶段.我院是一所二等甲级综合医院,每年都要接收护理专业的实习学生,在几年的临床带教中,笔者总结了直接或间接影响学生实习效果的几个问题,并采取相应对策,收到了一定效果,浅析如下:
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护理差错原因剖析与防范对策
凡在护理工作中因责任心不强,粗心大意,不按规章制度办事或技术水平低而发生差错,对病人产生直接或间接影响,但未造成严重不良后果者,称为差错[1].差错分严重差错和一般差错.不管属于哪一类差错,首先,直接损害影响病人身心健康,同时影响医院的医疗护理质量,也影响医院的声誉.
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老年慢性心力衰竭患者甲状腺激素的变化
心力衰竭是各种心血管疾病的终末期表现,目前在人群中发病率为1.5%~5.6%,而65~75岁比45~60岁多4倍,>75岁则多10倍,心力衰竭已成为老年人住院和死亡的主要原因[1],因此如何早期诊断、早期有效治疗,降低其病死率是老年医学界面临的一项挑战。神经内分泌激素‐细胞因子和心室重塑之间的恶性循环是心力衰竭发生发展的基本机制,是导致心力衰竭不断进展的病理生理学基础[2]。甲状腺激素作为维持机体生长发育和糖脂代谢的主要激素之一,既可直接影响心脏的结构和功能,也可通过改变血流动力学、交感神经系统等间接影响心血管系统[3]。本文通过对我院84例慢性心力衰竭患者甲状腺激素及A ngⅡ和E T‐1水平的检测,进一步探讨老年慢性心力衰竭患者甲状腺激素的变化的临床意义。
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对重症医学科护生护理风险意识教育的培养策略
护理风险是指患者在接受医疗护理过程中,由于风险因素直接或间接影响导致可能发生的一切不安全事件.它与护理安全相并存,即医疗护理风险较低情况下,医疗护理安全会得到保障.重症医学科是医院培养护生急救知识和各种抢救技术的重要实习科室,又是护理高风险科室,护生作为医院中的一个特殊群体,在重症医学科实习期间,既有可能成为纠纷发生的主体,也可能成为纠纷发生的见证者和间接参与者,同样承担着一定的护理风险.其护理风险还具有风险水平高、客观性、不确定性、复杂性及风险后果严重等特征[1].因此,培养重症医学科护生的护理风险意识,不仅能防范各种医疗事故纠纷的发生,又为护生今后踏入临床打下良好的基础.
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膳食指导对改善妊娠妇女营养状况的调查
妊娠期妇女经受一系列的生理调整过程,这种生理调整过程直接影响母体和胎儿的营养需要,并间接影响产后乳汁分泌和婴儿的健康,所以妊娠期的营养涉及两代人的健康.为了了解妊娠妇女的营养现状和膳食指导对改善妊娠妇女营养摄入水平的影响,对产科门诊的妊娠妇女进行了膳食营养调查和膳食指导.
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ICU颅脑损伤呼吸道的护理
颅脑损伤是一个外部暴力的直接或间接影响的脑损伤造成的。由于脑损伤的严重损伤,病情变化快,除了要密切观察患者的生命体征,保持呼吸道通畅是早期治疗的关键。可以为进一步治疗提供了有利条件。作为一个ICU护理人员要快速反应,技术,对患者的整体状况给予同样的时间,在呼吸道的护理工作做好,为成功创造条件的救援,现报告如下。
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复制蛋白A与肝癌DNA损伤修复的研究进展
复制蛋白A是目前国内外研究细胞DNA损伤修复的热点之一。RPA是真核细胞中主要的单链结合蛋白,包含RPA1,RPA2和RPA3三个亚单位。RPA在DNA复制和修复过程中起着重要的作用。DNA复制时,RPA具有解链、结合单链模板并维持DNA连续复制的功能;DNA损伤时,RPA与具有染色体结构维持、保护、修复功能的蛋白质聚集在DNA损伤位点,共同完成对DNA损伤的检测并进行修复。因此RPA对于细胞调控DNA修复过程至关重要。目前肝癌的发生机制尚未完全阐明,但其发生与DNA的损伤积累密切相关。诱发肝癌的主要危险因素包括乙型肝炎病毒,黄曲霉毒素B1,亚硝胺等,这些诱因不仅能够引起肝细胞DNA的损伤,而且能直接或间接影响损伤修复系统,使DNA修复障碍,从而导致肝癌的发生。本文就RPA在DNA损伤修复中起到的重要作用及其肝癌DNA损伤修复的关系作一综述。
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街头无偿献血者初筛血型错误成因分析及对策
随着无偿献血的广泛开展,流动采血车街头采血成为各地血站保证血源、保障血液供应的主要方式.初筛血型是采血前重要的工作环节,结果正确与否间接影响输血安全.目前我站初筛血型采取手指末梢血纸板法做正定型试验;采血后留样管带回检验科复检血型(正、反定型鉴定),初筛与复检结果比对终确认血型结果模式.由于街头采血受工作环境、温度、时间、献血者、工作人员等诸多因素的影响,初筛血型错误时有发生.笔者调查了三年45823例街头无偿献血者初筛血型的结果,发现有24例血型结果错误.现对其错误原因分析如下.
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新疆生产建设兵团医院临床护士离职意愿影响因素分析
新疆生产建设兵团的人员大都是部队转业人员,主要由汉族人员组成,同时也有少数的维吾尔、哈萨克、回等少数民族人员。新疆生产建设兵团下辖13个师,每个师有一个师级医院,其中十一师、十二师未下设医院,医院护理工作人员也是主要由这几个民族构成。护理工作是致力于人类健康的服务性工作,护理质量的高低在很大程度上取决于护士的工作态度。离职意向是指个人意欲离开目前工作岗位,另寻其他工作机会的倾向,可直接或间接影响职工离职发生的可能性[1]。当前,全球护理人员的流失率呈逐年上升的趋势[2],进一步加重了护理队伍的缺编问题,护理人员的工作长期处于超负荷状态,造成更多护理人员因为高工作压力而离职,形成人员缺编的恶性循环。因此,因护士离职而引起护士短缺问题的研究已成为当前医院管理研究的重点,而且还会将影响医院为患者提供高质量护理的能力[3]。如何降低护士离职率是各级医疗机构管理者面临的问题。本研究旨在了解新疆护士离职的影响因素,为今后制订对策提供依据。
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脑卒中患者睡眠障碍的护理干预
睡眠障碍是指睡眠的数量、质量或时间发生紊乱,包括失眠、过度睡眠和异相睡眠[1].良好的睡眠不仅是一种生理需要,更是一种维持生命必须的能力来源.而国内外很多研究表明脑卒中患者由于各种因素的影响,睡眠障碍的发病率很高,约80%~95%[2-4].睡眠障碍不仅直接或间接影响人的免疫功能和疾病的康复质量、速度,还可加重脑卒中患者的血压升高及血糖不稳定等危险因素,甚至导致脑卒中的再发,这都将严重影响到患者的疾病转归以及日后的生活质量[5].随着现代医学和护理学发展,睡眠障碍的治疗及护理措施不断完善.本文将近年来脑卒中患者睡眠障碍的护理研究进展情况综述如下.
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医疗设备采购与管理的研究探讨
随着社会的不断发展,现代化、高精尖的医疗设备在医院临床及医技科室的大量应用,使得医疗设备的采购与管理工作显得更加重要起来.因此.设备管理工作的好坏,直接影响医疗设备的使用率,间接影响到临床医生对疾病诊断的准确率、治疗的治愈率.总结我们在日常工作中遇到的问题,觉得以下几个问题值得注意与探讨:
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中药治疗甲亢性心脏病98例观察
甲状腺功能亢进性心脏病(hyperthoidism heart disease HHD)简称甲亢性心脏病[1],是由于甲亢时过量的甲状腺激素对心脏的直接毒性作用或间接影响而引起的内分泌代谢紊乱性心脏病.