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析网络成瘾
近,我国首个<网络成瘾临床诊断标准>(以下简称<标准>)通过了专家论证.诊断标准<标准>认为,长期、反复使用网络,其目的不是为了或不利于学习和工作,符合如下症状则为网络成瘾.(1)对网络的使用有强烈的渴求或冲动感.(2)减少或停止上网时会出现周身不适、烦躁、注意力不集中、睡眠障碍等戒断反应.(3)下述5条内至少符合1条:①为达到满足感而不断增加使用网络的时间和投入的程度;②使用网络的开始、结束及持续的时间难以控制,经多次努力后均未成功;③固执地使用网络而不顾其明显的危害性后果,即使知道网络使用的危害仍难以停止;④因使用网络而减少或放弃了其他的兴趣、娱乐或社交活动;⑤将使用网络作为一种逃避问题或缓解不良情绪的途径.
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清洗消毒机清洗效果及其影响因素
彻底清洗医疗器械上的污渍是保证灭菌成功的关键,美国AMMI ST79要求:反复使用的医疗器械,重要的第一步是彻底的清洁和漂洗[1];医务人员可以运用验证手段考核清洗效果作为整个质量保障项目的一部分[2].卫生部颁布的《消毒技术规范》将清洗作为重要内容加以要求,各级医疗机构引进清洗消毒机清洗医疗物品的方法,无疑促进了消毒供应中心的发展和进步[3].如何保证全自动清洗消毒机清洗器械的质量,是目前消毒供应中心专业人员正在探索的问题[4].浙江大学医学院附属第一医院消毒供应中心在2011年6月一2012年6月对清洗消毒机清洗各类污染物品和手术器械的清洗质量进行了专项持续追踪,使用STF卡对清洗消毒机的清洗效果进行观察和研究,对影响清洗消毒机清洗效果的因素进行了探讨和分析,现报告如下.
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动物类药材的保管方法
动物类药材如九香虫、土鳖虫、白花蛇、蕲蛇、乌梢蛇、地龙、狗肾、鹿鞭、鹿筋、蜈蚣、蛤蚧、水獭肝、紫河车、刺猥皮、壁虎、干蟾皮等极易霉变,生虫和泛油,并具有腥臭气味,保管比一般药材困难。下面介绍几种动物类药材的具体保管方法。密封法 适宜采取小件药材密封的办法。密封前水份要符合规定范围内,同时先经药剂熏蒸后再密封,效果更好。生石灰吸潮法 使药材经常保持干燥状态,能达到防霉防虫和防泛油的目的。烘烤法 药材受潮时可采取烘烤使之干燥,其中昆虫类在烘烤时,要勤翻动,烘的时间不宜过久,防止焦枯,刺猬皮不宜烘烤。日晒法 动物药材还可用日晒进行干燥,但九香虫、刺猬皮适宜阴干方法,日晒促使泛油。药剂熏蒸法 预防害虫可用磷化铝或溴甲烷熏蒸。木炭防潮吸湿法 在霉雨季节前,根据中药材不同的性质,盛入木碳贮存容器内(木炭用量为贮存器的1/4,并用布袋包好),将用容器盖盖紧,并用医用胶布封好。此法较适宜于金钱白花蛇、蜈蚣等动物类药材。木炭法能吸收药材中的多余水分,又具杀虫作用,可反复使用又无污染特点。
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化疣方外治寻常疣
笔者自1985年6月至2002年6月,采用自拟"化疣方"浸泡外洗,治疗寻常疣38例,结果36例疣体脱落、消失而痊愈.其法,取木贼、香附各30g,加水适量煎煮,乘热先行熏蒸患处,待凉后再作浸泡,每日1次,时间约30分钟,每剂药液可反复使用3日,以6日为1疗程.
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A型肉毒毒素治疗局灶型肌张力障碍
研究显示肉毒毒素能有效地治疗局部肌张力不全,尤其是头,面部肌张力不全有明显效果,可反复使用[1].作者于2004年12月至2006年10月应用A型肉毒毒素治疗面肌、眼脸痉挛及Meige综合症等患者共36例,获得了同样满意效果.现报道如下.
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抗菌素不合理应用现状分析与对策
感染是临床常见的疾病,因此,抗菌素的应用在临床为广泛.自十九世纪三十年代磺胺类药物应用于临床以来,抗菌素的使用日新月异.现代医药工业的发展为人类提供了数以千计颇具奇效的抗菌素,为人类的健康做出了巨大的贡献,与此同时,抗菌素的大量使用也给我们带来了困惑甚至灾难.众所周知,大量频繁、反复使用抗菌素造成了细菌的耐药性和严重的二重感染,甚至可危及病人的生命.同时昂贵的医药费用也形成了难以承受的经济负担,阻碍了社会的发展.本文就目前临床抗菌素不合理应用的现状加以分析,并提出相应对策.
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正压接头加安全型留置针在乙型肝炎病毒患者中的应用
乙型肝炎是经血液传播的疾病,护士在为此类病人进行穿刺操作时非常危险,容易发生针刺伤而被传染,使用安全留置针是传染科输液安全的选择[1].但存在留置针被堵塞、反复多次冲管、封管、挤压等问题,且反复使用肝素液冲管对于有出血史、凝血时间延长的患者及特殊人群理论上可能引起出血,进而加重病情[2].故本次研究使用安全型留置针加正压接头,取得了满意效果,现报道如下.
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强制性运动疗法治疗脑卒中上肢功能障碍临床应用
强制性运动疗法是近年来兴起的一种康复治疗方法,即强制反复使用患侧肢体,限制健侧肢体,其理论基础依赖于皮质功能重组和行为心理上的重塑.此疗法有利于正常运动模式的建立,肢体的灵活性、实用性的提高,患者信心的增加和耐力的改善,有利于偏瘫肢体的运动功能得到大程度的恢复.2005年9月至2007年3月我院对56例脑卒中伴上肢偏瘫患者行强制性运动疗法治疗,取得较满意效果,现报道如下.
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两性霉素B治疗恶性血液病化疗后深部真菌感染所致持续发热疗效观察
恶性血液病因疾病本身的原因以及长期、反复使用糖皮质激素和化疗药物等免疫抑制剂,常合并严重的感染,并表现为长期发热.
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氧氯灵用于腹腔镜器械快速灭菌的方法与分析
随着腹腔镜手术的日益增多,一套腹腔镜器械短时间内常需反复使用.为使器械在较短的时间达到无菌,我院自1999年开始使用氧氯灵消毒液作为连台腹腔镜手术器械的常规消毒方法,并对其灭菌效果及对HBsAg免疫活性的影响进行了监测,现将具体操作方法与结果报告如下.
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纤支镜镜下使用凝血酶和肾上腺素止血的效果观察
目的 评价凝血酶和肾上腺素在纤支镜镜下止血效果及副反应.方法 对在我科行纤支镜检查需镜下止血的病人50例,进行了分组观察,对凝血酶和肾上腺素行纤支镜镜下止血者分为2组,其中单用肾上腺素者20例,使用凝血酶者30例.结果 使用或加用凝血酶的止血效果好,并发症发生率低,对纤支镜无凝血现象,而使用肾上腺素止血者,心血管副作用明显,易使纤支镜管腔内形成血凝块堵塞活检孔,反复使用者还有呛咳发热等副反应.结论 凝血酶镜下止血作用迅速,病人呛咳程度轻,对心血管影响小,出现发热、胸痛症状少.
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多耐药肺结核合并真菌感染的临床分析
目的 探讨我院肺结核多耐药性患者合并真菌感染的治疗.方法 对我院126例多耐药肺结核患者合并肺部真菌感染的临床资料进行分析.结果 126例多耐药肺结核患者中合并真菌感染者以白色念珠菌为主,其次是热带念珠菌和克柔念珠菌,后是曲霉菌.感染发生与患者多原发病,病程长,抗生素反复使用及激素或其他免疫抑制剂应用有关,并且治疗难度大,预后差.结论 我院肺结核患者合并真菌感染的情况有上升趋势,尤其是对多耐药肺结核患者合并肺部真菌感染更值得关注,因此,积极探讨肺结核多耐药性的影响因素对结核病患者的治疗具有重要的意义.
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黑色塑料地膜覆盖灭螺效果分析
钉螺是日本血吸虫唯一的中间宿主,控制和消灭钉螺是血吸虫病防治的有效措施之一。目前常用的灭螺药物氯硝柳胺,具有见效快,适应性广,可反复使用的特点,但在复杂环境灭螺效果不够理想,且存在污染环境、毒害非目标生物和动物等问题[1]。近年来,四川省建立了一套黑色塑料地膜覆盖杀灭钉螺的方法,取得了显著效果[2~8]。为了在安徽省推广此项适宜技术,2012年该省在部分有螺环境开展了此项技术的灭螺工作。现将其灭螺效果分析如下。
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云南大理高原坝区两种施药方法灭螺的效果比较
药物灭螺与环境改造相比,具有省人工、费用少、见效快、适用范围大、可反复使用的特点[1].因此,药物灭螺是控制和消灭钉螺的重要措施之一[2].在大理市血防工作中,连续开展多年的药物螺工作之后,钉螺面积不断压缩,一些易灭的有螺面积逐步消除,剩下的多为复杂环境,灭螺难度越来越大.为了进一步提高药物灭螺的效果,我们选择了有自然坡度的灌溉沟群,采用了两种不同的施药方法灭螺,连续实施4 年,现将试验结果报道如下.
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国内外吡喹酮研究进展
20世纪70年代中期,吡喹酮的问世开启了血吸虫病化疗的新篇章[1,2].吡喹酮不仅对感染人体的5种血吸虫,即日本血吸虫、埃及血吸虫、曼氏血吸虫、间插血吸虫和湄公血吸虫均有效,而且疗程短(1~2d)、疗效高、不良反应少[ 3].尽管吡喹酮用于治疗血吸虫病长达30余年,但其确切杀虫机制迄今尚未阐明14,5].随着吡喹酮在世界许多国家血吸虫病流行区的长期大量反复使用,虫体是否会在药物选择压力下下产生抗药性引发了广泛关注[6-10].本文从吡喹酮的理化性质、测定方法、抗寄生虫作用、抗血吸虫作用机制、抗药性以及不良反应等方面对2010年吡喹酮的研究进展作一综述.
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林业血防工程在血吸虫病防治工作中的作用
钉螺是日本血吸虫的唯一中间宿主,消灭钉螺是阻断血吸虫病传播的重要途径之一.传统的灭螺方法有化学灭螺、物理灭螺、生物灭螺和改变生态环境灭螺.化学灭螺即通过化学药物杀灭钉螺,化学灭螺具有见效快,可反复使用的优点,但化学灭螺给环境带来不良影响,对水生动物毒性大,使用成本较高,效果难以持久,特别是在我国长江流域江洲湖滩地区,无法全面实施.物理灭螺和生物灭螺效果差或不成熟.
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黄芪注射液辅助治疗慢性支气管炎30例疗效观察
临床治疗慢性支气管炎主要采用抗炎、平喘、祛痰等.而慢性支气管炎多呈反复发作,大量抗生素的反复使用可使耐药菌株的产生及菌群失调.作者采用黄芪注射液辅助治疗慢性支气管炎,现报告如下.
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矿泉水瓶反复使用可致癌
一般矿泉水瓶用PET(聚对苯二甲酸乙二醇酯)塑料制成,含有潜在致癌物乙基己基胺,瓶子用一次是安全的,如果重复使用,就有致癌危险.每个矿泉水瓶底部都有一个带箭头的三角形标志,里面的数字愈大愈安全,假若数字≥5,就可以循环再用;小于5甚至没有数字的,请勿再利用或加热使用.一般矿泉水瓶子底部标志为1,因此不能放在汽车内晒太阳.
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中西医结合治疗复发性亚急性甲状腺炎35例
亚急性甲状腺炎(以下简称亚甲炎)多因病毒引起,好发于20~40岁的女性.病程较长,一般4~8周,重者长达半年.强的松类皮质激素治疗本病有一定效果,但病情缓解后易复发或多次复发.对于复发病人,西药除用糖皮质激素外,尚需加用甲状腺素片治疗几个月,以防再发.长期反复使用强的松、甲状腺素片可致严重不良反应,且造成治疗上的矛盾,患者不易接受.笔者采用自拟甲炎方加减,配合小剂量激素治疗复发性亚甲炎,疗效较好.现报道如下.
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红花临床上的不良反应
笔者在临床上喜用红花(Carthamus tinctorius L.),单方使用或复方配伍应用.对应用过红花的350例病人出现过的不良反应进行归纳总结,其具有重复性.在复方中是否由红花引起的不良反应,以反复使用、撤用是否出现不良反应作为判断标准.