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十六角蒙脱石治疗消化性溃疡并上消化道出血30例
消化性溃疡是内科常见病、多发病,易并发上消化道出血.我们应用十六角蒙脱石(dioctahedral smectite,DS)治疗消化性溃疡并上消化道出血30例,取得满意疗效,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 66例消化性溃疡并上消化道出血病人,随机分为两组.对照组36例,男24例,女12例;年龄18~68岁,平均34±8岁;胃溃疡11例,十二指肠球部溃疡25例.疗组30例,男19例,女11例;年龄19~70岁,平均35±7岁;胃溃疡9例,十二指肠球部溃疡21例.全部病例均有黑便或伴有呕血.两组病人的性别、年龄、溃疡类型、治疗前后血红蛋白、血压、脉率经统计学处理差异均无显著意义(P<0.05),具有可比性.
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房颤患者体温单的简易划线
房颤患者的体温单满一整页时需把脉率与心率之间用保持一定距离的红线填满,传统划线不完善,我们应用一种新的划线方法,经临床应用,效果满意.现报告如下.物品:直尺、等腰直角三角尺各1把,红色中性笔.
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胆囊结石择期手术患者心理护理的前瞻性研究
胆囊结石是目前健康体检查出多的疾病之一,如长期内科保守治疗,可发生许多严重并发症.因此,临床上主张对"静止型"胆囊结石(胆囊结石无症状)及早择期手术.但病人手术前心率加快、血压升高,如得不到缓解,将会影响手术效果,加重术后情绪障碍或引起并发症.本研究根据病人术前的心理活动特点,进行心理护理,测定患者在病房和临近手术时的脉率,进行比较分析,了解心理干预对缓解病人紧张情绪的作用.
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心理护理在人工流产综合征治疗中的应用
临床上行人工流产术时由于术前患者紧张焦虑、术中手术器械刺激子宫颈部迷走神经以及疼痛等原因可引发人工流产综合征,表现为术后血压下降、脉率降低、头晕、面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐等.尤其在门诊手术中发生率极高.2002年7月~2002年12月,我们对150例人工流产综合征患者施行心理护理,效果显著,现报道如下.
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高位硬膜外阻滞SPO2监测的意义
近年来,无创脉率--氧饱和度监测因操作简便,效果可靠已广泛应用于临床,1992年美国麻醉医师学会已将NPO作为术中和麻醉恢复室标准监测.随着医疗科技的发展及安全意识水平的提高SPO2监测也越来越受到广大国内麻醉同行的重视,本文就高位硬膜外麻醉下SPO2监测结果报告如下.
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刍议常见脉的脉率规范
分析了数脉、疾脉、结脉等常见脉存在的脉率不规范之处,分别提出了自己的看法,并认为对此须由专家研讨作出规范.
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脑血管病患者体位变动时血压及脉搏变化的临床观察
在脑血管病的诊疗和观察中,对血压与脉率的测量具有十分重要的临床意义.在测量中我们注意到,每当病人体位变动时,血压与脉搏的测量值也会发生明显的变化.我们对此进行了比较观察,现报告如下.
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严重安全带多发伤一例救治体会
患者:男性,34岁,于2012年12月10日急诊入院.体检:一般情况尚可,神清合作.血压157/92 mm Hg,脉率102次/min,呼吸18次/min.胸部及心、肺未见异常.腹部中度膨隆对称,右中下腹可见20 cm×8 cm范围腹壁软组织挫伤,皮肤散在多发淤血斑点.于脐下约4 cm处,自左腋前线至右腋前线间可见一横行腹壁勒压伤痕,长约50~60 cm,沿勒痕可触及沟槽状空虚感.中下腹均压痛,以右中下腹为著;伴轻度肌紧张及反跳痛;移动性浊音(±);肠音减弱.
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幼儿原发性十二指肠溃疡大出血合并穿孔一例
患儿:男,23个月.无诱因突然恶心,呕吐出少量胃内容物.次日,呕吐频繁排黑色大便二次,门诊检查大便潜血阳性,诊断"上消化道出血",于1985年11月4日入院.体检:全身状态良好,无明显贫血,皮肤粘膜无黄染,表浅淋巴结不肿大.腹平软,无压痛,肝脾不大,心肺正常,体温37,2℃,脉率98次/分.经禁食、对症治疗、补液,未见好转,入院后第二天,突然呕吐出暗红色血液和血块200ml,患儿面色苍白,手足冷,呈虚脱状,脉率114次/分.血常规:白细胞14,000,红细胞300万,血红蛋白9g.
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表象训练对实弹投掷新兵脉率及血压变化的影响
目的 通过观察表象训练对手榴弹实弹投掷新兵脉率、血压变化的影响,探讨不同军事训练科目中有针对性的心理干预措施.方法 在新兵练习投掷教练弹时实施表象训练,比较心理干预组和对照组新兵实弹投掷前后脉率、血压变化情况.为了增加情境性应激强度,在实弹投掷前附加心算能力和记忆广度测评.结果 两组新兵实弹投掷前心算能力、记忆广度测评分数无显著性差异(P>0.05),其基础脉率、收缩压和舒张压值也无显著性差异(P>0.05);但投掷实弹后即刻,表象训练组新兵脉率、收缩压和舒张压测量值均显著性低于对照组新兵(P<0.05或P<0.01).结论 表象训练可显著降低新兵实弹投掷时的心理应激水平,促进新兵对应激性军事训练的适应能力.
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2种雾化吸入方法对老年COPD患者脉搏血氧饱和度的影响
目的 探讨2种雾化吸入方式对老年慢性阻塞性肺疾病患者脉搏血氧饱和度的影响,为临床慢性阻塞性肺疾病患者选择佳的雾化吸入方式提供参考依据.方法 采用随机分组的方法将纳入的研究对象随机分为A组(空气压缩雾化吸入)和B组(空气压缩雾化吸入+氧气雾化吸入),动态记录并比较2组患者雾化吸入前后的脉搏血氧饱和度、脉率、呼吸频率的变化.结果 与空气压缩雾化吸入相比,空气压缩雾化吸入+氧气雾化吸入的方法会明显提高脉搏血氧饱和度、降低呼吸频率,同时不会影响脉率,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 空气压缩雾化吸入+氧气雾化吸入可更有效提高老年COPD患者的脉搏血氧饱和度,空气压缩雾化吸入能更有效降低患者的呼吸频率,临床应根据老年COPD患者的具体病情选择适宜患者的雾化吸入方式,从而取得佳的治疗效果.
关键词: 老年慢性阻塞性肺疾病 脉搏血氧饱和度 脉率 呼吸频率 -
基于单片机和GSM的脉搏监护系统
目的:介绍一种基于单片机和GSM的脉搏监护系统.方法:该监护系统是一种利用GSM移动通讯网络中的短信业务而开发的无线远程监护设备.系统首先通过采集电路进行脉搏信号的采集,将检测到脉搏经单片机计算出脉率,利用串口控制GSM模块将超标的脉率数据以短信通讯的形式发送到家属或医生手机.结果:安装该装置后,如果病人突发心脏病,可及时把超标的脉率以GSM短消息形式发送给家属和医生手机,使病人及时得到救护.其具有覆盖范围广、经济、方便等优点.结论:该监护仪的使用将大大减轻病人家属的负担,降低医院的负荷,适用于家庭、别墅式疗养院、医院等.
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布地奈德/福莫特罗治疗老年支气管哮喘患者的长期安全性评估
目的:评估布地奈德/福莫特罗(budesonide/formoterol,BUD/FM)吸入治疗老年支气管哮喘患者的长期安全性.方法:回顾性分析2011年5月-2013年9月连续应用疗BUD/FM吸入(160/4.5毫克,2吸,每日两次)治的123例老年哮喘患者的临床资料,观察治疗过程中血钾和脉率的变化.结果:患者的平均年龄为74岁,65-74岁及≥75岁的患者分别占45.5%和54.5%,与治疗前比较,血钾及脉率在治疗后1个月、6个月及12个月无明显改变,P>0.05;但脉率在≥75岁组的治疗后6个月时明显下降,P<0.05.结论:长期应用常用剂量的BUD/FM对老年哮喘患者的血钾水平和脉率无长期不良影响.
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纳络酮抢救抗精神病药物所致休克3例报告
低血压休克是抗精神病药为严重的副作用,常导致死亡.由于其发生机制有特殊性,临床表现除一般休克的症状外,突出表现为"三低",即低血压、低体温、低脉率.以往治疗除了给升压、扩容等常规措施外,还给大量中枢兴奋剂、阿托品等药物,这样仍有病例死亡.近几年我们遇到3例,在抗休克的基础上大量使用纳络酮,获得良好效果.现报告如下.
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Tolosa-Hunt综合征1例
患者男,65岁.因右眶部疼痛伴视物成双1 d入院.该患者无明显诱因早晨醒来时出现右眶部疼痛,呈持续性钻痛,并出现复视,下楼梯时明显,需人搀扶.查体:体温36.9℃,脉率75次/min,血压16/12 kPa,神志清,言语流利,右侧瞳孔直径约0.4 cm,左侧约0.3 cm,均呈圆形,居中,右侧瞳孔直接及间接对光反射迟钝,左侧正常.
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异丙酚静脉麻醉下行人工流产术34例临床观察
人工流产是避孕失败常用的补救措施之一.过去几乎都是在无麻醉镇痛下进行,孕妇处 于紧张、痛苦、恐惧中,常不能配合手术,甚至出现人流综合征,威胁患者的生命安全.据 调查术中呻吟诉痛者达93%,恶心者达43%,血压下降达43%,脉率减慢占70%[1]. 为减轻患者手术的痛苦和防止人流并发症的发生,我院于1999年1月起将异丙酚静脉麻醉用于人工流产术,取得良好效果,现报道如下.
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高强度聚焦超声和乙醇毁损兔腹腔神经节后其显微结构及血压、脉率的变化
目的 观察乙醇和高强度聚焦超声毁损兔腹腔神经节(celiac ganglion,CG)后CG的形态结构和血压、脉率的变化.方法 14只兔随机分为A、B两组,每组各7只.分别用95%的乙醇和高强度聚焦超声毁损CG,连续记录并比较在毁损后0、1、3、5、10 min的血压和脉率变化.术后取CG作光学镜和电镜观察.结果 镜下见两组兔CG均出现核浓缩.偏位,A组核仁明显;膜性细胞器部分轮廓尚存.有髓纤维分层或失去髓鞘结构,无髓纤维呈空泡状.B组全部核仁消失,空泡形成,膜性细胞器消失,轴突灶性坏死.A组在毁损后3 min、B组在1 min时血压较基础压有显著下降(P<0.01),在1 min时,A组与B组下降幅度的差异有统计学意义(P<0.01).B组在5 min、10 min时脉率有显著的增加(P<0.05,P<0.01).结论 应用高强度聚焦超声较95%的乙醇毁损CG对血压和脉率有更大的影响.
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甲状腺手术期间血压与心率的护理
甲状腺可谓所有内分泌器官中常接受手术治疗的器官[1].甲状腺手术中常出现血压过高,心率过快,特别是甲亢病人尽管经过术前药物准备,并按手术条件严格施行,但由于病人对手术存有恐惧心理以及手术的刺激,术中可出现脉率及血压的变化而影响手术的进行[2].手术期间心率和血压的控制是手术成败的关键,作者用美国惠甫(hp)公司生产的多功能生理监护仪对30例甲状腺手术患者术中的血压与心率进行监测,分析变化原因,并提出相应的护理措施.现报告如下.
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心房颤动心室率、脉率与体温单心室率、脉率差值不一致性再观察
目的 探讨心房颤动患者心室率与脉率的差值,为临床室率控制性治疗提供客观依据.方法 选择2016年3月至2016年10月我院住院的心房颤动患者204例作为观察组,同时监测患者的心室率、脉率,并对其差值进行统计分析;另选择同期住院的房颤患者295例作为对照组,随机读取体温单中同一时间的心室率与脉率并进行统计分析.结果 观察组中,心室率在50~70次/min的患者,心室率与脉率一致者占35.00%,差值为1者占40.00%;差值为2~6或6以上者呈分散分布;心室率在71~90次/min的患者,心室率与脉率一致者占12.00%,差值为1者占13.33%;差值为2~6者呈分散分布,差值在6以上者占32.00%;心室率在91次/min以上的患者,心室率均大于脉率,且多数的差值在6以上,占76.92%或以上.对照组心室率与脉率差值相差0~6及6以上者总体呈分散分布.对照组心室率与脉率差值多为2、4、6及6以上,分别有15例、163例、90例及27例,占该组的5.08%、55.25%、30.51%及9.15%.两组平均心室率、平均脉率及差值比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 心房颤动患者心室率与脉率差值在0~6及6以上呈分散分布,当心室率在70次/min以下时,心室率与脉率差值随心室率降低而减小;当心室率在71次/min以上时,心室率与脉率差值随心室率升高增加.
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沙美特罗替卡松吸入剂预防急性高原反应的效果观察
目的:观察沙美特罗替卡松粉吸入剂预防急性高原反应的效果.方法:55名青年随机分为沙美特罗组(n=31)和安慰剂组(n=24),自海拔1 400m历时4天进入5 200m,第2天开始,沙美特罗组每天早晚各吸入沙美特罗替卡松粉一个剂量(沙美特罗50μg,丙酸氟替卡松100μg),连续7天;安慰剂组用同样方法吸入少量生理盐水.以军用卫生标准GJB1098-91<急性高原反应的诊断和处理原则>随访观察第2天、4天、7天急性高原反应的严重程度、SaO2和脉率.结果:进入海拔5 200m第7天安慰剂组急性高原反应症状较沙美特罗组严重(P<0.05),第2天、4天安慰剂组脉率较沙美特罗组减慢(P<0.05),SaO2两组无显著性意义(P>0.05).随访期间沙美特罗组发生一例高原脑水肿,安慰剂组发生一例高原肺水肿.结论:沙美特罗替卡松粉吸入剂预防急性高原反应无确切效果.