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男人和女人,谁的性欲更强
多数人都会认为男人的性欲比女人要强.毕竟中国女性在性生活中居于主动地位的人甚少,这并不完全是因为生理上的原因,也有心理因素的影响,况且历史的进程一直是以“男权”为主导.许多女人因为持有这种错误的观念,往往压抑了自己的性需求,严重的甚至可能造成女方产生性冷淡.许多女人认为男人在性欲方面都是很强烈的,把性生活看成是一种满足男人的义务,有的甚至为男人频繁的性要求而感到苦恼.从外在的方面说,男人的性欲表现得比女性主动,但这并不证明男人的性欲比女人强.
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中国生育健康研究中应用定性研究方法的现况
众所周知,生育健康从来不是单纯的生物医学问题.无论在什么地方,什么人群,生育健康的状况总是受诸多社会、经济及心理因素的影响和制约.因此,生育健康的研究领域已逐渐由生物医学扩展至社会医学,甚至扩展至社会经济发展的领域.许多医务工作者也开始关注生物学因素以外的诸多因素,并对其与生育健康的关系进行了研究.
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社区卫生服务中影响医患关系的心理因素及对策
医患关系是指以医生为中心的群体与以患者为中心的群体之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系.[1]医患关系是人际关系在社区卫生服务活动中的一种具体化形式.良好的医患关系是全科医生深入社区、走进家庭重要的工作基础.医患关系是医学伦理学基本和核心的问题,整个关于医德医风问题的讨论都是以它为轴心而开展的.医患关系作为一个历史范畴,决定于社会生产力和医学科学技术的发展水平,受社会、经济、文化、伦理道德等因素的制约,其本身也包含医疗关系、社会关系、经济关系、道德关系、法律关系、文化关系等内容[2].从心理学角度讲,医患关系又受到许多心理因素的影响,正确地分析、处理这些心理因素会有利于良好医患关系的建立,促进社区卫生服务工作的开展.
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手夹心皮瓣治疗手部皮肤套状撕脱伤护理
我们自1995年5月采用Smith和Fnas手夹心皮瓣治疗手部皮肤脱套伤5例取得满意效果，现将护理体会介绍如下。 1 临床资料 本组5例中男3例，女2例；年龄13～47岁。左手3例，右手2例，5例皆仅累及单手2～5指。4例机器挤压伤，1例车祸碾挫伤，4例掌中横纹以远皮肤撕脱，1例腕横纹以远皮肤撕脱。结果：5例皮瓣均顺利成活，其中1例切口感染，皮瓣断蒂后感染控制，5例术后外观及功能均较为满意。 2 护理体会 （1）除常规护理外，术后要重点检查固定之胶布和石膏有无松脱，保持患手与对侧肩关节制动，密切观察手夹心皮瓣的血运，温度、毛细血管充盈反应及颜色变化，发现异常，及时通知医师处理。 （2）疼痛。术后病人都有不同程度的疼痛反应，此反应不仅与手术部位，病人的耐受程度以及行为反应等有关，还直接受着心理因素的影响。如果注意力过分的集中，情绪紧张，意志脆弱以及疲劳等均能使疼痛阈值降低，致疼痛反应加剧。为此应该消除恐惧焦虑等不良的心理反应，同时做好生活护理，保持环境安静，操作轻稳迅速，避免一切疼痛刺激，必要时应用镇痛剂。
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对孤独症患儿的心理干预
孤独症系一种发育障碍。多起病于三岁之前。其临床表现主要有如下几个方面：1.社会交往方面出现质的损害。2.言语及沟通方面出现质的损害。3.刻板、僵硬的兴趣和行为活动模式。从现有的病因学研究来看，尽管采用了各种研究手段，结论迭出，但只有一点已达成了共识，即该症不太可能受社会心理因素的影响，而是一种“神经生物性”疾病[1]。虽然如此，在该症的治疗方面，药物不能改变其基本病程，仅限于控制某些行为症状，如刻板或强迫性行为、多动或冲动性行为、攻击或自伤性行为等[2]。临床实践中主要应用的是心理干预技术[3]。目前提倡的是综合治疗方法，即根据患儿的具体情况，有选择性地采用各种心理干预技术，辅以药物治疗。本文仅对孤独症的心理干预作一概述。
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心理干预对不稳定心绞痛并存抑郁障碍患者的疗效观察
冠心病是一种心身疾病,容易受到社会心理因素的影响.研究表明,冠心病抑郁障碍的患病率较高,并直接影响了冠心病的发生发展和预后.抑郁症是急性心肌梗死(AMI)独立的危险因素,在对不稳定心绞痛伴抑郁障碍患者进行常规治疗中,并进行心理干预,为探讨心理干预小稳定心绞痛(UA)伴抑郁障碍患者的疗效,结果报告如下.
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疼痛心理学的发展及其临床和社会意义
疼痛是促使人们就医的常见原因之一,因为它防碍了正常的工作和生活.疼痛作为一种感觉信号,本身具有警示作用,可以促使我们采取保护性行为.但疼痛绝不仅仅只是一种感觉,它所包含的情感和认知成分与其感觉成分同等重要.任何一种形式的疼痛(急性、复发性或慢性疼痛)都有心理成分的参与,在其发生、发展的各个阶段都受到心理因素的影响,并且心理因素在防止或导致功能残疾方面具有非常关键的作用[1].因此对于慢性痛患者来说,治疗仅仅针对症状是远远不够的.掌握疼痛的心理学理论,认识恐惧、预期、注意等因素对痛觉的影响,必将有助于临床对急、慢性疼痛患者的治疗.
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1型糖尿病临床上可用的除胰岛素外的其他药物
胰岛素是调节1型糖尿病患者血糖的主要药物,由于能够增加胰岛素抵抗,胰岛素的剂量常常随着病程的进展逐渐增加,同时可导致患者体重增加.1型糖尿病尤其是青少年1型糖尿病患者,因生理、社会、心理因素的影响,血糖达标较困难.用于2型糖尿病治疗的许多药物通过不同的机制调节血糖水平,引起研究者们的广泛关注,以期从中寻找合适的用于治疗1型糖尿病的药物.其中相关研究药物主要有二甲双胍、α葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、二肽基肽酶抑制剂、钠依赖性葡萄糖转运子2抑制剂、胰高血糖素样肽1激动剂、普兰林肽等.
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种植覆盖义齿在老年人牙列缺失修复中的应用
老年人牙列缺失是口腔修复治疗中的难点之一.义齿固位差,功能与美观受损及某些心理因素的影响使部分患者无法接受常规的全口义齿修复[1].而依靠种植体、牙槽骨和粘膜共同支持的全口种植覆盖义齿则为解决这一难题提供了较理想的方法[2].
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医生视点
癌症病人由于受特定的肿瘤部位、肿瘤治疗以及对癌症的恐惧等各种躯体因素和心理因素的影响,大部分都不同程度地出现性功能障碍,如性欲低下或者无欲、性交不能、性交疼痛等.男性还可有勃起异常、射精异常,女性则无性欲高潮、阴道痉挛.这些性功能障碍既可以单一症状出现,也可以混合性障碍出现.
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我国口腔医学领域应用临床流行病学与循证医学的现状
临床流行病学(clinical epidemiology, CE) 是在科学技术和医学迅速发展的基础上,适应医学模式转变于20世纪70年代出现的一门新兴的临床医学基础学科.它从个体与群体两个角度全面地观察健康与疾病,注意社会因素、经济因素及精神心理因素的影响.
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护理干预对肥胖病患者体质量的影响
肥胖是脂肪组织过度堆积所致,肥胖不但增加病死率,还增加患慢性疾病的风险.WHO在1997年已将肥胖明确定义为一种疾病[1].在导致肥胖的病因中,生活方式及环境心理因素的影响十分重要.因此,在肥胖的护理干预中,应采取行为疗法和心理健康指导,配合相应的饮食控制.我院于2008年3月～6月对门诊诊断为单纯性肥胖病的患者,从饮食、运动和心理方面进行综合护理干预,取得较好效果,报道如下.
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儿童不明原因发热的诊断思路
不明原因发热(fever of unknown origin,FUO),指发热时间持续3周,体温多次＞ 38.3℃,经过至少1周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查仍不能确诊的情况.发热是由于各种致热源导致前列腺素E2释放,作用于下丘脑,使体温调定点升高,从而出现产热效应.儿童群体还有其特殊性,例如,体温调节不稳定,易受环境及心理因素的影响,高温环境、饮食、剧烈运动、药物因素等均可使体温升高.因此,FUO的病因尤为复杂,是临床医生较为棘手的问题.需要在诊治过程中有清晰的思路,并具备良好的诊断与鉴别诊断的能力.
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社区老年糖尿患者的护理
糖尿病是一种慢性终身性疾病,它是继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病,是严重危害人类健康的世界性公共卫生问题[1].老年糖尿病患者因受环境、年龄、生活状况、心理因素的影响,缺乏对糖尿病认知,对糖尿病的饮食治疗、运动治疗及药物治疗缺乏了解.因此,老年糖尿病患者更需要护理人员及全社会给予更多关怀和帮助.
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推拿治疗失眠症临床观察
失眠是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症,多见于神经衰弱、更年期综合征等.近年来,随着人们工作环境改变和社会竞争压力等多种心理因素的影响,该病发病率增高,并趋向年轻化,选用推拿治疗失眠症,不失为一种较好的诊疗方法.作者自1996年以来开展推拿治疗失眠症取得满意效果.
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临床护士职业暴露与防护
医院是抢救危重症患者的重要场所，在临床一线工作的护士常常暴露于多种职业性危害因素中，是职业暴露的高危群体。如果在护理操作过程中不注意个人防护，发生职业暴露几率就很大，从而威胁着护士的身心健康。职业暴露是由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种危害。护士在工作中，受着生物因素、物理因素、化学因素及社会心理因素的影响，他们在为病人护理时，常暴露于感染病人的血液、体液及排泄物污染的环境中，并受着各种理化损伤因子的影响，有感染某种疾病的危险。因此，如何进行职业防护就显得格外重要。现就护士职业暴露常见的危险因素以及职业防护进行综述，以强化护士职业防护意识，改进防护措施，减少因职业暴露所导致的职业损伤。
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疼痛心理学的发展及其临床和社会意义
疼痛是促使人们就医的常见原因之一,因为它防碍了正常的工作和生活.疼痛作为一种感觉信号,本身具有警示作用,可以促使我们采取保护性行为.但疼痛绝不仅仅只是一种感觉,它所包含的情感和认知成分与其感觉成分同等重要.任何一种形式的疼痛(急性、复发性或慢性疼痛)都有心理成分的参与,在其发生、发展的各个阶段都受到心理因素的影响,并且心理因素在防止或导致功能残疾方面具有非常关键的作用[1].
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急救与复苏系列(十一)急性腹痛如何应急处理
急性腹痛,是以腹痛为突出表现、需要紧急处理的腹部疾患的总称.它的主要特点是发病急,变化快,病因复杂,常需要尽快处理,否则常会威胁生命.在日常生活中腹痛很常见,美国每年有近5百万人以腹痛来看急诊,占急诊科就诊人数的5%～10%.急性腹痛病情变化很大,有的可以自愈,有的可危及生命.腹痛的性质和程度,受病因、病情变化和腹部受刺激程度的影响,同时也受心理因素的影响.
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年轻护士静脉留置针穿刺失败原因分析与对策
静脉留置针是用于静脉输液的一种常用的穿刺工具,可避免反复穿刺引起的血管损伤,降低药物对血管的刺激,减少反复穿刺给患者带来的痛苦,在抢救危重患者时发挥积极的作用,现已广泛应用于临床,特别是在手术科室已经普及使用.其穿刺的操作程序较头皮钢针复杂,要求操作者技术熟练,具有一定的临床静脉穿刺的经验,方能提高穿刺的成功率.但对于年轻护士而言,一次性穿刺成功存在很大的困难,笔者通过调查发现年轻护士静脉留置针穿刺失败的原因主要与经验不足及心理因素的影响两大因素有关.现报道如下.
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初产妇临产时的心理护理
随着科学的发展,生物医学模式已被生物-心理-社会医学模式所取代,在人体健康与急病的转化过程中,不仅要注意生物学因素的作用,更要看到心理因素的影响,尤其从二者的相互作用中来全面地认识人体的健康与疾病问题.因此护理工作的范围已不再是单纯针对身体疾病的功能制护理,而必须对患者进行身心两方面的整体护理.我们通过对200例初产妇临床观察,按分娩的不同阶段所产生的各种心理问题采取佳的护理措施,可以解除她们的恐怖感、孤独感和紧张心理,缩短产程,减轻分娩的痛苦,降低会阴裂伤和产后出血的发生率,保证胎儿的顺利娩出,有效地保障母婴的安全和健康.
