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多做“小动作”,预防“弹响指”
两个月前,金鹃早晨起来后,感觉右手拇指指端关节屈伸不灵活,活动时有弹响和疼痛感,之后这种症状又重复出现.她到医院求医,被医生诊断为狭窄性腱鞘炎.经过用药,症状还是时轻时重,她不知怎样治疗才好."扳机指"与"弹响指"人的每一只手有28块骨头,24条从前臂来的长肌腱和18块手内小肌肉,借助韧带、关节和皮肤连成一个整体.在手部某些肌腱的外面包了一层纤维组织,称为腱鞘.它具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能.当手部固定在一定位置做重复、过度活动时,肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦,以致发生水肿、纤维性变,引起内腔狭窄.由于肌腱在腱鞘内活动时,通过的径道狭窄,从而出现疼痛和运动障碍,这就是腱鞘炎,又有狭窄性腱鞘炎之称.
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别让孩子长期穿运动鞋
现代生活中，牛仔裤和运动鞋可谓佳拍档，在大街上放眼望去，无论春夏秋冬，很多青少年都是运动鞋加牛仔裤，认为那样显得青春、帅气。其实，处在生长发育阶段的青少年长期穿运动鞋可能会招致扁平足。有调查统计结果显示：我国人口出现了相当严重的扁平足现象，特别是12～30岁的人群，在30多年中竟然增加了20%以上。青春期是扁平足的高发期，因为此时青少年的身高、体重都在快速增长，但是肌肉尤其是足部小肌肉的发育常常要滞后1～2年，因此足弓负荷力的增加和身体的增长往往有一段不相适应的阶段。这时如果负荷过重或站立时间过长，体重和维持足弓的肌肉力量间就会失去平衡，会导致足弓塌陷。扁平足除了与遗传、长时间站立、跑跳有关外，还与穿的鞋子有关，尤其是运动鞋。
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肌萎缩侧索硬化症案
患者,男,40岁.初诊日期:2007年6月22日.主诉:右上肢进行性萎缩伴无力7月.病史:患者于7月前无诱因出现右上肢无力,活动笨拙,逐渐出现肌肉萎缩,以右手小肌肉明显.
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吻合血管神经小肌肉游离移植动态修复晚期面瘫围手术期护理
面瘫是由于先天或后天感染、外伤、面部肿瘤手术、创伤等引起的面部自主运动丧失,表情丧失,额纹消失,无皱眉及扬眉功能,眼裂扩大,下睑外翻,鼻唇沟消失,口角下垂,不能吹口哨和鼓腮等形态畸形和功能障碍.晚期面瘫的外科修复是整形外科的一大难题[1].
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吻合血管或吻合血管及神经的游离小肌肉移植实验及临床意义
目的 探讨吻合血管或吻合血管及神经的游离小肌肉移植动物实验的效果比较及临床应用.方法 将新西兰雄兔32只随机分为两组,A组16只做Ⅰ期吻合血管的游离肱二头肌移植;B组16只做Ⅰ期吻合血管及神经的游离肱二头肌移植.分别于手术后2个月、3个月进行肱二头肌肌电图检测.结果 A组的肱二头肌肌电图峰值:2个月为(2.02±0.41)mV;3个月为(1.73±0.18)mV.B组的肱二头肌肌电图峰值;2个月为(3.90±0.52)mV;3个月为(3.35±0.86)mV.经统计学处理,t检验结果 两组差异有统计学意义(P<0.01).而两组实验肌电图的潜伏期差异无统计学意义(P>0.05).结论 吻合血管及神经的小肌肉移植肌力恢复效果确切,且创伤较小,不会发生继发畸形和功能障碍,实验结果 显示值得临床推广应用于面瘫的治疗.
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脑卒中后肩手综合征的防治与康复护理进展
肩手综合征(shoulder hand syndrome,SHS)是卒中后偏瘫患者常见的并发症,多数于病后1～3个月发生,其发生率为12％～74.1％[1].目前,其病因尚未完全明确,但根据其临床表现,可分为3期:I期表现为肩痛,活动受限,患侧手腕、手指肿痛,出现发红、皮温上升等血管运动性反应.X线下可见手与肩部骨骼有脱钙表现.手指多呈伸直位,屈曲时受限,被动屈曲时可引起剧痛.此期可持续3～6个月,以后或治愈或进入Ⅱ期.Ⅱ期表现为肩、手指肿胀和自发疼痛消失,皮肤和手的小肌肉日益明显萎缩.手指活动度日益受限,如治疗不当将进入Ⅲ期.Ⅲ期表现为手部皮肤、肌肉萎缩明显,手指完全挛缩,X线显示有广泛的骨腐蚀,已无恢复希望[2].从分期上可以看出,治疗的佳时期在I期,避免进入Ⅱ期、Ⅲ期.现就脑卒中后肩手综合征的病因及康复护理进展综述如下.
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常见的十大健身误区
健身的目的是“强健身体”,但是有些人由于对运动项目、锻炼方法及自身状况缺乏足够了解,长期坚持错误的运动习惯和动作.人们在锻炼中存在的主要误区有:很多人喜欢早晨锻炼,以为早上空气清新,其实不然.早上的空气中客观存在的污染严重,并且早晨人的血液黏稠度高,容易形成血栓其实,黄昏时心跳、血压平稳,更适合健身.准备活动是健身的必要步骤,活动前热身,可以提高身体兴奋度,减小肌肉黏滞性,增加关节的灵活性,避免运动损伤.这是危险的.身体感到不适,应暂停运动或减少运动,否则会加重病情,造成不可挽回的后果.特别是老人,本身免疫力就差,身体处于异常状态时,一定要停止健身活动.很多人(特别是早上)喜欢空腹锻炼,这是非常错误的.运动需要能量,缺少能量会造成头晕、心跳加速、出冷汗等问题,严重的可能会发生猝死.
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吻合血管的小肌肉游离移植动态修复晚期面瘫
目的探讨应用吻合血管的小肌肉游离移植动态修复晚期面瘫的疗效.方法自2003年3月至2005年3月,采用吻合血管去神经的拇、趾短伸肌游离移植修复晚期面瘫患者共26例,将肌肉的肌腱端悬吊于患侧的鼻翼、鼻唇沟中点、口角及颏窝上,肌腹放置于咬肌的支配神经周围,并进行跗外侧动、静脉与颞浅动、静脉的吻合,修复由面瘫引起的口角畸形及运动障碍.结果术后即刻可矫正面部静态外观;1个月后可活动患侧口角;3个月后经训练可恢复微笑;6个月后口部活动恢复正常者23例占88%,较正常者2例占8%,略有改善者1例占4%.结论吻合血管的去神经小肌肉游离移植动态修复晚期面瘫,其肌肉无液化、萎缩少、成活可靠、神经再生确实,是重建面部表情及恢复口角功能的较成熟的修复方法.
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个别化康复训练对孤独症患儿小肌肉发展的效果评价
目的 探讨个别化康复训练对孤独症儿患者小肌肉的治疗效果.方法 选取儿童康复科收治的120例孤独症患儿,随机分成研究组和对照组,各60例.对照组仅接受常规训练,研究组在接受常规训练的同时进行个别化康复训练,训练3个月后,采用心理教育评估第3版(PEP-3)及孤独症治疗评估量表(ATEC)对孤独症患儿进行效果评价.结果 训练后,2组ATEC中除社会交往项目外的各项目评分均较治疗前显著降低(P＜0.05),PEP-3中除语言表达和行为特征-非语言外的各项目评分均较治疗前显著提高(P＜0.05);训练后,研究组ATEC中语言/沟通评分和总分以及PEP-3中的认知(语言/语前)、模仿(视觉/动作)、语言理解、行为特征-语言、粗大运动和精细运动项目评分均显著优于对照组(P＜0.05).结论 孤独症患儿进行个别化康复训练较常规训练更能提高语言沟通能力与动作技巧水平.
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肌萎缩侧索硬化患者的电生理改变
肌萎缩侧索硬化(ALS)是隐袭起病的中枢神经系统运动神经元变性疾病，肌电图(EMG)常表现为广泛性的神经源性损害。为此，我们对25例ALS患者进行EMG检测，现将结果报告如下。1 对象与方法1．1 对象 选自我院1993年～1999年门诊和住院确诊的ALS患者25例，男16例，女9例，年龄15～73岁，平均48.56岁。病程2个月～10年，平均4.7年。2年内9例，2年以上16例。临床表现为手的小肌肉或舌肌的萎缩和无力，其中手肌萎缩22例，手肌并舌肌萎缩3例，肌束颤17例，四肢腱反射亢进23例，病理征阳性20例，均无感觉障碍，括约肌功能正常。脑脊液常规及生化均正常，肌酶检查正常。正常对照组20例，为年龄、性别与ALS组相匹配的健康志愿者。
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X-连锁的腓骨肌萎缩症与COnnexin32
X-连锁的Charcot-Marie-Tooth病(CMTX)由间隙连接蛋白connexin32(Cx32)基因突变引起,是第二常见类型的腓骨肌萎缩症,其发病率占CMT1患者的5%～10%,低于CMT1A.本文就其近年来的研究情况综述如下.1临床表现CMTX的临床表现与CMT1A大体相似,但与后者相比,CMTX男性患者更重,而女性患者则比CMT1A患者轻.几乎所有的男性患者起病都在20岁以内,而Nicholson[1]等的研究中14名女性患者中的5人在20岁以后起病.步态困难通常先出现,腿部肌肉萎缩.手部小肌肉的萎缩在男性患者比女性患者更突出,比CMT1A男性患者更明显.90%以上受累男性和80%以上临床受累女性患者都存在足跟行走困难.
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颈部肿瘤手术切口的设计和探讨
对于癌症患者,我们十分强调首次治疗的重要性,特别是首次手术治疗,因为这是关系到能否获得治愈的一个仅有的机会,而手术切口又是整个手术的一个重要的组成部分.颈部解剖复杂,大小肌肉纵斜交错,重要的神经血管也在此交汇.颈部又可发生许多特有的原发肿瘤以及来自全身的淋巴结转移癌,随意或草率的颈部切口会导致医源性癌细胞播散.
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双侧示指伸肌变异1例的报道
示指伸肌是一块位于前臂后面下部起伸示指作用的小肌肉。而笔者在解剖一具男尸双侧上肢过程中，发现其两侧示指伸肌起点变异，现报告如下。
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学写字预备课
到了读书识字的年华,要为写字做准备了.在当今社会,对于“何时开始学写字”大家都存在着较大分歧,学迟了怕孩子吃亏,学早了,怕孩子上课不听讲,影响以后学习.那到底,小朋友什么时候才能学写字呢?幼儿园老师:幼儿园阶段,为学写字做准备根据孩子身心发展规律,幼儿园只帮助孩子做学写字的准备,并不进行正规的写字训练.这也是小学老师对幼儿园提出的入学前准备的要求之一.因为除了孩子手部和手腕小肌肉发展的限制之外,小学老师会对写字的笔画顺序等有科学的要求.为了防止幼儿园教得不正规,也为了避免孩子提前学了小学内容而对小学学习失去兴趣,所以正规幼儿园在学前阶段不会对孩子进行写字训练.
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毛根创意编织篮
毛根质地柔软、色彩多样丰富,可塑性、定型效果强,还可以重复使用,在幼儿园中用途较为广泛.我园开展关于编织的民间手工艺特色活动,结合毛根的特点及中、大班幼儿已有的编织经验进行贴近生活的手工制作,运用一上一下交替编织、弯、折、拧等技巧进行编织,在发展幼儿小肌肉动作的同时提高幼儿的动手能力和创造能力.
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护好人体6块长寿小肌肉
强身健体的重要性不言而喻，很多人健身时盯着自己的胸肌、腹肌、二头肌、三头肌等练，却忽视了身上还有一些“小肌肉”。别看它们块头细小，却能迸发出强大的力量。多项研究发现，练好这些“小肌肉”能有效降低早亡风险，延年益寿。
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破解人体10个怪现象
1.人为什么会起鸡皮疙瘩?人感到冷或者害怕的时候,身体上自然而然会生出鸡皮疙瘩.鸡皮疙瘩的学名叫毛发直立,每个体毛根部的微小肌肉结合在一起,看起来就像人体上生出的一个个小疙瘩.在很久以前人类还拥有天然"皮大衣"的时候,鸡皮疙瘩就具有实际意义.毛发变蓬松后,毛发之间的空气相当于一层绝缘体,可以给身体保温.
