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探索慢病补偿与防治相结合管理模式建立参合农民与服务机构共赢机制
慢性病不仅影响到患者生活质量,而且造成患者个人、家庭以及医保机构日益增加的医疗费用负担和支出.为了积极探索慢病补偿与慢病防治工作相结合的管理模式,省卫生厅卫11项目办2012年提出了:“指导项目县建立慢病补偿与慢病防治相结合的管理机制”的创新计划.通过对高邮以往做法的总结,去年我们在高邮、姜堰、海门、溧阳等4个县进行相关工作试点.通过这一项目活动,初步形成了新农合慢病补偿、门诊总额与基本公共卫生慢病管理相结合的方式与方案,达到了3个效果:提高了慢病诊断符合率;提高了慢病补偿标准;提升了慢病干预管理水平.初步实现了参合农民受益水平提高、经办机构费用支出减少、医疗机构诊断水平明显提升的效果.
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浅谈医院物价管理的难点与对策
随着人们对医疗服务要求的不断提高,对医疗收费的关注度也随之增长,特别是医疗收费的价格,人们对医院提出了更为严格的要求,希望自己在医院内的费用支出与普通商品消费一样,明了、准确、合理.而由于长期以来医院在医疗收费方面处于主动地位以及物价管理部门相关政策和少数医护人员思想观念相对滞后等原因,使人们的这一要求一时很难得到很好的满足.在医院物价管理实际工作中,物价管理部门和院方之间矛盾、院方和科室之间矛盾、医院与病人之间的矛盾相互交织,使医院物价管理成为医院发展过程中新的难点问题.为提升医院的整体形象,规范医院物价管理,使病人在医院治疗付费中做到放心、称心,我院把物价管理工作作为重点工作来抓,始终坚持把符合病人的利益作为解决一切问题的出发点和归宿点,加大管理力度,健全规章制度,理顺服务关系,落实考核条例,使医院物价管理收到了较好的效果.
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临床实验室管理——新世纪的机遇与挑战
医疗服务是回应病人需求并尽量满足病人要求的特殊行业,对于由医生、医院和政府医疗保险部门组成的复合型医疗保障体系而言,提高医疗质量、减少费用支出、迅速并准确地传递信息尤为重要.当计算机技术和分子生物学技术应用到实验分析、数据管理和信息传递上以来,检验医学取得了长足的进步,其在对疾病的预防、诊断和治疗过程中也发挥着越来越重要的作用.我们的用户--医生、病人和医疗保险部门对临床实验室提供的检验报告通常都会予以高度的重视和信任,为了满足这种期待和要求,临床实验室加强硬件和软件两方面的建设,以应对这种挑战.
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卫生防疫站内部科室核算初探
一、内部科室核算单位的确定内部科室核算应以科室为单位,但因各科室的工作性质及业务内容的不同,不能一概而论.业务科室的工作内容相对独立,收入与费用支出容易明确,可以确定为核算单位;后勤行政管理科室也有少许收入,但费用支出却相对较多,且多数都涉及全站的利益,笼统将其作为内部核算单位没有多少实际意义,可将其日常费用作为一个核算单位,相对独立的项目作为另一个核算单位处理.如房屋租赁、车辆收支、建筑工程都可作为一个独立的核算单位处理.
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"就诊人头"在医疗保险费用结算中的应用
在医疗保险系统中,医疗保险的费用控制、成本效率与医疗服务质量两个方面是相互对立而又相互统一的矛盾体.如何在有效控制不合理医疗保险费用支出,确保医保基金良性运行,大限度发挥基金使用效率的同时,又能引导医疗机构不断提高服务质量和水平,更好地满足参保患者的医疗需求,是医疗保险制度改革中研究和实践的重点.
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新医院财会制度下成本核算的若干问题
新医院财务会计制度与旧制度相比,增加和完善了成本核算的方法及原则,并将"成本管理"作为独立章节进行全面阐述,规范了医院日常发生的成本费用支出,为医院全面成本核算奠定了基础.但在具体实施过程中,还需要进一步改进和完善.
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镇江市农村卫生经济现状的调查与思考
一、现状1.镇江市人均个人支出情况(见附表).从附表可以看出,镇江市农村人均个人卫生费用支出占其收入比例远远高于城镇人口,且在城镇居民个人卫生费用支出占其收入比例呈趋降态势的同时,而农村人均卫生费用支出占其收入的比例从4.38%上升到5.60%,上升了1.22个百分点.
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新农合大病保险研究
新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)自2003年试点以来,参合人数以年均34%的速度迅猛增长。截至2011年底,参合人数达8.32亿人,各级财政仅2011年度的新农合补助资金就达1710.2亿元,占整个新农合基金的83.52%。尽管如此,新农合的保障水平仍较低,特别是对减少大病费用支出的作用较有限,人民群众的大病医疗费用负担仍较重。
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国家卫生账户研究的新动向--从研究到政策的制定
国家卫生账户(NHA)是测算国家卫生总费用(包括公共、私人、捐赠)的框架,它通过一系列的标准表格,将NHA的方法学、制表过程、卫生支出的相关信息采用便于使用者应用的形式展现出来.NHA通过回答以下问题主要测算国家卫生系统的筹资倾向问题:(1)一个国家的卫生资金是怎样筹集的?支出是多少?(2)这些支出主要用于哪些服务?(3)怎样分配这些资金?(4)谁将从这些卫生费用支出中获益?
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对徐州市农村卫生状况的调查与思考
一、基本概况到2001年底,徐州市共有114个乡镇,2928个行政村,总人口902万人,其中农业人口为661万人;农民年人均收入3391元,年人均卫生费用支出175元,占人均收入的5.16%.全市有县级卫生机构55个,乡镇卫生机构178个,卫生人员20276人,其中卫技人员14497人,床位7786张,每千人拥有床位1.18张.
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左氧氟沙星和依诺沙星治疗泌尿系统感染的成本-效果分析
泌尿系统感染是常见的感染性疾病之一,临床上有不同的治疗方案.根据现代用药有效性、安全性、经济性的原则,选择药物时,不仅要安全有效,同时还要考虑经济因素,使患者以小的费用支出得到佳的治疗效果.本试验采用左氧氟沙星和依诺沙星治疗泌尿系统感染,比较二者成本-效果,报道如下.
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保险公司催人体检
姐夫的父亲生病了,非常严重的心脏病,他赶回东京.不到两周,姐夫就回到工作岗位.姐夫告诉我,他的父亲工作了三十七年,公司一直给买着保险.日本的医疗保险机构不是只管报销,而是确诊之后会催着你去看.看我奇怪,姐夫给我上起了课:保险公司当然不希望多付保费,让你注意身体,定期检查,不生病自然就没有费用支出.和治疗的费用相比,定期检查的费用是很少的.
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起源于肺静脉的阵发性心房颤动的研究现状
心房颤动(简称房颤)是本世纪心血管内科临床治疗面对的难题,也是当前全世界心脏电生理学家面临的极大挑战.近年来对房颤的流行病学、发病机制、并发症、治疗以及房颤对生活的影响和房颤的费用支出等方面都做了大量的报道.
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鼻咽癌住院费用分析
有关恶性肿瘤病人诊断与治疗费用的不断上涨,已经成为全社会普遍关心的问题.我省是鼻咽癌高发区之一,我院收治的鼻咽癌病人占全省首位.为分析鼻咽癌病人费用情况,现将我院1998年收治的住院病人的费用支出状况作一分析.
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临床实验室管理--新世纪的机遇与挑战
医疗服务是回应病人需求并尽量满足病人要求的特殊行业,对于由医生、医院和政府医疗保险部门组成的复合型医疗保健体系而言,提高医疗质量、减少费用支出、迅速并准确地传递信息尤为重要.当计算机技术和分子生物学技术应用到实验分析、数据管理和信息传递上以来,检验医学取得了很大的进步,其在对疾病的预防、诊断和治疗过程中也发挥着越来越重要的作用,我们的用户-医生、病人和医疗保险部门对临床实验室提供的检验报告通常都会予以高度的重视和信任,为了满足这种期待和要求,临床实验室应加强硬件和软件两方面的建设以应对这种挑战.
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"军字一号"在军队免费医疗管理中的运用及意义
做好为军服务是军队医院的服务宗旨,而军队免费医疗(又称包干医疗),历来是各军队医院管理的难点问题.我院作为军医大学的附属医院承担了包括干部、战士、学员、职工及家属子女的包干医疗任务,每年的军免费用支出达3 000万元以上,并呈逐年上升趋势."军字一号"工程是由中国人民解放军总后卫生部组织军队有关单位统一开发的全军卫生信息管理系统[1].西南医院作为首批试点单位于1999年8月16日正式开始运行."军字一号"工程的启动,为我们在确保为军服务宗旨的落实,减少浪费发生的实际工作中,开辟了新天地.我院从2001年开始将"军字一号"运用于为军服务及军免管理中,通过4年的运行,取得了满意的效果.
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预防Ⅱ型糖尿病--中国预防医学工作者面临新世纪的挑战
目前,全球糖尿病病人总数超过1.2亿,我国糖尿病至少有2000万,其中绝大部分是Ⅱ型糖尿病.由于Ⅱ型糖尿病具有发病率高,全身受累和无法根除等特征,其危害不仅是缩短人的寿命,而且因各种慢性并发症而导致生命质量的下降.更为重要的是,Ⅱ型糖尿病的病程长, 致残率高,需要终身的治疗和护理,耗费了大量的资源,给社会造成沉重的经济和精神负担 .据报道,美国每年花在Ⅱ型糖尿病上的经费高达1000亿美元,占老年人医疗保健费用支出的28%[1].因此,各国政府近年来在支持治疗糖尿病及其并发症的同时,更注重寻找预防糖尿病的有效措施.鉴于我国人口众多,医疗资源相对贫乏的国情,糖尿病的预防日益受到各级政府和有关部门的重视,成为世纪之交预防医学研究的热点.
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四川省居民医疗卫生费用支出状况的调查分析
2003年,卫生部在全国开展了第三次卫生服务调查,为了进一步了解贫困地区居民的卫生服务需要、需求和利用情况,对西部11个省扩大样本进行了调查.四川省作为西部扩点地区,在调查中对居民的医疗服务进行了分析,现将居民医疗卫生费用调查的结果报告如下.
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山东省农村居民医疗卫生费用支出状况分析
本文利用2002年山东省农村居民卫生服务抽样调查资料,分析农村居民医疗卫生药品费用、两周就诊费用和住院费用等医疗卫生费用支出情况,以期客观反映农村居民医疗卫生的负担能力和负担水平.同时在对此分析的基础上,对改善农村居民的医疗卫生服务提出了有关对策和建议.
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我国农村医疗保障制度的现状分析与对策思考
中国农村现代化是中国现代化的关键,而作为追求中国农村现代化的主体--农民的生活状况和健康状况,是中国现代化进程和水平的重要标志之一.不言自明,中国农民的健康是需要有一个保障机制的,而这个保障机制又与地区经济发展水平、社会发展模式紧密联系.自20世纪80年代中期以来,中国农民实际收入增长缓慢,城乡收入差别不断拉大.在医疗服务机构实行市场导向化改革的背景下,城乡医疗服务行为模式发生了重大变化,医药费用支出快速增长,广大农民尤其是贫困地区的农民对于医疗服务的可及性下降,″因病致贫″已经成为农村贫困的主要原因之一.