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夏季感冒需及早预防
感冒是我们熟悉不过的疾病.进入夏季,又到了感冒高发的时节,而夏季感冒往往比其他季节的普通感冒症状严重一些,因此大家应该及早预防,别让感冒“扰”了我们的健康.◎夏季感冒高发原因多夏季感冒高发有多方面原因,所谓“知己知彼,百战不殆”,只有了解了原因,我们才能有针对性地进行预防.首先,夏季天气炎热,人们加大了空调的使用率,室外骄阳似火,室内凉爽舒适,室内外温差较大,当人体从炎热的环境进入凉爽的空调房时,身体突然受凉,血液受到冷却会反射性引起鼻子和喉咙一时性缺血,致使这两个部位抵御病毒入侵的能力减弱,感冒病毒乘虚而入就导致了感冒的发生.
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疏通"河道"防血栓
在正常情况下,血液像河水一样,在血管内日夜不息地流动.但在某些病理情况下,血液会凝固成"血栓",在血管内筑上一道道"河坝",使血管"河道干枯",其流域"无水灌溉".这样就会导致血管支配的器官和组织因缺血、缺氧而坏死,从而引起脑卒中、心肌梗死及其他动脉血栓和静脉血栓性疾病.轻者可致人残废,重者可致人死亡,这对病人、家庭和社会都会带来极大的危害.尤其是近年来,随着人民生活水平的提高和饮食结构的改变,由血栓引起的疾病逐年增多,已成为人类致死和致残的"罪魁祸首",其危害远远超过另一个恶魔--癌症.为了防止血栓的形成,保证人体内"河道"的通畅,必须注意把好"四关":
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生姜醇提取物预处理对肝脏局部缺血再灌注模型大鼠的肝保护作用
目的：探讨生姜醇提取物对预处理肝脏局部缺血再灌注损伤大鼠的肝保护作用。方法将大鼠按随机数字表法分为假手术组，模型组，生姜醇提取物100、200、400、600 mg/kg预处理组。生姜醇提取物预处理组分别灌胃100、200、400、600 mg/kg生姜醇提取物溶液，假手术组、模型组灌胃等体积生理盐水，1次/d，连续给药2周后造模。除假手术组外，其余各组大鼠制备肝脏缺血再灌注模型，再灌注2 h后，检测各组大鼠肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平；检测血清谷氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)浓度；HE染色观察肝组织病理学改变，TUNEL染色观察肝组织细胞凋亡情况。结果生姜醇提取物100、200、400、600 mg/kg预处理组大鼠肝组织SOD[(7.37±1.89)U/mg、(10.18±2.42)U/mg、(10.50±2.31)U/mg、(11.17±2.83)U/mg比(5.61±1.72)U/mg]、 GSH-Px[(11.31±2.64)U/mg 、(13.07±3.72)U/mg 、(14.63±3.40)U/mg 、(15.14±3.81)U/mg 比(10.92±2.25)U/mg]水平较模型组升高(P＜0.05或 P＜0.01)，MDA 水平[(8.53±2.05)nmol/mg、(5.44±1.37)nmol/mg、(5.20±1.18)nmol/mg、(4.96±1.42)nmol/mg比(10.26±2.27)nmol/mg]较模型组降低(P＜0.05或 P＜0.01)；血清 ALT[(974.62±341.53)U/L、(621.83±214.37)U/L、(553.75±173.48)U/L、(517.92±204.26)U/L比(1429.27±618.33)U/L]、AST[(624.17±148.62)U/L、(456.83±127.35)U/L、(407.54±141.49)U/L、(361.90±104.73)U/L 比(957.61±346.82)U/L]、LDH[(1082.49±312.35)U/L、(897.33±242.76)U/L、(828.42±265.84)U/L、(776.58±182.47)U/L比(1385.61±543.74)U/L]水平较模型组降低(P＜0.05或P＜0.01)；生姜醇提取物各剂量预处理组大鼠肝组织病理损伤及细胞凋亡情况均较模型组有一定的改善。结论生姜醇提取物可有效减轻自由基损伤、改善肝功能、减轻肝细胞损伤和细胞凋亡，对肝脏局部缺血再灌注损伤具有保护作用。
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冠心舒通胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效观察
冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时性的缺血、缺氧所引起的临床综合征。笔者用冠心舒通胶囊治疗冠心病心绞痛患者68例，同时与复方丹参片进行疗效及心电图变化的对比观察，现将观察结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料：收集2008年2月至2010年10月我院住院患者130例，采用随机双盲的设计方法进行分组。
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化瘀通络祛痰泻浊方配合单硝酸异山梨酯、普通胰岛素治疗冠心病心绞痛68例疗效观察
冠心病心绞痛为由冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征,属中医“胸痹”范畴.近年来随着饮食结构的改变,该病的发病率不断增高,严重影响了人们的生活质量.
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丹红注射液治疗老年不稳定性心绞痛100例疗效观察
心老年不稳定性绞痛(unstable angina,UA)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时性的缺血、缺氧所引起的临床综合征[1].老年冠心病中60% 表现为不稳定性心绞痛[2].笔者在常规治疗基础上加用丹红注射液治疗UA 患者100 例,疗效显著,现报告如下.
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头穴丛刺对大鼠缺血脑组织血管内皮生长因子表达的影响
目的:探讨头穴丛刺法对大鼠缺血脑组织血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法:128只大鼠随机分为假手术组、模型组、头针组和头穴丛刺组;头针组大鼠取病灶侧百会透曲鬓,头穴丛刺组大鼠双侧百会透曲鬓及百会穴;均进针2mm,持续捻转10min,留针2h.以免疫组化法测定血管内皮生长因子的表达,测定微血管密度.结果:在缺血后各时间点,经头穴丛刺干预后的VEGF表达明显增强,优于头针组;在7d、14d、21d三个时间点,经头穴丛刺干预后微血管密度增多,优于头针组.结论:头穴丛刺法可以通过促使VEGF表达上调,促进微血管新生.
关键词： 头穴丛刺 大鼠 缺血 血管内皮生长因子(VEGF) -
中西医结合治疗骨筋膜室综合征
骨筋膜室综合征是指由于某种原因使四肢骨筋膜室内的组织内压增高,神经、肌肉组织严重缺血而出现的早期症状和体征.我院于1995～2005年采用小切口手术减压配合中药外敷治疗本病78例,疗效满意,报道如下.
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骨骼肌缺血再灌注损伤及发病机制初探
目的探讨骨骼肌缺血再灌注损伤过程的微循环变化、组织学改变以及多肽含量变化和意义.方法42只雄性大鼠随机分为留伴行神经组和去伴行神经组,建立标准骨骼肌缺血再灌注模型.采用激光多谱勒及显微放大分析系统、组织学方法以及凝胶电泳方法等观察缺血再灌注损伤变化.结果缺血再灌注损伤后的骨骼肌微血管管径在20分钟时恢复率基本达到高峰约60%,此后为平台期:90分钟高峰,为75%.主干血管流速率亦在20分钟基本达到上限.病理检查显示:缺血的骨骼肌纤维呈空泡状,核形态增大,染色加深,红细胞严重聚集.凝胶蛋白电泳提示:缺血骨骼肌中分子量20KD左右的多肽显著增加.结论骨骼肌缺血再灌注损伤发生后,骨骼肌的微循环发生不同程度的破坏,及因之导致骨骼结构损伤和异常的20KD多肽含量明显增加,以及红细胞凝聚,白细胞的改变,这些共同构成了缺血再灌注损伤机制.
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丹参改善骨骼肌缺血再灌注损伤的超微结构观察
目的:通过透射电镜观察骨骼肌缺血再灌注损伤过程的病理生理变化探讨丹参的干预作用及机制.方法:采用90只清洁级雄性SD大鼠,6只作为健康对照组,84只行左侧提睾肌主滋养动脉夹闭造模,在缺血2.5 h时,丹参组腹腔注射丹参(42只),对照组注射等剂量的生理盐水(42只),两组分别设缺血再灌注10、20、30、40、50、60、90 min观测点(每个观测点6只).观测结束后,迅速切取提睾肌,放入电镜固定液.电镜下进行组织形态学观察.结果:健康对照组正常情况下,组成肌原纤维的粗、细2种肌丝沿其长轴排列,每条肌原纤维上均可见明暗相间的带,肌浆内见有较多糖原颗粒及少量内质网、线粒体等细胞器,肌浆网纵向分布于肌原纤维周围,线粒体膜及嵴清晰可见,基质着色深,无肿胀、空泡形成等改变,在肌丝之间分布有较多糖原颗粒;骨骼肌缺血再灌注后10、20、30、40、50、60、90 min的2组各观测点,其病理变化较相似,肌丝模糊、凌乱,部分溶解、消失,甚至完全消失,肌浆网不同程度扩张,线粒体变大变圆,基质变淡,嵴变短变少甚至消失,部分线粒体极度肿胀,呈空泡状.丹参组,其病理变化大体相似,肌纤维均有不同程度恢复.结论:骨骼肌缺血再灌注损伤导致线粒体极度肿胀,肌纤维紊乱.丹参能有效地消除线粒体的水肿,恢复肌纤维,减轻骨骼肌缺血再灌注损伤.
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脊柱微创术后椎旁肌缺血坏死2例
脊柱微创术(minimally invasive spine surgery,MISS)是脊柱外科发展进程中的必然,其中经皮椎弓根螺钉技术(percutaneous pedicle screw,PPS),通道辅助下微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF),以其微小的创伤和术后迅速的康复被推崇[1-2].我科自2014年6月至2017年10月,采用PPS和通道辅助下MIS-TLIF完成246例患者,在取得满意疗效的同时,有2例患者术后出现了椎旁肌大范围的缺血坏死,在经过漫长治疗期,终获得了痊愈,现报告总结如下.
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肢体缺血再灌注损伤的研究进展
由于肢体缺血再灌注损伤的机制复杂,目前尚未完全阐明,现将近年来对肢体缺血再灌注损伤的研究进展综述如下.1实验动物及造模方法的选择兔、大鼠、狗、猴、狒狒等被用来制造肢体缺血再灌注模型,其中兔、大鼠以其价格低廉、易饲养被广泛应用,而猴、狒狒与人组织为相似.
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热休克蛋白27在脊髓缺血再灌注的防护作用
热休克蛋白27 (heat shock protein,HSP27)属于热休克蛋白家族中的小分子量家族,本文在回顾收集大量相关文献的基础上,分析了HSP27在脊髓缺血再灌注损伤中的表达意义和机制,阐明了HSP27具有抑制NO的生成、维持细胞蛋白稳定和加速细胞损伤修护的功能,同时HSP27还具有抗细胞凋亡、保护线粒体、抑制核转录因子活化等相关作用.进一步表明了热休克蛋白27在脊髓缺血再灌注中的保护作用.
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下肢外伤性缺血截肢原因分析
我院自1989年7月～1994年12月治疗合并有重要血管损伤的患者20例,行下肢截肢,分析其原因如下.1临床资料1.1一般资料本组20例中,男19例,女1例;年龄4～52岁,平均30.2岁.开放损伤19例,闭合性损伤1例;股骨中下段骨折8例,胫腓骨骨折11例;其中不完全离断伤6例,完全离断伤2例.
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大鼠后肢短暂缺血后胫骨骨膜变化的组织学观察
目的探讨缺血对骨外膜的影响.方法于SD大鼠(n＝50)右后肢大腿中段经止血带结扎缺血1.5小时后,分别饲养3天(Ⅰ组)和10天(Ⅱ组),以及缺血4.5小时后分别饲养3天(Ⅲ组)和10天(Ⅳ组),经切片观察胫骨骨膜组织病理学变化.结果光镜观察发现Ⅰ、Ⅱ组右侧胫骨骨外膜细胞(PCRT)无明显变化;Ⅲ组PCRT明显增生肥大,伴有大量编织骨形成;Ⅳ组PCRT增生明显减弱,无新的编织骨形成,骨髓内小血管周围可见骨化灶.Ⅲ、Ⅳ组PCRT和髓内变化情况与骨折愈合过程中外骨痂和内骨痂的形成相类似.结论大鼠后肢严重缺血可引起胫骨骨外膜增生及成骨,但作用是短暂的.骨折局部的严重缺血可能是起动骨折愈合过程的一个重要因素.
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股骨头缺血坏死MRI表现分析
目的:观察系列MRI上股骨头坏死的坏死信号和面积比例变化1方法:根据股骨头坏死的诊断标准,对10例(20髋)具有2次及以上MRI成像的股骨头坏死患者进行研究,其中男8例,女2例;年龄24～58岁,平均40岁.两次MRI成像平均相差18.1个月,观察其坏死信号和面积比例变化.结果:第1次MRI检查时的平均坏死面积比例为52.62%±17.90%,第2次MRI检查时的平均坏死面积比例52.24%±19.39%,两者差异无显著性(P=0.687).两次MRI检查时,均有180个层面,共有38个层面出现信号改变.在无外科治疗及塌陷出现的8髋65个层面中,2个层面发生信号改变;在塌陷加重而无外科治疗的3髋37个层面中,3个层面发生信号改变;在出现塌陷或有外科治疗的9髋78个层面中,33个层面发生信号改变,(P=0).结论:股骨头坏死的坏死面积比例不随病程的延长及临床分期的进展而改变.如无外科干预或软骨下骨折出现,股骨头坏死的信号强度也无明显变化.
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疏肝活血方促进缺血组织HIF-1α,HGF,VEGFmRNA的表达研究
目的:探讨疏肝活血方对肢体缺血组织中低氧诱导因子-1α( HIF-1α),肝细胞生长因子(HGF),血管内皮生长因子(VEGF) mRNA表达的调节作用.方法:BALB/c裸鼠64只,随机分为疏肝活血方组、模型组和正常组,股动脉结扎法建立裸鼠肢体缺血模型,分别于术后1,2,3,4周观察各组裸鼠肢体缺血状态的改变,应用苏木素-伊红(HE)染色和CD34免疫组化染色观察肌肉组织一般形态学及微血管数的改变,应用反转录多聚酶链反应( RT-PCR)检测HIF-1α,HGF,VEGF基因在缺血肌肉中表达的动态变化.结果:疏肝活血方能明显改善裸鼠肢体的缺血状态；术后2～4周,疏肝活血方组裸鼠缺血肢体肌肉中的微血管数(MVC)明显高于模型组(P＜0.01)；疏肝活血方组裸鼠缺血肢体肌肉中HIF-1α,HGF和VEGF的mRNA表达明显强于模型组.结论:疏肝活血方具有明显的促血管生成作用,能够明显上调血管新生相关基因HIF-1α,HGF,VEGF的mRNA表达水平.
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偏瘫复康颗粒对脑缺血再灌注损伤的保护作用
目的:探讨大鼠脑缺血再灌注损伤后偏瘫复康颗粒的保护作用及其可能机制.方法:采用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型.观察组织病理学、脑组织含水量、血浆ET和CGRP含量,血清SOD和NO含量的变化.结果:与模型组比较,偏瘫复康颗粒对手术侧脑组织含水量有明显降低作用,对血清SOD、血浆CGRP具有显著升高作用(P<0.01),对血清NO、血浆ET含量具有显著降低作用.结论:偏瘫复康颗粒对脑缺血再灌注损伤所具有的保护作用可能和参与调节ET、CGRP、NO、SOD等因素有关.
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水蛭连胶囊治疗糖尿病并发神经病变(DN)的临床观察
糖尿病神经病变(DN)是糖尿病常见的慢性并发症之一.我们针对糖尿病神经病变缺血性学说[1],采用活血化瘀,滋阴生血,填精益髓法,应用水蛭连胶囊(中药组)治疗糖尿病并发神经病变118例,观察其对糖尿病并发神经病变麻木、痛疼、感觉异常等临床症状疗效,并与单纯西药治疗组100例(西药组)相比较,取得满意效果,现报告如下:
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心脑舒通胶囊对大鼠缺血再灌注脑损伤后细胞骨架的影响
目的:探讨心脑舒通胶囊对大鼠局灶性脑缺血再灌注后细胞骨架的影响.方法:采用线栓法阻塞大脑中动脉致大鼠局灶性脑缺血再灌注模型(MCAO),24h后断头取脑,HE染色观察大鼠皮层区病理形态学改变;免疫组织化学法测定大脑皮层中微管结合蛋白-2(MAP-2)、微管蛋白亚型(β-tublin)的表达.结果:缺血再灌注模型组大脑皮层内皮层区明显水肿,组织结构疏松;MAP-2、β-tublin表达明显降低,与假手术组比较,均有显著性差异(P＜0.01).心脑舒通胶囊能明显减轻皮层区神经细胞水肿;增加缺血侧大脑皮层内MAP-2、β-tublin表达,与模型组比较有统计学意义(P＜0.01).结论:心脑舒通胶囊能够减轻缺血再灌注脑组织损伤程度,保护受损的脑组织,其机制可能与增加脑组织MAP-2、β-tublin表达有关.
