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鼻腔原发性恶性黑色素瘤1例
患者男,77岁,"无明显诱因出现右鼻间歇性涕中带血1年余"入院.查体:外鼻无畸形;鼻前庭无红肿、皲裂,鼻中隔无明显偏曲,右侧中鼻道可见淡红色菜花状新生物,表面可见伪膜、糜烂,触之易出血,双中下鼻道未见新生物及脓涕,左侧鼻腔通气好.
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上颌窦真菌感染1例
患男,37岁.半年前无明显原因出现头闷头疼,以右前额疼为著,为搏动性跳痛,同时伴有右侧上牙列不适感,鼻通气畅,无流涕.在当地医院曾以鼻窦炎给予口服抗生素及呋麻滴鼻液点鼻,用药后头痛缓解,停药后上述症状出现,未进一步检查.1月前上述症状加重,鼻部CT显示右上颌窦密度增高,以"上颌窦炎"收入院.查体:外鼻无畸形,鼻前庭皮肤正常,鼻中隔后部嵴状偏曲向左,鼻腔可见双下甲轻度肥大,左侧钩突大,双中甲轻度肥大,左侧中鼻道狭窄.
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125碘放射微粒植入治疗晚期上颌窦癌一例
患者男性,48岁,右侧鼻塞1年,加重并伴右侧头面部痛,流鼻涕、流眼泪半年.患者入院时全身情况好,生命体征正常,心肺腹部检查无异常.双耳及咽喉部检查无异常.外鼻端正,双侧鼻前庭无糜烂,鼻粘膜无充血及红肿.鼻中隔向右侧鼻腔偏曲.右侧鼻腔中鼻道有新生物突出,色粉红,质硬,弹性及收缩性差,表面粗糙,触之易出血,鼻腔有少量粘液脓性分泌物.
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原发性鼻结核一例诊治体会
患者,男,37岁,因鼻、上唇红肿、糜烂4年不愈,且逐渐加重伴鼻内脓样物外溢,于2000年11月1日入院.检查:神清、精神尚可,痛苦容,浅表淋巴结未触及肿大,心肺正常,肝脾不大;专科情况:双侧鼻翼、鼻尖、鼻小柱、鼻前庭及上唇皮肤糜烂、红肿,皮肤表面有较多的干脓痂附着,左侧鼻前孔缩小,鼻内可见较多的脓性分泌物,中隔皮肤与粘膜交界处可见结节样突起,米粒大小,通气尚可.副鼻窦区无压痛,口腔软硬腭表面散在溃疡,并可见多处呈结节状突起,以悬雍垂明显,突起约绿豆大小,颜色同口腔粘膜.鼻咽腔未见异常.
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先天性骨性后鼻孔闭锁经腭成型术一例
先天性后鼻孔闭锁为一少见疾病,我科于2001年11月收治一例先天性骨性后鼻孔闭锁患者,采用改进的经腭成形手术方法,取得满意效果,随访一年鼻腔通气良好,嗅觉改善,流粘涕及鼻前庭糜烂症状消失,现报告如下.
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2例动脉栓塞行鼻腔血管纤维瘤摘除术
鼻腔血管纤维瘤是耳鼻咽喉科较少见的良性肿瘤,因其易出血,且解剖部位隐蔽,手术时易造成损伤或瘤体残留导致复发.采用数字减影动脉造影(DSA)及动脉栓塞,行鼻腔血管纤维瘤摘除取得了良好效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 例1,男,25岁。因左侧鼻腔通气不畅5个月,流脓涕、间歇性鼻出血20d来我科门诊就诊。检查:左鼻腔可见红色新生物,位于鼻前庭,触之硬,活动度差,易出血,表面不光滑,有散在溃疡面,病理证实为血管纤维瘤。例2,男,46岁。因左侧鼻腔通气不畅1年,近1个月鼻塞加重,有血涕,……
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上颌囊肿摘除采用鼻前庭底引流的体会
我科自1994年以来,对于上颌前牙区囊肿摘除术后,采用鼻前庭底开窗引流,取得满意效果,现报告如下:
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鼻内镜辅助鼻前庭切口矫正创伤性歪鼻畸形的临床效果分析
歪鼻畸形是鼻从面部的垂直线上偏离,多因鼻部受外力打击,造成损伤后处理不当或不及时所致.国内外对歪鼻分类有多种,按病因分为先天性歪鼻畸形和外伤性歪鼻畸形两类;按引起歪鼻的解剖学原因,将鼻畸形分为骨性歪鼻、软骨性歪鼻、混合性歪鼻;按歪鼻的外形,分为"C"形、"S"形和直线型歪斜[1,2].歪鼻畸形除影响面容形态外,还伴有鼻腔通气及引流功能障碍,因此,外伤性歪鼻畸形的处理要同时兼顾美学和功能两方面.自2000年9月至2009年11月,笔者收治116例外伤后继发歪鼻畸形患者,采用经鼻内窥镜辅助下进行歪鼻矫正手术,取得较好的效果.
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改良面中部翻揭术在鼻部疾病治疗的应用
面中部翻揭术正式命名在1992年,以往虽有类似术式的报告,但由于术式混乱尚未得到耳鼻喉科界的公认.自1992年芬兰学者David J等报告了36例用面中部翻揭术治疗鼻腔、鼻窦疾病后,这一术式得到耳鼻喉科界的肯定.但目前为止,只有芬兰、英国、美国少数医学发达国家开展这一手术.从国内看,分别有武汉同济医大和西安医大分别于1992年报道了用原术式治疗鼻腔鼻窦疾病的报道.但有报道术后鼻前庭狭窄的合并症.本文于1992年~1996年对11例鼻部及颌面部疾病患者进行了改良面中部翻揭术,术后取得了良好的效果.
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鼻前庭囊肿的CT临床应用价值
目的:提高对鼻前庭囊肿CT表现的认识.方法:回顾性分析47例经病理证实的鼻前庭囊肿的临床、病理及CT表现.结果:47例均为单侧发生,其中右侧27例,左侧20例.39例病变呈圆形或类圆形,8例为不规则形.大部分病变边界清晰、边缘光整,密度均匀,CT值15~65 Hu.增强CT囊肿无明显强化,合并感染时囊壁环形强化.33例可见邻近骨质受压呈弧形改变.结论:鼻前庭囊肿CT表现有一定特征,病变多为圆形、类圆形,边缘光整,密度均匀,邻近骨质弧形改变是其常见表现.
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鼻前庭错构瘤一例
错构瘤是机体某一器官内正常组织在发育过程中出现错误的组合、排列,而导致的类瘤样畸形.好发年龄多为40岁以上,男性多于女性,好发于肺脏、肾脏、肝脏、下丘脑、乳腺等.错构瘤发生于鼻前庭的病例少见,查看国内外文献,有少数相关的病例报道.我院于2015年7月收治一例左侧鼻前庭错构瘤患者,术前误诊为左侧鼻前庭肿物,术后病理确诊为左侧鼻前庭错构瘤.因此,我们介绍这一少见的鼻前庭错构瘤误诊的案例.
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挖鼻孔会惹来大麻烦
鼻孔内有发达的鼻毛,是呼吸道的第一道屏障,对吸入的外界空气具有过滤作用。经常用手去挖鼻孔,会导致鼻毛脱落,外界不干净的空气直接刺激鼻黏膜,鼻部更容易出现瘙痒症状,尤其是过敏体质的人会加剧过敏性鼻炎。鼻孔皮肤经常遭受机械摩擦,容易使上皮受损,加之局部渗出及鼻腔分泌物的刺激,会导致鼻前庭发炎,鼻孔皮肤干裂、疼痛,形成红肿结疖。经常用手挖鼻孔还容易引起鼻出血,因为鼻中隔区有着丰富的血管,是潜在的出血区,受到轻微的外伤就会引起出血。