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梅毒血清学实验室检查及临床应用
目的:对梅毒血清学实验室检查及其临床应用进行分析.方法:资料随机选自2011年8月-2013年3月在我院确诊并接受治疗的梅毒患者120例,对120例患者分别采用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)与甲苯胺红不加热血清反应素实验(TRUST)进行检测.分析和比较两种检测方法的血清检测结果,以及两种检测方法的灵敏度与特异性.结果:通过梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)与甲苯胺红不加热血清反应素实验(TRUST)对120例患者血清检测结果得出,TPPA检测方法的阳性检出率97.5%高于TRUST阳性检出率78.33%,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在梅毒血清学实验室检查中,TPPA检测方法的敏感度与特异性优于TPPA检测方法,但由于人体一旦感染梅毒以后,其抗体将被永久检测为阳性.但若将两种检测方法联合起来,能够极大提高疾病的检出率.
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ELISA与TRUST法用于梅毒检测中的临床效果研究
目的:研究ELISA与TRUST用于梅毒检测中的临床效果.方法:此次研究对象为我院收治的24例性病门诊患者,病例选取时间为于2017年5月至2018年4月,并将其按照随机的方式分为观察组和对照组两组,每组各12人.其中对照组患者通过TRUST进行检测,观察组患者通过ELISA进行检测,对比分析两组患者的临床疗效与治疗前后的心率和呼吸情况.结果:观察组患者的临床治疗效果(83.33％)明显高于对照组(41.67％).观察组患者检测准确度也明显高于对照组,差异明显,存在统计学意义.结论:ELISA与TRUST相比,ELISA用于梅毒检测中的临床效果效果良好,值得进一步研究发展.
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5种常用的梅毒螺旋体抗体血清学检测方法的应用价值
目的 评价甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、全自动微粒子化学发光免疫实验(CMIA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)5种方法检测梅毒螺旋体抗体的临床应用价值.方法 收集2016年1月至2016年12月临床确诊为梅毒的患者180例为观察组,选取同期健康体检者200例为对照组,采用TRUST、RPR、ELISA、CMIA、TPPA检测两组血清标本中梅毒螺旋体抗体,并比较5种方法的灵敏度、特异度.结果 5种方法检测的灵敏度、特异度分别为:TRUST为85.6％、95.5％,ELISA为98.3％、99.0％,CMIA为99.4％、99.0％,TPPA为100.0％、99.5％,RPR为85.0％、95.0％.TRUST、RPR检测一期梅毒和隐性期梅毒患者梅毒螺旋体抗体的阳性率均低于其他3种方法(P<0.05);5种方法检测二期、三期梅毒患者梅毒螺旋体抗体的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);ELISA、CMIA、TPPA检测各期梅毒患者梅毒螺旋体抗体的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 5种梅毒螺旋体抗体血清学检测方法各有适用性.建议采用ELISA或CMIA联合TRUST或RPR进行初筛,经TPPA进行确诊.
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梅毒患者前带现象56例检测分析
目的:探讨梅毒患者前带现象发生的原因并总结干预对策.方法:收治前带现象梅毒患者56例,回顾性分析其临床资料.结果:RPR法、TRUST法、Tp-ELISA法分别发生前带现象22次、18次和16次.因患者具有典型的临床表现,临床医生要求复查而发现者16例;因同时检测的其他梅毒血清学指标阳性发现24例.结论:检验科医生和临床医生应该密切合作,同时为避免前带现象的发生检验科医生应引起重视.
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不同梅毒检验方法结果的临床分析比较
目的:探讨不同梅毒检验方法结果的诊断价值.方法:收治梅毒患者170例,对所有患者给予ELISA(梅毒酶联免疫吸附试验)、化学发光法以及TRUST(甲苯胺红不加热血清试验)进行检验,比较不同梅毒检验方法结果的准确性.结果:化学发光法的阳性检出率98.8%,明显高于ELISA的90.0%与TRUST的87.1%(P<0.05);化学发光法特异性、敏感性均优于ELISA和TRUST(P<0.05).结论:ELISA、化学发光法以及TRUST方法均可对梅毒进行检验,但各有其优缺点.ELISA、化学发光法以及TRUST检测方法结合能够显著地降低梅毒患者误诊率或漏诊率.
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隐性梅毒TRUST和TPPA血清检验结果临床分析
目的：进一步加深临床医师对隐性梅毒的认识。方法：对220例隐性梅毒血清TRUST和TPPA检查时出现的各种情况进行归纳。结果：隐性梅毒初次检查常出现血清TRUST和TPPA结果不一致的情况。结论：对4种情况分别进行讨论分析，并总结制成表格，使临床医生一目了然，提高了隐性梅毒的检出率，可减少漏诊和误诊，有效控制梅毒的流行。
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梅毒血清学诊断的方法学比较
目的:为了提出关于梅毒血清学试验筛选诊断梅毒程序的方法,对非特异性的心磷脂抗原实验(包括Trust试验)和梅毒特异性抗体检测(包括TPPA法,ELISA法)做进一步方法学的比较.方法:对2008年以来确诊为各期梅毒的阳性血清标本83例.每份标本同时用 TRUST、TPHA、ELISA三种方法进行测定.同时进行室内质控.采用卫生部2008年室间质评作为标准,来保证结果可靠性.结果:TRUST试剂检测梅毒血清阳性率19.2%,TPPA法阳性率92.7%,ELISA法阳性率95.1%.TPPA与TP-ELISA方法比较,P>0.05,两种方法无统计学差异.TRUST与TP-ELISA,TPPA两种方法比较,P<0.01差异有显著性.结论:ELISA和TRUST法可作为常规检测梅毒血清学试验的常方法,阳性标本再用TPPA法进行确定.
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梅毒抗体血清学检测方法的比较及应用评价
目的:应用三种不同的血清学检测方法测定血清标本梅毒抗体并评价检测结果.方法:收集住院患者3306份,分别采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)三种方法对手术和输血前筛查的血清标本进行梅毒抗体检测.结果:3306份血清标本中,用TRUST法检测42例阳性,检出率1.27%,用ELISA法检测阳性56例,检出率1.69%,TPPA法检测阳性54例,检出率1.63%.结论:三种检测方法有各自的适用性,均存在一定假阴性和假阳性,为了结果可靠性,应对手术和输血前筛查病人血清采用TP-ELISA与TRUST组合检测,对于TP-ELISA阳性的标本,要用TPPA法做确诊试验.
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不同血清学诊断方法检测梅毒螺旋体的结果分析
目的 通过对梅毒螺旋体检测的3种不同试剂的敏感性及特异性进行比较,建立更可靠更安全的检测方法学选择及检测试剂的选择.方法 使用目前国内为常用的梅毒螺旋体感染诊断快速血浆反应素试验(RPR)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)试剂及酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂检测阴阳性体检人员标本,同时与梅毒螺旋体明胶凝剂试验(TPPA)的检测结果进行比较,从而得到各种试剂的检测假阴性和假阳性率.结果 在对20份阳性和30份阴性标本的检测中,所用RPR试剂和TRUST试剂的假阳性率,分别为13.3%(4/30)、10.0%(3/30),假阴性率分别为25.0%(5/20)、20.0%(4/20);ELISA试剂的假阳性率为3.3%(1/30),无假阴性.ELISA试剂的假阳性和假阴性率均明显低于RPR和TRUST试剂(P<0.01).结论 在梅毒螺旋体抗体的检测中,ELISA法可直接在酶标仪上获得客观的实验结果数据,减少人为操作和判断的失误,资料易于保存,是体检人员梅毒筛查的理想方法.
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ELISA联合TRUST检测在新生儿梅毒诊断中的 应用价值
目的:探讨ELISA联合TRUST检测在新生儿梅毒诊断中的应用价值.方法:回顾性分析78例梅毒产妇分娩的新生儿的临床资料,患儿均行ELISA和TRUST检测,并均经梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)确诊.比较ELISA联合TRUST和单项检测的准确度、敏感度与特异度;统计母婴垂直传播情况.结果:梅毒母婴垂直传播率为75.64％(59/78).ELISA联合TRUST法的诊断准确度和敏感度均明显大于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论:ELISA联合TRUST检测在新生儿梅毒诊断中具有较高的应用价值.
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三种梅毒检测方法的效果对比
目的:比较ELISA、TPPA和TRUST三种方法在梅毒螺旋体检测中的临床效果.方法:选取150例疑似梅毒螺旋体感染患者作为研究对象,均采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)及甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)法进行检测,比较三种检验方法的阳性检出率、敏感度及特异性.结果:ELISA法、TPPA法阳性检出率明显大于TRUST法(P<0.05);ELISA法、TPPA法检测敏感性、特异性及准确度高于TRUST法(P<0.05),ELISA与TPPA法敏感性和准确度比较无统计学差异(P>0.05);ELISA检测特异性明显低于TPPA检测(P<0.05).结论:ELISA和TPPA检测方法在梅毒螺旋体检测中的临床效果均优于TRUST检测方法,而ELISA和TPPA的检验效果相差不大.
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受血者输血前7项指标检测4 807例结果分析
按卫生行政部门要求,我院对受血者进行了输血前HAV(甲肝)、HBV(乙肝)、HCV(丙肝)、HDV(丁肝)、HEV(戊肝)、HIV(艾滋病)、TRUST(梅毒)7项检测.现将我院受检的4 807例受血者输血前7项检测结果报告如下:
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免疫印迹法对中老年住院患者梅毒试验诊断的评价
梅毒是危害人类健康较为严重的性传播疾病之一.近年来,梅毒在我国的发病率呈逐年上升趋势,使用敏感、特异方法对梅毒的早诊断、早治疗是控制其蔓延的重要手段.目前血清学试验已成为国内诊断梅毒的常用方法,如甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)[1].
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梅毒不同血清学检测方法结果分析
对血液标本采取TRUST(梅毒甲苯胺红不加热实验)及TPPA(梅毒螺旋体明胶凝集实验),从而对其检验结果进行分析.
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血液及血制品感染因子检测
目的了解1997～1999年度我市临床使用的血液及血液制品中甲肝病毒(HAV)、乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)及梅毒螺旋体的感染情况.方法用ELISA、PCR和TRUST对171份血液、83份血制品检测了抗-HAV IgM、HBsAg、抗-HCV、HCV RNA、抗-HIV1+2、TRUST、TPPA.结果 171份血液标本抗-HAV IgM、抗-HCV、抗-HIV1+2皆阴性;HBsAg阳性1例(0.058%),梅毒1例(0.058%);83份血制品抗-HAV IgM、HBsAg、抗-HIV1+2、TRUST均阴性,抗-HCV阳性率为24.1%,均为人血丙种球蛋白,取4个批号阳性的各2份进行HCV-RNA检测,结果6份HCV RNA阳性.结论 1997～1999年度临床上所使用的血液及血制品(人血丙种球蛋白)仍存在残余危险,需采取措施减少残余危险度.
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HIV合并梅毒感染的实验诊断分析
目的:通过实验诊断方法,研究HIV与梅毒同时感染的相关性.方法:用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、梅毒甲苯胺红不加热法(TRUST)和电化学发光法(ECLA)同时检测192例HIV-Ab/P24阳性血清,包括疾控中心免疫印迹(WB)阳性血清77例(实验组),不确定和阴性血清115例(对照组),用x2检验统计分析.结果:实验组中,TPPA阳性36例(18.8％),TRUST阳性27例(14.1％),TPPA与HIV-Ab/P24差异有统计学意义(x2=21.08,P＜0.01);对照组中,TPPA阳性8例(4.2％),TRUST阳性2例(1.0％),TPPA与HIV-Ab/P24差异有统计学意义(x2=136.95,P＜0.01).结论:HIV感染患者,合并感染梅毒的几率很大,且梅毒发作期患者比例高.
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不同检测方法对新生儿期先天性梅毒的诊断价值比较研究
目的:探讨比较梅毒螺旋体-酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、甲苯胺红不加热血清学实验(TRUST法)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA法)和19S-IgM-TP ELISA检测4种不同方法对可疑新生儿期先天性梅毒诊断价值.方法:选取80例拟诊为新生儿期先天性梅毒患儿为研究对象,分别应用上述4种方法进行梅毒血清学检测,同时对罹患梅毒患儿进行抗病毒治疗2周,分析4种方法在治疗前后检测结果并进行随访观察.结果:四种检测方法检测的阳性率比较差异具有统计学意义(P ＜0.05);TRUST法和19S-IgM-TP ELISA检出阳性率分别为63.75％ (51/80)和75％(60/80);TPPA法(76/80)和TP-ELISA (78/80)检出阳性率为95％和97.5％,显著高于其他两种方法,差异具有统计学意义(P＜0.05),且19S-IgM-TP ELISA的阳性率也明显高于TRUST法,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗结束后,19S-IgM-TP ELISA检测阴性结果显著高于其他三种方法(P＜0.05),而TRUST检测阴性率则明显高于TP-ELISA法和TPPA法(P＜0.05).结论:4种检测方法筛查梅毒各具优势而且具有潜在的联合应用前景,其中19S-IgM-TPELISA法敏感度和特异度较高,有助于早期判断新生儿期先天性梅毒治疗的早诊和疗效观察.
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TP-ELISA、TP-PA、RPR、TRUST四种方法对进展期梅毒诊疗效果的对比分析
目的:考察TP-ELISA、TP-PA、RPR、TRUST四种方法对进展期梅毒诊疗效果差异.方法:采集150例进展期梅毒阳性患者和150例健康对照的血样并使用TP-ELISA、TP-PA、RPR、TRUST四种方法进行检测,测定其灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值.结果:四种检测方法中TP-PA法梅毒患者组阳性率高(99.3％),RPR法健康对照组阳性率低(0.0％),四组间比较差异具有统计学意义(x2=38.646,x2=8.542,P＜0.05).TP-ELISA、TP-PA、RPR、TRUST四种方法的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值差异均具有统计学意义(x2=38.646,x2=8.542,x2=9.737,x2=32.986,P＜0.05).四种检测方法对治疗有效和治愈患者的梅毒检出效果差异存在统计学意义(x2=38.646,x2=98.124,x2=11.715,P＜0.01).结论:TP-LISA和TP-PA灵敏度和准确度高,可用于进展期梅毒的诊断,RPR法和TRUST法对疗效判断准确,四种方法具不同临床应用价值.
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金标法梅毒抗体检测联合TRUST试验在临床中的应用
目的 探讨金标法梅毒抗体检测联合TRUST试验在临床检验中的应用价值.方法 分别用金标法和TRUST法检测临床标本血清中的梅毒抗体.结果 用两种方法进行检测,假阴性率为0%,假阳性率为23.5%.结论 结果显示在急诊梅毒检测时应同时检测RPR与TP金标法,对于TP金标法单项阳性的样本可以利用TPHA法进行复查,以避免假阳性的发生,联合RPR进行结果判断可以更好地解释结果,提高检测的准确性.
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梅毒患者血清抗核抗体的检测及意义
目的 研究梅毒螺旋体(Tp)感染后机体产生自身抗体的情况,探讨梅毒临床表现复杂多变的可能原因.方法 以梅毒确证试验TPPA阳性的梅毒患者为研究对象,甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)检测患者非特异性Tp抗体,间接免疫荧光法检测患者血清中的ANA,x2检验统计ANA阳性率在梅毒患者中的显著性.结果 梅毒患者血清ANA的阳性率(44.8%)与正常对照组(16.2%)相比,差异具有显著性,P<0.01;TRUST试验阳性的梅毒患者ANA阳性率(31.3%)分别高于TRUST试验阴性的梅毒患者(13.5%,P<0.05)和正常对照组(16.2%,P<0.01),差异均具有统计学意义,而TRSUT试验阴性的梅毒患者ANA阳性率与正常对照组比较差异无统计学意义,P=0.645.结论 梅毒患者血清中自身抗体的产生几率显著高于正常人,梅毒患者临床表现复杂多变可能与机体自身抗体的产生有关.
