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八年皮疹未知因详询病史药物疹--1例索米痛片引起固定性药物疹长期误诊的教训
患者,男,32岁.患者8年前因患头痛自行到药店购索米痛片治疗,服药后头痛症状消失.2~3日后前额右发际处、双上肢内侧肘关节处及右下肢大腿内侧痛痒,出椭圆形紫红色斑疹,形如鸽蛋大,境界清楚.
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皮肤紫纹,进行性体重增加——查房选录(227)
1 病历摘要患者女,16岁,学生,因“皮肤紫纹9个月,进行性体重增加2个月”于1998年2月19日入院.患者于9个月前大腿内侧发现紫红色斑纹,2个月前开始体重进行性增加,由60kg增至74kg,自觉疲倦、嗜睡,面红并有发胀感,且皮肤紫纹明显增多,蔓延至躯干下部及小腿内侧.无头痛、头晕、视、心悸、气促,无抽搐、肌肉痉挛、关节骨骼疼痛及活动障碍,无浮肿、夜尿增多及食欲亢进等.起病来食欲正常,精神、体力尚可,睡眠及大、小便正常.既往史、个人史、月经史及家族史无特殊.
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私处搽药,小心“殃及池鱼”
有一位小伙来门诊看阴囊瘙痒症,说这种病困扰他多年,很影响心情和工作。并说,不知怎么的,两大腿内侧有很深的萎缩痕迹,想问问什么原因。
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伸伸腿,老来腿也灵
卧姿锻炼大腿内侧1.侧躺,背部靠墙,在腰部下方放在一块小垫子,头部和下面的手臂之间也放一块.使上面的腿弯曲,将其放在一堆事先放好的垫子上,用来支撑大腿,使膝盖和髋部成90度角,保持下面的腿笔直.
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右大腿内侧肌肉囊虫病1例报告
1 病例介绍 患者,男,35岁,朝鲜族.因右大腿内侧肿胀,触及包块20天,于2008-06-26入院,患者既往有食生猪肉、生鱼肉的嗜好.体检:右大腿中段内侧肿胀,可触及一韧性包块,约3.0 cm×2.0 cm㎝大小,深压痛,活动度差,边界清楚,行走时右大腿内侧有痛感.
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腹部及双大腿贯通伤1例心理护理临床分析
1 病例资料患者,男,37岁,工人,因"高处坠落致腹部、双大腿贯通伤3 h"抬送至我院急诊科,当时T 37℃ P 106次/min R 17次/min BP 16.1/9.2 kPa ,身上有3条钢筋贯通,1条由左臀部贯通右下腹;1条由右大腿内侧下段贯通右臀部; 1条由左大腿中段外侧贯通左大腿上段内侧.
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输尿管异位开口的临床及X线分析(附6例报告)
输尿管异位开口较少见,在文献记载上常为个案或少数病例报告,1993~1997年我院共收治6例,均经尿路造影及手术证实.现复习文献,就其临床及X线诊断作分析报道.1 临床资料1.1一般资料:本组6例均为女性,年龄小5岁,大16岁.患者除正常排尿外有不自主滴尿,3例出现反复的泌尿系感染症状,6例均有会阴部及大腿内侧慢性湿疹.异位开口在阴道内4例,尿道内2例.5例伴有重复肾、输尿管畸形,1例合并先天性腭裂,1例合并尿道阴道相通畸形.
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"三桥"术治愈左股巨大假性动脉瘤1例
1临床资料黄大群,男,62岁,农民.22年前因左大腿内侧枪击伤治愈后出现伤处搏动性肿物.近1年来搏动性肿物逐渐增大伴有疼痛.2周前,肿物红肿痛,自用草药敷后切开肿块皮肤,继而出现流脓、溃疡、出血.
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骶骨巨细胞瘤2例报告
我院曾收治骶骨巨细胞瘤患者2例,因病例较为罕见,现报告如下.1 临床资料例1:男,27例,因腰、臀、腿疼痛半年入院.患者于6个月前自感腰部不适,疼痛逐渐下移由臀部到跟部,行走趋困难,并有小便失控现象.既往身体健康.查体:腰、腿、臀、髋部压痛及扣击痛,以左侧臀部及股部为主,骶骨周围5 cm处及左侧坐骨神经走行部均有压痛.胫骨腓肠肌部压痛,左侧会阴部,大腿内侧痛觉减弱.肛指诊前有包块,两侧有触痛,无脓血黏液.穿刺活检为骨巨细胞瘤.X线表现:骶1椎体左下缘至骶3椎体上缘之间椎体呈偏心性,膨胀性及溶骨性破坏,并侵及左侧骶髂关节,破坏区边界清晰,无钙化.左侧骶1、2孔消失,侧位片示骶1、2、3椎体向前后膨胀性破坏,以骶1、2椎体较明显.边界清晰.X线诊断意见骶骨良性占位性病变.病理诊断:骶骨骨巨细胞瘤1~级.
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深情妻"隐私抚摸"唤醒植物丈夫
厄运从天而降,外出打工的丈夫突然坠楼成了植物人.此时,年轻的妻子并没有"大难临头各自飞",而始终不离不弃.为了让毫无知觉的丈夫从"沉睡"中醒来,妻子尝试了许多唤醒丈夫的方法,可都无济于事.一次偶然的机会,妻子发现刺激大腿内侧、阴部、乳头、腋窝等敏感部位,对"沉睡"中的丈夫有一定的效果.经过长期抚摸和捏掐丈夫的敏感部位,这位伟大的妻子终于"叫醒"了"沉睡"的丈夫……
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内服外敷治疗带状疱疹30例
1临床资料30例患者中,男16例,女14例;年龄20岁以下2例,20~60岁25例,60岁以上3例;发于胸胁腰部25例,发于颜面部2例,发于大腿内侧3例.
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超声诊断大隐静脉瘤样扩张伴血栓形成1例
患者男,55岁,右侧大腿内侧触及葫芦样包块伴压痛.超声检查:右侧大隐静脉走行至大腿中段内侧处呈葫芦样扩张,内见混合稍低回声,扩张处长度约3.37 cm,宽处内径约1.34 cm.扩张段内可见少量星点状血流信号(图1);乏氏试验未见血流反流.超声诊断:大隐静脉瘤样扩张伴血栓形成.后经手术病理证实为大隐静脉瘤样扩张伴血栓形成.
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超声诊断大腿黏液性脂肪肉瘤复发并发转移1例
患者男,71岁,右大腿内侧无痛性肿块多次复发10余年.10年前第1次发现右大腿内侧肿块,超声检查右大腿内侧探及3.3 cm×2.8cm×2.8啪椭圆形均匀低回声,边界规则清楚,提示右大腿神经纤维瘤.手术见肿瘤大小约3.5 cm×3.0cm×3.0cm,包膜尚完整,形状不规则,质地偏软,有囊性感,与周围组织分界清晰;在剥离时肿瘤破裂,溢出浅红色胶样物质.术后病理诊断:黏液性脂肪肉瘤,低度恶性.
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超声诊断右股动脉假性动脉瘤并股浅动静脉瘘1例
患者男,35岁,右大腿搏动性包块14+年入院.体格检查:生命体征正常,右大腿内侧可见一约鸭蛋大小包块,质中、无压痛、搏动明显、边界清楚、活动度差,远端肢体皮温、感觉、活动无异常.
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超声诊断肌肉包虫1例
患者,男,35岁,因左大腿内侧无痛性肿块十几年,近半年增大明显伴疼痛故入院.体格检查:左大腿背内侧中上部明显膨隆,皮肤无红肿,可触及7 cm×3 cm×4 cm的包块,质地较韧,边界尚清,略有压痛,无波动感,包块与股后肌群分界处尚清晰,髋膝关节功能正常.X线显示软组织影增高增厚,股骨骨质正常.
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超声诊断及引导治疗冠状动脉造影术后股总动脉-静脉瘘及股动脉假性动脉瘤各1例
例1:患者,男性,70岁,因反复胸痛3年,加重5 h入院,入院后行冠状动脉造影(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)+支架置入术,术后患者右大腿内侧出现大片淤斑,穿刺处疼痛,局部闻及血管杂音,行超声检查,右侧股总动脉前壁近分又处探及一向外突出低回声区,范围约4 mm×3 mm,CDFI:探及五彩镶嵌血流信号,并可见一条长约30 mm管状血流信号延续至股静脉(图1),探及高速低阻血流频谱,峰值血流速度350 cm/s,RI:0.31(图2),声频粗糙,股静脉较左侧稍增宽,血流频谱动脉化.
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罕见的神经鞘瘤超声诊断1例
患者,女,57岁.半年前突然发现左大腿内侧有一无痛性包块,因无任何不适,未做任何处理,近段时间包块增大较快而就诊.体格检查:体温、脉搏均正常、血压:167/106mmHg,于左大腿中上段前内侧扪及一大小约10.0 cm×6.0 cm包块,质中、活动、边界清、无明显压痛.化验检查:WBC:4.8 10 Eg/L、RBC:4.2 10 Eg/L、HGB:138 g/L、LY:2.6 10 Eg/L、MO:0.2 10 Eg/L、EO:<0.6 10 Eg/L.
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高频超声诊断神经鞘瘤2例
例1:患者男性,68岁,左大腿内侧近腹股沟部肿物26年,左大腿中、下部1/3部各一个肿物5年.无疼痛症状,要求手术治疗而入院.
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B超诊断肾上腺腺瘤一例
患者女性,31岁,因胸腹部及颜面部渐进性肥胖20余月入院.查体:满月脸,向心性肥胖,皮肤干燥,双侧眼睑轻度水肿,下腹部及左大腿内侧可见少许紫纹.实验室检查:血浆皮质醇、血脂升高,血、尿常规及肝、肾功能正常,鞍区冠状CT扫描未见异常.临床诊断:柯兴氏综合征.B超检查:皮下、肾周及肾上腺周围脂肪回声明显增厚,左侧肾上腺明显增大,约3.5×3.1cm,呈类圆型较低回声,边缘尚清晰,内部回声尚均质,与肾脏有明显分界.CDFI未见异常血流.
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克霉唑阴道片致胎儿宫内死亡1例
患者女,21岁,孕36周于2005年11月21日因外阴严重瘙痒、白带增多就诊,检查见阴道内大量豆腐渣样分泌物,涂片检查见菌丝,诊断为念珠菌性阴道炎.17时于阴道中段放入克霉唑(凯妮汀)阴道片1枚,患者回家后即感腰酸,继而逐渐出现胸闷、寒战、发热,臀部及大腿出现皮疹,20时30分再次就诊.体格检查见体温39.3℃,脉搏100次/min,胎心180次/min,臀部及大腿内侧有突出皮肤的片状红丘疹,自诉期间未曾使用其他药物和特殊食品.