首页 > 文献资料
-
吸入皮质激素治疗小儿哮喘的临床价值
支气管哮喘是呼吸道的一种非特异性慢性炎性疾病,近来应用吸入型皮质激素治疗哮喘,能有效地控制呼吸道炎性反应,减少哮喘发作,成为治疗哮喘的主要手段[1].本研究应用吸入皮质激素治疗35例小儿哮喘,评价其治疗的有效性和安全性.
-
皮质激素诱发类固醇性肺结核的临床分析
激素在临床的应用较为广泛,有时以主药治疗原发病,有时以佐药辅以它病治疗,部分患者在使用此药过程中诱发激素药源性疾患已被重视,如类固醇性肺结核病、类固醇性溃疡病、类固醇性胰腺炎、类固醇性糖尿病等,所谓类固醇性肺结核系指应用激素后而诱发的肺结核病.将临床所遇51例做以分析.
-
环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎的机制与临床
60年代Pollak等有力地证实了大剂量皮质激素对进展期狼疮性肾炎(LN)的疗效,自此之后皮质激素一直是LN的标准疗法,尽管皮质激素疗效确切,但其并发症发生率高和阻止LN肾功能恶化不够理想[1].70年代Donadio等证实,口服环磷酰胺(cytoxan,CTX)6个月的肾脏指标(包括尿沉渣、蛋白尿、肾功能)稳定性高于单用激素[2],1986年美国国立健康研究院(NIH)报告了大剂量CTX静脉给药(Ⅳ-CTX)治疗重症LN,经长期随访显著阻止肾脏慢性损害进展和降低终末期肾病(ESRD)发生率,且副作用少[3],以后广泛应用于LN的治疗,并使Ⅳ-CTX不断完善,本文就Ⅳ-CTX治疗LN的作用机制、临床应用及副作用综述如下.
-
第50讲自身免疫性溶血性贫血(2)
(上接第19期912页)2.6 特殊类型AIHA2.6.1 抗人球蛋白试验阴性的AIHA 发生率为2%~9.7%,可达23%~30%.特点有:①有溶血性贫血的临床表现;②常规DAT和IAT多次阴性;③除外冷凝集素和冷热抗体所致的冷抗体AIHA及其他DAT阴性的溶贫;④皮质激素或脾切除治疗有良效.
-
带状疱疹误诊为胆囊息肉
[病例] 女,42岁.因右上腹部及腰背部疼痛3天入院.既往有胆囊炎病史.入院前在当地予抗感染治疗(具体用药不详)无好转,并感疼痛加剧,出现低热(37.6℃),全身不适,食欲缺乏,入院.查体:右上腹无压痛与反跳痛,莫菲征(-).查血白细胞10.2×109/L,中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.32,血淀粉酶62U/L,尿淀粉酶280U/L.肝胆脾彩色多普勒超声检查示胆囊体小息肉、胆囊炎.予抗感染(头孢噻肟钠)、解痉(654-2)、补液等治疗,腹痛无明显改善,右侧腰腹部出现散在潮红斑,瘙痒,疑为头孢噻肟钠过敏,停用该药予地塞米松抗过敏治疗,瘙痒减轻,但皮疹未消退.1天后行腹腔镜胆囊切除术,病理报告为慢性胆囊炎.术后仍感右侧腰腹部疼痛不适,随后出现成簇而不融合的粟粒至黄豆大小丘疹,迅速变为水疱,相继发疹,沿肋间神经呈带状分布,诊断为带状疱疹.予抗病毒、皮质激素、局部激光照射、外擦软膏等对症处理,患者自觉疼痛明显减轻,皮疹处水疱渐干涸、结痂,并遗留淡红色斑及不同程度的色素沉着,1周后痊愈出院.
-
儿科血液病房医院感染的临床分析及预防和护理
医院感染是目前临床工作中的突出问题,尤其是儿科血液病房,由于患儿免疫功能缺陷、大剂量化疗及皮质激素的使用使医院感染更易发生.现在对我院血液病患儿2003年1月~2005年12月医院感染的发生部位、发生率、病原体等情况作简要临床分析.
-
029 半胱氨酰白三烯受体拮抗剂与气道炎症
半胱氨酰白三烯(CysLTs)是哮喘发病过程中重要的炎症介质之一,在哮喘发生发展过程中的多个环节都起作用.CysLTs是通过与特异性受体结合而发挥作用的,阻断CysLTs与其特异性受体结合则可阻断其生物学作用,CysLTs受体拮抗剂就是基于这一原理而发展起来的一类新型抗哮喘药.本文就CysLTs受体拮抗剂的抗气道炎症作用及其与皮质激素的协同作用作一综述.
-
小剂量吸入皮质激素联合口服茶碱治疗哮喘
已证实低于常规剂量的茶碱具有对气管抗炎和免疫调节的作用,我们采用小剂量皮质激素吸入联合口服低剂量茶碱治疗支气管哮喘,治疗效果满意,报告如下.
-
罗哌卡因用于星状神经节阻滞治疗视神经挫伤的临床观察
视神经挫伤是额部眶外缘暴力性损伤所致的间接视神经损伤,多表现为视力急剧下降或消失,瞳孔直接对光反射消失,间接光反射存在或瞳孔散大,如得不到及时、有效的治疗,可能会造成患者永久性失明[1].目前对于视神经挫伤的治疗,临床上主要采用手术视神经管切开减压治疗和药物治疗.前者虽然在一定程度上能够缓解视神经压迫症状,但多受到伤期限制,且视力恢复效果不理想,因此,药物治疗仍为目前主要治疗手段,但现有药物治疗效果均不理想[2].
-
大剂量安定中毒抢救成功1例
患者,女,53岁(丈夫为农村医生).因家庭纠纷,于2000年8月26日下午一次口服安定900余片(每片2.5 mg),因卧于院中被发现.同时发现药瓶及散在地的约10余片.于8月26日17:20急来院.查体:昏睡,呼之不应,全身软瘫,呼吸表浅而弱,16次/min,BP 100/mm Hg.双瞳孔如大头针帽大小,无对光反及角膜反射,心音微弱,62次/min,律齐,生理反射、病理反射均未引出.立即给予清水洗胃,胃管灌入20%甘露醇500ml导泻.液体支持疗法,20%甘露醇250ml静脉滴注,6 h一次,3次后改为每12小时一次,渐停药.皮质激素:氟美松10 mg加5%葡萄糖250 ml静脉滴注于第二天渐减量,停药.纳洛酮0.4mg即刻入壶,15 nin后重复0.4 mg入壶.
-
大剂量皮质激素持续静脉滴注治疗重症哮喘10例
对10例重症哮喘患者用大剂量琥珀酸氢化可的松持续静脉滴注,同时快速静脉输液纠正脱水,并与常规激素治疗的15例重症哮喘患者进行对照,发现症状缓解、喘鸣音的消失、动脉血气的恢复明显缩短.
-
脉冲释药系统
近年来由于时辰生物学(chronobiology)和时辰药理学(chronopharmacology)的发展,发现人体的许多生理指标,如血压、心率、血流量、肾内pH、各种激素(如胰岛素、皮质激素等)、血糖、环磷酸腺苷(CAMP)浓度均按24h节律变化,使得相关疾病亦表现出周期发作,如哮喘病发作就出现节律性,其在凌晨4:00发作率高,心肌梗死发病的情况也类似.脉冲给药系统(pulsed drug delivery system)作为一种新型的控释制剂,对这类疾病能按照生理和治疗需要适时释放药物,使治疗更加有效.
-
尿激酶联合激素治疗难治性肾病综合征护理
难治性肾病综合征包括频繁复发(FR)、激素依赖型(SD)及对激素耐药(SR).此类患者病程迁延,治疗常需要长期反复应用较大剂量的皮质激素,又会产生较严重的激素副作用.近年来,我们试用较大剂量尿激酶分解纤维蛋白质,改善高凝状态(以探讨尿激酶在治疗难治性肾病综合征中的作用),取得满意效果,现将护理体会总结如下.
-
重视SARS病人激素治疗后的骨坏死
广州、北京等地方SARS的流行已得到有效控制,各地疫区已相继解除,除几十例仍在医院接受治疗外,其余的4900多例已康复出院.SARS康复患者出院后,需定期进行复查.在SARS的治疗中,皮质激素的使用起到了非常重要的作用, 因此,绝大部分SARS患者在治疗过程中都使用了不同剂量及疗程的皮质激素.使用皮质激素有副作用,就骨骼系统而言,主要是引起骨坏死和骨质疏松.尤其是股骨头坏死较常见,对人体的危害大.因此,在SARS患者的复查中,除检查血常规、胸片和肺CT外,应重视激素使用的副作用的监测和预防,即对骨坏死(重点是股骨头坏死)和骨质疏松的监测和预防.
-
2例进行性全身性硬化症误诊分析
例1:患者,女,33岁,已婚,农民.以厌食、呕吐、关节疼痛伴间断发烧3个月住院.住院前曾在某县医院多次诊为风湿性关节炎、慢性胃炎、电解质紊乱.曾使用皮质激素、消炎痛、胃舒平等药物治疗,均不见效,病情进行性加重.入院后检查:神清,精神淡漠,表情呆滞,言语缓慢,吐字欠清晰.消瘦,皮肤菲薄,皮下脂肪极少,皮肤白亮少皱纹.
-
老年消化道出血警惕非甾体类抗炎药
非甾体类抗炎药易致消化道出血非甾体类抗炎药是指不含皮质激素而具有抗炎、镇痛、解热、抗风湿、抗血小板聚集作用的药物,临床应用广泛,特别是老年人用得很普遍.非甾体类抗炎物分为苯胺类、吡唑酮类等,临床常用的有对乙酰氨基酚、阿司匹林、保泰松、氯芬钠酸、双氯芬酸、布洛芬、吲哚美辛等.非甾体类抗炎药常见的副作用是胃肠道损害,可出现上腹不适、隐痛、恶心、呕吐等消化不良症状,以及需要高度重视的消化道出血,甚至导致死亡.
-
儿童得了白癜风要如何进行治疗
来自专科医院的消息,现在很多小孩患上了白癜风.那么儿童白癜风治疗方法有哪些?很多父母都会问这样的问题.下面给您介绍几种儿童白癜风的治疗方法.局部外用低、中效皮质激素主要适用于小的局限性皮损和儿童白癜风,尤其是手、足、手指、唇和口周等处皮肤.卤米松霜、0.05%丙酸氯倍他松或0.1%醋酸曲安西龙等外用,对颜面部的皮损疗效好,颈部次之,身体其他部位较差.
-
皮肤用药面面观
11.外用药的种类①粉剂:粉末状的外用药.②软膏剂:外用药的主体,有油性软膏、乳剂性软膏、水溶性软膏和混悬性基质(凝胶)等.③溶液:将药物溶解于溶剂中的外用药,包括非挥发性的水溶液和将药物粉末混合于水、乙醇中的洗剂.④硬膏:在布片上涂抹粘着剂,是含有主药和基质的外用药.⑤喷雾剂:喷雾状的外用药.⑥胶带状剂:通过粘着剂将主药涂抹在聚乙烯胶带上的外用药,在皮肤病治疗中用作含皮质激素的外用制剂.⑦其他:有糊剂(泥膏)、擦剂等.
-
血糖也有「黎明现象」
"黎明现象"表现为凌晨3时高血糖和早餐前高血糖.它主要与机体胰岛素分泌不足、胰岛素拮抗激素分泌增加,以及胰岛素抗体产生有关."黎明现象"对糖尿病患者具有较大的危害性,要想防治它们,应该做到早期发现,合理治疗.面对黎明现象需谨慎据专家介绍,发生这种情况的患者体内在下半夜能分泌出较多的生长激素、皮质激素等,导致体内的胰岛素作用下降,从而引起血糖升高.
-
当抑郁“缠上”新妈咪
产后抑郁症的诱发因素1.生理变化女性在怀孕后身体会发生很多的变化,比如像体内雌激素增加、孕酮大量分泌等.除此之外,还有黄体酮、皮质激素、甲状腺素增高等,这些都是女性怀孕后的生理变化.而这些变化对于孕妇而言是十分幸福的,因为这些激素的增加会让孕妇产生愉悦、幸福感.