首页 > 文献资料
-
森林脑炎并肝功能损伤93例临床观察
目的 探讨森林脑炎患者肝损伤情况.方法 检测、分析森林脑炎患者血清ALT、AST及TBIL水平.结果 278例森林脑炎患者,其中93例并发肝功能损伤,发生率为33.5%.ALT异常93例(占100%),AST异常79例(占84.9%),TBIL异常68例(占73.2%).轻度肝损伤56例(占60%),中度肝损伤37例(占40%).结论 森林脑炎患者可并发肝损伤,程度较轻,且随着原发病的好转,肝功能可好转,无需应用保肝药物治疗.
-
丙戊酸钠致不良反应16例分析
目的:了解丙戊酸钠引发不良反应( adverse drug reaction ,ADR)的一般规律和特点。方法:收集2011年11月—2014年11月丙戊酸钠引发的16例ADR报告,从患者性别、年龄、药物用法和用量、用药后ADR发生时间及其临床表现、转归等方面进行统计、分析。结果:丙戊酸钠引发的ADR可发生于各个年龄段,性别间无明显差异;引发ADR的主要给药途径是静脉给药,占87.50%;临床表现多见于皮疹等过敏样反应,但也可致急性暴发性肝功能损伤的严重ADR,多发生在用药30 min后。结论:临床医师、药师应了解丙戊酸钠所致ADR的规律及特点,加强监测,以减少ADR的发生。
-
肺结核合并乙型肝炎病毒感染药物性肝损伤的临床观察
我国是结核病及乙型肝炎病毒(HBV)感染高发区,临床上肺结核患者合并HBV感染较为常见.肺结核化疗的主要抗结核药物:异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)等,其中H、R、Z存在不同程度的肝脏毒性.文献报道,抗结核药物引起肝损伤总的发生率为2.5%~34.9%[1-4].抗结核药物引起的肝损伤常导致治疗中断,甚至出现急性药物性肝衰竭,危及生命.因此,探讨抗结核药物对肺结核合并HBV感染患者,肝脏功能的影响具有重要的临床意义.总结我院2007年12月至2010年12月收治的85例肺结核合并HBV感染患者肝功能损伤的临床资料,报告如下.
-
女性围绝经期健康大讲堂(之四)
雌激素补充疗法的过去、现在及未来(下)不同给药途径的雌激素具有不同特点美国国立卫生研究院(NIH)于1991年启动了一项由心血管专家设计的、计划长达15年的、斥资6.28亿美元进行的女性健康行动(Women's HealthInitiative,简称WHI),在这项行动中的研究表明,激素补充治疗的另一个副作用就是静脉血栓的发生率增加,这是因为口服的雌激素制剂具有肝脏首过效应,即口服的药物经肠道吸收后首先进入肝脏代谢,然后再进入全身起作用,这样会发生三个方面的问题:第一个方面是口服的雌激素在肝内被大量灭活,口服生物利用度极低;第二个方面是在肝脏代谢过程中会增加肝脏负担,在已有肝脏疾患者中会造成肝功能损伤.
-
甲状腺功能亢进合并肝功能损害患者的临床特点及治疗
目的:探析甲状腺功能亢进合并肝功能损害患者的临床特点及治疗。方法选择我院2014年—2015年间收治的甲亢合并肝功能损害患者38例作为研究对象,回顾性分析其临床表现、治疗方法。38例患者根据患者的病因进行保护肝功能治疗,其余进行低碘饮食。结果治疗后,38例患者中显效22例,有效的患者为12例,无效的患者为4例,总有效率为89%。治疗后,患者的TSH明显上升, FT3、FT4明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在进行甲亢合并肝功能损害治疗时应先进行护肝治疗,待肝功能有所恢复后在进行抗甲状腺药物治疗,对于已明确病因患者进行护肝治疗后进行碘131治疗,这种治疗顺序有利于患者健康的恢复。
-
异甘草酸镁联合舒肝宁治疗化疗后肝损伤62例疗效
目的:观察异甘草酸镁联合舒肝宁治疗恶性肿瘤化疗后肝损伤的疗效。方法:124例临床确诊的化疗后肝损伤患者,随机分为2组,治疗组(62例)给予异甘草酸镁200mg,加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉点滴,一日一次,疗程21d,同时给予舒肝宁20ml,加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉点滴,一日一次,疗程21d;对照组(62例)给予舒肝宁20ml,加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉点滴,一日一次,疗程21d。疗程结束后观察两组患者肝功能(ALT、AST、TBiL)改善情况。结果:两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBIL)较给药前均有明显下降(P<0.05),治疗组总有效率(87.1%)明显高于对照组(69.4%),具有统计学意义(P<0.05)。结论:异甘草酸镁联合舒肝宁治疗可显著改善化疗后肝损伤患者的肝功能指标,不良反应少,安全性高。
-
肠缺血/再灌注引起肝功能损伤的研究进展
肠缺血/再灌注通过一系列发病机制可以导致严重的肝肠组织损伤.目前国内外关于引起肝损伤发病机制的前瞻性研究仍不多,因此明确肝损伤的发病机制对临床治疗并预防肠缺血/再灌注引起肝功能损伤有长远的意义.近年来,肠缺血/再灌注的发病机制主要是从肠道屏障损伤、肠缺血以及再灌注等方面进行研究.
-
降钙素原、淀粉样蛋白A和C反应蛋白在急性布鲁菌感染中的价值
目的 探讨降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)和C反应蛋白(CRP)在人急性布鲁菌感染中的诊断价值.方法 选择2014年1月~2016年1月内蒙古医科大学附属医院收治的人急性布鲁菌感染患者100例,根据患者是否发生肝功能损伤(ALI)将患者分为ALI组(n=39)和非ALI组(n=61),分析PCT、SAA和CRP在诊断急性布鲁菌感染患者ALI中的临床价值.结果 与非ALI组比较,ALI组患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、PCT、SAA和CRP均显著升高,差异均有高度统计学意义(P<0.01).PCT、SAA和CRP在诊断疾病布鲁菌感染患者ALI中的曲线下面积分别为0.879、0.858和0.737(P< 0.05).结论 PCT、SAA在诊断急性布鲁菌感染患者ALI中具有较好的诊断价值.
-
多普勒超声在长期服用精神病药肝功能损伤中的诊断价值研究
目的 分析多普勒超声应用于长期服用精神病药肝功能损伤患者中的诊断价值.方法选取100例精神病患者作为研究对象,其中50例服药时间>5年的患者作为长期服用精神病药组,50例服药时间<5年的患者作为短期服用精神病药组,分析比较不同服药时间、不同年龄、不同性别患者的胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石、肝硬化、脂肪肝、肝脏异常发生情况.结果长期服用精神病药组出现脂肪肝率和肝脏异常率均显著高于短期服用精神病药组,差异具有统计学意义(P<0.05).年龄≥55岁患者出现脂肪肝率48.00%(24/50)和肝脏异常率58.00%(29/50)均显著高于年龄<55岁患者的4.00%(2/50)和8.00%(4/50),差异具有统计学意义(P<0.05).男性患者肝脏异常率为42.00%(21/50),女性患者肝脏异常率为24.00%(12/50),男女患者的肝脏异常率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论采用多普勒超声对长期服用精神病药肝功能损伤的患者进行诊断有利于及时、准确地诊断出影响患者肝功能损伤的主要因素,应用价值显著.
-
何首乌致重度肝功能损伤1例
本文报道1例何首乌致重度药物性肝炎,患者,男,34岁,以“尿黄、纳差2月”为主诉入院,肝功能示:总胆红素(TBil)368.96μmol/L,直接胆红素(DBil )290.84μmol/L,谷丙转氨酶(ALT)1621 U/L,谷草转氨酶(AST)1234 U/L,经保肝、降酶、退黄治疗,患者肝功能检测接近正常水平、肝脏功能基本恢复。
-
抗结核药致肝功能损伤的临床分析
目的:探讨应用抗结核药物引起患者肝功能损伤的危险因素。方法:对2012年7月1日-2013年12月31日入住本院的128例肺结核患者临床资料进行回顾性分析,对应用抗结核药物导致肝功能损伤情况与患者年龄、吸烟嗜酒、既往病史、合并其他疾病,应用抗结核药物时间以及肺结核类型的关系进行分析。结果:应用抗结核药物导致肝功能损伤的时间多发生于用药2~6周;60岁以上患者发生肝功能损伤的几率明显高于60岁以下患者(P<0.05);有既往病史、嗜酒及粟粒型肺结核的患者发生肝功能损伤的几率较高(P<0.05)。结论:年龄大、嗜酒、有既往病史等均为肺结核患者肝功能损伤的危险因素,这类人治疗强化期肝功能损伤更为严重,要早期诊断、及时治疗。
-
合并乙型肝炎病毒感染的肺癌患者肝功能损伤的研究进展
原发性支气管肺癌(肺癌)和乙型肝炎病毒(HBV)感染在我国具有高流行率,合并HBV感染的肺癌患者较为常见.研究发现该类患者在抗肿瘤过程中肝功能损伤的发生率较未合并者高,其肝功能损伤具有特殊危险因素和发生机制.通过对近年来合并HBV感染肺癌患者的肝功能损伤现状、发生机制及防治措施进行综述,为临床早期预防、治疗提供依据.
-
国产头孢吡肟治疗自发性细菌性腹膜炎疗效观察
自发性细菌性腹膜炎是肝硬化失代偿期合关腹水患者常见的并发症,并会因内毒素血症导致肝功能损伤迅速加重及感染性休克而导致患者死亡,是肝硬化患者死亡的主要原因之一,及时有效的抗菌治疗是挽救患者生命的关键措施,近年来导致原发性腹膜炎的耐药菌株逐年增多,很多抗菌素的疗效不佳甚至无效.
-
合并肝功能损害的腹腔镜胆囊切除临床分析
急性胆囊炎或长期反复发作的慢性结石性胆囊炎常可引起肝功能损害,主要表现为肝酶学异常,有时伴有轻度黄疸及血清白蛋白水平降低.
-
参麦注射液对化疗后肝功能损伤的临床疗效观察
化学疗法是当前治疗恶性肿瘤的主要方法之一,随着化学疗法的广泛应用和治疗手段的多样化,因化疗药物引起毒副作用而导致治疗中断和失败的病例越来越多.自1993年以来,我们应用参麦注射液对治疗和预防药物性肝功能损伤患者进行了临床观察,现总结报道如下:
-
甘草酸二铵、门冬氨酸钾镁联合治疗慢性淤胆型肝炎临床观察
慢性淤胆型肝炎是在慢性肝炎的基础上发生了肝内胆汁淤积,为慢性肝炎的一种特殊类型.除肝细胞损伤外,临床上表现为以直接胆红素升高为主的高胆红素症.黄疸持续不退,可导致继发性胆汁性肝硬化发生,部分患者可因肝功能损伤加重而引起肝功能衰竭.以往治疗此病往往单一用药,疗效欠佳.4年来我们对该病应用甘草酸二铵(甘利欣)、门冬氨酸钾镁联合治疗,取得满意疗效,现报告如下:
-
颅内感染疾病继发急性肝坏死5例分析
我科于1997年到1999年12月, 3年中收治各种颅内感染性疾病共501例。其中结核性脑膜炎248例,占49.5%,单疱性脑炎43例,占9%,病毒性脑炎92例,占18.3%,化脓性脑膜炎38例,占7.5%,急性播散性脑脊髓炎80例,占15.7%,而继发急性肝坏死5例,占同期病人的1%。其中结核性脑膜炎者2例;单疱性脑炎1例,急性播散性脑脊髓炎1例;化脓性脑膜脑炎1例,发生急性肝坏死的时间为,住院后一周者3例, 15天者1例, 24天者1例。均有显著的肝功能损伤。黄疸逐渐加深和消化道出血。全部于黄疸和消化道出血后3~5天内死亡。 典型病例报告,患者女性, 64岁,主因低热,伴头痛20余天收住院,按结核性脑膜炎治疗,但因脑脊液不典型而转北京某医院,一周后确诊为结核性脑膜炎,于1988年6月4日再次收入院,给雷米封900毫克,氟美松10毫克,利福平450mg,乙胺丁醇750mg等治疗,于6月20日发现肝功能异常,巩膜及皮肤黄染, GOT128单位, GPT235单位,黄疸指数14单位。抗痨药减小剂量,但于24日全身黄疸加重,神志不清,消化道出血,死者者前一天复查肝功能, GOT256单位, GPT568单位,黄疸指数32单位,诊为继发性肝坏死。
-
还原型谷胱甘肽注射液治疗小儿肺炎合并肝功能损害的疗效观察
目的:观察还原型谷胱甘肽注射液治疗小儿肺炎合并肝功能损害的临床效果。方法将150例肺炎合并肝功能损害患儿随机分成试验组和对照组,每组75例。对照组采用常规治疗,试验组采用常规治疗加还原型谷胱甘肽注射液治疗。2组分别于治疗前和治疗1周后测定肝功能并比较,观察不良反应。结果治疗前2组 ALT、AST、GGT、ALP、TBA 水平比较差异均无统计学意义(P >0.05)。治疗1周后,2组 ALT、AST 水平均下降,且试验组比对照组下降更明显,差异有统计学意义(P <0.05),而 GGT、ALP、TBA 水平下降不明显,与治疗前比较差异均无统计学意义(P >0.05)。治疗1周后,试验组 ALT、AST 恢复正常率(正常值<40U/ L)高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组均未出现不良反应。结论还原型谷胱甘肽注射液治疗小儿肺炎合并肝功能损害疗效较好,恢复肝功能更快,有临床推广价值。
-
利巴韦林注射剂导致肝功能损伤1例
利巴韦林Ribavirin又名病毒唑,为临床上常用的抗病毒药,其引起肝功能损伤的报道尚少,现将我们遇到的1例报告如下。
-
老年人饮食应少“三白”多“三黑”
老年人长寿除了遗传因素,还有后天的养生保健调理,饮食科学得当可以帮助老年人延长寿命,健康生活.老年人的饮食好是遵循以下饮食原则.长寿饮食原则A:少三白盐 吃盐过多易导致血压增高、血管硬化,还会增加肾脏的负担.一般来说,每日食盐摄取量应低于5克.糖 糖是人体必需的基础物质,但过量摄入容易引起高血压、肥胖、肝功能损伤等.做菜时,可采用淋汤汁、勾芡或将水煮的食物蘸汁吃的方法,把甜、咸的味道浅浅地铺在食物表面,既可以满足口欲,又不会使糖和盐摄取过量.