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乙肝病毒携带者怎样度夏
夏季天气炎热,细菌滋生,加之人们在饮食上的变化,成为了各种疾病的高发季节.对于一些疾病患者在夏季也要做好各方面的护理措施,以免病情受季节影响出现加重的情况.那么,乙肝病毒携带者怎样度过夏季呢?乙肝病毒携带者安全度夏,饮食是关键.首先是不要贪凉,夏天很热,吃些凉食固然很爽,但是切不可贪多,生冷食品由于消毒不彻底,易造成肠胃疾病,引发感冒发热,这些都会直接影响到患者的肝功能,造成肝功能损伤,不利于对肝部的养护.
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视黄醇结合蛋白4与肾脏疾病的研究进展
视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)属于视黄醇结合蛋白(RBP)家族中的分泌型RBP,主要由肝细胞和脂肪细胞分泌,在协助视黄醇发挥生理功能中起着不可替代的作用.同时RBP4作为一种循环性脂肪细胞因子,在许多研究中均发现其在肾脏疾病、肥胖、胰岛素抵抗、代谢综合征及肝功能损伤中均发挥了重要作用,并有望为相关疾病的发病机制及治疗靶点提供新的线索.本文就RBP4的基因和蛋白特点、RBP4的来源与功能、以及RBP4与肾脏疾病的相关研究进展作一综述.
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肝胆疾病患者血清总胆汁酸、前白蛋白检测的临床意义
由于检验方法的改进和自动生化分析仪的使用,血清总胆汁酸、前白蛋白水平作为反映肝实质和肝功能损伤较新的指标被临床采用.本文就两者在肝胆疾病患者中的价值作一探讨.
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中年男性皮脂分泌状态与高脂血症关系的研究
本文对中年男性血脂水平与其皮脂分泌状态的关系进行研究,结果如下.资料与方法随机采集近五年来中年男性有关临床资料结果共计340例,对每例对象作了包括皮脂分泌状态、饮食习惯、烟酒嗜好习惯、性格特点、血糖及血压水平、有无肝功能损伤、主要疾病情况以及有关高脂血症家族史等在内的多种因素的调查登记.
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FLK-1+胎肝细胞移植治疗急性肝损伤
背景:作者先期研究表明,在鼠胚第17-19天胎肝存在一类FLK-1+细胞,表达胚胎干细胞的特征性标志,并具有多向分化功能.目的:验证胎肝FLK-1+细胞治疗小鼠急性肝损伤的修复作用.方法:免疫磁珠提取及流式细胞仪检测胎肝FLK-1+细胞;RT-PCR检测FLK-1+细胞Oct-3/4、Rex-1基因;肝细胞生长因子和表皮生长因子诱导FLK-1+细胞向肝细胞分化.腹腔注射四氯化碳建立小鼠急性肝损伤模型并随机分为2组:对照组模型小鼠仅输入生理盐水,实验组模型小鼠尾静脉输注诱导分化FLK-1+细胞(1×106细胞),16h后两组取血测定肝功能,观察64h小鼠死亡率.结果与结论:胎鼠肝脏FLK-1+细胞高表达Oct-3/4、Rex-1,白蛋白表达的FLK-1+细胞阳性率为0.6%.经肝细胞生长因子诱导3d后FLK-1不表达,Oct-3/4和Rex-1表达显著下降或消失.经肝细胞生长因子和表皮生长因子诱导后96.38%的FLK-1+细胞表达白蛋白.诱导3d的FLK-1+细胞移植后16h小鼠血清谷草转氨酶和谷丙转氨酶显著低于对照组(P<0.05),血清白蛋白显著高于对照组(P<0.05);两组血清总胆红素和纤维蛋白原差异无显著性意义(P>0.05);移植组64h死亡率为61.5%与对照组(80%)差异无显著性意义(P>0.05).说明胎鼠肝脏肝细胞生长因子和表皮生长因子诱导3d的FLK-1+细胞移植可较好地改善急性肝损伤的肝细胞功能.
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超细胃镜下置空肠营养管术患者的护理
上消化道狭窄患者往往都有进食困难和营养不良的症状.营养不良又加重了病情进展,故营养支持非常重要.长期肠外营养存在导管感染与肝功能损伤的难题,且可使肠黏膜屏障功能减弱[1].
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血液净化治疗急性鱼胆中毒患者的护理
急性鱼胆中毒是因患者误服鱼胆而造成的毒素经过胃肠道吸收入血后引起的一系列中毒反应,鱼胆毒素经过胃肠道吸收后,经过肝脏和肾脏代谢造成相应的肝肾及神经损伤.临床上表现为胃肠道症状如恶心、呕吐,其中对脏器损伤多表现为急性肾功能损伤和肝功能损伤,二者损伤发生率较高.重度鱼胆中毒患者死亡率极高[1].本文将就诊于我院急诊科的应用血液净化治疗急性鱼胆中毒患者的护理体会总结,现报道如下.
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早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症临床研究
目的 探讨生后早期使用静脉营养的早产儿胆汁淤积症的临床特点,分析胃肠外营养相关性胆汁淤积症(parenteral nutrition associated cholestasis,PNAC)的相关因素及防治措施.方法 回顾性分析2011年1月至2016年4月出生并在盛京医院住院治疗的早产儿,生后均早期使用静脉营养2周,后出现胆汁淤积,共89例,分为两组,PNAC组即符合PNAC诊断(未发现其他导致胆汁淤积原因)41例,多病因组(除胃肠外营养因素还有其他病因)48例.通过病例对照研究分析其临床特点.结果 早产儿胆汁淤积症的男女比例为2.18:1,平均胎龄(31.05 ±2.15)周,平均出生体重(1360.55±421.14)g,静脉营养平均使用时间为(26.22±9.78)d.PNAC组根据丙氨酸氨基转移酶是否升高又分为肝炎组与非肝炎组,两组在胎龄、静脉营养开始时间、生后黄疸出现时间、开奶时间、氨基酸起始剂量及脂肪乳大剂量方面的差异均有统计学意义,(P<0.05);根据胃肠外营养时间分为长期组(≥20d)与短期组(<20 d),长期组的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素及胆汁酸水平均高于短期组,但P均≥0.05.多病因组患儿多合并感染,依次为细菌感染(75.0%)、真菌感染(20.83%)、巨细胞病毒感染(8.33%)和梅毒感染(2.08%)等.PNAC组和多病因组其他并发疾病的发生率差异无统计学意义.在预后方面,两组患儿经过保肝治疗后肝功能均较前明显好转,PNAC组的各项指标较多病因组降低更为显著(P<0.05).结论 PNAC是早产儿胆汁淤积症发生的主要因素,PNAC早产儿肝损伤程度与胃肠外营养开始时间、使用时间、肠内喂养时间、氨基酸起始剂量及脂肪乳大剂量有关.经保肝对症治疗后肝功能可以明显恢复,且效果优于多病因所致的胆汁淤积症.
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呼吸道合胞病毒感染肺炎患儿血清前白蛋白水平的变化
血清前白蛋白(PA)是由肝细胞合成的一种血浆蛋白质,作为肝功能损伤的早期诊断指标以及评价营养状况和监测营养支持效果的重要指标之一,被广泛应用.同时,PA作为一种急性时相反应蛋白,在机体损伤时,特别是急性损伤时,可出现明显的降低,对此,笔者对呼吸道合胞病毒(RSV)感染肺炎患儿血清PA水平进行了临床研究,同时对其血清C-反应蛋白(CRP)进行了检测,报道如下.
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胃复安致中毒性表皮坏死松解型药疹1例报告
1 临床资料患者,男性,45岁,以食欲不振、恶心、厌油、全身黄疸20d为主诉于8月17日入院,因有明显肝功能损伤(ALT213、Tbil 340umol/L),同时戊型肝炎抗体(抗-HEV IgM)阳性,诊断为急性戊型肝炎.
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抗精神病药物对肝功能的损害及相关因素分析
目的:探讨抗精神病药物引起肝功能损害的有关因素分析。方法:选择在我院接收并使用抗精神病药物进行治疗的患者100例,根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组各50例,对照组通过口服氯氮平治疗,观察组则通过口服氯丙嗪予以治疗,经8周治疗后,统计两组患者的各项肝脏指标,并将结果进行对比。结果:经治疗后,患者肝脏的 AST、ACP、ALT、GGT 等指标均出现了变化,对照组患者经4周治疗后 ALT 指标稍稍升高(P<0.05),但经8周治疗后 ALT 指标显著升高,同时 AST 也升高,与服药前比较差异显著(P <0.01);观察组患者经4周治疗后 ALT 指标显著升高(P<0.01),但经8周治疗后各项指标恢复正常。结论:抗精神病药物通常伴随肝功能损伤等不良反应,不同的药物对肝功能的损伤程度也不相同。在临床治疗中应谨慎用药,及时进行预防及补救,减少肝功能的损伤,保证治疗的顺利。
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硫普罗宁干预治疗化疗引起的白细胞减少及肝功能损伤临床研究
目的 观察硫普罗宁干预治疗化疗引起的白细胞减少及肝功能损伤的临床疗效.方法 选取2010.1~2012.1期间在本院血液科接受治疗的90例确诊并需执行全身化疗或灌注化疗的患者为研究对象,采取硫普罗宁干预治疗的45例为实验组,未采用硫普罗宁干预治疗的45例为对照组,回顾性分析和比较两组手术方法的疗效.结果 两组白细胞减少程度经秩和检验,z=-3.464,p=0.001,P<0.05,提示组间白细胞减少率比较存在显著差异性.实验组干预治疗后ALP、TBIL及DBIL下降为显著,P<0.01,ALT、AST下降差异有显著性,P<0.05,提示比较有统计学意义.结论 硫普罗宁干预治疗化疗引起的白细胞减少和肝功能损伤有较好的效果,值得临床推广应用.
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丹参酮ⅡA磺酸钠治疗慢性心力衰竭合并肝功能损伤30例
目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠治疗慢性心力衰竭合并肝功能损伤的临床疗效。方法:选择60例慢性心力衰竭合并肝功能损伤的患者,随机分为两组,对照组给予西药治疗心力衰竭,观察组在对照组用药基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠,比较两组肝功能的变化。结果:观察组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),而观察组谷氨酰氨基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)则显著低于对照组(P<0.01)。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠可促进慢性心力衰竭合并肝功能损伤的恢复。
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中性粒细胞/淋巴细胞比率及NK细胞比例与CMV感染婴儿肝功能损伤相关性分析
目的 探究分析巨细胞病毒(CMV)感染患儿发生肝功能损伤的临床特点和危险因素.方法 回顾性分析2015年1月-2017年12月在该院初次确诊为巨细胞病毒感染婴儿的临床资料,分析其临床特点和危险因素.结果 肝功能损伤组患儿与非肝功能损伤组患儿比较,外周血中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)及CD16+ CD56+ NK细胞比例差异有统计学意义(P<0.05),而白细胞总数、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、患儿年龄、性别、CMV病毒载量以及炎症指标[C-反应蛋白(CRP)、α-酸性糖蛋白]差异无统计学意义(P>0.05).结论 NLR及NK细胞比例降低与CMV感染患儿发生肝功能损伤密切相关,同时NLR较传统炎症指标对CMV感染患儿肝功能损伤具有更好的诊断和预测价值.
关键词: CMV感染 肝功能损伤 中性粒细胞/淋巴细胞比值 NK细胞比例 -
肝病患者肝移植前后ECR1粘附活性及数量的变化
目的 研究肝移植患者ECR1粘附活性及数量的变化.方法 采用红细胞天然免疫功能实验对38例肝移植、60例慢性病毒性肝炎的ECR1粘附活性进行测定,并与肝功能指标比较,采用ELISA方法测定ECR1含量变化.动态检测FK506药物浓度.结果 肝移植患者移植前ECR1粘附活性和数量均低于慢性病毒性肝炎病人,但肝移植后第3天患者的ECR1粘附活性明显回升,并显著高于慢性病毒性肝炎患者(P<0.05);肝移植患者ECR1粘附活性的变化与CHE、PT及PTA等指标的变化关系密切.结论 重症肝病患者恢复肝脏功能后,血清中抑制ECR1粘附活性的物质很快被清除,随后出现CR1数量的回升,提示肝病患者红细胞粘附活性的变化可作为评价肝脏移植成功的重要参考指标.
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双环醇片联合甘草酸二胺治疗抗结核药物导致肝功能中度损伤的临床研究
肺结核在化疗中肝功能极易受损,严重者须中断化疗.我科自2005年1月至2008年5月采用双环醇片联合甘草酸二胺治疗抗结核药物所致肝功能损伤者52例,疗效较好,现报道如下.
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预防抗结核药物致肝功能损伤的临床研究
肺结核在化疗中肝功能极易受到损伤,严重者须中断化疗.近年来我们在化疗同时给予甘利欣保肝治疗,疗效较好,现报道如下.
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从"肝肾同源"论治乙肝相关性肾炎
乙肝相关性肾炎(HBV-GN)是临床中常见疾病之一,主要是由于免疫复合物沉积于肾小球而致病,HBV直接感染肾组织也起一定作用.临床可表现为肾病综合症、肾炎综合征、血尿、蛋白尿等,与相同病理类型的原发肾小球肾炎相似,其原发病为肝炎,故可出现肝功能损伤.目前对HBV-GN的治疗主要还是以抗病毒、增强机体抵抗力、中西医结合等方法为主.现代医学研究已经证明肝肾两脏有相同生物活性物质和靶细胞,这与祖国医学的肝肾同源理论不谋而合,而且目前以肝肾同治在HBV-GN的治疗中已得到普遍认可.
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血清甘胆酸在评价HBV相关性肝癌肝功能损伤中的临床应用
目的 探讨血清甘胆酸(Cholyglycine,CG)在乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)相关性肝癌肝功能损害中的应用价值.方法 选取2016年6-12月于本院就诊的慢性HBV携带者44例,HBV相关性肝癌44例,健康体检者60例,检测各组CG及其他肝功指标,评价CG在HBV相关性肝癌肝功能损伤中的应用价值.结果 两组患者CG均高于对照组(P<0.05),且HBV相关性肝癌组CG高于慢性HBV携带组(P<0.05).CG在两疾病组均与TBA正相关(P<0.05);在HBV相关性肝癌组,CG的ROCAUC高于其他肝功指标;在慢性HBV携带组,CG的ROCAUC仅次于GGT.结论 CG在评价HBV相关性肝癌肝功受损中具有重要的应用价值.
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以肝功能损伤为主要表现的皮肌炎1例报道
复发性皮肌炎作为全身性结缔组织病的一种,主要为皮肤及肌肉损伤,以肝功能损害为首要表现极为少见,我们在临床中见到1例,特以报道.