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肿瘤外科术中护士的配合
目前,外科仍是治疗肿瘤的重要方法之一.肿瘤外科与一般外科有所区别,其特点是切除范围广,手术时间长,多数病人的年龄较大且营养差.这些因素给手术的实施及手术的配合工作带来一定的难度.恶性肿瘤及附近淋巴组织能否以一次性手术彻底切除,又是决定患者术后愈合的关键.而彻底切除肿瘤及其附近淋巴组织往往难度很大,特别是中晚期的恶性肿瘤,周围组织边界不清,组织脆性大,血运丰富,血管变异繁多等,给手术带来很大困难.在游离肿瘤的操作过程中,稍有不慎,就有大出血的可能.因此,作为手术室的护士,应了解掌握各种紧急情况的处理,以便敏捷正确的配合抢救工作.
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骨髓内输液在儿科急救中的应用
当今急诊和创伤患者迅速增多,急诊医学迅速发展,对护士的整体素质也提出了更高要求.面对急危重症患者,能否及时无误地作出诊断和救护,直接关系到患者的安危和抢救的成败.为此,要求护士能熟练掌握急救知识和急救技能[1],如小儿急诊输液通道的建立等,以便能在紧急情况下对患儿实施及时、准确的救治和监护,提高救治的成功率[2].本文简述骨髓内输液在儿科急救中的应用.
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肺结核合并咯血窒息2例急救报告
肺结核是咯血的常见原因,有些患者可发生大咯血,但直接死于肺结核咯血的患者并不多见,其死亡主要原因是咯血太快,血液来不及咳出或因患者患病时间长,体质衰弱、无力咳出血液,使血液凝结阻塞呼吸道,发生窒息所致,所以在紧急情况下,能否及时抢救咯血窒息是抢救生命的关键.
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用爱心、耐心、细心构建和谐医患关系
现在,社会各界和大多数患者对医疗卫生工作的评价主要集中在服务质量和医德医风上.过去医生总是抱着"病人是来求我治病"的态度,我们现在要扭转这种观念,需要换位思考,应该同其他服务行业一样,把病人视为上帝,让病人明明白白看病,做百姓放心医院.医生对于患者理应如天使般救死扶伤,然而少数医生越来越偏离了救死扶伤的职责.患者或多或少都会碰到这样的尴尬:医生草草的诊断完你的病情,然后提起笔来,龙飞凤舞的写下除了医生本人能看懂之外,谁也看不懂的诊断书,然后告诉你去取药.有时很想问一下自己究竟有什么病,但看到医生一副高深莫测的样子话到嘴边却没敢说.很多医疗事故都是在这样的情况下发生的,虽然技术原因也是发生医疗事故的主要因素,但不可否认,有的医生的态度不够尽职尽责,掉以轻心,使得患者在紧急情况下,不能得到有效的治疗,也是医疗事故频发的主要原因[1].
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自制改进气管穿刺套管的临床应用
<中国误诊学杂志>编辑部:气管切开作为重要的诊治和抢救手段在临床上广为应用.它具有解除喉部、上呼吸道梗阻、下呼吸道分泌物阻塞、维持通气和气体交换,对重症患者争取抢救时机等重要作用.我们使用自制改进气管套管行气管穿刺,以在紧急情况下替代气管切开.现介绍如下:
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血型不合幼儿亲体肝移植清除血型抗体的血液净化治疗
在紧急情况下对重症肝病患者进行血型不合肝移植已成为挽救生命的一种方法.但受体内作为天然抗体的A/B凝集素,可引发抗体介导的排斥反应(antibody mediated rejection,AMR),导致移植物失功.所以,在围手术期进行针对性血液净化以降低IgM和IgG滴度是移植物成功的关键.中国武警总医院于2012年11月开展血型不合幼儿亲体肝移植1例,对血型抗体滴度进行了连续监测并实施了针对性血液净化,取得了较好临床效果,现报告如下.
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心肺复苏记录单的设计与应用
心跳、呼吸骤停是一种紧急情况,需要医护人员及时、正确地判断并实施心肺复苏术.
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剖宫产术后3h产妇进食米粥的临床效果观察
剖宫产手术是一种解决阴道分娩困难或胎儿紧急情况下快速分娩,以保障母婴安全的常用手术方法.为了防止术中产妇发生呕吐、误吸,术前常规禁食4~6h.
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养老院的硬件设备
焦点问题一:糖尿病患者发生急症后怎么办?糖尿病患者如果血糖长期控制不佳,极易引发严重并发症如:酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷等.当发生以上紧急情况时院方会如何处理?
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特殊的给药途径,您得懂
给药途径包括口服、静脉注射、肌肉注射、皮下注射等,药物还可舌下含化、直肠灌注、滴眼、鼻腔喷雾、口腔喷雾,也可经皮肤局部(表面)或全身(经皮)用药.不同的药物有不同的给药途径,口服、静脉注射、肌肉注射是我们比较常见的给药途径,大家都比较熟悉,但是对于一些特殊的给药途径,您也得懂,尤其是面对一些紧急情况时.
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送给老年糖友5句话
我国已经步入老龄化社会,而老年人群应该说是个体差异大的人群,每老一岁,可能就会有很大变化.因此,老年糖友们首先需要明白自己需要的是什么,在这里有五句话想要对大家说.不要独自战斗有很多老年糖友都觉得治疗是自己和医生的事情,在家里很少和家人谈论病情.生活环境同样会影响糖尿病的管理,老年糖友应该多和家人沟通,让他们知道自己面临哪些问题,了解发生紧急情况时的应对方法,这样还可以让子女们(他们属于一级亲属中有糖尿病家族史的高危人群)重视生活方式,提早发现糖尿病迹象.
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糖尿病患者10分钟降糖技巧
选双合适的鞋袜.鞋子不舒服会对脚关节产生压力,并导致无痛溃疡.由于糖友对疼痛的敏感性降低,所以容易因此感染.糖友应每天早上用10分钟来选择合适的鞋袜.身上贴个标签.一旦发生紧急情况,别人能提供及时的帮助.比如出现低血糖时,口服20克糖即可挽救生命.
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经皮冠状动脉腔内成形术的技术辅助
目的:探讨经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架植入术的技术辅助.方法:对1994年1月~2000年12月连续行PTCA或支架植入术的281例病例的技术辅助过程进行总结.本组病例中男性217例,女性64例,年龄39~82(平均62.3±12.5)岁.其中急性心肌梗死128例,陈旧性心肌梗死44例,心绞痛97例,造影前未下冠心病诊断的12例.技术辅助包括(1)术前物品准备;(2)术前患者精神及药物准备;(3)术中配合,包括压力和心电监测、常规药物使用和重要数据记录;(4)术中紧急情况的处置,包括心绞痛、高血压、低血压、室颤等恶性心律失常的处理;(5)术后护理.
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高血压危象的防治
1 定义高血压危象(hypertensive crises)是指一系列需要快速降低动脉血压治疗的临床紧急情况.2005年中国高血压防治指南中高血压危象包括高血压急症(hypertensive emergencies)和高血压亚急症(hypertensive urgencies).高血压急症的特点是血压严重升高(>180/120 mm Hg)并伴发进行性靶器官功能不全的表现.高血压急症需立即进行降压治疗以阻止靶器官进一步损害.
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静脉胺碘酮和毛花甙C转复阵发性心房颤动及心房扑动疗效的比较
急性阵发性心房颤动和心房扑动是常见的心律失常,主张尽早、尽可能复律,但何种方法较为理想仍不清楚.大多数非紧急情况下药物复律仍作首选.本实验是随机对照研究静脉胺碘酮对阵发性心房颤动和心房扑动复律的疗效及其安全性.
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心血管内科护士临床观察能力偏低的原因分析及培养对策
心血管内科疾病主要包括高血压、心绞痛、心肌梗死以及心力衰竭等,其病情复杂、起病急、变化快,老年患者较多,重症患者多数愈后差.身为一名心血管内科的护理人员,首先要具备充分的理论知识,此基础上拥有及时准确观察患者病情变化的敏锐的临床观察能力,只有这样才能为患者的抢救、治疗赢得佳时机.发现患者病情危急,应立即通知医生;在紧急情况下应果断施行必要的紧急措施,如胸外心脏按压等救护手段.众所周知,临床观察要求护理人员在临床中有计划性、有目的性地察看患者生命健康状况,同时准确无误的采集信息,为医生的诊断治疗提供有效依据,为患者病情康复奠定下牢固的基础.那么在新的形势下如何提高护士的临床观察能力是急需解决的问题.
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烧伤休克口服或胃肠道补液溶液成分的研究进展
在战争、恐怖袭击、突发事故及灾害时,短时间内常出现大批量的烧、创伤休克伤员,大大超过周边医疗系统的救治能力,加之交通破坏、后送延迟、环境恶劣、医疗资源匮乏等原因使得常规的静脉液体复苏难以实施,液体复苏一旦被推迟即使是几个小时,病死率也会大大增加[1],此时口服或经胃肠道进行液体复苏是一种简单易行且行之有效的紧急救治方法,可以为后续的常规治疗争取宝贵时间,降低远期病死率.随着口服液体复苏的发展,复苏溶液的配方也不断发展.理想的胃肠道液体复苏溶液对紧急情况下各种休克的治疗以及预后意义重大.近年来国内外学者对烧伤休克胃肠道液体复苏溶液的成分进行了大量的研究,现对其研究进展综述如下.
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浅谈气管切开术后的护理体会
气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一.在紧急情况下,上呼吸道梗阻时,气管切开必须立即进行,即将颈段气管前壁切开,通过切口将适当大小的气管套管插入气道,病人直接以气管套管为气道入口进行呼吸.然而随着又创气道的打开,空气直接进入肺内进行气体交换,而未经口、鼻腔湿润、加温、过滤,若护理不当则可引起肺部感染,影响病人的恢复与预后,所以,气管切开术后的护理尤为重要.我科自2008年2月~ 2010年8月共行气管切开术42例,现将气管切开术后的护理体会报告如下.
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加强手术室医护人员职业安全教育初探
手术室是医院对病人实施手术治疗,检查诊断并担负抢救的重要场所,常常会有很多意外紧急情况出现,也有因术中病情变化而出现各样意外.
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血型不合肝移植经验的初步探讨
血型不合一般仅用于紧急情况下的肝移植术.笔者就中山大学附属第一医院近3年使用的血型不合肝移植行回顾性分析,探讨血型不合,尤其是血型半相合的经验.