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健脾理气合剂对糖尿病胃轻瘫大鼠胃动力及胃动素影响
糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病常见慢性并发症之一.对于糖尿病患者来说,胃轻瘫的发生不仅会降低患者的生活质量,更使血糖难于控制,极容易发生低血糖、电解质紊乱等危险状况.本实验在链脲佐菌素(STZ)诱导建立糖尿病大鼠模型基础上,利用中药熟地滋腻碍胃诱发胃轻瘫,研究自拟的健脾理气合剂对糖尿病胃轻瘫大鼠胃动力的影响及其可能的机制.
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半夏泻心汤对幽门螺杆菌感染的糖尿病胃轻瘫大鼠疗效及胃动力的影响
糖尿病胃轻瘫(diabetic gastro paresis,DGP)是糖尿病常见慢性并发症之一,表现为上腹不适、腹胀、早饱、反酸、暖气、胃灼热、恶心、呕吐、食欲不振等症状.根据近年来中医药临床对该病的研究,可知“中气亏虚”是导致DGP的基础,加之病邪等感染,则病机乃以中虚为基础,致寒热互结,气机郁滞,升降失常.本研究在链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)、并利用中药熟地滋腻碍胃建立糖尿病胃轻瘫大鼠模型基础上,再经口接种幽门螺杆菌(HP)菌液来建立HP感染的糖尿病胃轻瘫模型,观察半夏泻心汤对HP感染的糖尿病胃轻瘫大鼠HP疗效及胃动力的影响.
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针刺对功能性消化不良症状及胃电图的影响
目的:了解针刺对功能性消化不良(FD)胃动力的影响.方法:将90例FD患者随机分为治疗组、对照组与安慰组,各30例.治疗组用针刺治疗,对照组口服普瑞博司,安慰组口服麦滋林-S颗粒,分别对3组治疗前后进行症状评分、胃电图检测.结果:治疗组和对照组较安慰组治疗后的症状有明显改善(P<0.01),治疗组和对照组的胃电频率改善均较安慰组有明显差异(P<0.01),治疗组的胃电节律较安慰组有明显改善(P<0.01),但对照组与安慰组的变化差异不明显(P>0.05).结论:针刺能较明显改善FD患者的胃动力.
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双歧杆菌四联活菌素片治疗维持性血液透析伴胃肠功能障碍疗效观察
维持性血液透析患者多伴有慢性或间歇性胃肠功能障碍,表现为上腹痛,腹胀,食欲不振,恶心,呕吐及腹泻,便秘等,严重影响患者生活质量.有资料显示,维持性血液透析患者消化功能紊乱发生率高达74.52%[1],且常规抑制胃酸、促进胃动力、抗幽门螺杆菌等疗效不明显.
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口服超声造影观察胃下垂的动力学变化
目的:观察胃下垂与正常者胃动力学差异及餐后右侧卧位对胃下垂的动力学影响。方法采用单切面实时超声显像法对60例胃下垂患者(轻、中、重度各20例)站立位时与健康对照组20例进行胃动力学多项指标监测及右侧卧位后胃下垂的动力学检测。结果与对照组比较站立位时胃下垂胃半排空时间平均延长1.62倍,胃窦收缩频率减慢66.89%,胃窦收缩幅度下降53.17%,右侧卧位后胃下垂的动力明显改善,各项胃动力学检测指标接近正常,胃下垂程度越严重,其胃动力下降越明显。结论超声研究胃下垂的排空功能具有实时、方便、准确的特点,可为临床医生的诊断提供可靠的信息。胃下垂餐后右侧卧位可作为胃下垂综合治疗的方法之一。
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开胃汤治疗小儿厌食症临床观察
[目的]探讨中药开胃汤与小儿厌食症的关系.[方法]通过对30例厌食症患儿中药开胃汤治疗,并设西药治疗32例为对照组口服吗叮林,观察胃动力学指标及临床症状的变化.[结论]开胃汤治疗厌食患儿,其临床症状及胃动力指标与对照组比较有显著差异.[结果]开胃汤治疗小儿厌食症疗效确切.
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内镜辅助放置鼻空肠管行肠内营养治疗62例分析
由于危重患者处于应激状态,因此常发生胃动力不良,造成胃潴留,引起各种并发症,甚至危及生命.对危重患者进行肠内营养支持,除能有效地提高机体的营养状态外,还可以维护肠黏膜屏障,减少细菌及内毒素移位[1],同时营养支持技术的改进也明显改善了危重患者的预后.本文现对采用内镜辅助下放置鼻空肠管进行肠内营养的62例胃蠕动功能不良患者的临床资料作一回顾性分析,报道如下.
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肝炎后肝硬化患者胃动力改变
临床上常常观察到肝炎后肝硬化患者存在上腹饱胀、隐痛、嗳气、泛酸、纳差、早饱等情况,与胃动力下降所致症状相似.为此我们对肝炎后肝硬化患者不同Child分级与胃动力改变情况进行了分析、研究,探讨不同程度的肝炎后肝硬化患者胃动力改变的特点.
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I型糖尿病大鼠血浆胃动素与胃动力之间关系的研究
目的:探讨I型糖尿病大鼠血浆胃动素与胃动力之间的关系。方法将Wistar清洁级大鼠30只采用随机数字表法分为模型组(链脲佐菌素30mg/kg,腹腔注射),正常对照组(腹腔注射等量的0.9%氯化钠溶液)。美蓝灌胃实验测定胃排空率, ELISA法测定血浆胃动素浓度,8周后观察胃平滑肌组织病理变化。结果与正常对照组比较,模型组大鼠血浆胃动素浓度明显升高(P<0.05),胃排空率下降(P<0.01),光镜下胃平滑肌组织结构紊乱。结论 I型糖尿病大鼠的胃动力并没有随血浆胃动素浓度升高而增强,甚至出现了一定程度的降低,可能与大鼠胃平滑肌组织病变及胃动素抵抗有关。
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超声在合并糖尿病择期手术患者胃动力评估中的作用
目的 利用超声评估合并糖尿病择期手术患者的胃动力,以大程度减少此类患者胃内容物反流误吸的风险.方法 采用超声对79例择期行胫腓骨骨折内固定的手术患者进行胃动力的评估.结果 糖化血红蛋白≥7%水平的患者胃窦截面积、胃收缩频率、胃排空率均明显下降(P<0.01),误吸风险评分均有统计学差异(P<0.01).结论 超声用于评估合并糖尿病择期手术患者的胃动力,可以预判误吸风险,值得临床推广应用.
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断流术后胃瘫的分析与治疗
门脉高压症合并上消化道出血的外科治疗,方法多样,但目前仍以断流术、分流术为主.近年来报道,断流术与分流术的比率为2.2~2.7∶1[1],特别在较基层医院,断流术操作相对较简单、安全,易于开展.但断流术后胃肠动力均受不同程度的影响,特别是对胃动力的影响;一般为胃肠动力减缓,主要表现为胃瘫和假性肠梗阻.总结本院近几年来断流术62例,其中胃瘫者3例,总结报告如下.
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针刺对腹部术后胃肠功能恢复及胃肠激素分泌的影响
目的 观察针刺对腹部术后胃肠功能的恢复作用及其对胃肠激素分泌的影响.方法 将100例行腹部外科手术患者随机分为研究组及对照组,每组50例.两组患者均接受外科常规治疗,研究组加用针刺疗法,疗程7d.治疗后分别观察两组患者胃肠功能恢复情况,采用放射免疫法测定血清胃泌素及血浆生长抑素和血浆胃动素水平.结果 与对照组比较,研究组患者术后肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、拔除胃管时间、进食时间均明显缩短(P<0.05).与对照组比较,研究组血清胃泌素水平显著降低,血浆生长抑素和胃动素水平显著升高(P<0.05).两组并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 针刺对腹部外科术后患者胃肠功能的恢复作用与其调节胃肠激素分泌有关.
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胃病也传染你知道吗
我们的胃会分泌一种物质--胃黏液.充足的胃黏液能覆盖整个胃黏膜,隔离胃酸、生冷和刺激性食物、酒精及幽门螺旋杆菌等有害物质的侵蚀,保护胃黏膜不受伤害.同时,胃黏液还能提升胃动力,促进消化.一旦胃里的胃黏液分泌不足,各种致病因就会乘虚而入,从而严重影响到我们的生活质量.
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香砂六君丸治疗慢性胃炎77例疗效观察
目的 观察香砂六君丸治疗慢性胃炎的临床疗效和改善胃动力的作用.方法 将153例慢性胃炎的患者随机分组,治疗组77例在对照组治疗基础上加用香砂六君丸治疗,对照组76例予奥美拉唑、克拉霉素、西沙必利治疗,疗程均1个月,观察治疗前后的临床症状及胃动力指标变化情况.结果 治疗组的总有效率及胃动力改善有关指标经统计学处理,均显著高于对照组(P<0.05).结论 香砂六君丸治疗慢性胃炎能明显改善临床症状,增强胃动力,值得在临床推广使用.
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红霉素和肠外营养联合治疗胃大部切除术后胃瘫的观察和护理
胃瘫是指胃大部切除术后出现的以胃排空障碍为主要特征的胃动力功能紊乱综合征,临床上容易与机械性梗阻相混淆.传统的治疗包括在禁食、胃肠减压、静脉补液、一般支持疗法及应用胃肠动力药[1,6].近年来,我科在完全胃肠外营养(TPN)治疗基础上,利用红霉素具有胃动素激动剂样作用,纠正紊乱的胃电节律和改善胃排空功能治疗胃瘫取得良好效果.现将联合应用红霉素和TPN治疗胃瘫13例的效果及护理体会现报告如下.
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中药大腹皮提取液促进胃动力的机制探讨
目的探讨大腹皮的促胃动力机制.方法 48只Wistar大鼠随机分为大腹皮组及对照组,分别给大鼠灌服大腹皮水提液或蒸馏水1h、6h、12h后,以葡聚糖蓝-2000为胃肠内标记物观察大鼠胃动力的变化,放射免疫分析法测定血浆、胃窦组织中胃动素(MTL)、P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)的含量变化.结果灌服大腹皮水提液1h、6h后,大鼠胃动力显著增强,血浆、胃窦组织中MTL、SP的含量明显增加,VIP的含量显著下降,MTL、SP的含量增加及VIP的含量下降均以灌服大腹皮煎液1h后显著(P<0.01),6h后有减弱趋势(P<0.05);灌服大腹皮12h后大鼠胃动力及MTL、SP、VIP的含量均无明显变化.结论大腹皮的促胃动力作用可能与血及胃肠道MTL、SP的含量增加及VIP的含量下降有关.
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肝硬化患者胃动力特点及临床意义
肝硬化患者常伴有恶心、呕吐、腹胀、纳少等症状,经研究表明,这些胃肠道症状与胃动力障碍有关.目前,医学界对肝硬化胃动力障碍尚未形成一个明确而统一的认识.肝硬化胃动力障碍的发病机制、胃动力特点、治疗方法、有效药物等方面还有待进一步研究明确.现就近10年来肝硬化胃动力障碍的一些相关研究综述如下:
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雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎的临床效果
目的 探讨雷贝拉唑联合替普瑞酮对慢性胃炎(CG)的临床疗效及其对胃动力指标、血清白介素-1β(IL-1β)、胃蛋白酶原(PG)水平的影响.方法 将134例CG患者采用随机数表法分为研究组和对照组,每组67例.对照组给予替普瑞酮治疗,研究组给予替普瑞酮联合雷贝拉唑治疗,比较2组临床疗效及治疗前后胃动力指标[包括胃半排空时间、血浆瘦素(LEP)、胃动素(MTL)]、血清IL-1β和PG指标[包括胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃蛋白酶原比值(PGR)]水平变化情况,评价2组治疗后心理健康水平,随访1年观察2组复发率.结果 研究组临床总有效率和心理健康良好率均显著高于对照组(P<0.05),复发率显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后LEP、MTL水平和PGⅠ、PGR水平均较治疗前显著上升(P<0.05),胃半排空时间和IL-1β水平均较治疗前显著下降(P<0.05),且研究组变动幅度显著大于对照组(P<0.05);2组治疗前后PGⅡ水平对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷贝拉唑联合替普瑞酮对提高CG患者临床疗效、促进其胃动力和调节IL-1β和PG指标水平均有积极作用,且能减少复发、改善患者预后状况.
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功能性消化不良胃动力学的超声检测
目的观察功能性消化不良患者的排空功能.方法采用单切面实时超声显像法,对167例功能性消化不良患者及64例健康对照者进行了胃B超流体餐动力学多项指标检测.结果与对照组比较,功能性消化不良患者的胃排空时间延长1.94倍,胃全排空时间延长1.53倍,胃窦收缩频率减慢61.59%,胃窦收缩幅度及胃窦运动指数均下降.结论功能性消化不良患者胃排空有明显的障碍.
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健脾汤加西药治疗功能性消化不良152例
我们采用中药健脾汤为主添加助消化及胃动力西药治疗功能性消化不良76例,并与单纯西药组69例对照,取得较好疗效,报告如下.