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慢性阻塞性肺疾病诊治指南新进展
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统疾病中一种常见病和多发病.在世界上,COPD居当前死亡原因的第四位,据世界卫生组织预测到2020年将成为世界疾病经济负担的第五位.在我国北部及中部农村,COPD的发病率很高,约为3%.因此,COPD是一种严重危害人民健康的重要的慢性呼吸系统疾病.为规范COPD的诊断和治疗,1995年欧美等国相继制定了"慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊治指南",我国于 1997年也制定了 "慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊治规范(草案)".2000年,美国国立心肺血管研究所和世界卫生组织组织多国有关专家进一步制定了"慢性阻塞性肺疾病防治全球创议(GOLD)",就COPD的定义、机制、诊断及治疗进行了全面阐述.参照GOLD的有关内容,在1997年我国<草案>的基础上,中华医学会呼吸病学分会结合我国的实际情况同时也为与国际对本病的认识接轨,于2002年进一步制定了<慢性阻塞性肺疾病诊治指南>.本文就近年来COPD诊治现状作简要介绍.
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慢性阻塞性肺疾病诊疗中应关注的问题
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以不完全可逆性气流受限为特征的疾病,气流受限逐渐加重,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.COPD是发病率和死亡率均较高的慢性呼吸系统疾病.在世界范围内,COPD居死亡原因的第4位.
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从源头抓起,做好心血管疾病预防
慢性非传染性疾病(NCD)包括心血管疾病、脑卒中、糖尿病、癌症和慢性呼吸系统疾病,是人类过早死亡和影响健康公平的主要原因,其导致的经济重负在全球增长迅速,已成为实现联合国千年发展目标的严重障碍.为此,2011年9月联合国在俄罗斯召开针对NCD的高水平会议,由各国政府首脑参加,动员各国政府重视NCD的预防,同时提出NCD的共同危险因素和首要防控目标,包括烟草使用、饮食中饱和脂肪酸和反式脂肪酸、食盐和糖(尤其含糖的饮料)摄入过多、缺乏体力活动和有害的饮酒[1].这些危险因素与不健康生活方式密切相关,是NCD预防的基本措施,也是切断慢性病发生的源头.
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慢性阻塞性肺疾病的合理治疗
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见、多发、高致残率和高致死率的慢性呼吸系统疾病.我国15岁以上人口COPD的患病率约为3%,40岁以上人口患病率约为9%.美国1965~1998年以来心脑血管疾病的死亡率下降了35%~64%,而COPD的死亡率却升高了163%.据世界卫生组织估计,世界范围内人类致死的主要原因中,COPD居第4位.COPD已经成为严重的公共卫生问题.虽然COPD主要受累器官是肺脏,但是它对全身也带来明显不良后果.
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类风湿口服液治疗类风湿性关节炎30例
笔者自1998年开始用本院制剂室研制的类风湿口服液治疗类风湿性关节炎30例,效果满意,报告如下。 1 临床资料 符合1987年美国风湿病协会修订的标准,并排除年龄在18岁以下,65岁以上者,合并有心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、造血系统疾病、慢性失血性疾病、慢性肾炎、过敏性疾病及其它免疫性疾病者,以及正在服用激素或1个月内服用过非甾体抗炎剂或免疫抑制剂者。……
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耳穴贴压法治疗胃食管返流性咳嗽35例
笔者用耳穴贴压法治疗胃食管返流性咳嗽35例,取得了一定疗效,报告如下。 1 一般资料 65例随机分为治疗组35例,对照组30例。治疗组男19例,女16例;年龄5~45岁;病程0.5~2年。对照组男16例,女14例;年龄6~48岁;病程0.5~2年。 诊断标准:①有慢性咳嗽病史,病程至少3周,咳嗽是现有唯一症状,有痰或无痰,不伴咯血,否认咳嗽相关的慢性呼吸系统疾病,近期胸部X线检查难以确诊。②对受吸烟、环境等刺激或服用血管紧张素转化酶抑制剂者,避免致病原的接触、停药4小时……
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家禽养殖农民支气管哮喘患者系统管理效果评估
支气管哮喘是严重威胁人类健康的慢性呼吸系统疾病,全球约有3亿患者.我国哮喘患病率呈逐年上升趋势,为了解山东省东部地区家禽养殖农民支气管哮喘的发病率,我们于2010年8月~2011年12月对平度农村地区从事家禽养殖的农民进行了支气管哮喘患病率的调查,共确诊哮喘患者70人,发现:1.家禽养殖的环境和条件为支气管哮喘患病的高危因素(1).2农民对支气管哮喘的认识程度低(2).3.患病人群对疾病的控制程度差(3).随后于2012年1月~2013年1月对该部分人群开办了相关知识讲座、发放学习资料并对哮喘息者进行系统的治疗及随访,现将农民对支气管哮喘的认识程度及患病人群对疾病的控制程度进行调查并与以往进行对比.
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慢性阻塞性肺疾病的临床研究
COPD是一种常见的慢性呼吸系统疾病,严重危害人民健康.目前居世界疾病经济负担的第五位及死亡原因的第四位,据世界卫生组织预测,到2020年将成为死亡原因的第三位.COPD是由有毒颗粒和气体(主要是吸烟)引起的肺部炎症,不完全可逆的进行性的气流受限是其特征.为此,本文首先讨论了肺功能检查,接着分析了COPD骨骼肌损耗和呼吸道管理,后研究了氧疗.因此本文具有深刻的理论意义和广泛的实际应用.
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COPD合并糖尿病患者的抗菌药物选择治疗分析
慢性阻塞性肺疾病(chronicob-structive pulmonary disease,COPD)发病率和病死率高,造成的社会经济负担重,其防治已成为一个重要的公共卫生问题.COPD目前居全球死亡原因的第4位.在我国,COPD同样是严重危害人民身体健康的重要慢性呼吸系统疾病[1].COPD是一种以气流受限为特征的疾病,而呼吸道感染则是使COPD加重、恶化的重要因素.当COPD合并其他基础疾病时,肺部感染病原菌的机率更高,急性发作风险更大,预后更差.
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太原市社区老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者认知和治疗现况调查
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性进行性发展疾病,患病人数多,病死率高,社会负担重,有关调查显示42岁以上发病率为8.2%[1],老年人患病率更高,控制更差,发展更快,严重影响生活质量。COPD的佳防控时期位于稳定期。国内何权瀛[2]早在2006年就提出,社区应该成为防治慢性呼吸系统疾病的主战场,为制定恰当、合理的社区老年COPD管理干预措施,有必要对社区老年COPD稳定期患者对疾病的认识和治疗情况作一调查。我们应用整群随机抽样的方法,抽取了太原市12个社区的306例65岁以上的老年COPD患者,并采用自行设计的调查问卷,进行了面对面的调查,现将调查结果报道如下。
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慢性阻塞性肺疾病患者96护理体会临床应用及其分析
慢性阻塞性肺疾病是一种重要的慢性呼吸系统疾病,患病人数多,病死率高,严重影响患者的劳动能力和生活质量。稳定期慢性阻塞性肺疾病康复治疗的根本目的在于预防急性发作,改善日常活动能力,尽可能恢复受损的心肺功能,防止或减缓心肺功能的减退[1]。其康复治疗措施包括卫生宣教、心理支持、药物治疗、物理治疗和运动锻炼、氧疗、营养等。近年来,我们在对治疗慢性阻塞行肺疾病中加入人性化护理,取得了较好的效果,现总结如下。
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34例慢性支气管炎病人的护理
慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,是基层医院常见的慢性呼吸系统疾病,老年人患病率高,在急性发作期除了积极的临床治疗外,采取合理的护理措施,对其康复效果起到关键的作用。我院对34慢性支气管炎患者给予有效的综合护理,取得了满意的效果。现将护理总结如下:
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膳食营养与慢性疾病
健康自古以来就是人类追求的美好目标.影响健康的因素很多,但饮食营养无疑是重要的条件之一,因为它提供了健康的物质基础.上个世纪八十年代以来,我国居民疾病谱发生了根本的变化.慢性非传染性疾病,如心脑血管疾病、糖尿病,癌症、慢性呼吸系统疾病已成为威胁我国人民健康的主要问题.科学研究表明,不合理的生活方式,特别是膳食结构和模式的改变,是导致慢性疾病发生的主要原因.因此,吃得科学,促进健康已成为人们追求的目标.