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输卵管积水的中医药治疗与思考
女性不孕中输卵管因素占1/3,其中,输卵管积水又占输卵管因素的10%~30%[1].我科临床发现,输卵管因素不孕的中医药治疗有效率达80%,妊娠率达40%[2],但输卵管积水性不孕的疗效较差.西医治疗输卵管积水性不孕的方法是行腹腔镜下输卵管造口术和整形术及体外授精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET).因为输卵管积水降低IVF-ET的成功率,通常之前要对其进行手术处理.输卵管造口术后仍未怀孕者多寻求中药治疗,但由于术后疤痕的形成,增加了中药治疗的难度.作者查阅了近5年"中药及中药参与治疗输卵管积水"的相关文献,予以归纳、总结,期待能为临床的诊治提供一定的参考.
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慢性支气管炎合并肺结核的临床分析
慢性支气管炎是呼吸系统疾病内的常见病、多发病,肺结核严重影响人民健康,是我国必须重点防治、归口管理的疾病之一,对结核病及时、准确的诊断和彻底治愈患者,不仅在于恢复患者健康,而且是消除传染源、控制结核病流行的重要措施。慢性支气管炎合并肺结核因其易被忽视肺结核的诊断,临床发现晚,预后不佳,因此有必要加强慢性支气管炎合并肺结核的重视,对我院2011年至2013年共诊断慢性支气管炎合并肺结核65列。报告如下:
一、资料与方法
(一)一般资料:本组65列患者,男性42列,女性23列,年龄42-70岁,平均年龄56岁,确诊肺结核前慢支发作平,均住院次数5次,有结核病家族史者11列。农民34列,干部8列,工人12列。 -
浅谈临床不宜合用的中西药
临床上随着疾病的复杂化,治疗的方法千变万化,近年来随着中药品种的不断研发,一些西医医师也在尝试着使用中药,或是中西药合用。中西药物的合用是中西医结合治疗疾病的有效方法,其目的是取长补短,增加疗效。但由于中药的化学成分和药理作用十分复杂,如果盲目杂乱地合用中西药物,有时可引起不良反应甚至危及生命。笔者就近几年临床发现的不能合用的中西药做一下简单介绍,望临床医师注意。
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丑时喘治验
临床发现一些冠心病、心力衰竭、肺心病及哮喘所致的喘促多在夜间1-3时发作,笔者称之为"丑时喘".现将一些病例报告如下:心力衰竭陈某,男,59岁,哮喘胸闷痛反复发作3年,近2周加重,每晚1-3时即发作,发作时胸闷痛、喘促,两足微肿,舌淡红苔薄白,边有齿痕,舌体微右歪,脉沉细.
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小儿感冒也与吃得太多有关
临床发现,感冒或肺部感染的小儿八成大便不通,而采用一般的消炎和抗感染治疗,体温也往往不降.相反,如采用泻下通便疗法去除体内的积滞,体温常能很快下降,且一些自觉症状亦得到改善.这是什么原因呢?
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吴氏正椎与青椎健康
临床发现,"近百种疾病都与脊椎不正、失衡有关."这是天津市医药学专家协会吴茂文副主任医师的学术观点.
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Ⅲc期卵巢浆液性囊腺癌的随访观察
卵巢浆液性囊腺癌约占卵巢原发性恶性肿瘤的60%~90%,临床发现多为晚期,文献报道5年生存率为20%~50%.本组对56例经手术治疗的Ⅲc期卵巢浆液性囊腺癌患者进行了定期随访观察,报告如下.
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光线对甲硝唑葡萄糖注射液稳定性的影响
甲硝唑是一抗厌氧菌药,分子结构为2-甲基-5硝基咪唑-1-乙醇,遇光渐变黄色.<中国药典>2005版明确规定,甲硝唑的各类制剂均需遮光保存.但临床发现,病人在输注甲硝唑葡萄糖注射液时并没有使用遮光的棕色输液器,白天输液也没有拉上窗帘,那么在输液的1-2 h光线对药物是否有影响呢,针对上述问题做如下实验.
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硝酸异山梨酯缓释片致高血压一例
硝酸异山梨酯缓释片(长效消心痛)为血管扩张药.通过松弛血管平滑肌,使周围血管扩张,回心血量减少,心脏负荷减轻,心肌耗氧量减少.临床主要用于预防、缓解或治疗各型心绞痛,也可用于治疗充血性心力衰竭.研究还发现硝酸异山梨酯气雾剂尚有快速降压的临床疗效[1].其常见不良反应有搏动性头痛、面部潮红、耳鸣、眩晕、心动过速等,但该药可致血压升高尚未见报道.现我院临床发现1例,报道如下.
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高渗葡萄糖的新用途
50%的葡萄糖注射液为高渗糖,过去常用来作为脱水及利尿剂.随着新一代脱水和利尿药物的不断问世,目前葡萄糖作为脱水剂已渐少用.近年临床发现50%葡萄糖注射液(以下简称高渗糖)有了新的用途.1.分泌性中耳炎:用高渗糖经鼓室灌注加压冲洗咽鼓管,治疗分泌性中耳炎20例,结果17例痊愈.其机理认为高渗糖可增加局部渗透压而使组织脱水,从而使咽鼓管及鼓室的水肿消退,管腔变大,有利引流.2.颈部囊状水瘤:用高渗糖囊内注射,治疗颈部囊状水瘤3例,效果满意,经22个月随访未见复发.
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生脉饮的多种用途
生脉饮由古方“生脉散”衍生而来。生脉散源自金元四大家之一李东垣的《内外伤辨惑论》,方由人参、麦冬、五味子三味药物组成。其中人参是主药,有补气生津两大功效。元气得补则心气不衰,心悸眩晕等证可日趋好转;阴津得充于脉,则舌红少苔、脉细而数等证象可逐渐正常。五味子固气敛汗,麦冬养阴生津,可增强益气生津之力,三药合用,一补,一清,一敛,共同发挥益气生津,敛阴止汗的作用。几百年来,经过历代医学家的实践检验,在治疗热病后期,气阴两虚,心悸气短、神倦眩晕,肺虚久咳、口干自汗等症疗效显著。临床发现生脉饮在祛病疗疾方面还有多种用途。
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六神丸外治皮肤病
六神丸是治疗咽喉疾病的常用中成药,方由牛黄、麝香、冰片、珍珠、蟾酥、雄黄等六味中成药组成,具有清热解毒,消炎止痛的功效.临床发现其有新用途,外用治疗皮肤疾患可取得明显效果.1.治疗痤疮:取六神丸10~15粒,绿药膏1瓶.
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尽早发现前列腺癌
前列腺是在男子膀胱下方、包绕尿道周围果核样大小的一个腺体。据统计,我国每年有7~8万名前列腺癌新病例,95%发生于60岁以上的老年人,前列腺癌的发生率随着年龄的增长而增加。临床发现,前列腺癌多发生于前列腺后叶,早期多无任何症状,即使有所不适,也不足以引起病人的重视。当肿瘤增大压迫尿道时,又往往与前列腺肥大相混淆。故而,约80%的病人首先发现的是远处转移病灶,然后才发现前列腺癌。此时,病变已属晚期,预后不良。可见,早期发现前列腺癌十分重要。
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药原性流感样综合征
众所周知,流感是一种较为严重的呼吸道传染病.临床发现,许多药物在使用过程中也会出现一些貌似流感的不良反应.这一现象早于1967年被发现,以后文献报道渐多.此后临床遂将由药物诱发的以寒战、发热、头痛、四肢肌肉酸痛等类似感冒的症候群为主,伴或不伴有全身不适、鼻塞、流涕、皮疹等表现的一组症状群称为"药原性流感样综合征"(DFS).这一特殊的药物不良反应易与流感混淆,目前尚未引起人们的普遍关注,特撰写此文加以总结.
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谨防木防己混入粉防己入药
木防己又称广防己,为防己科植物木防己的根,过去曾经作为一味中药长期使用,具有祛风止痛、行水清肿、解毒、降血压等功效,用于风湿痹痛、神经痛、肾炎水肿、尿路感染;外治跌打损伤、蛇咬伤等症,药理研究还具有镇痛、解热、抗炎、降压、松弛肌肉等作用.但临床发现,木防己含有马兜铃酸等物质,会产生严重的积蓄性中毒,原国家药监局在2004年已经取消了广防己(木防己)的药用标准,凡是中成药处方中含有木防己的,由《中国药典》2000年版收载的防己(粉防己)替代.对含有木防己的中成药一律按假药查处.《中国药典》早已删除了木防己,后续出版的各地《中药饮片炮制规范》也相应地删除了木防己,现中药处方中的防己应为粉防己,中成药有防己成分的,也一律应用粉防己.
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发生骨刺疼痛该如何进行理疗
任读者:医学临床发现:因肌腱或筋膜过度牵拉,造成跟骨过度增生,会产生跟骨骨刺.扁平足(足弓和足底异常扁平)使跟腱总是处于收缩状态,可造成筋膜张力过高,增加发生跟骨骨刺的危险.
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你会正确用牛黄解毒片(丸)吗
牛黄解毒片(丸)是临床中常用的清热解毒中成药,因其疗效确切而成为居家常备药品.然而,近年牛黄解毒片(丸)引起中毒等不良反应的报道常见报端.临床发现,某些病人在服药后0.5~2小时出现反应,主要表现为过敏性药疹、过敏性休克及上消化道出血与精神失常;也有的在服药后2~3天出现腹泻(脱水、酸中毒)、血小板减少、膀胱炎或单纯红细胞再生障碍性贫血等.
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枸杞子疗病新用
枸杞子为茄科植物,宁夏枸杞的成熟果实,味甘、性平,人肝、肾经.具有补肾益精、养肝明目之功效.用于治疗肝肾阴虚所致的视力减退,头晕目眩,腰膝酸软,遗精消渴等症.近年来,临床发现枸杞子有以下新用途.
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速效救心丸的新用途
速效救心丸是一种理气宽胸、活血止痛的传统中药,主要成分为川芎和冰片,临床用于各种类型的冠心病,疗效确切.现代药理研究表明,该药有钙拮抗剂样作用,能降低心脏负荷,并有镇静、镇痛作用.同时,临床发现该药对其他许多疾病也有较好疗效,使之应用范围不断扩大.本文对其临床新用作一简介.
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验方三则
1.玉屏风散治慢性鼻炎慢性鼻炎是因手术不彻底,或用药不当,或外界环境刺激,或烟酒过度等造成的,症见鼻塞、多涕,常见脓性分泌物.临床发现,用玉屏风散治疗慢性鼻炎显效.玉屏风散出自元代著名医学家朱丹溪的《丹溪心法》,由黄芪、白术、防风三味中药组成.黄芪益气固表,具有补气健脾、益肺、止汗等功效;白术健脾补气,兼祛水湿;防风能祛风、解表、泄邪,三药合用,行益气、固表之功,对气虚体弱、易感冒并发慢性鼻炎者疗效更佳.方药:黄芪15克,白术12克,防风10克,加生姜3片、红枣10粒,水煎温服.