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肺癌22例误诊分析
肺癌来自一种多潜能分化上皮.发生的发展过程中变化较为复杂,容易与其他肺部疾病相混淆,不典型肺癌诊断较为困难,易误诊.本文将1994~2000年误诊后确诊为肺癌22例分析如下.
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血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用
肺癌是严重危害人类生命的常见恶性肿瘤,其发病率与病死率近年在我国均呈上升趋势.目前,已发现肺癌组织中多种癌基因和抗癌基因的改变及产物异常表达,但此方法需通过活检获取组织有创伤性,且不易重复获取,因此检测血液中肺癌标志物成为人们的理想指标,特别是几种标志物联合检测,可提高诊断敏感性.本文通过2000-02~10对75例肺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19(CYFRA21-1)、糖链抗原(CA125Ⅱ)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)电化学发光法免疫分析,探讨其对肺癌诊断的敏感性,为临床诊断提供依据.
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核素99Tcm-MIBI肺显像的临床应用
我们于1999~2001年对170例肺部肿块患者行核素99Tcm-MIBI肺肿瘤阳性显像,并对其结果进行分析,以探讨其对肺癌诊断、治疗的临床价值,现报告如下.
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端粒酶与肺癌诊断
1 端粒端粒是真核生物染色体末端的一段特殊结构,由DNA序列及相关蛋白质组成,该序列富含鸟嘌呤碱基G,具有种属特异性[1].人的端粒包括重复的5'-TTAGGG-3'序列,在体外形成发夹折叠的二级结构,为染色体末端提供了一个保护性的"帽子",防止染色体的异常重组、端-端融合及保护DNA不被核酸酶及连接酶所破坏等作用[2].通常细胞每分裂1次,端粒丢失约50~200个碱基对,这是由于DNA聚合酶不能完全复制线性DNA末端所致,端粒酶的存在和活化解决了这一末端复制的问题[3].随着染色体端粒的不断丢失,大多数正常体细胞逐渐丧失了分裂能力,当端粒缩短达到某一关键长度时将导致死亡,可见端粒的长度和稳定与细胞生命活动周期密切相关,被称为细胞寿命的"时钟".
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螺旋CT三维重建技术在中心型肺癌诊断中的应用体会
螺旋CT(SCT)是一种新的CT成像技术,由于其扫描速度快,获得的是容积数据.因此,它的优势显而易见,其中重要的方面就是通过螺旋CT扫描数据重建三维及多平面图像,胸部螺旋CT扫描大支气管三维成像在显示大支管的管腔变化具有独特优点.现将我院使用该技术检查的中心型肺癌病人56例报告如下.
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CT灌注成像在肺癌诊断中的临床意义
目的 研究CT灌注成像应用在肺癌诊断的临床意义. 方法 资料选取于2013年9月至2014年9月期间到我院接受治疗的34例肺癌患者为研究的对象, 对所选患进行放化疗前后的CT扫面, 之后对治疗有效及治疗无效的患者进行相关的灌注参数分析. 结果 治疗后, 有效组灌注值、 强化幅度及结节-主动脉强化值比低于治疗前 (P<0. 05); 但无效组治疗各项指标比较无明显差异 ( P>0. 05 ); 且有效组BV、 BF、 PS低于无效组 ( P<0. 05 ); 有效组 MTT高于无效组 ( P<0. 05). 结论 肺肿瘤CT灌注能够有效反应患者血流供应、 肿瘤周边的高灌注区和肿瘤的生物行为, 值得在临床上推广应用.
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胸膜活检对肺癌诊断的评价
随着社会工业化的发展,空气污染逐渐加重,肺癌患者进一步增多,肺癌胸膜转移的患者也有所增加.及时确诊并病理分型对患者进一步治疗,控制病情发展,提高患者生存质量具有积极的作用.
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肺癌症状和临床特征
本文就有关在肺癌诊断中,症状与物理学诊断的研究加以介绍.由于肺癌发生的部位不同,患者诉说的症状虽然以呼吸道症状为主,但是由于癌症的发生部位、病变进展的程度不同,其症状也有明显的差别.例如周围型腺癌,几乎没有任何呼吸道症状,往往是以发生远隔脏器转移出现症状为契机而被诊断.另方面多数发生于肺门的鳞癌,由于原发灶的原因而引起咳嗽、咯血与阻塞性肺炎后被发现.在探讨肺癌的症状与物理学检查所见时,临床医师应对肺癌组织类型的分类有明确的概念.
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肿瘤标志物联检在肺癌诊断中的价值研究
肺癌为常见的恶性肿瘤,早期诊断对治疗尤为关键,肿瘤标志物种类较为繁多,对肿瘤的早期诊断具有敏感性高的特点,且对组织器官有一定的特异性[1],我们对癌胚抗原(CEA)、神经烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125 (CA125)联检对肺癌的早期诊断进行了研究,现报道如下.
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肺癌脑转移16例手术治疗与临床护理
我院2000~2004年共收治肺癌合并脑转移病人39例,其中16例行肺切除加脑转移瘤切除,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男14例,女2例,年龄35~70岁,平均年龄53岁.肺癌先于脑转移瘤诊断者9例,脑转移瘤早于原发肺癌诊断者4例,同时诊断者3例.胸部CT检查肺癌位于左上叶6例,左下叶3例,右上叶5例,右下叶2例.脑CT检查均示单发球形灶.左侧颅内占位10例,右侧颅内占位6例.
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多肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值
肺癌是临床上常见的恶性肿瘤,在我国肺癌的发病率和死亡率仍居恶性肿瘤的首位[1].肿瘤标志物对肺癌早期的诊断起着至关重要的作用.多肿瘤标志物定量检测试机盒(蛋白芯片-化学发光法)是一种高通量的微化型的蛋白质检测技术,可以同时检测12种肿瘤标志物,适用于肿瘤的早期辅助诊断以及鉴别诊断.本研究通过对120例肺癌患者、82例肺部良性病变患者以及150例健康体检者12种肿瘤标志物的结果分析,探讨多肿瘤标志物蛋白芯片法对肺癌诊断的价值.
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支气管镜在老年肺癌诊断中的作用(附2341例分析)
肺癌目前是全世界癌症死因的第一名,发病率和死亡率呈上升趋势,而随着生活水平的提高、寿命的延长,肺癌在老年人中的发病率也呈上升趋势.目前支气管镜已广泛应用于临床,它是支气管肺癌诊断的重要方法之一,特别是在肺部肿块的诊断、鉴别诊断中具有不可替代的作用.
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检测血清及支气管肺泡灌洗液肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值
肺癌是一种全球性恶性肿瘤,在我国人群中发病率和病死率均较高,而且近年来其发病率和死亡率均逐年上升,已成为死亡率上升速度快的恶性肿瘤[1-3]。因此,探寻操作快捷、成本较低、效率较高的肺癌早期诊断方法已成为一项重要的临床课题。在肺癌早期,血清肿瘤标志物的水平变化多不显著,支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid, BALF)则是更敏感的采样标本,本文检测血清及BALF中细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)和鳞状细胞癌相关抗原(SCC)等四项血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值进行了观察和分析,现将研究的具体情况报告如下。
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NSE、CYFRA21-1、CA125三种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值
肺癌的发病率与死亡率近十年来一直居恶性肿瘤首位,且其死亡率正以每年4.5%的速度递增,其中农村上升速度为10%,已经成为社会和医学界关注的热点问题.由于肺癌高危人群缺乏有效的早期诊断方法导致大多数肺癌临床发现已到中晚期,而其5年生存率不足15%,且超过50%的病人已失去了手术的机会.因此,肺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗显得尤为重要[1].研究表明,早期诊断可使5年生存率提高80%[2].作者简介:赵焕(1975-),男,主治医师,研究方向:慢阻肺、支气管哮喘、肺癌.
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9515份痰标本脱落细胞学检查对肺癌诊断价值分析
肺癌是目前世界范围内发病率及病死率高的恶性肿瘤[1],近年来,中国肺癌的发病率和病死率呈明显上升趋势.目前用于肺癌的诊断方法较多,痰脱落细胞学检查是其中常用方法之一.本文对本院近3年9515份痰标本脱落细胞学检查结果进行回顾性分析,具体情况如下.
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肺癌患者凝血功能改变的临床意义
目前肺癌诊断治疗方法的不断发展可以延长患者生存期,血液高凝状态在肺癌发生、发展和转移中起重要作用.血栓导致的栓塞性疾病成为癌症患者第二大常见死亡原因.因此,定期检测肺癌患者的凝血功能,及时改善血液高凝状态,对临床治疗有指导性意义.
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320排 CT 仿真支气管镜与纤维支气管镜在中央型肺癌诊断中的对比分析
纤维支气管镜(fibrobronchoscope,FB)是诊断肺内、支气管占位性病变的常用手段,可起到发现病变及定性诊断的作用。但纤维支气管镜检查不适用于那些年老体弱或是心肺功能障碍的病人,另外有些患者对该项检查存在疑虑,所以在广泛应用方面具有一定的局限性[1]。多层螺旋 CT(multi slice helical CT,MSCT)的问世,以及 CT 仿真支气管镜(CT virtual bronchoscopy,CTVB)技术的开发使得无痛支气管镜检查成为可能。近些年来,相关研究得到了进一步的发展[2,3]。本研究选取正常人群和中央型肺癌患者经 CTVB 观察气管支气管,对照纤维支气管镜(FB)结果,旨在探索 CTVB 的成像效果和其对中央型肺癌诊断价值。
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NSE、Cyfra21-1、SCCA 和 CEA 在肺癌诊断中的价值
从上世纪90年代中期起,肺癌的发生率和死亡率就排在我国恶性肿瘤的首位。肺癌的早期诊断和治疗对提高生存率有着非常重要的意义。血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)对肺癌的诊断、疗效预测等方面有较大的实用价值。本研究通过联合检测76例肺癌患者血清中 NSE、Cy-fra21-1、SCCA 和 CEA 的水平,旨在探讨其对肺癌的临床分期、病理分型、预后判断的临床价值。
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血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断与临床分期中的应用
近年来,应用血清肿瘤标志物辅助肺癌早期诊断和预测患者病情的相关研究已成为这一领域的研究焦点,本文针对糖链抗原199(CA19-9)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和癌胚抗原(CEA)等3项血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断和临床分期中的应用效果进行了观察和研究,现将研究的具体情况报告如下。
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血清TPS与CEA联合检测在肺癌诊断中的价值
肺癌作为肺部恶性肿瘤,发病率呈明显上升,占男性恶性肿瘤第四位,女性恶性肿瘤第五位[1].肺癌的早期发现、早期诊断及早期治疗对提高患者存活率至关重要.为探讨血清组织多肽抗原(TPS)及癌胚抗原(CEA)联合检测对肺癌诊断的临床价值,本文对78例肺癌及肺良性疾病患者进行了上述项目的检测.现报告如下.