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走进武汉"孤儿代养村"
孤儿是社会之痛:一些孩子刚出生,便遭到遗弃;一些孩子还不记事,就失去了父母……为让孤儿们健康成长,从上世纪90年代中期开始,武汉市儿童福利院逐步探索推出新办法--把孤儿寄养在有爱心的普通居民家中.这种办法催生出一批专门代养孤残婴儿的"爱心妈妈",也形成了一些颇具规模的代养村.
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金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征1例
患儿武X X,男,4岁,本院孤儿,在家庭中寄养.因发热伴颜面部红斑、大疱1天,于2006年2月24日收入院治疗.该患儿于入院前一天,无明显诱因出现发热、颜面部大片红斑,并很快在红斑上起水疱,寄养家长带患儿就近到所在地医院就诊,怀疑是"烫伤",予以外涂含抗生素的油剂,对症处理.患儿仍发热,颜面红斑增多,大疱增多,并可见表皮脱落,遂回院就医.患儿于2005年以弃儿身份收容来我院,收容时发现其患有"脑瘫并精神发育迟缓",无生活自理能力及语言能力.于2006年2月进入寄养家庭.此次发病情况由寄养家长代主诉.家长否认烫伤史,否认发病前及发病过程中便用过磺胺药及解热镇痛药.体检: T 38.5 ℃,P 100次/分,R 21次/分, 神清,精神差,心肺腹未见异常.皮肤科情况:颜面部见多处大片红斑、大疱,疱壁松弛,尼氏征阳性,表皮部分脱落,基底红润,触痛明显.实验室检查:Blood-R:WBC 7.2×109/L,LY 66%,NE 34%,血红蛋白、红细胞、血小板正常.肝、肾功能,电解质正常,IgM、IgE、IgA正常,尿、大便常规正常.治疗经过:1、加强眼部及口周护理.2、头孢曲松钠1克,两次/日,静脉点滴.3、百多帮外用.4、支持治疗,补充水和电解质.入院后当天患儿出现寒战、高热、表皮大片脱落.于入院后第3天,耳部、手背、躯干部仍见新的水疱出现,龟头及包皮红肿.于入院后第6天,体温恢复正常,触痛减轻.入院后第7天,表皮无松解,皮损无渗出,部分已结痂、脱落.入院后第14天,结痂全部脱落,无新发皮疹.停用一切药物,复查血、尿常规,未见异常,病愈出院.
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寄养儿童送养抗拒行为分析与对策
目的:研究福利机构的婴幼儿童,在寄养期间被送养时,发生抗拒行为的相因素,探讨降低发生率的措施.方法:采用现场观察的方法,对武汉市儿童福利院的寄养婴幼儿童,在送养与养父母离别时发生抗拒行为进行收集,对发生原因进行分析.结果:抗拒行为发生率高,与寄养时间长短及教养方式密切相.结论:尽早送养和心理干预可减少抗拒发生.
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1例断肢异位寄养二期再植术患者的护理
以往外伤致肢体离断后,若肢体近端毁损,无法行断肢再植术,常放弃再植实施截肢技术.[1]2000年8月,我院收治1例右上肢高位离断并肢体近端组织毁损的患者,采用异位寄养二期再植术,手术获得成功,保全了患者的肢体,恢复了部分功能,现将有关护理报告如下.
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2岁儿童经手掌部5指完全离断1期离断食指足背寄养2期再造拇指1例
目的:观察1例2岁儿童经手掌部5指完全离断1期离断食指足背寄养2期再造拇指的效果,希望为手掌部5指完全离断儿童的临床治疗将依据提供.方法:2016年10月1例收治左手5指完全离断并手掌部分毁损的2岁儿童,入院后继续左手残端包扎止血,完善术前检查,患者家属强烈要求再植手术修复,急入手术室在全身麻醉下行左手清创探查左手中环小指再植、食指右足部异位寄养术,急诊术后6周行左足背寄养指回植再造左手拇指、右足游离植皮术,观察此例左手5指完全离断并手掌部分毁损儿童的临床治疗效果.结果:此例左手5指完全离断并手掌部分毁损儿童术后回植左手再造拇指顺利成活,左手恢复部分功能.结论:左手5指完全离断并手掌部分毁损儿童采取1期离断食指足背寄养2期再造拇指的效果较好,儿童的回植再造拇指可以顺利成活,并将相关功能恢复,具有临床应用价值.
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精神分裂症的遗传学及基因定位
精神分裂症的发生与生物、社会及心理等因素有关.在生物因素中,遗传起着尤为重要的作用;其遗传形式有多种,如显性遗传、隐性遗传及多基因遗传模式等.在对精神分裂症的家系调查、双生子及寄养子研究中显示,精神分裂症的患病率在不同人种及种族之间无明显差异(约为1%),但在患者亲属中的患病率却比一般人群高得多;并且与患者的血缘关系愈近,患病率愈高[1].对双生子的研究显示,精神分裂症单卵双生子的同病率比双卵双生子的同病率高出许多[2].
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家庭模式对士兵心理健康及个性的影响
近年来,来自问题家庭(父母离异、一方判刑或亡故的单亲家庭,父母长期关系不和或性格怪癖的双亲家庭、继父或继母家庭,寄养家庭)的士兵有所增多,为了探讨家庭模式对士兵的影响,我们对某部士兵进行问卷调查,发现问题家庭与和睦家庭对子女个性特征、心理健康有一定的影响.
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早产儿按摩的体会
我院对收治寄养的60例早产儿的常规护理中,30例引入按摩一项,对两组早产儿的体质量增加及奶量变化进行了初步探讨,收到了较好的效果.报告如下.
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现代遗传学研究方法在精神分裂症发病机制研究中的应用
长期以来,人们通过家系研究,双生子研究,寄养子研究等方法对精神分裂症的遗传学行为进行了大量研究,并取得了一定成果,但迄今为止,人们对精神分裂症的遗传学特性仍知之甚少,近年来,随着分子遗传学在精神分裂症遗传研究中的应用和遗传流行病学方法学的进步,人们在精神分裂症的早现遗传,相关基因多态性,候选基因等方面进行了大量研究,并取得了一些初步成果.
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带足背皮瓣的足部寄养指回植再造拇指
目的 探讨足部寄养指回植再造拇指时利用携带的足背皮瓣修复手部皮肤缺损的可行性.方法 2005年2月至2011年12月,将10例在足背寄养1.5~4.0个月的手指回植再造拇指.其中拇指Ⅲ度缺损1例,Ⅳ度缺损3例,Ⅴ度缺损6例.在切取足背寄养指时携带部分足背皮瓣同时修复手部皮肤缺损,其中6例手指双侧携带足背皮瓣呈瓦合状、4例一侧携带足背皮瓣呈单片状,每侧皮瓣面积为2cm×1 cm~3cm×3cm,移回手部后将与手指相连的足背动脉与桡动脉吻合,大隐静脉与头静脉吻合.结果 10例再造拇指及所携带的足背皮瓣全部存活,切口Ⅰ期愈合,4例术后早期皮瓣略肿胀,色泽略深,弹性稍差,半年后均恢复正常.结论 利用寄养指所带的足背皮瓣修复寄养指回植再造拇指时的皮肤缺损是一种可行的手术方法.
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神经寄养法预防失神经骨骼肌萎缩的研究进展
周围神经损伤后,其支配的肌肉失去神经营养就会发生萎缩、变性.随着时间的延长,经过一系列的病理过程,失神经肌肉纤维化,发生不可逆变性,影响损伤神经修复后的功能恢复.而且,神经损伤后神经再生速度相对缓慢,而失神经支配后骨骼肌发生肌萎缩变性纤维化又相对较快,往往在肌肉获得神经再支配之前就已丧失了肌细胞再生的物质基础,表现为骨骼肌的不可逆萎缩.如何防治失神经骨骼肌萎缩?目前临床上主要采用生物电刺激、被动活动、药物治疗、神经营养因子和细胞因子等方法,但疗效都非常有限,终无法阻断失神经骨骼肌发生不可逆萎缩、变性与纤维化.随着显微外科技术的发展,神经修复的效果有了巨大的进步,各种神经寄养法可以有效预防失神经骨骼肌萎缩,本文综述这方面的研究进展.
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注意缺陷多动障碍的分子遗传学进展
注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)是常见的神经精神疾病,严重影响儿童、青少年和成人的学业、社交和工作技能.目前,儿童和青少年的患病率约为6%~ 9%[1].家系研究、双生子和寄养子研究结果显示遗传因素是ADHD的重要发病因素,平均遗传度约为76%[2].
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人类6号染色体上精神分裂症候选基因研究进展
家系调查、双生子及寄养子研究证实遗传因素在精神分裂症病因中起重要作用,嗣后人们应用分子遗传学方法,探讨了众多染色体区域及候选基因与精神分裂症之间关系,其中主要集中于染色体6p、22q 、8p、13q及单胺类功能基因.
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自杀行为中5-HT系统的分子遗传学进展
家系、双生子、寄养子研究均提示自杀行为中遗传因素的重要作用,自杀的分子遗传学研究多是参照抑郁症的模式展开的,临床上SSRI类药物治疗抑郁症疗效肯定,更激发了研究5-HT递质系统的兴趣,本文就近年有关自杀行为中5-HT系统的分子遗传学作一综述.
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精神分裂症的相关致病基因的定位和表达研究进展
精神分裂症和其他常见的慢性疾病如糖尿病、高血压、多发硬化等一样,具有遗传基础,表现为显著的家族聚集倾向.据一项对40个家系的研究,精神分裂症的一级亲属的终身患病率为10%,为一般群体患病率的10倍;双生子及寄养子研究也肯定了遗传因素的存在,估计其遗传度约为60%~80%.国内的一项对北京、上海等7个地区1993年度的流行病学调查发现,精神分裂症患病率位于各类精神障碍之首,其时点患病率和终身患病率分别为5.31‰和6.55‰[1].
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128例麻风患者下肢溃疡调查
麻风损害下肢神经会导致神经功能发生障碍,下肢失去保护加上局部营养失调,循环障碍等而易发生溃疡,2004年4月我们对我所住院部128名寄养麻风患者下肢溃疡发生情况进行了专题调查,现将有关结果报告如下.
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右拇指离断异位寄养二期再植术1例的护理
2005年1月,我院收治1例右拇指掌指关节完全离断患者,采用异位寄养二期再植术,回植拇指顺利成活,恢复了绝大部分功能.现将护理体会报告如下.
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老年麻风患者BPH发病率调查及低发原因探讨
笔者对我院1990年1月至2010年12月收治的麻风患者和麻风治愈后因身体畸残不能自食其力或无家可归而继续留院寄养者中年龄在60岁以上的1280例病人进行病史采集、问卷调查及查体(肛查)、B超检查等方式,并进行了多年的长期追踪随访,发现前列腺增生症(BPH)发病率明显低于正常人群.现将结果报道如下并进行原因探讨.
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老年麻风休养员36例胃镜检查分析
麻风休养员是指麻风临床治愈残疾者并寄养在各地疗养院或疗养村中的一个特殊群体.他们和普通人群一样,存在着一定比例的胃幽门螺杆菌(Hp)感染,他们中有很多人反复存在着不同程度的上消化道不适症状.为了明确诊断,自2005年12 月至2008 年12 月,我们共为36 例老年休养员进行了43 次胃镜检查,分析如下.
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麻风患者角膜损害部位及其相关眼病分析
麻风角膜损害可由麻风菌直接侵犯所致,也可继发于兔眼,角膜感觉障碍等眼部残疾1,国内外对其报道一向较多2,但对于角膜损害具体部位及其相关眼病目前尚未见报道,为此,我们对我院麻风寄养病人角膜损害情况进行了专题调查,现将有关结果报道如下.