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汉中疗养院60年
陕西省汉中疗养院自1937年建院至1997年底,累计收治全国24个省市区191个县市的麻风病人10017例,其中陕西9806例,其他省市区211例;治愈8024例,死亡1482例,自动离院250例,现住院261例.1937年建院时收容病人15例,至1949年12年间共收治186例,其中死亡130例,外逃27例,剩下残老29例.1957年开始大收容,到1959年住院多达3526例,为收治高峰期.住院者均用DDS治疗;随着治愈者的增加,住院数逐年减少,到1997年底减到261例,其中治愈的残老寄养者232例,现症29例.住院者中共有L+B(MB)7299例,T+I(PB)2718例,型比为2.69;20~40岁的青壮年占71.42%,年龄性别的构成情况见表1.
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手指末节离断原位回植腹部寄养术26例分析
2008年1月~2009年9月,26例28指指尖离断原位回植腹部寄养术,术后患者断指全部成活.现报告如下.临床资料:本组共26例28指.男18例20指,女8例8指,年龄12~58岁, 平均35.3岁.其中机器压伤11例, 电锯伤5例,刀砍伤4例( 其中自残2例),绞伤6例.均为完全性末节指体离断.
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特殊类型肢(指)体及组织器官创伤的再植与再造修复
目的 探讨特殊类型肢(指)体及组织器官创伤再植与再造修复方法.方法 对合并复合组织缺损的肢(指)体严重创伤、手部多指多平面毁损性离断伤、复合组织离断伤、特殊器官离断伤、创伤后拇手指或复合组织缺损伤等,利用显微外科技术进行静脉动脉化再植与再造、寄养再植与再造、废弃指节段桥接再植、足趾复合组织移植手指再造、原位再植等多种方法修复,共167例.结果 上肢功能恢复优良率87%;睾丸再植成功2例;外耳离断原位再植13例,失败1例,寄养再植1例,成活但没能回植;鼻再植成功1例,失败1例.结论 采取上述多种方法修复,能大程度地恢复肢(指)体及组织器官外形和功能,降低其残缺率.
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精神分裂症与6号染色体的分子遗传学研究进展
精神分裂症(Schizophrenia,SP)是常见且严重的精神疾病,全世界患病率约为1%.家系调查、双生子和寄养子研究资料均提示:遗传因素在SP的发病中占有重要的地位,遗传度80%[1].多方面的研究证据表明,SP可能由多基因的微效作用以及非遗传因素共同作用所致.在SP的分子遗传学研究中,目前进行了20个基因组扫描,几乎每条染色体都存在阳性结果,其中主要的阳性区域为:1q21-22、6p24-22、和13q32-34.现在将6号染色体与SP的关系综述如下:
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神经移位寄养法结合神经根回植术治疗臂丛根性撕脱伤的实验研究
目的 研究神经根回植术结合运动神经移位寄养法治疗臂从根性撕脱伤的疗效.方法 36只健康成年SD大鼠,随机分成2组:单纯回植组(A组):颈后路显露并根性撕脱C5、C6、C7神经根,C6前根回植入脊髓前外侧,再经前路将其他加入肌皮神经及从C6发出到其他的分支切断,使回植C6与肌皮神经单一联系.运动神经持续寄养组(B组):在单纯回植组的基础上经前路将加行胸内侧神经与肌皮神经端侧缝合,左侧上肢为实验侧,右侧为对照侧.术后1、2、3个月分别观察比较左上肢屈肘功能恢复情况,肱二头肌肌肉运动诱发电位、肱二头肌肌肉湿重称量、肱二头肌肌肉肌纤维横截面积,比较2组间各项指标恢复率的差别情况.结果 C6前根回植术后1、2、3个月,加行胸内侧神经持续寄养的实验组其肌肉湿重、肌肉纤维横截面积、肌肉运动诱发电位恢复率均高于单纯回植组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 运动神经端侧寄养法能有效预防骨骼肌失神经肌萎缩,促进脊髓神经根回植后的臂从神经功能恢复.
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32例寄养早产儿临床分析
我们对1995~2000年在我院儿科新生儿组寄养的32例早产儿(不包括因病住院的早产儿)进行分析,结果如下.
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居家做好防滑等于救命——《别让房子谋杀你的健康》之九
3岁的豪豪是寄养在宜兰赡养院的一个小男孩,不幸的是小小年纪却躺在床上一动也不能动,让人很心疼,到底他遭受了怎样的厄运?原来前不久,豪豪不小心在浴室滑了一跤,头部受到重创,造成颅内出血,目前处于植物状态.
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幼儿为何吃手纸
一位老妈妈咨询:她的孙子在断奶后不久,因家庭破裂而被寄养在乡下亲戚家中,近日因孩子有病,才被送回.孩子回家后,发现他胃口很差,常诉肚子痛,对好饭好菜没有兴趣,吃糖果点心时把包装纸也吃进肚里,还把书桌上的零星纸张放进口里咀嚼.当察觉孩子有吃纸张的奇怪行为后,就把重要的书籍、文件锁藏了起来,但孩子有时会跑进卫生间吃手纸,且责骂无效.家里人都感到诧异:这孩子是否得了什么怪病?
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寄养脑瘫孤儿社区康复疗效对比观察
目的:观察寄养儿童社区康复的治疗效果.方法:63例脑瘫患儿分为2组,A组26例参入福利机构的康复治疗;B组37例参科家庭寄养,由专业康复师上门进行康复治疗.结果:治疗(1502±3.7)个月后,2组患儿异常姿势减少,肌力增强,粗大运动功能评定量表(GMFM88)总分均值均较治疗前明显提高(P<0.05);2组间比较差异无统计学意义.结论:社区与机构康复治疗对脑瘫患儿效果相同,寄养患儿社区康复更能体现家庭关爱,值得推广.
关键词: 寄养 脑瘫儿童 粗大运动功能评估量表 -
残指足背寄养二期联合足部皮瓣回植术治疗手部毁损离断伤
目的:探讨毁损离断伤残指足背寄养二期联合足部皮瓣手再造术的方法与效果.方法:3例手部毁损性离断患者,采用残拇(指)临时寄养足背,成活后行二期联合足背皮瓣游离移植,重建手的部分功能.结呆:各手指及联合的皮瓣均完全存活.结论:残指足背寄养二期联合足部皮瓣手再造术可改善患肢功能,降低致残率,临床疗效满意.
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断指寄养再植寄养期的护理
寄养再植是某些严重损伤的断肢,由于软组织条件差,无法一期再植,可以通过寄养再植的方式,保留肢体长度,恢复肢体部分功能,将离断肢体的血管与身体其他部位血管吻合而寄养成活后,再行二期回植的方法.
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农村"留守儿童"--社会不可忽视的弱势人群
随着我国工业化、城市化步伐的日益加快,人口流动的规模特别是"乡-城"迁移型流动民工队伍持续扩大,流动人口子女数量也在不断增加.从广义上来说,"流动人口子女"主要涵盖两个方向:一是在外来流动人口聚集较多城市中的"流动儿童",即跟随父母流入到城市的儿童;另一个是在人口流出较多的农村地区,流动人口子女则代表着"留守儿童",即留在原籍由他人代养或寄养的儿童.
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亲属寄养儿童分离与个体化发展的个案研究
目的:探索有亲属寄养经历儿童的分离与个体化发展情况.方法:采取典型及方便抽样对四名早年有亲属寄养经历的儿童进行深入访谈,采用整体内容分析方法对访谈资料进行分析.结果:①第一次分离个体化期间生活在寄养家庭的儿童其分离个体化发展有两种情况:不能发展或同原生家庭类似;②辗转原生家庭和寄养家庭的成长过程,所面临的特殊心理发展任务:维持与父母的心理连接,维持与寄养家庭代养者的心理连接,平衡与父母、代养者之间的心理连接;③有亲属寄养经历的儿童其青春期分离个体化发展出现延迟.结论:与养育者建立心理连接是有寄养经历儿童分离个体化发展的基础;渡过整合危机是有寄养经历儿童分离与个体化继续发展的前提.
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布娃娃
柳眉有一个不幸的童年,四岁时父母离异,她被寄养在一个远方亲戚家。寄人篱下的生活使她养成了自卑、敏感的性格,在孤单、无助的成长过程中,她喜欢上了读书,书里总是说城市里的小朋友们有许多玩具,布娃娃更是人人都有的。柳眉多么想也能拥有一个布娃娃呀。布娃娃可以成为亲密的玩伴,陪她走过忧伤和欢乐。可在那贫穷的年代里,和柳眉年龄相仿的伙伴们,就是再受父母宠爱也是不可能拥有一个属于自己的布娃娃的,所以柳眉只得埋藏着这个奢望。
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断臂民工陈会春,我们用天使的爱延续你的健康之躯
2006年8月3日,在施工时被风钻机绞断右臂的民工陈会春在长沙市中心医院实施了全省首例断臂寄养左腹股沟术,并于9月5日成功进行了断臂回植手术.在骨科六病室几个多月的精心治疗和护理下,陈会春闯过了手术关、感染关,回植的断臂存活良好,已经出院.长沙市中心医院骨科六病室的护士们在用心护理的同时,也用情记录下了这4个月里的细节与感动.下面就是该病室护士们从不同视角记录的点点滴滴.
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1例腹股沟寄养断臂回植术的手术配合
寄养再植是某些严重损伤的断肢.由于软组织条件差,无法一期再植,可以通过寄养再植的方式,保留肢体长度,恢复肢体部分功能,将离断肢体的血管与身体其它部位的血管吻合而寄养成活后,再行二期回植的方法[1].
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远位寄养指回植再造拇指
目的 探讨运用远位寄养指回植再造拇指的疗效。方法 2005年2月至2009年2月对9例因远断端完整而近断端毁损不适宜一期再植的患者行远位寄养指回植再造拇指术,男6例,女3例;年龄7~4.3岁,平均32岁。拇指Ⅲ度缺损2例,Ⅳ度缺损3例,V度缺损3例,Ⅵ度缺损1例。患手伴有食、中、环指不同程度缺失1例,食、中指缺失4例,食指缺失2例,大鱼际肌萎缩2例。健侧腕部寄养指1例,足背寄养指8例。结果 所有患者术后获1~4年(平均2年)随访,再造拇指均成活,外观饱满,色泽红润,两点辨别觉8~10mm,拇指对指及对掌功能满意。结论 利用远位寄养指回植再造拇指是一种可行的手术方法。
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寄养骨与寄养指同时回植修复拇指Ⅴ度缺损
目的 探讨利用皮下寄存的游离掌(指)骨与异位寄养的拇指同时回植到手部修复拇指Ⅴ度缺损的可行性. 方法 自2005年2月至2011年2月,将7例拇指Ⅴ度缺损的患者利用皮下寄存的游离掌(指)骨移回手部重建第一掌骨,同时将异位寄养在足部、腕部的手指移回手部修复拇指缺损,寄养指的掌(指)骨断端与移回手部的游离掌(指)骨远端以克氏针交叉固定,同期修复指神经和屈、仲指肌腱,再造拇指的供血动脉为桡动脉,回流静脉为手部的浅静脉. 结果 7例再造拇指均成活,再造拇指外观饱满,色泽正常,外形接近正常拇指,两点辨别觉7~10 mm,4例于6个月时行拇对掌功能重建手术,3例因肌腱粘连于8个月时行肌腱松解手术,经1~7年随访,再造拇指对指及对掌功能满意. 结论 利用皮下寄存的游离掌指骨与异位寄养指同时回植修复拇指Ⅴ度缺损,可收到良好的手术效果.
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甲床回植皮瓣包埋寄养治疗小儿甲床剥脱
我院自2001年以来,采用甲床回植、皮瓣转移包埋寄养,二期剥离皮瓣解放甲床的方法治疗小儿甲床连同指端软组织剥脱伤6例,年龄3~11岁.分别为拇指、示指、中指损伤,甲床连同指端软组织剥脱伤,末节指骨外露,骨膜覆盖,甲床不同程度挫伤但无毁损,2例甲根残留.
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腹股沟皮瓣寄养移植修复前臂皮肤缺损一例
患者女,22岁.右前臂热压伤术后1个月由外院转入.检查:右前臂桡掌侧有20cm×10 cm的皮肤缺损,桡骨部分外露,尺动脉搏动存在,桡动、静脉肘部结扎.患者在外院行2次手术治疗.