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维持性血液透析患者的心理护理
维持性血液透析(以下简称血透)疗法是治疗慢性肾功能衰竭、尿毒症的终身替代疗法之一。本人曾对慢性肾衰患者在接受血透前及血透过程中的心理状态进行调查分析,并施以心理护理,对保持患者心理动态平衡,延长患者生命,提高生存质量均有显著促进作用。1 一般资料我院在1999年至2000年,对29例慢性肾衰患者实施血透1652例次。其中,男8例,女21例,年龄21~76岁。有7人已做换肾手术。
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血液透析患者常见心理问题及护理对策
维持性血液透析是慢性肾功能衰竭患者赖以生存的主要替代疗法,需要长期不间断的进行,透析所产生的不良反应及并发症、疾病的不可逆和治疗特点、昂贵的治疗费用均给患者带来巨大的心理压力,给患者造成身心各方面的损害,严重影响患者的透析质量和生活质量,本文笔者就患者的心理问题和护理对策浅析如下:1 临床资料
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美专家建议放行“一父两母”人工授精技术
美国一个由科学家与伦理学家组成的委员会表示,旨在避免线粒体遗传病的“一父两母”人工授精技术符合伦理,美国政府应该批准实施有关线粒体替代疗法.线粒体是独立于细胞核的细胞器,它拥有自己的遗传物质,并且只通过母亲遗传.
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尼古丁替代疗法能戒烟吗
尼古丁替代疗法,一个已经存在了三十多年的戒烟方法,虽然被实验证明非常有效,但却并没有被广大国内希望戒烟的烟民接受.很多人都不理解:尼古丁明明是香烟中的有害成分,怎么会被拿来戒烟呢?这样戒烟,岂不等于饮鸩止渴?焦油才是罪魁祸首在批判尼古丁之前,让我们先来仔细看看烟盒吧:烟盒上用来标记香烟规格的主要参数并非是尼古丁含量,而是焦油含量.所以你应该知道,焦油才是对身体造成伤害的“主犯”.
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激素替代疗法在男科临床上的应用
临床上应用的激素替代疗法多应用安特尔药物进行治疗,笔者1990年起开始应用此药物治疗男科疾病,此种治疗措施对雄激素缺乏、更年期综合症等男性疾病有很好的疗效.高龄患者因年龄原因其激素水平随年龄而出现降低的表现,从而发生疾病,给予患者应用此治疗措施可改善患者体内激素缺乏的情况,从而改善患者的疾病.之后笔者又将此治疗措施应用在慢性前列腺炎、男性不育、男性勃起功能障碍等疾病的治疗上,给予患者试用十一酸睾丸酮进行治疗,试验结果显示此治疗措施效果理想,明显高于其他治疗措施.1 对于不育症的治疗分析
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基层血液透析病人不良心理状态的分析及护理
对于维持性血液透析病人来说,透析治疗是一种终身替代疗法.透析期间病人躯体方面存在不适,且饮水、饮食受限,透析治疗的费用高,各种药物使用率高,在经济及精神方面给病人带来压力,大部分病人存在不同程度的心理问题,这些因素影响了血液透析病人的生活质量[1].我院血液透析室自2003年1月-2005年12月收治血液透析病人108例.透析过程中通过与这些病人有效沟通,找出其存在的不良心理状态,并给予有效的护理.现报道如下.
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腹膜炎在腹膜透析中的预防
腹膜透析是治疗终末期肾病(ESRD)的重要替代疗法之一[1],与血液透析比它具有操作简单,可自行透析和大限度保护残存肾功能的特点,目前已在国内外广泛开展.我院开展腹膜透析已有2年半.腹膜炎是腹膜透析过程中常见的并发症,也是致腹膜透析中断的常见原因[2],为了预防和控制腹膜炎的发生,腹膜透析中的透析管的选择、透析管的放置、透析液的选择、交换透析液等工作都很重要,要做好每个环节的工作,必须掌握以下相关知识.
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腹膜透析病人营养问题的研究现状
腹膜透析(PD)与血液透析(HD)是慢性肾功能衰竭的主要替代疗法之一,PD能有效地清除尿毒症毒素,使部分病人的营养和代谢情况得到改善,但透析治疗本身同样可以导致营养代谢障碍[1].
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鼻塞持续气道正压治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理
新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)是由于肺表面活性物(PS)缺乏所致,是引起新生儿死亡的主要原因之一[1].NRDS的治疗通常是采用气管插管,使用人工呼吸机,中度、重度婴儿同时配合应用PS替代疗法[2].长时间应用呼吸机,容易发生呼吸机相关并发症.早期应用鼻塞持续气道正压(nasal continuxous positive airway pressure,NCPAP)治疗,克服了上述缺点,取得了较好效果.现将护理体会总结如下.
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护理干预对维持性血液透析病人生活质量的影响
血液透析是慢性终末期肾脏病的主要替代疗法,随着血液透析技术和设备的不断改进,透析病人的生存时间越来越长,对于长期维持性血液透析病人来说,由于疾病本身及各种并发症的存在,使透析病人的生活质量受到了主客观因素的影响.
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腹膜透析病人的认识误区分析及护理对策
腹膜透析是慢性肾衰竭的一种替代疗法,因其操作简便,无需复杂的设备,费用也比较合理,已被更多肾病病人接受.腹膜透析病人通过医护人员的指导,大都可以在家自行操作,但同时又有医护人员不能随时掌握病情变化,及时诊治,以及病人自身的知识结构及观念认识上的误区,造成腹膜透析并发症及退出事件的发生.有学者认为,腹膜透析是终末期肾脏疾病的首选治疗措施[1].为了维持腹膜透析,对2003年11月-2006年12月在我院行腹膜透析的55例病人采取合理有效的护理措施,取得了满意疗效,现将病人存在的认识误区及护理对策介绍如下.
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居家腹膜透析病人实施持续健康教育及个性化再培训效果观察
腹膜透析(PD)已成为终末期肾病(ESRD)的重要替代疗法之一,PD以居家自我透析治疗的便利性及其明显的治疗效果赢得越来越多的ESRD病人的信任,并将其作为首选治疗方式[1],但随之而来的是腹膜透析相关并发症发生的潜在风险.传统的健康教育方法,只在置管手术前后对病人及家属进行操作及注意事项培训,之后病人进行长期的居家透析,发生并发症后返院治疗.
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全胰切除后应用胰岛素泵调节血糖1例报告
全胰切除后的患者由于其胰岛素的内分泌功能完全丧失,故需行胰岛素(INS)完全替代疗法.而胰岛素泵(INS泵)是一种摸拟胰腺工作方式、连续皮下INS输注的装置,能有效调节全天血糖水平,降低严重低血糖发生,增加饮食自由度,减轻患者焦虑、紧张等心理症状[1].
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慢性肾衰竭中医证候分布规律探讨
慢性肾衰竭(CRF)是发生在各种慢性肾实质疾病的基础上,缓慢地出现肾功能减退而至衰竭的一个临床综合征.据统计,每1万人口中,每年大约有1~1.5人发生慢性肾衰竭[1].中医药对于延缓肾衰竭以及改善替代疗法带来的副作用方面,有着不可比拟的优越性,尤其是反映中医特色的辨证施治方法,其疗效大大超过了单味药或某些有效成分.
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彩超指导86例尿毒症患者复杂的动—静脉内瘘成形术
血液透析是终末肾功能衰竭的替代疗法,血管通路是血液透析的必备条件,临床上经常遇见血管较复杂的病例,大大地减少了手术成功率.为避免手术盲目性提高手术成功率,选择并运用彩色多普勒对拟作血透的肾衰患者前臂桡动脉、头静脉分枝主干行血流动力学各指标测定,并对其能否创建血管通路进行术前评估.
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腹膜透析的研究进展
腹膜透析(Peritoneal Dialysis简称PD)自1965年Tenckhoff发明透析管路以来,经历了一个漫长和飞速发展的历史.近年,由于新材料、新方法、新理论的涌现,PD尤其是CAPD已成为ARF和CRF终末期病人的主要替代治疗手段之一,并在全世界180多个国家广为应用.据新近公布的材料证实,全球曾享用过PD者多达6500万人.目前,全球靠透析维持生存的300万人中,PD病人占1/3左右,约100万人.PD生存期长者达29年.我院老年CRF病人行CAPD生存期8年以上者36人. 加拿大等美洲国家已把PD作为替代疗法的首选.基此,现就国外研究近况并结合我院10 年来2000多例PD病人的治疗经验与有关进展简述如下.
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康复运动与血液透析
透析是一种很好的肾衰竭替代疗法,但接受维持性血液透析的患者其生活状况仍较差.研究显示适当的运动在提高此类患者的生活质量和长期存活率是有益的.
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老年慢性肾衰竭的中西医结合一体化治疗
老年慢性肾衰竭是包括慢性肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病在内的多种肾脏病的终发展结局,在老年人中发病率较高.中国中西医结合肾病专业委员会主任委员、肾脏病学中西医结合学派重要奠基人叶任高教授业医40年,学贯古今,兼通中西,对肾脏病的治疗学验俱丰,对老年慢性肾衰竭的诊断治疗有丰富的经验.提出采用中西医结合一体化治疗方案治疗老年慢性肾衰竭,随诊数年,临床观察疗效很好,可以较长时间延缓慢性肾衰竭发展到尿毒症而不至于进行透析等替代疗法.现简介于下.
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中药黄芪应用于腹膜透析治疗中的研究概况
腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是终末期肾病的替代疗法之一.由于PD治疗所具有的独特的临床优势,尤其是较好的保护残肾功能的作用,使之被推荐为肾衰竭一体化治疗的首选方式.
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慢性肾衰竭的中西医结合治疗策略
慢性肾衰竭(CRF)是各种病因引起的肾脏疾病进行性恶化的结果,严重威胁着病人的生命.随着医疗技术的发展,出现了各种替代疗法,但价格昂贵,不易被大部分患者所接受.近年来对CRF非替代疗法从多方面进行了研究,无论中医、西医及中西结合,都有很大的进展.其中以中西医结合治疗方法被广泛使用,但对于这种治疗方法的优势及合理方案的制定尚无统一认识.