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五年制临床医学生科研轮训课程的实践与思考
现代医学对医生科研素质与创新能力提出了更高要求.2011年起,上海交通大学医学院将科研轮训纳入本科生教育课程,医学院附属新华医院临床医学院具体设计并实施了针对五年制临床医学生的科研轮训课程.通过科研思维的培训和实验技能的学习,参与科研轮训的学生普遍提高了科研兴趣,其科研素质及综合能力也得到明显提升,选择攻读研究生的比例显著提高.
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临床医学生教学管理工作探讨
目的 提高临床医学生的教学质量和满意度.方法 针对我院临床教学管理工作中存在的问题,采取应对措施,健全教学管理机制,加强临床带教工作和考核工作,通过参与激发同学学习积极性,改革实习生考评方法.结果通过以上改革措施,带教满意度上升到95%以上,出科考试成绩优秀者达90%以上.结论 通过改革临床医学生的教学管理工作,临床带教老师教学质量和实习生的实习满意度显著提高.
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临床医学生医患沟通能力现状的调查
目的 调查临床医学生医患沟通能力的现状,分析其影响因素.方法 采用《医患沟通技能评价表(SEGUE量表)》对广州市某三甲医院的155名临床医学生进行调查.结果 临床医学生沟通技能总成绩得分率只有58.9%,在5个维度中,沟通结束方面得分率高,为82.9%,而理解病人方面得分率低,只有45.5%.性别、接受医患沟通相关培训次数不同的临床医学生,其沟通能力差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 临床医学生的医患沟通能力总体水平有待提高,特别是在理解病人方面.性别和参加医患沟通培训次数是临床医学生沟通能力的影响因素,应加强对医学生在共情能力、情感支持、移情等方面能力的培训,以提高医患沟通能力.
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临床医学生法律教育的方式与途径
随着市场经济的发展和新一轮医疗改革的开展,中国医学高等教育也随之变革与完善.面对新挑战,临床医学生的人文社会科学教育,尤其是法律教育显得尤为重要.目前我国临床医学专业学生的法律教育主要通过学校教育和非学校教育两类方式进行.只有有效加强各种教育途径的结合,才能培养具有法律知识和意识的高素质医学人才.
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温州医科大学医学生缓和医疗认知度与态度的调查分析
目的 对临床医学大学生的缓和医疗意识进行横断面调查分析,为推进缓和医疗服务,建立完善的缓和医疗服务体系提供科学依据.方法 采用问卷调查的方式,对温州医科大学400名不同年级的临床医学学生进行横断面调查.问卷分为认知度测评和态度测评两部分.有效问卷数为345份.结果 不同性别(P=0.000)、年级(P=0.009)、实习经验(P=0.000)等因素均对缓和医疗认知度具有统计学意义.其中,年级高、有实习经验的女性医学生得分更高.年级高、有实习经验、认知度测评得分高的学生对缓和医疗的态度更积极.结论 临床医学生对缓和医疗的态度总体较积极,但知识水平总体较弱,且参与度意愿不高,这应该是目前缓和医疗教育和培训较为缺乏的现状所致.学校应积极组织面向医学生缓和医疗志愿活动,加强缓和医疗教育,广泛普及,理清概念.
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临床医学生对社区医院的认识与展望
社区医院承担着诊疗、预防、保等六位一体的服务功能.社区医院的兴起,可以很好的缓解医学毕业生的就业问题.笔者通过调查问卷经EXCEL软件统计分析了临床医学生对社区医院的认识.随着新医改的深入,我国政府的各项政策支持,社区医疗将更加完善;参鉴国外的成熟医疗体系,其发展前景将更加宽广.借此鼓励更多的医学毕业生走入社区医院,发展壮大社区医疗事业.
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PBL-LBL 双轨教学模式运用于实验诊断学教学的探讨
实验诊断学是临床医学生的必修课之一,是基础医学与临床医学之间的一门桥梁课,教学目的是使学生掌握临床思维,综合运用实验室检查为临床诊断、鉴别诊断、疗效观察和预后判断所用[1]。目前由于医学发展、医疗体制改革的不断深入,针对实验诊断学学科提出了一系列的问题和挑战,特别是对医生的知识结构、智能水平提出了更深、更宽、更广泛的要求。所以,在医学生的课程体系中实验诊断学的地位越来越重要。学生在教学中被教师充分尊重和信任,学生的内在学习需求可以被积极启发和诱导,这样教师可以结合客观环境和学生的实际情况更科学地选择教学方法来达到目标。现对以问题为基础学习(PBL )和授课为基础学习(LBL )的教学方法进行探讨。
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如何解读"空腹"
实验诊断学是临床医学生必修课程之一,名词解释即定义在实验诊断学课程中是基本的学习内容,正确理解和掌握定义的本质和外延至关重要,不仅影响现阶段的学习,更直接影响其后续课程的学习,其教学效果甚至可能涉及学生毕业以后的职业生涯,因此对医药院校从事实验诊断学教学的教师提出了更高的要求.
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关于临床医学生实验诊断学教学内容的思考
实验诊断学是基础医学向临床医学过渡的一门学科,是联系临床医学与检验医学的桥梁和纽带,在临床医学中占重要地位[1]。随着科学技术的发展,新技术、新方法不断应用到临床检验工作中,推动了检验医学的飞速发展。然而,飞速发展的检验医学与临床医生现有的实验诊断知识水平形成了巨大的反差,严重阻碍了实验诊断学的发展,导致教学与临床脱节[2]。临床医学生对实验诊断课缺乏兴趣,对知识掌握肤浅,表现为到临床后不会解读检验结果及缺乏综合分析的能力[3]。现阶段,临床医学生实验诊断学教学在教学内容方面存在诸多问题,是导致教学与临床脱节的根源。对此本文作了认真分析和思考。
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对临床实习生进行合理用药知识教育和技能培训的探索
目的:为提高临床实习生合理用药的知识和技能提供参考。方法:我院呼吸科通过采用参与式教学培训法和临床药师参与临床实习生的教学查房等方式,对临床实习生进行合理用药知识教育和技能培训,具体包括讲授合理用药的理论知识,培训其开具合理处方的能力和评判药品信息的能力;引导其参与对患者合理用药的教育。并对其实习阶段合理用药知识和技能水平进行考核。结果与结论:在实习阶段对临床实习生开展合理用药专项教育培训,提高其对合理用药知识和技能的掌握程度,增强其合理用药意识和观念,有利于医学生毕业后在临床实践中实现合理用药,提高整体医疗服务质量。但该方面工作目前还有许多不足,仍需继续探索。
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用整合医学理念提高肿瘤内科临床带教质量
临床带教是医学教育的必经历程,培养医学生成为临床医生依靠临床带教,临床带教是把书本知识理论转变为临床实际工作的过程,是培养临床医生工作能力的必然途径[1]。目前,我国临床医学课程因专业条款的不同划分越来越细化,虽然这种划分使得教师对这一部位疾病的发生、发展和转归有更详细的阐述,专科医学生能够更深入的掌握这种疾病的诊断和治疗。但疾病本身不是单纯发生在一个组织和器官,单从某一器官出发去治疗往往达不到预期的治疗效果。在这样的教育体制下培养出来的临床医学生,往往会成为“医匠型”医生,“只见病症,不见疾病,或只见疾病,不见人”,只会唯器官看病,唯症状看病,不能从整体上把握疾病,在疾病的整体把握中容易顾此失彼。整合医学(holistic integrated medicine)是有机整合医学各领域理论知识与临床实践经验,从个体差异出发,依据人文、社会、地理情况的变化,及时修正与更新,是在不断完善,适合疾病治疗、符合人体健康的医学新体系[2‐3]。
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以社区为导向的临床专业学生预防医学实践模式探索
随着社会经济的发展、疾病谱的改变,基层医疗机构"健康守门人"的重要性日益凸显.因此,基层对于预防、保健、治疗、康复、健康教育及计划生育技术指导"六位一体"人才需求更为迫切;尤其是新医改确立了"保基本、强基层、建机制"的基本原则[1],基层医疗机构面临空前的发展机遇和人才建设的巨大挑战.另一方面,遵义医学院临床专业约有70%的农村生源,从历年就业情况来看,多数学生都回到自己家乡的基层卫生医疗机构工作,因此,遵义医学院办学定位于"注重实践教学、为基层培养高素质应用型人才".但是,传统的临床医学生培养片面强调临床技能培训,忽视了对其预防综合技能的培养,导致预防与医疗脱节[2],不能胜任"六位一体"综合职责的要求.鉴于此,课题组于2006年至2011年,开展了以社区为导向的临床医学生《预防医学》实践模式探索,本文对相关情况进行总结.
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五年制免费定向临床医学生课程设置的调查研究
国家发改委等五部委制定了<关于开展农村订单定向医学生免费培养工作的实施意见>,从2010年起,连续3年在高等医学院校开展免费定向医学生培养工作,重点为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才.本校承担"五年制"乡镇及社区医务人员定向培养任务,解决当前基层医疗人才严重不足的问题.为了使培养的人才成为"学得实、下得去、用得上、干得好、留得住"的全科型临床医学人才,制订出科学合理的培养方案,作者就赣州市基层医疗卫生单位医疗人员对五年制免费定向临床医学生课程设置的意见和建议进行了调查.
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从实验医学的发展谈实验诊断学教学改革
在当今医学领域中,实验医学正处在巨大的飞跃和快速的发展时期,而目前临床医生所具有的实验医学知识已经限制了他们的医疗服务质量,阻碍了临床医学的发展.具体表现在对一些新的实验指标的认识不足,对各种检验的适应范围、特异性和敏感性一知半解,对实验室检验结果评价过低或过高,导致临床综合分析问题时出现错误[1].这一切主要与过去的实验诊断学教学有较大关系,要改变这一现状,就要求我们必须改进已有的实验诊断学教学方法,探索出一套与当今实验医学发展相适应的教学模式,为临床医学生提供和传授现代实验医学知识.
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初探医学生人文素质教育与医学精英人才培养的融合研究?
医学是一门自然科学与人文科学交叉融合的综合学科[1-2]。医务工作者除了需要具有精湛的专业知识和临床技能外,还应具备较高的人文素质修养,才能为患者提供全方位的医疗服务。人文素质是人文精神和人文知识的外在表现,是通过观念意识、品德情操、心理性格、价值取向和文化修养的外现而展示出的个人特征[3-5]。精英意识是人的一种自我意识,至少包括主体意识、责任和使命意识、忧患意识、优越感和自豪感这几大要素,从社会对医疗行业的要求和医学教育人才培养的规律发展看,医学教育从本质上讲应当成为精英教育[6-7]。本研究通过调查高等医学院校临床医学生的人文素质教育和精英意识现状,初步探索高等医学院校人文素质教育与改革的方向。
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临床医学生批判性思维的培养
批判性思维是创新思维的重要基础.国内外许多教育心理学家都相信批判性思维能力可以通过训练获得,但中国现行的医学教育中没有专门训练批判性思维的课程,医学生应在现有条件下不断强化批判性思维意识,努力成为一名优秀的批判性思维者,不仅在医学实践中运用批判性思维,而且在生活中也能积极运用批判性思维.
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耳鼻咽喉头颈外科实习生临床教学探讨
实习是临床医学生进入临床工作前的一个重要学习阶段,把所学理论与临床实践结合起来,才能将所学知识转化为临床能力,为将来毕业后的医疗实践打下良好的基础,因而如何做好实习生的临床教学工作就显得特别重要.
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以问题为基础的教学方法与循证医学结合对学生临床思维的开发
临床经验一直是医生学习工作中不可缺少的重要部分,而临床医学生及医师培训也一直是在经验基础上遵循传统进行传帮带式的教育模式.但是循证医学(evidence-based medicine,EBM)开拓了一个全新的临床学习领域.
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浅谈临床医学生实习中存在的问题及对策
临床医学生实习是临床医学专业学生理论与实践相结合的重要阶段,是专业知识积累和提高医生素质的必由之路.其质量的优劣直接关系到学生毕业后的临床实践能力.影响到医学人才的培养.下面就第三军医大学学员十三队2003年级120名临床医学生实习情况谈谈目前在临床实习中存在的问题.并提出解决的对策.
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重视烧伤专业在临床医学生外科实习教学中的作用
烧伤是专业性较强的外科分支之一,由于其病原流行病学的限制,导致在大多数医院,甚至许多三级教学医院中缺乏该专业科室.笔者所在医院为三级甲等教学医院,烧伤中心为医院的特色科室之一.我们在烧伤临床实习教学中发现,近年来烧伤在外科实习教学中的作用,有被临床医学生及教学管理部门忽视的现象.分析可能存在如下几个方面原因:(1)在教学安排上过分强调普外科、骨科等传统外科在外科实习教学中的作用.由于普外科、骨科所诊治的疾病发病数量大,理论知识相对容易被掌握,实习医生在操作技能上的可参与性相对较多,从事相关专业的医生数量多,未来从业的机会大[1,2],因此目前,普外科、骨科的实习时间往往占到外科总实习时间的三分之二.