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1例股骨颈骨折术后并发肠梗阻的原因分析及护理
肠梗阻是外科常见急腹症,而骨科骨折病人术后并发肠梗阻的发生率却很低.一旦发生,患者因不能进食造成营养不良和机体抵抗力下降,延迟住院时间,增加经济负担和感染的几率.
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老年结肠癌并发肠梗阻的围手术期护理
结肠癌并发肠梗阻的病例,老年人居多,临床上多以外科手术治疗为首选.由于老年病人机体免疫功能低下,本身又多伴有其它慢性疾病,手术的危险性增加,术后并发症多,这不仅为临床治疗带来困难,而且也对临床护理提出了更高的要求,故对于这类患者,精心、恰当的护理为老人的康复起着尤为重要的作用.本院自1999年1月至2001年10月收治老年结肠癌并发肠梗阻病人26例,现将围手术期的护理体会总结如下:
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克罗恩病营养支持28例治疗分析
克罗恩病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,目前病因不清,主要包括环境、遗传、感染和免疫因素[1],临床表现表现多样,主要为腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成等,可有不同程度的全身症状,如发热、消瘦、贫血、低蛋白血症,可并发肠梗阻、肠穿孔、急性大出血等。克罗恩病统计发病率每年(0.7~11.6)/10万,患病率为每年(34~106)/10万[2],在欧美发病率高,东方国家少见。但近年发病率逐年上升。本文对中国医科大学附属第一医院的满足分析条件的28例克罗恩病患者进行回顾性分析,探讨营养支持在克罗恩病治疗中的意义。
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经胸全胃切除75例体会
胃癌是一种恶性度较高的癌瘤,严重威胁人类的健康。对胃癌的治疗,主要是以手术治疗为主,并辅以化疗、放疗、中医中药和生物学疗法等综合措施。对不能经腹彻底切除病变的进展期胃癌,只要无远处转移,均应积极开胸手术。我院于1980年1月至1995年1月,共经胸行全胃切除75例,现报告如下。1 临床资料本组75例,男58例,女17例,年龄30~72岁,平均52岁。其中贲门癌42例,胃体癌33例。行标准根治63例,扩大根治12例。本组病例5 a生存率22.7%(17/75),3 a生存率63.3%(49/75),1 a生存率96%(72/75)。术后存活<1 a 3例(4%),其中1例术后死于吻合口漏。术后并发肠梗阻6例(8%),吻合口漏2例(2.7%),腹腔感染1例(1.3%)。
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1例过敏性紫癜并发肠梗阻患儿的护理
过敏性紫癜是儿童时期常见的血管炎,致敏因素使具有敏感素质的机体产生变态反应,造成皮肤、消化道、关节、肾脏等一系列损伤[1].过敏性紫癜并发肠梗阻较少见,我院儿科2010年11月收治1例广泛紫癜并发肠梗阻的患儿,我们积极做好皮肤、黏膜紫癜的护理,重视腹痛、消化道出血的护理,严密观察病情变化,及时发现肠梗阻,及时处理,患儿痊愈出院,现报道如下.
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重症急性胰腺炎并发肠梗阻的原因和处理
重症急性胰腺炎(SAP)发病急骤,病情凶险,病死率高.随着病情的发展,SAP可引起一个或多个器官功能病变与障碍,由于胃肠道与胰腺同属消化系统,且胃十二指肠及结肠紧邻胰腺,因此胃肠道往往是SAP首先受影响的器官之一.肠梗阻是SAP临床上常见的并发症之一,在SAP的各个时期,导致肠梗阻的原因与处理方式都各不相同.
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结肠癌并发肠梗阻28例治疗体会
我院普外科于1996~2002年间共收治结肠癌并发梗阻的病人共28例,结肠梗阻是结肠癌的常见并发症,也是结肠癌晚期症状之一,因而正确的诊断和及时治疗对预后有着至关重要的影响,长期以来对梗阻性结肠癌的处理意见尚不一致,尤其是急诊情况下做根治性切除的意见尚不统一,本文就一期切除和减少吻合口漏的情况加以重点论述.
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胃癌术后化疗并发肠梗阻的护理体会
目的:探讨在胃癌术后患者化疗期间应用护理干预的临床价值.方法:将2015年2月至2017年3月期间该院收治的200例胃癌术后化疗患者纳入本次实验,对参与实验的胃癌术后化疗患者实施护理干预.观察200例胃癌术后化疗患者的肠梗阻发生情况及对护理工作的满意情况.结果:护理后,200例胃癌术后患者中出现肠梗阻的有7例,肠梗阻发生率为3.5%,通过及时的护理干预,并发肠梗阻的胃癌术后化疗患者的梗阻症状均得到明显改善;总满意度为90.50%,其中非常满意为127例(63.50%),基本满意为54例(27.00%).结论:护理干预应用于胃癌术后患者化疗期间的临床价值较高,可以有效降低胃癌术后患者化疗期间出现肠梗阻的几率,增强其对护理工作的满意程度.
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结直肠癌并发肠梗阻外科治疗的临床分析
目的:探讨结直肠癌并发肠梗阻的急诊外科治疗方法及效果.方法:回顾性分析2000年3月~2006年3月间120例结直肠癌并发肠梗阻行急诊手术治疗患者的临床资料.结果:右半直肠癌并肠梗阻84例,左半结肠和直肠癌并肠梗阻36例,其中一期切除吻合80例(右半结肠一期切除吻合62例,左半结肠直肠一期切除吻合18例),Hart mann手术12例,Dixon手术7例,回肠乙状结肠或回肠直肠捷径手术10例,肿瘤近端肠管造口 11例,术后出现并发症18例(15%),为切口感染,腹腔感染和肠瘘死亡1例,119例(99.1%) 痊愈出院.结论:术中经阑尾残端行结肠灌注并一期切除吻合治疗结直肠瘘并发急性肠梗阻 ,是方便可行和安全有效的.
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脑梗死后并发肠梗阻1例误诊分析
我院2005年收治1例脑梗死2 h后并发肠梗阻,现将误诊及治疗体会报道如下.
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尿毒症、腹茧症并发肠梗阻术后回肠外瘘1例报告
1 临床资料患者,男,22岁,大学学生,患有尿毒症病史三年.曾多次不规范腹膜透析导致三次腹腔重度感染病史.而后经常有肠梗阻发作,均经内科保守治疗病情好转.
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老年大肠癌并发急性肠梗阻的诊断及治疗
大肠癌是老年人较常见的疾病之一,癌肿引起急性肠梗阻,使疾病变得复杂,并给治疗上带来困难.为此,回顾性分析我科自2000年1月至2004年1月,收治的30例由癌肿引起的急性肠梗阻老年患者的临床资料.
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过敏性紫癜并发肠梗阻肠套叠一例
患儿 男,7岁.因四肢皮疹伴瘙痒、关节疼痛3天,以过敏性紫癜收入院.患儿于3天前无明显诱因双下肢出现大小不一的紫红色皮疹,压之不褪色,伴有瘙痒及关节肿痛,无畏寒、发热、头痛、腹痛、腹泻、恶心呕吐等不适,在院外考虑为"麻疹"给予治疗后,皮疹无明显缓解且有加重趋势.患儿发病以来精神、饮食差,大小便正常.
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结肠恶性肿瘤并发肠梗阻治疗体会
结肠恶性肿瘤是引起结肠梗阻常见的原因之一,尤其见于老年患者.我科自1995~2000年共收治结肠恶性肿瘤并发肠梗阻25例,全部病例均手术证实,现将治疗体会报道如下.
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带状疱疹伴肠梗阻17例诊治
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致.带状疱疹并发肠梗阻是由于疱疹病毒损害皮肤感觉神经后,反射性的累及腹腔植物神经使其麻痹而出现胃肠功能紊乱,肠蠕动丧失致肠内容物不能有效运行,但无肠管机械性梗阻证据而产生的临床症候群.
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22例颅脑疾病患者并发肠梗阻临床分析
本文收集我院中医内科1990~2001年住院患者在住院期间出现肠梗阻22例,对其原疾病、临床表现、诊断治疗及出现肠梗阻的原因等方面进行分析,现报告如下.临床资料1 一般资料本组男性17例,女性5例,年龄20~82岁.其中55岁以上18例.基础疾病为脑梗塞5例,颅脑手术后(脑溢血、脑外伤)12例,脑外伤伴脾切除术2例,脑胶质瘤术后2例,有继发性癫痫16例,有脑器质性精神障碍者6例.其中麻痹性肠梗阻为20例,粘连性肠梗阻为2例.
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老年急性化脓性阑尾炎24例临床分析
近年来,随着人口老龄化的加剧,老年人急性阑尾炎的发病率有显明增加的趋势.由于老年人免疫功能下降,加之近年生活条件提高,合并慢性非传染性疾病及其它疾病增多,缺乏典型的临床症状及体征,容易延误诊断及治疗,极易发生化脓的情况,所以总结老年人急性化脓性阑尾炎治疗经验具有重要的意义.作者将2004年7月至2010年7月的24例老年急性阑尾炎并发肠梗阻病人的资料进行分析,报告如下.
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大肠癌并发肠梗阻的外科处理
大肠癌并发急性肠梗阻时病情属中晚期,且结肠梗阻为闭袢性肠梗阻.患者多有高龄、衰弱,伴有糖尿病、高血压等疾病.选择术式直接关系到病人的预后.现将本院1997至2005年收治的大肠癌并发肠梗阻患者52例报道如下.
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老年结肠癌并发急性肠梗阻53例临床分析
随着社会人口老龄化,老年结肠癌并发急性肠梗阻的发病率不断升高,目前已成为老年急性肠梗阻的首要病因[1].由于老年人的生理特点,结肠癌并发肠梗阻的治疗比较棘手.现回顾分析本院1998年1月至2006年12月收治的老年结肠癌并发急性肠梗阻53例,旨在探讨其临床特点及治疗方法.
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左半结肠癌合并肠梗阻的个体化处理
结肠癌并发肠梗阻是肿瘤外科的常见急腹症之一.由于外科手术、肠道减压技术及抗生素的发展,对右半结肠梗阻行右半结肠急诊一期切除吻合已予肯定,但对左半结肠癌并肠梗阻的处理至今仍有争议[1~3].现回顾性分析本院1999年1月至2004年12月收治的74例左半结肠癌合并肠梗阻病例的临床资料,探讨其合理的处理方法.