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应用丙泊酚靶控输注实施无痛纤维肠镜的临床研究
纤维结肠镜检查已经成为肠道疾病诊断治疗的重要手段,由于检查的侵入性以及结肠本身的解剖生理弯曲,给患者带来了难以忍受的痛苦和精神恐惧.丙泊酚具有镇静作用,能使患者在无痛苦的状态下完成肠镜检查,但是其对呼吸循环系统都有明显影响,而给药方式的选择尤为重要,我们采用芬太尼复合丙泊酚把控输注进行麻醉,效果满意.现报告如下.
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食管、贲门癌术后并发胃食管反流的观察与护理
胃食管反流是由胃十二指肠内容物反流入食管引起.食管抗反流的解剖生理是食管下段括约肌功能、膈食管韧带、膈肌和胃底与食管间的锐角(His角)的调节作用[1].由于食管、贲门癌术后食管胃的解剖关系发生变化,手术将部分食管切除,胃被管状缝合后由腹腔上提至胸腔成为胸腔内胃、胸胃与残留食管之间成为共同腔.
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咳嗽的发生机制与临床
咳嗽具有重要的呼吸道防御功能,清除吸入呼吸道的异物和储留在呼吸道内的分泌物.但严重且持续的咳嗽可造成呼吸道组织和功能的损害,并可引起全身多种并发症.
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小儿不典型阑尾炎早期诊断探讨
急性阑尾炎是小儿常见的急腹症之一,由于小儿解剖生理及免疫特点,病情进展快、变化大,年龄越小,症状越不典型.为提高对该病的诊断率,现将我院2005年1月-2006年1月由儿内科首诊的47例不典型急性阑尾炎病例资料分析如下.
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曲马多和吗啡持续静注对小儿术后镇痛比较
由于小儿自身解剖生理的特点,在术后镇痛过程中易出现呼吸抑制.
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中耳气压伤相关因素分析及处理对策
中耳气压伤是常见的高压氧治疗并发症,常发生在加压过程中[1],主要是由于环境压力改变引起鼓室内外压强不平衡所致,临床表现为中耳鼓膜的损伤.中耳气压伤的发生不仅与咽鼓管的解剖生理及功能障碍密切相关,还与其他诸多因素相关.我科对300例患者分组进行了首次加压前后鼓膜观察,现报告如下.
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口腔黏膜给药进展
自从1847年Sobrero首次发现硝酸甘油在口腔黏膜吸收以来,人们相继报道了其他药物的吸收情况[1],19世纪70年代以来进入快速发展阶段,80年代后期细胞培养技术的应用使其进展更为迅猛,目前国外已有18个品种上市[2]。口腔黏膜给药具有局部作用(使药物到达黏膜、牙组织、牙周袋等)和全身作用(给药部位包括舌下、颊和齿龈)。与口服相比有许多优点:可避免胃肠道影响和肝脏首过效应;血液供应良好,利于吸收;易于给药,易于除去。口腔黏膜的通透性较鼻黏膜差,但大于皮肤,因此强效药物通过颊内或舌下给药可望达到治疗浓度。另外,口腔组织的亲脂性使一些亲脂性药物能被快速吸收且达到缓释效果。然而亲水性大分子药物不易透过,生物利用度极低;同时口腔黏膜比肠、肺黏膜可用面积小,这就对制剂提出了较高的要求。现在对口腔组织结构的研究越来越深入。要设计一个佳给药体系,必须熟知口腔的解剖生理、药物的吸收代谢及给药时可能存在的问题、新辅料与新技术的应用等,本文就此概括了该领域近十年来的进展。
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208例软产道损伤临床回顾分析
软产道损伤是产科比较常见的并发症,分娩时由于母儿在解剖生理上的异常、产程进展的异常和分娩时保护会阴手法不当,均可引起软产道损伤.
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试论精神医学的发展与分化趋势
长期以来,传统的纯生物医学教育模式与医疗服务模式是只见树木不见森林,只见疾病不见病人的,讲病因只有微生物或有害理化因素,讲发病机理只有病理解剖生理与生化变化,讲诊断只有各种仪器扫描或滴定的发现,讲治疗只有几种药物,很少提及心理与社会因素在病因、发病机理、临床症状表现、治疗方法与预后转归中的作用.
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妇科病诊治为何要择期
女性患者去看妇科病,门诊医生在做了初步问诊或检查后,往往会另约时间,请患者再来做阴道检查或其他检查、治疗.急于求治的患者常不免因此而产生误会.其实,医生的这种安排,一方面是因医院内部的工作程序而定,更重要的,是由于女性解剖生理上的特殊性,决定了某些检查或治疗必须在特定的时间内进行.
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腹腔镜与开腹肝切除术的比较
由于肝脏解剖生理的特殊性,术中出血、胆漏、肿瘤切缘的判断一直被认为是腹腔镜肝切除术(LH)手术中的难点和亟待解决的问题,此外,具有丰富肝脏外科经验及腹腔镜操作技术的外科医师的缺乏也一度制约了LH的发展,故目前仍处于探索阶段.本研究通过比较腹腔镜与开腹肝切除术治疗肝脏疾病的术中、术后和并发症发生等情况,旨在进一步探讨腹腔镜肝切除术治疗肝脏疾病的可行性及临床疗效.
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黄芪刺五加佐治小儿反复呼吸道感染53例
小儿时期解剖生理和免疫功能的特点是造成小儿反复呼吸道感染(RRTI)的主要原因,生长发育和饮食特点也是RRTI反复发作重要原因,为打破此恶性循环,我们采用富含必须生命微量元素,又具调节免疫功能的黄芪刺五加片佐治RRTI.
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新生儿胃食管反流64例临床分析
胃食管反流(GER)是指由于全身或局部原因引起的食管下端括约肌功能不全,胃内容物反流入食管.由于新生儿食管的解剖生理、神经调控的特点,GER好发于新生儿,尤其是早产儿,可引起窒息、呼吸暂停、吸入性肺炎、心律紊乱等并发症,不及时处理可危及生命.我院自2000年1月至2004年12月共收治64例新生儿GER,现将该组患儿的临床资料进行回顾分析,旨在提高临床医师对本病的认识并进行正确诊治.
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感觉刺激及感觉思维在新生儿护理中的应用
新生儿指出生至生后28d,这期间经历着解剖生理及环境的巨大变化,易发病且病变复杂难觉察,因此,护士必须具备敏锐的感觉和思维能力才能发现和了解病情,达到降低并发症、病死率及致残率的目的,从而促进新生儿身心健康和智力的发展.……
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早产儿肺的x线表现探讨
为提高对早产儿肺的认识,回顾28例临床无心肺疾病早产儿肺,结合早产儿肺的解剖生理及胸部x线表现进行分析讨论.
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会阴直肠联合伤35例诊治分析
近年来,会阴直肠联合伤有逐渐增加的趋势,因其解剖生理特殊,受伤机制复杂多样,经常并发其他脏器损伤,治疗难度较大.1996年以来,我们共收治会阴直肠联合伤患者35例.现将其诊治过程报告如下.
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同一家系中易性症2例报告
易性症是一种在心理上对自身性别的认定与解剖生理上的性别特征恰好相反的性心理障碍,期望成为异性并被别人接受,其性爱倾向为同性恋.本病没有生殖器解剖生理畸变与内分泌的异常,也不是其他精神障碍的症状或与染色体异常有关.现将我们遇到的2例同胞易性症报告如下.
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老年人肺炎的特点与对策
肺炎是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症.肺炎死亡率占呼吸系统急性感染病死亡率的75.5%,在老年人直接死因中占有重要的位置.因为老年人呼吸系统的结构和功能都发生了相应的变化,如鼻黏膜变薄,腺体萎缩,分泌物减少;气管和支气管黏膜上皮和黏液腺发生退行性变,分泌机能减退;肺弹性回缩力降低,有效气体交换面积减少;胸廓运动受限,咳嗽力量减弱;肺活量降低等解剖生理的特点,致使老人肺炎病情复杂,稍有怠慢易造成误诊误治.
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老年股骨颈骨折的护理及预防对策
随着人类寿命的延长,老年股骨颈骨折日见增多.由于股骨颈解剖生理的特殊性,股骨颈骨折后愈合较慢.股骨颈骨折是由骨质疏松引起的,老年人尤为突出.为促使骨折早日愈合,除了良好的复位、牢靠的内固定及适当的手法治疗以外,术后恰当的护理也很重要 .作者在长期的临床护理工作中积累了一定的经验.现介绍如下.
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胸腔解剖生理对双掌按法施力的影响
双掌按法主要用于治疗胸椎小关节等胸椎疾患,临床应用广泛[1~3].综观胸椎双掌按压法的临床应用现状可以发现,几乎所有的推拿书籍和论著在介绍本推拿手法时,仅是介绍手法如何操作,并没有介绍被压部位--胸廓在按压时的变化情况、胸廓的解剖生理与按压手法之间的关系以及患者呼吸运动对手法操作有何影响等.这种只注重实践操作,而不注重作用机理的现状无益于提高临床疗效和手法的改进.如果想要更加有效地提高双掌按法的临床疗效,减少手法操作的盲目性和失误,就需要术者熟悉掌握胸腔的解剖和生理以及按压时胸廓的变化情况.