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女性绝经年龄与冠状动脉病变程度的相关性分析
目的:探讨女性绝经年龄与冠状动脉病变程度之间的相关性.方法:2017年10月-2018年6月收治行冠状动脉造影绝经后女性患者209例,分为绝经年龄<46岁组、46岁≤绝经年龄≤52岁组及绝经年龄>52岁组,对3组患者的临床资料进行统计学分析,采用多元线性回归分析冠状动脉病变的危险因素.结果:绝经年龄<46岁组患者的Gensini积分显著高于46岁≤绝经年龄≤52岁组患者及绝经年龄>52岁组患者Gensini积分(P<0.01).多元线性回归分析显示绝经年龄是冠状动脉Gensini积分的独立危险因素.结论:较早自然绝经(<46岁)是冠状动脉病变的独立危险因素,绝经年龄越小,冠状动脉病变越严重.
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子宫内膜癌76例临床诊治分析
1991年10月~2011年10月收治子宫内膜癌患者76例,现分析子宫内膜癌临床病理特点及预后相关因素.资料与方法1991年10月~2011年10月收治子宫内膜癌患者76例,年龄31~70岁,平均43.6岁;绝经年龄35~53岁,绝经前患者9例(12%),绝经后患者67例(88%).76例均经病理证实:子宫内膜腺癌65例(85.5%),子宫内膜腺鳞癌10例(13.2%),透明细胞癌1例(1.3%).合并高血压11例(14.47%),合并糖尿病6例(7.9%),不孕13例(17.1%),同时或分别合并子宫肌瘤13例(17.1%),子宫腺肌症3例(3.9%).按FIGO临床分期:Ⅰ期51例(67.1%),Ⅱ期15例(19.7%),Ⅲ期9例(11.8%),Ⅳ期1例(13.2%).
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出生季节与女性初潮年龄及绝经年龄的关联分析
目的 分析出生季节与初潮年龄、绝经年龄及生育年限间的关联.方法 研究对象来自中国慢性病前瞻性研究的基线调查数据,剔除初潮年龄在生理范围外(<9岁或>18岁)的个体后,纳入285186名女性进行初潮年龄相关分析;在已绝经的女性中排除因施行子宫切除术或卵巢摘除术绝经者,纳入132 373人进行绝经年龄及生育年限相关分析.统计分析采用多元线性回归模型.结果 在调整了可能的混杂因素后,与春季出生的女性相比,出生于夏、秋及冬季的女性初潮年龄平均晚0.14 (95%CI:0.13 ~ 0.16)、0.26 (95%CI:0.24 ~ 0.27)及0.10(95%CI:0.08~ 0.12)岁,绝经年龄依次晚0.14(95% CI:0.08~ 0.20)、0.18 (95% CI:0.12~0.24)及0.09(95%CI:0.03 ~0.16)岁.生育年限与出生季节无关.上述关联在城市和农村地区、不同出生年代的女性中均是一致的.结论 出生于春季的女性初潮年龄及绝经年龄均更早.本研究结果提示生命早期某些与季节相关的因素可能会影响女性生殖系统的发育.
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防骨质疏松,要养检结合
俗话说“人老腿先老”,但骨质疏松的毛病并不是老了才会出现.研究表明,人的骨组织从35岁左右就开始衰老,出现骨钙流失、骨质增生等一系列问题.人骨量的积累始于幼年时期,90%的骨量形成于20岁之前,25~35岁骨量达到峰值,40岁左右开始逐渐流失.男性一般在60岁左右骨量流失加速,女性平均绝经年龄约为50岁,此时骨量流失更快.如果你的骨量峰值比别人高,那么在流失量差不多的情况下,骨骼肯定会相对更强壮.这就好比银行存款多,老了就可以慢慢花.因此,养骨要从幼年开始,青壮年期应高度重视.
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围绝经期疾病的自我诊治与预防
围绝经期是妇女从生育年龄向老年过渡的时期,包括绝经前期、绝经期以及绝经后期,大多在45~55岁之间,据相关研究表明,我国妇女平均绝经年龄为49.5岁.
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中药更年春治疗围绝经期综合征的启示
围绝经期是世界卫生组织1994年通过讨论而用以代替妇女更年期名称的建议.这个过渡时期又可分成过渡绝经期、绝经期和绝经后期(绝经后10年),一般起始于40岁,实际上妇女卵巢内的始基卵泡在35岁后即明显减少,生育能力也明显下降.目前我国60岁以上的老年人口占总人口的10.5%,其中妇女过半数;我国妇女的平均寿命在1993年已达75岁;以北京市为例,绝经年龄为(48.4±3.8)岁,这意味着我国妇女的一生将有30年左右的时间在绝经后的衰老中渡过,各器官功能的衰退也伴随着一系列疾病.
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围绝经期2型糖尿病妇女前臂骨密度分析
围绝经期指从绝经前,出现与绝经相关的内分泌、生物学和临床特征起,至绝经后一年内的时间.城市妇女平均绝经年龄49.5岁,农村妇女为47.5岁.绝经后妇女约有25%患骨质疏松症、腰酸背痛、腿抽筋、肌肉关节疼痛等.糖尿病是一种全身代谢性疾病.其引起的并发症几乎累及机体各个组织,其中糖尿病骨质疏松(diabetic osteoporosis,DO)是糖尿病的慢性并发症之一[1].
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月经初潮和绝经年龄与糖尿病无关
福建医科大学福建省立医院内分泌科陈刚教授等开展的一项大型横断面研究表明,在我国女性中,月经初潮和绝经年龄较晚(分别≥18岁和>53岁)者罹患心血管病(CVD)的风险降低,而早绝经(≤46岁)可致骨质疏松症风险升高,但月经初潮和绝经年龄均与糖尿病无关.研究结果3月7日在线发表于《临床内分泌代谢杂志》(JClin Endocrinol Metab).
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早发绝经或可增加后续CV事件风险
一项新研究表明,曾生育过早产儿或在45岁前出现早发绝经的女性不良心血管(CV)结局风险会增加。
研究者荷兰Erasmus大学的Taulant Muka及其同事对既往已发表的探讨绝经年龄及绝经时间对心血管疾病结局及全因死亡率影响的共计32项研究310329例女性进行系统回顾与荟萃分析。结果发现,与45岁及以后绝经者相比,不足45岁绝经女性发生总体冠心病(CHD)、致死性CHD、总体卒中、卒中死亡、CVD死亡及全因死亡的RR值分别为1.50、1.11、1.23、0.99、1.19和1.12。与不足50岁绝经者相比,50~54岁绝经女性发生致死性CHD的RR值为0.87,卒中发生风险无差异。 -
雌激素受体基因多态性与上海市汉族女性月经初潮及绝经年龄的关系
目的 探讨雌激素受体α(ER-α)基因Xba Ⅰ、PvuⅡ位点多态性与上海部分女性月经初潮及绝经年龄的关系.方法 401名无血缘关系的中青年女性,平均年龄(31.3±5.9)岁;571名绝经后女性,平均年龄(59.6±5.9)岁为研究对象,均为居住在上海> 30年的汉族人.采用双能X线测量仪测量腰椎、股骨颈骨密度(BMD),用PCR-RFLP方法分析受试者ER-α基因Xba Ⅰ、PvuⅡ位点多态性.采用Haploview 及PLINK遗传分析软件对Xba Ⅰ、PvuⅡ位点连锁不平衡及单倍体进行分析.结果 受试者的各基因型频率分布符合Hardy-weinberg平衡定律.携带Xba Ⅰ及PvuⅡ单个位点各基因型者间年龄、身高、体重、BMD和月经初潮及闭经年龄的差异均无统计学意义(均P >0.05).Xba Ⅰ及PvuⅡ单个位点各基因型与月经初潮及绝经年龄无相关关系.Xba Ⅰ、PvuⅡ2个位点之间具有较强的连锁不平衡,存在4种频率>1%的单倍型PX、Px、px、pX.经校正身高、体重、体重指数(BMI)的影响后,协方差分析结果显示单倍型Px与绝经后女性闭经年龄相关(P=0.044),携带Px纯合子(PxPx)女性闭经年龄[(47.5±3.6)岁]早于携带Px杂合子者[(49.4±3.8)岁](P =0.040)及未携带单倍型人群[(49.8±3.9)岁](P=0.015).结论 ER-α基因Xba Ⅰ、PvuⅡ位点多态性与中国汉族妇女绝经年龄相关,但与初潮年龄无明显相关.
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女性2型糖尿病患者绝经年龄及其相关因素研究
目的 研究2型糖尿病(T2DM)女性患者绝经年龄的变化,并探讨其可能的影响因素.方法 采用问卷形式对郑州市区及其周边≥40岁女性人群进行随机调查,共计986人,其中356名无糖尿病女性为正常对照组(NC)、143例于绝经前诊断的T2DM患者为A1组及487例绝经后诊断的T2DM患者为A2组.问卷内容包括家族人员构成、既往病史、服药史、吸烟饮酒史、体力活动、睡眠时间、情绪、月经生育史、哺乳时间等.组间比较采用t检验或t '检验,采用多元逐步回归模型分析各种因素对绝经年龄的影响.结果 A1组绝经年龄明显高于NC组[分别为(51±3)比(49±4)岁,t=-5.776,P<0.05];A2组绝经年龄与NC组差异无统计学意义[分别为(49±4)比(49±4)岁,t=0.481,P>0.05].多元逐步回归分析结果提示绝经年龄受多种因素的影响,是否患T2DM对一般人群绝经年龄影响大(偏回归系数=0.339,P<0.05),糖尿病病程对绝经前患病的T2DM患者绝经年龄影响大(偏回归系数=0.442,P<0.05).结论 女性T2DM患者绝经年龄延迟,其绝经年龄与糖尿病病程呈正相关.
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经阴道超声联合宫腔镜在子宫内膜癌诊断中的应用价值
子宫内膜癌是妇女生殖器官3大恶性肿瘤之一,主要发生在绝经期后妇女,绝经期后不规则阴道出血或流液是主要临床表现.经阴道超声可早期发现子宫内膜增厚或不规则内膜增厚,及内膜增厚程度与患者绝经年龄不相称,进一步通过宫腔镜检查直视子宫内膜定位取活组织做病理诊断,可以早期发现和准确诊断子宫内膜癌及癌前病变.本文通过对我院自2007年5月~2009年10月期间的300例患者进行回顾性分析,以探讨经阴道超声联合宫腔镜检查对子宫内膜癌的诊断价值.
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女性绝经年龄骨密度与骨质疏松症的关系
女性绝经后易患骨质疏松症,往往由于极轻微的创伤而导致骨折.为探讨女性绝经年龄骨密度(BMD)与骨质疏松症(OP)的关系,我们观察了144例女性开始绝经的不同年龄BMD和OP骨折的发病率.
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绝经后妇女"O"型宫内节育器宫腔镜下"分离翻转法"取出126例分析
宫内节育器(intrauterinedevice,IUD)具有避孕效果好、简便、安全等优点,是我国育龄妇女所采取的主要避孕措施.自20世纪70年代开始,我国许多育龄妇女接受了这种避孕方法,如今这些妇女相继进入绝经年龄.由于各种原因许多妇女并未在佳时期取出宫内节育器,而绝经后妇女取出宫内节育器相比生育期妇女困难.
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复方口服避孕药对绝经年龄的影响
复方口服避孕药(compound oral contraceptives, COC)是目前国际上应用广泛的避孕方式之一,但其应用率在不同国家、地区间有很大差异。相较于欧美地区,我国的使用率低,仅不足3%的育龄期妇女通过COC避孕,这很大程度上与使用者对COC的副作用存在较大顾虑有关,顾虑之一即是COC是否影响卵巢功能,担心长期服用COC会导致卵巢功能不可逆地被抑制,从而造成卵巢功能提前衰竭。卵巢功能随年龄增长而逐渐下降,绝经年龄是反映卵巢功能衰竭简便也客观的指标。为探讨COC与卵巢功能的关系,采用自然绝经年龄间接反映卵巢功能是1种很好的方式,已被多数研究所采用。本文对已发表的相关文献进行综述,希望可以通过探讨COC对绝经年龄的影响以明确COC对卵巢功能的影响。
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育龄期起病的女性帕金森病患者的临床特点
目的 调查育龄期女性帕金森病(PD)患者发病的相关影响因素.方法 采用调查问卷,连续选取202例发病时处于育龄期的女性PD患者,同时收集年龄、文化程度匹配的健康女性208名进行对照比较.分别收集两组人群的年龄、月经史、生育史、自然绝经年龄、患妇科疾病、妇科手术史、贝克焦虑量表等临床资料.同时记录PD组发病年龄、病程、统一帕金森病评分量表-Ⅲ(UPDRS-Ⅲ)评分、改良Hoehn-Yahr (H-Y)分级、受经期影响的人数及临床特征.结果 两组患者在痛经史、流产史、患妇科疾病及手术、焦虑情绪比较差异有统计学意义(P<0.05),在初潮年龄、月经周期、是否规律、有无服用避孕药比较差异无统计学意义(P>0.05);PD组已绝经88例,平均(46.8±3.0)岁,对照组已绝经93例,平均(49.6±2.9)岁,PD组绝经年龄小于对照组(P<0.01);PD组有54例患者受经期影响,占26.7%,均表现为临床症状的恶化.结论 绝经时间早、流产次数多、有痛经史、既往有妇科肿瘤及相关手术史可能是育龄期妇女患PD风险增多的影响因素.
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抑郁症与绝经年龄关系的病例对照研究
为探讨抑郁症与绝经年龄的关系,我们做以下研究.
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北京地区女性绝经年龄调查与相关因素分析
目的调查目前北京地区女性自然绝经年龄状况,分析影响女性绝经年龄的相关因素.方法 1999年在北京地区18个区(县)采取分层整群概率比率的方法抽取10个样本群,对样本群中的40~65岁围绝经期妇女进行问卷调查.结果平均自然绝经年龄48.41岁.40~54组平均绝经年龄为47.19岁,55~65岁组平均绝经年龄为49.21岁,两组在近20年内平均自然绝经年龄明显提前了2.02岁(P<0.01).结论育龄妇女首孕及初产年龄滞后、孕产次减少、哺乳期缩短,导致近20年内平均自然绝经年龄明显提前,应引起注意.
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口服避孕药对卵巢功能影响的流行病学调查
自我国开始实行计划生育政策以来,口服避孕药(oral contraception,OC)一直被广大妇女采用.口服避孕药主要通过抑制卵巢的排卵而达到避孕目的,但长期服用是否会对卵巢功能产生不可逆抑制而导致卵巢功能提前衰竭,子宫内膜生长长期处于抑制状态,是否会出现不可逆性的闭经,由于卵巢受抑制后长期不排卵是否使绝经年龄推迟.我们自2004年4~7月开始针对对以上提出的问题进行了一定区域的流行病学调查,报告如下.
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子宫切除术的适应证
子宫是孕育胎儿的场所,也是雌激素的靶器官,而且能分泌具有生理功能的物质如:激素、酶类、功能蛋白和肽类、免疫因子等.这些物质对维持子宫自身的生理状态和调节生殖激素状态,乃至于全身生理平衡起着极其重要的作用.子宫切除后,子宫内分泌作用的消失必然会导致一系列的神经内分泌功能紊乱,生殖激素也同样要受到一定的影响.子宫的存在和周期性行经在妇女生理和心理上有特定的作用.供应卵巢的血管既有卵巢动脉也有子宫动脉,在切除子宫时将导致子宫动脉卵巢支的血液供应被切断,造成卵巢血液供应的减少,可能导致卵巢功能衰竭提前发生.而且随着人们生活不断改善,绝经年龄延迟,即使绝经后的卵巢仍有其一定的内分泌功能,因此对子宫切除应持慎重态度,严格掌握子宫切除的指征.本文简介子宫切除术的各种适应证.