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多种止血法用于血液透析动静脉内瘘穿刺点渗血的效果比较
目的:应用多种止血方法,治疗血液透析时穿刺点渗血的效果比较。方法:将120例血液透析时发生动静脉内瘘穿刺点渗血患者,随机分为4组(n=30):治疗组(T1、T2、T3)和对照组(C),T1组采用无菌细纱线结扎止血,T2组采用云南白药外敷,T3组复合使用无菌细纱线结扎和云南白药外敷, C组采用3M透明胶带止血。比较各组止血效果及血管并发症发生情况。结果:各治疗组止血效果均优于C组( P<0.05),且T3组优于T1、T2组( P<0.05), T1、T2组差异无统计学意义(P>0.05);各治疗组血管并发症发生率均低于C组,且T3组低于T1、T2组(P<0.05),T2组低于T1组(P<0.05)。结论:无菌细纱线结扎复合云南白药外敷,用于治疗血液透析患者动静脉内瘘穿刺点渗血,止血效果佳,血管并发症少。
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补中益气汤加减治疗痔术后出血的临床观察
我们将武汉市第八医院肛肠科2010.1-2012.1痔术后出血的患者,治疗组采取西医止血加用补中益气汤口服治疗,对照组单纯西医治疗,对比观察其临床疗效,取得满意疗效.研究证明补中益气汤能缩短痔术后出血病程,尤其在痔术后因局部感染引起的炎性渗血效果明显.
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水胶体敷贴与3M敷贴在防治留置针所致静脉炎的效果比较
留置针又称套管针,在临床应用广泛,由于针眼红肿、渗血,药物刺激性大,患者血管管壁薄、耐受性差,同个部位反复穿刺等都均可引起静脉炎。为减少静脉炎的发生机率,我科从留置针固定敷料,水胶体敷贴与3M敷贴在预防留置针所致静脉炎进行了比较观察,得出水胶体敷贴在防治静脉炎的效果明显优于3M敷贴,现报告如下。
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凝血酶在鼻咽喉疾病中的应用
我科自2000年以来,应用凝血酶治疗鼻腔术后、扁桃体术后渗血以及鼻出血患者382例,止血效果满意,现报告如下.
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剔齿引起破伤风1例报告
患者,女,53岁.因头颈痛,牙关紧及张口困难6天,于1995年10月9日入院,患者于9天前用旧牙签剔齿,当时齿缝渗血少许,未作特别处理.
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甲醛甲酚液治疗牙龈出血拔牙后渗血的临床体会
口腔出血的常见急诊为牙龈出血和拔牙术后渗血.自1988年~1998年,作者采用甲醛甲酚液(FC)治疗牙龈出血和拔牙后渗血747例,现报告如下.
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冬季防痔疮“集结号”
有一名40岁的男子是某中学毕业重点班的老师,平时把心思都放在学生和教学上,长时间痔疮出血都没有去管,结果病情越来越重,近因气候干燥,喝水少,加上这位老师平日里喜欢吃辣椒,结果导致痔疮大出血.这类病人很常见,总是觉得痔疮是个小病,懒得理会.于是把病情一拖再拖,从一开始渗血到滴血,后喷血,人很容易得贫血,身体就垮了.而且经常出血的话,还很容易感染,会引起并发症.
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英国:一名“七窍”出血的女孩
据英国《每日邮报》报道,17岁英国女孩玛尼·哈维得了一种怪病,她的鼻子、耳朵、眼睛、手指、头皮、舌头会往外渗血.哈维出现这种症状已经有3年了,但是依然没人能找出她的病因.2013年,哈维第一次出现了渗血的症状,并开始了咳血和严重的偏头痛;2015年7月,伴随着眼睛的锐痛,黏稠的血液开始从她的眼睛渗出;2016年初,渗血症状又蔓延到了哈维的舌头和头皮.
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分娩侧切后该如何护理
河南读者贾女士:我分娩的时候侧切了一下,请问怎么护理?连线医生——中国医科大学附属第一医院妇科主任医师 张颐 会阴侧切术可以防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉,术后主要观察伤口或侧切的切口有没有渗血、有没有硬结、有没有脓性分泌物排出、有没有红肿等.关于会阴伤口应进行如下的护理:保持清 洁每次大小便后要用温开水冲洗;勤换卫生巾,避免恶露长时间浸泡伤口.防止伤口裂开 大便时宜先收敛会阴部和臀部,然后坐在马桶上,可有效地避免会阴伤口裂开.
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一例PICC置管穿刺点不断渗血的护理体会
经外周静脉置人中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC),因其具有留置时间长,操作简单安全,不需要缝针,减少患者的痛苦等优点已在临床广泛应用.我科肝炎患者居多,患者住院时间长病情重,PICC技术的应用为患者在静脉治疗方面起了重要作用,但在使用过程中也会出现并发症,现将我科一例患者出现置管后第一天穿刺点不断渗血的护理体会总结如下.
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氢氧化钙碘仿糊剂在直接盖髓术中的应用
1995年7月至1999年10月,作者共治疗因深龋导致露髓病人60例,采用氢氧化钙碘仿糊剂直接盖髓,现报告如下:1临床资料1.1一级资料60例患者均为门诊病人,其中男31例,女性29例;大36岁,小9岁,平均32岁,因去除龋坏组织致恒牙冠髓暴露,穿髓孔不大于1mm,无自发性疼痛,牙髓活力测试正常,基本无渗血,X片示:患牙髓腔较大,根管粗大,根尖周组织无阴影.
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开胸术后胸腔闭式引流管109例护理观察
胸膜腔负压是维持肺气体交换的重要条件,开胸术后,由于气体进人胸膜腔,肺因其本身的弹性回缩而塌陷,又手术创伤造成胸膜腔内渗血渗液,故术后需在胸膜腔内放置引流管.
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颈椎后路手术体位的护理
颈椎后路手术是近年来脊柱领域开展的一项难度较大的手术.因其位置临近较高级神经中枢,血管、神经分布丰富,术区狭窄,故手术危险性大,容易出现脑脊液漏、神经根和椎动脉损伤[1].体位摆放的正确与稳妥,是为手术成功创造良好的条件,对术者提供佳术野暴露,手术能否顺利进行,术中渗血减少,确保患者安全及预防并发症起着极为重要的作用.
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电凝止血吸引器头的制作与临床应用
在鼻腔中后部、咽喉深部手术遇到出血时,量不多的情况下常采用双极电凝器止血或用骨科克氏针套上一段绝缘硅胶管(两头暴露)作为电凝器使用.如果出血量多时一般的做法是先用吸引器将血吸净查找出血部位,后用棉片或纱球压迫止血,待出血减少或基本止血时,再给予电凝止血.上述方法需频繁更换器械,常因渗血复发而延误时间、增加出血量.我科用自制的电凝止血吸引器头止血,简化了上述的止血步骤,取得满意的效果,现报告如下.
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门静脉高压症术后腹腔大量渗血的病因及预防
多年来我科开展门静脉高压症行门奇断流术或分流术的手术治疗,其中9例门静脉高压症患者术后腹腔大量渗血在2 000 ml以上,现结合临床情况对其大量渗血的原因及预防探讨如下.
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前置胎盘剖宫产手术中胎盘剥离面渗血的治疗体会
前置胎盘易引起产科大出血,处理不当后果严重,防治剖宫术中胎盘剥离面渗血是术中关键,现将我们的处理体会报告如下.
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易滑动内瘘拔针方法的改进
临床上有些年老体弱、血管较细或长期穿刺形成假性动脉瘤的患者,其内瘘触之易滑动,在拔针时极易出现血管滑动移位导致渗血或皮下血肿。为此,我科采用2人合作拔针法,效果满意,介绍如下。
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一种简单有效的术后渗血止血法
临床上,在产科术后切口或腹腔引流管切口、麻醉穿刺处渗血止血常用盐袋加压或指压法止血.由于盐袋松散加压止血对重度渗血或刀口某一针处的止血效果并不理想;指压法则浪费人力,再冬季亦不利于保暖.笔者在临床上反复摸索实践,发现将两者结合改进用于渗血止血,效果满意.现介绍如下.
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3例PICC置管后并发3级渗血应用软聚硅酮泡沫敷料的效果观察
[目的]观察经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管后并发3级渗血病人应用软聚硅酮泡沫敷料护理的效果.[方法]置管前做好急性髓系白血病病人充分评估,置管中采用改良塞丁格置管技术,置管后给予相应的功能锻炼指导以及出现3级渗血时采取有针对性的导管维护措施.[结果]3例PICC置管后并发3级渗血,经过针对性导管维护及应用软聚硅酮泡沫敷料换药4次后渗血停止,改为7d维护1次,终3例病人均完成第一疗程的化疗,未发生置管后相关并发症,病情平稳出院.[结论]临床中存在血小板低下病人需要置管的强烈需求,置管后出现3级渗血,局部应用药物存在争议,由于临床中反复揭除敷料造成病人医用黏胶相关性皮肤损伤的病例,因此严格掌握PICC置管操作的细节,维护中使用软聚硅酮泡沫敷料,根据渗血情况决定更换敷料的频率,后病人皮肤完好,渗血停止,病人无不适主诉.
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鼻腔填塞术后预防渗血污染的医院感染管理
填塞压迫是鼻腔手术和鼻出血常用的止血方法,由于鼻腔手术造成组织结构损坏,手术创面又不能缝合,术中均采用凡士林纱条或医用膨胀海绵压迫止血.尽管鼻腔填塞紧密,但术后48 h内鼻腔渗血渗液不可避免,填塞术后鼻泪管被堵,泪液自泪小管反流溢出,致使病人频繁使用纸巾或毛巾擦拭泪液及鼻腔渗出的液体,病人入睡后渗出液顺着面颊污染头部活动区域,晨醒时血迹干结.鼻出血病人经压迫后由于出血原发病未得到及时控制或出血点未准确压迫也可能间断渗血.填塞术后血液污染范围大是发生医院感染的高危因素.我院耳鼻喉科结合临床实际,加强医务人员的防护管理,有效预防控制了医院感染的发生.现将具体内容总结如下.