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激光与杀菌纱布联合应用治疗压疮的效果观察
压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺氧、营养不良而致组织坏死的压力性溃疡.压疮在老年慢性病病人中的发病率较高,且治疗困难[1].一旦发生则愈合较慢,并容易继发感染,不但会加重病情,延误治疗,增加治疗费用,还会给病人的心理和生理带来很大的伤害,严重时可继发感染引起败血症而危及生命.目前,国内外对压疮的治疗一般分为药物和外科手术治疗.本研究通过激光与杀菌纱布联合应用治疗压疮,取得良好效果.现报道如下.
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推行系统化整体护理的经济学思考
系统化整体护理是近几年我国护理界大力宣传推广的一种先进的护理模式,而在国外是80年代初兴起的。一种新的护理模式的出现,必然是社会需要和护理学科进步的共同产物。那么,国外兴起系统化整体护理的需要是什么呢?应该是疾病谱的变化[1]。由于现代医学科学的发展,传染性疾病得到了很好地控制,而由于生活节奏加快、生存环境恶化,与心理、行为、环境相关联的疾病日趋突出。所以,在医学上就有了以整体人的健康为中心的医疗和护理需求。经过护理学界的不断探索,一种兼顾病人心理和生理、现有和潜在等多
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音乐对非全身麻醉病人术中生理和心理的影响
音乐是人类的精神财富,不仅给人以美的享受,而且通过心理和生理的作用,影响人的心身和行为.音乐治疗学已成为一门集音乐、医学和心理学为一体的综合性应用科学[1].作为另类模式走入手术领域[1-3].我院2003年在手术室安装音乐播放系统,现将手术中播放音乐的410例非全身麻醉病人的生理和心理分析如下.
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音乐心理疗法对产后抑郁症病人康复的影响
妊娠分娩是一种自然的生理过程,也是充满着激动和期待的事情.但随着现代家庭和工作的变化,分娩也可能成为产妇的应激源,同时体内激素和能量水平的明显变化进一步加重产妇的心理负担,许多产妇分娩后在心理和生理双重应激源的影响下,出现心理和情绪变化.有报道,抑郁情绪是孕妇产褥期常见的症状或寻求咨询的主要原因[1],抑郁情绪是一类严重的精神卫生问题,它不仅影响产妇的身心健康,而且影响到了婴儿、婚姻、家庭及社会[2].因此,如何促进产后抑郁症病人的早日康复是广大医务人员所面临的又一重大课题.2002年6月-2005年7月对20例产后抑郁症病人在治疗和护理的同时辅以音乐心理疗法,并与20例未实施音乐心理疗法的病人进行比较,探讨音乐心理疗法在产后抑郁症病人康复中的作用.现报告如下.
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舒适护理在全口义齿修复中的应用体会
全口义齿修复属于临床上常见的治疗方法,在老年群体中发病率比较高,一般是牙列缺失后,由于口腔功能受损严重,导致发音、进食、美观及社交受到影响,此时需要进行全口义齿修复治疗,但是戴义齿后会对心理和生理产生一定的影响,从而导致其生活质量大大降低,本文将舒适护理应用到全口义齿修复的整个过程,为患者营造一个良好的治疗氛围,提高患者的生活质量。
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系统化护理在喉癌术后患者中的应用
喉癌是常见的头颈部恶性肿瘤之一,喉癌占头颈部肿瘤的第2位,约占全身肿瘤的2%[1]。治疗方法有单纯放疗、单纯手术、手术加放疗、化疗和免疫治疗等,而手术治疗是喉癌的主要治疗方法。喉癌早期临床症状不明显,容易被患者所忽视,延误佳治疗时机,到晚期发现时,只能全喉切除、下咽及部分食管切除,再者因此处淋巴管丰富,容易有颈部或远处转移,其5年存活率只有15%~30%[2]。临床发现,由于手术创伤大,术后患者发音功能将受影响,甚至完全丧失发音功能,患者往往有较严重的心理和生理负担,而这又将直接影响治疗效果及术后康复[3]。因此,喉癌术后患者的护理措施和效果对患者的病情及预后有着重要的影响,本研究通过对67例喉癌术后患者进行精心、全面、系统化护理,取得了良好的效果,现报告如下。
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妊娠期心理压力的产生及护理干预
妊娠后要经历各种生理上的变化,承受社会、经济、家庭以及自身角色的转变。随之而来的问题使得孕妇出现了心理变化和情绪波动,从而导致孕妇产生心理压力,影响了生活质量,不但给孕妇自身带来心理和生理上的不适,还有可能对胚胎及胎儿带来不良影响。现将国内外对妊娠期妇女心理压力的研究状况综述如下。
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供应室工作人员如何做好安全防护
医院供应室担负着各临床科室污染物品的回收、清洁、消毒、灭菌和发放工作,是医院无菌物品的供应站,也是污染物品的集中点,供应室工作人员每天接触这些污染物品,再加高温、潮湿、噪音等工作环境,极易产生心理和生理上的多种伤害.所以做好供应室工作人员的职业安全防护教育,加强供应室工作人员的自我防护能力,减少危害、保护健康显得非常重要.
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实施术前访视对改善普外科围手术期患者负性情绪的效果评价
普外科以手术治疗为主要治疗手段,患者在面对这种创伤性治疗的过程中,既受疾病折磨,又承担着手术的风险,造成患者术前心理和生理上的反应,降低机体的免疫力和抵抗力及对手术的耐受性,增加术后发生并发症的机会[1-2].据文献报道,开展术前访视对减轻患者紧张和焦虑,提高手术水平和手术成功率,以及术后患者恢复均起到积极的作用[3].本研究随机选择2011年1~6月我院100例普外科围手术期患者实施术前访视,观察术前访视对改善患者负性情绪的影响,现报道如下.
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术前访视在手术室护理中的应用
手术是临床上一种强烈的应激源,其往往可导致患者产生心理和生理上的一系列应激反应[1].患者在手术进行之前所表现出的应激反应被称之为分解代谢反应,在临床上具体表现为代谢率增高和皮质醇分泌增加以及血压升高和需氧量增加等相关症状.这些强烈的不良反应在严重干扰手术和麻醉顺利进行的同时,也给患者带来了负性心理反应,可直接影响整个手术的临床治疗效果,进而给患者的术后康复也带来了巨大的危害[2].随着现代护理学科在医学领域中的跨越式发展,其护理工作也不再是传统上单纯机械的技术操作,而是更多的融入了"以人为本"等全新护理理念[3].因此,为进一步提高手术室护理质量和护理满意度,特对2010年2月至2011年2月我院收治的手术患者进行了术前访视,其临床效果显著,现报道如下.
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阴囊湿疹样癌的围手术期护理
阴囊湿疹样癌(Paget)又称阴囊炎性癌,是一种少见的恶性肿瘤.治疗方式首选手术治疗,除了切除病灶,部分病例还需行淋巴结清扫术.由于病灶部位的特殊性以及手术带来的心理和生理的创伤,决定了该病围手术期护理的复杂性.尽管近年来国内外很多学者通过采用氢化荧光素显影等技术,更准确的确定手术切缘[1],进一步缩小了切除范围[2],并采用旋转皮瓣治疗完成Ⅰ期修复,虽取得了较好的效果[3,4],但是围手术期护理对于该病的治疗效果仍起重要作用.我院2005年收治该病2例,加强围手术期相应的常规及特色护理后,取得了良好效果,现报道如下.(丁森泰)
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临床护理路径在老年慢性支气管哮喘患者中的应用
支气管哮喘是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的多种细胞和细胞组分参与的呼吸道慢性炎性反应疾病.慢性支气管哮喘反复发作给患者心理和生理带来了沉重负担.临床护理路径(CP)是20世纪80年代由美国开发的标准化诊疗护理模式,是—种跨学科的、综合的、深化整体护理的医疗护理工作模式.临床护理路径以某一特定疾病为对象,根据临床护理经验制订合适的规范的护理计划,有助于提高护理效率、密切护患关系、提高患者满意度.本科2009年5月至2011年5月对60例老年慢性支气管哮喘患者应用临床护理路径,取得了满意的效果,现报道如下.
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护理干预对功能性消化不良患者焦虑抑郁心理及胃肠激素水平的影响
功能性消化不良作为临床上为常见的功能性胃肠疾病,其往往是由非器质性病变引起的一系列消化系统不良症候群[1].目前,功能性消化不良正日趋呈现出高患病率和高复发率的临床特点,随着病情的迁延和有效药物的严重缺乏,其患者在心理和生理上均发生较大的变化,在某种程度上对于患者疾病的早日康复带来了严重的干扰[2].因此,为进一步改善和提高功能性消化不良的临床治疗效果,本研究以负性情绪和胃肠激素为考察指标,对我院2011年6~12月收治的功能性消化不良患者进行了系统化的护理干预,其临床效果显著,现报道如下.
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多元文化护理在心内科病房工作中的应用
护士在了解和熟悉患者文化背景的基础上,分析文化差异对患者的影响,站在多元文化的角度为患者提供护理,以减缓文化冲击,帮助其适应文化环境称为多元文化护理[1].20世纪60年代,世界性的多元文化研究在护理学方面取得了长足的发展,形成护理学科的分支,即多元文化护理学.不同文化模式的人对健康、疾病、治疗、护理、保健、照顾的认识和需求有所不同.当患者从一个熟悉的文化环境来到一个陌生的文化环境时,因受到陌生文化的冲击会产生心理和生理上的失衡[2].临床护理涉及的文化冲击常见于语言、宗教信仰、饮食习惯、伦理道德和价值观等方面[3],在我国护理事业日益发展的今天,多元文化护理的研究和实践就显得尤为重要,现报道如下.
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放松支持疗法在肿瘤置管术中应用的临床研究
PICC能直接快速输液进入血循环,目前已成为危重患者、恶性肿瘤患者、抢救患者、需要长期补液、经肠道外营养等患者的一种重要治疗措施.但作为一个侵人性穿刺手术,PICC时可引起患者心理和生理上的应激反应,患者往往出现焦虑、紧张,生命体征波动,疼痛加剧,影响置管进行,甚至使置管失败.
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微创外科的进展和发展趋势
1 微创外科学的兴起微创外科的发展经历了近百年历史,它本身不是一种专科,而更是一种外科的思维方式与哲学.Wickhanm是一位对泌尿内镜深有造诣的英国泌尿外科医生,于1983年首次提出了微创外科的概念"minimally invasive surgery(MIS)"[1].直至1987年法国Mouret成功施行了世界上首例腹腔镜胆囊切除术以后,微创外科的概念才逐渐被广泛接受.微创外科的兴起源于20世纪70年代以来出现的整体治疗概念,即认为病人治疗后心理和生理上大限度的康复应成为外科治疗的终极目标.在不低于甚至高于传统治疗效果的前提下,尽可能地减少病人因手术带来的近期和远期痛苦,已成为广大外科医生们日益关心的现实问题,这也是近年来迅猛发展的微创外科手术学基础之一.微创手术利用高清晰的图像系统及微形器械将传统手术操作的创伤减少到小程度.如果说20世纪麻醉、无菌、营养、器官移植、腹腔镜技术等的出现成为外科发展的里程碑,那么21世纪的外科将在肿瘤的基因诊断与治疗、器官克隆与移植、修复外科与微创外科等方面有飞速发展.
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腹主动脉瘤腔内隔绝术的治疗
1 腹主动脉瘤概况在动脉瘤中,腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是常见的,其90%是动脉粥样硬化所致.多发病于40岁以后,男女比例为10∶1.腹主动脉瘤的终结局是破裂,如为前壁破裂,其病死率高达90%.手术切除动脉瘤同时重建腹主动脉血流是行之有效的传统治疗方法.目前择期手术死亡率低于5%,但对于合并心、脑、肺、肾等重要脏器疾患的高龄病人,其手术死亡率可高达60%[1],这对于病人心理和生理无疑是十分沉重的打击.寻找一种简单、有效、微创、病人易于接受的治疗方法成为20世纪末各国血管外科和介入放射科医师努力的方向.
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老年妇科急症诊治
老年妇女为年龄超过65岁的女性.随着年龄的增长,老年妇女心理和生理均可发生很大变化,各种组织器官的形态与功能逐步出现一系列退行性改变,进而导致多器官功能衰退,多种疾病并存,且痛觉、触觉阈值下降,造成妇科急症症状不典型,鉴别诊断困难,首次就诊多以内、外科疾病收治,极易被临床医师忽视而造成误诊[1].本文就老年妇科急症的病因及诊治概述如下.
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无创通气的潜在问题和危险因素
在过去的十多年中,无创通气开始出现在急诊急救领域,其应用范围也逐渐拓宽,成为机械通气领域重要的进展.无创通气[这里主要指正压通气,并不包括持续气道正压(CPAP)]应用于急、慢性呼吸衰竭的患儿取得了显著疗效,而且避免了气管插管、气管切开等有创通气的一些并发症,可以明显降低呼吸机相关肺炎发生率,保持了上呼吸道生理性湿化、温化以及免疫功能,减少了气道损伤,患儿从心理和生理上易于接受.但无创通气也有明显的缺点和潜在问题,不能完全取代有创通气,对于使用机械通气的医护人员来说,要熟悉各种通气方式的利弊,扬长避短,合理使用,既要大程度地发挥治疗作用,又要避免对患儿造成损害.
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早期护理干预在妊娠合并乙肝治疗中的应用
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的,进入人体后,通过血液循环到达肝脏,在肝细胞线粒体内复制,在人体中达到一定水平,出现肝损及相应的全身症状流行广泛、危害严重的一种传染病.妊娠再合并乙肝的患者,常因患者缺乏对乙肝及妊娠的认识,因不了解而产生心理和生理上的压力,从而导致乙肝加重甚至影响胎儿.我科对入院的妊娠合并乙肝的患者及其家属宣教有关乙肝及妊娠方面的知识,做好妊娠合并乙肝患者的护理,取得较为满意的效果,总结如下.