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肆虐全球的流感病毒
流行性感冒是常见病,因此它的威胁往往被人们忽视.在加拿大,每年都有600万人患流感,2000人因流感及其并发症而死亡.但这只是年年冬天都会出现的、每个人都会遇上流感病毒的一般性传播.世界卫生组织和各国专家们密切关注的是,下一次的流感暴发性大规模流行会发生在何时、何地.
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一起由蜡样芽孢杆菌引起的暴发性食物中毒的检验报告
2003年6月5日,牡丹江市发生中学生集体食物中毒事件.发病学生20例,以恶心、呕吐为主要症状.经临床、流行病学资料分析及病原学检验,证实这是一起由于食用了被蜡样芽孢杆菌污染的米饭所引起的细菌性食物中毒.现将调查及检验结果报告如下.
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抗结核药物致肝损害64例诊治分析
目前结核病治疗是采用以异烟肼(INH,H)、利福平(RFP,R)、吡嗪酰胺(PZA,Z)、乙胺丁醇(EMB,E)等联合应用为主的方案,这些药均具有肝脏毒性,长时间联合应用更加大了肝毒性,以至有少数患者因肝损害而不能顺利进行治疗,甚至有引起暴发性肝衰竭死亡的病例.
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抗结核药物致肝损害64例诊治分析
目前结核病治疗是采用以异烟肼(INH,H)、利福平(RFP,R)、吡嗪酰胺(PZA,Z)、乙胺丁醇(EMB,E)等联合应用为主的方案,这些药均具有肝脏毒性,长时间联合应用更加大了肝毒性,以至有少数患者因肝损害而不能顺利进行治疗,甚至有引起暴发性肝衰竭死亡的病例.
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抗结核化疗对73例肺结核合并乙肝病毒感染肝功能影响的分析
我国是乙型肝炎高发区,肺结核患者同时合并乙型肝炎病毒(HBV)感染较常见,此类病人在抗结核治疗中容易出现肝功异常导致治疗中断或失败,甚至引起暴发性肝功能衰竭而死亡.为此,我们对73例肺结核合并HBV感染患者在肮结核化疗过程中对肝功能的影响进行了密切观察,现分析如下:
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流行性感冒疫苗在高危人群中的预防应用
流行性感冒(流感)病毒引起的流感对人类危害极大,自1900年以来,已有5次全球暴发性流行,造成许多患者住院和死亡,给社会、家庭造成了重大损失,目前,流感尚无特效治疗方法.
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骨髓增生异常综合征伴坏疽性紫癜1例的观察及护理
骨髓增生异常综合征(MDS)是获得性干细胞疾病,多为老年患者.此综合征可以是原发的,也可以继发于长期的化疗、放疗,在疾病过程中可以转化为白血病[1].暴发性紫癜又名坏疽性紫癜、坏死性紫癜、出血性紫癜,是一种可致命的出血性急症,起病前常常有感染病史.主要死亡原因为器官功能衰竭、DIC、肾出血[2].2011年2月收治1例骨髓增生异常综合征伴坏疽性紫癜,经积极治疗及护理,患者病情好转.现将护理措施报告如下.
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暴发性心肌炎并多器官功能障碍1例报告
病历资料患儿,男,1岁4个月,因呕吐3天,喘憋2天,青紫半天入院.患儿于入院前3天无明显诱因出现呕吐,为胃内容物,非喷射性,无胆汁及咖啡色液体,2次/日.2天前喘憋,半天前出现青紫、昏睡,无发热,无惊厥,无咳嗽,精神欠佳,进食欠佳,大便正常,近2天尿少,2~4次/日,尿色黄,起病前3天曾进食腌制咸菜.
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暴发性1型糖尿病合并酮症酸中毒1例
病历资料患者,女,25岁,职员.因"腹痛、呕吐1天",2012年8月4日就诊于某社区医院,为持续性上腹隐痛,呕吐数次胃内容物,伴口干、头晕、心慌.WBC 17.6×109/L,当时按"急性胃肠炎"处理,给予"左氧氟沙星、间苯三酚"等治疗,病情未见好转,于次日转入我院.入院时患者烦躁,诉腹痛、口干、头晕.查体:T 36.8℃,P 140次/分,R 32次/分,BP 98/64mmHg,急性痛苦面容,腹平软,全腹压痛,无反跳痛,移动性浊音(-).
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小儿手足口病1 602例报告
2000年5~7月山东省招远市发生了一起该市有史以来大、全国罕见的小儿手足口病大流行,累及数千名小儿,以市区为疫区中心,呈放射状分布于全市16个乡镇.高峰期市区几家幼儿园被迫停业.该病传染性极强,主要感染婴幼儿,并延及年长儿.年龄越小症状越重,3例婴幼儿因并发暴发性心肌炎死亡.现将来本院就诊的1 602例报告如下.1.一般资料:1 602例中男977例,女625例,男女之比为1.5∶1.年龄小出生5个月,大14岁.~1岁229例(14.3%),~2岁998例(62.3%),~3岁240例(14.9%).~5岁82例(3.1%),~14岁53例(3.4%).首例发生于5月10日,6月15日至7月15日达到高峰,7月30日后仍有散发病例.
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一起小学校水痘爆发的调查
2000年11~12月新疆农垦科学院小学连续出现发热、水泡样皮疹、伴搔痒,疑似水痘的病例.2000年11月8日出现首发病例,12日又出现4例,随后在17日连续发生类似皮疹病人11例,确诊为急性暴发性水痘.至12月25日疫情平息,该校5~10岁学生共404人,发生水痘44例,患病率10.1%,其中男生19例,女生25例.
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"爆发”与"暴发”在医学术语中的用法
"爆发”和"暴发”虽然读音相同、词义相近,都解释为 "突然发生”或"突然发作”,但在医学上,二者的用法不同原本是清楚的.流行病学上一般把短时间内发生相对多数患者的传染病流行过程称为爆发(outbreak),而暴发则被临床上用来修饰急性严重感染的特殊类型,如暴发性菌痢和暴发性脑膜炎球菌感染."暴发性”在英语文献上的对应词是fulminant,如暴发性肝衰竭(fulminant hepatic failure)、暴发性紫癜(purpura fulminans).英语表示爆发的词还有break out,burst out和eruption等,但在英文流行病学文献上不用.
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手足口病的并发症及治疗方法
手足口病表现在皮肤和口腔上,但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官.本病流行时要加强对患者的临床监测,如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时,就要警惕暴发性心肌炎的发生.近年发现EV71较CoxA16所致手足口病有更多机会发生无菌性脑膜炎,其症状呈现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦躁、睡眠不安稳等;身体偶而可发现非特异性红丘疹,甚至点状出血点.合并有中枢神经系统症状的人,以2岁以内患儿多见.
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止动安神方治疗小儿抽动秽语综合征的临床观察
抽动秽语综合征(简称TS)是一种与遗传有关的复杂的慢性神经精神疾病,临床以慢性、波动性、多发性运动肌快速抽动,伴有不自主暴发性发声、猥秽言语和行为改变为主要特征。约有90%的患者10岁前起病,男、女之比为4∶1。止动安神方是王立华教授在20余年临床研究小儿神经精神性疾病的基础上整理提炼出来治疗TS有效方剂。笔者观察该方剂在控制TS的症状方面,作用类似多巴胺阻滞剂氟哌啶醇,而无明显副作用,且有降低TS的复发,远期疗效好等特点。
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脑膜炎球菌疫苗:多糖疫苗与多糖结合疫苗
1 背景1.1 公共卫生方面 脑膜炎奈瑟菌(Neisseria Meningitidis,Nm)是脑膜炎和暴发性败血症的首要致病菌,是大多数国家的重要公共卫生问题.
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美国儿科学会/美国公共卫生署1999年关于乙型肝炎疫苗中含有硫柳汞的联合声明对婴儿接种的影响
1999年6月8日美国儿科协会(AAP)和美国公共卫生署(PHS)联合发表声明决定在婴儿中减少硫柳汞的使用.硫柳汞是疫苗常用含汞的防腐剂.声明特别指出了乙型肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)阴性的母亲所生的孩子,将乙肝疫苗第1剂的接种时间推迟到2~6月龄.HBsAg阳性或不详的母亲所生的孩子在出生后12小时内接种第1剂乙肝疫苗.1999年9月中旬当能提供足量的不含防腐剂的乙肝疫苗时,PHS建议重新在婴儿中开展乙肝疫苗接种,包括在医院中为新生儿接种第1剂.卫生官员调查发现:尽管有足量的不含防腐剂的乙肝疫苗,但威斯康星州并未恢复为新生儿接种乙肝疫苗的政策;而俄克拉何马州和俄勒冈州为新生儿接种乙肝疫苗的数量都有所下降;在密执安州有1名未接种乙肝疫苗的婴儿死于暴发性乙肝,因此专业的和政府部门的有关人士要求恢复为新生儿接种乙肝疫苗.
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对我国中部地区疟疾流行与控制的几点认识
我国中部地区包括苏鲁豫皖鄂等省,在20世纪60、70年代连续发生大面积疟疾暴发流行,年发病人数达数千万,占全国总发病人数的80%以上.在各级党政领导下,经广大寄生虫病防治人员的努力,使这一地区疟疾发病大幅度下降.尤其是1974~1985年,每年以20%左右的幅度下降,疟疾流行得到有效的控制.但近年来不少地方疟疾发病有所回升,甚至发生局部暴发性流行[1].因此,有必要进一步重视该地区的疟疾防治工作,认真总结以往的经验教训,防止疟疾重新形成严重流行.
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在中国可以传播西尼罗河病毒的蚊虫种类
西尼罗河热是由蚊虫携带的黄病毒感染的,主要引起马、鸟类和人类发病,并能引起致死性脑炎,导致马匹、野鸟、家鹅和人的死亡. 2002年,美国共有40个州报告有该病发生,感染人数为4 156例,有284例死亡[1].2003年,在美国该病又发生暴发性流行,截至8月29日,已有1 602例感染发病,28例死亡[2].
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仙居县1987至2000年鼠类钩端螺旋体带菌调查分析
1987年8月初,因台风洪水原因,仙居县钩端螺旋体病(简称钩体病)暴发性流行,共有200多人发病,并有数例死亡,严重危害仙居县人民身体健康.因此,为预防与控制钩体病发生,从1987年就开始寻找钩体病传染源,开展了钩体宿主动物调查,其中鼠类是我们调查的主要宿主动物之一,经过14年连续监测,发现鼠类具有一定的带菌规律.
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多乳鼠--拉沙热的传播媒介
多乳鼠仅出现在热带非洲,是传播拉沙热的重要媒介.拉沙热是由拉沙热病毒引起的一种急性病毒性传染病,早在20世纪50年代就有记载,但直到1969年在尼日利亚的拉沙镇首次分离出病毒而得名.该病传染性强,病死率较高,主要在中非、利比里亚、尼日利亚、塞拉利昂、刚果、几内亚、马里和塞内加尔等国有暴发性流行.近年来英国、德国、荷兰等也多次发现输入性病例.目前,它已成为新的国际性传染病,美国、加拿大、日本及欧洲诸国已对其采取卫生检疫措施.为防止该病传人我国,笔者从多乳鼠的种类、形态特征、生活习性及传播疾病等方面进行简要介绍.