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102例男性尿道炎病原分析及临床意义
男性尿道炎主要临床表现是尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿道口红肿伴或不伴尿中自细胞增多,病因较为复杂,支原体、衣原体、细菌、真菌都可以是致病原因.本文收集了我院2002~2003年有明显临床表现的病人标本102例进行综合分析.
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172例全血细胞减少患者骨髓象分析
全血细胞减少是临床上常见的血液异常,是指外周血中自细胞、红细胞及血小板等三种有形成份同时减少,由各种病因所致,大部分病人通过骨髓检查可以诊断,为进一步加深了解全血细胞减少患者骨髓象变化特征,现将我院2002年以来172例全血细胞减少患者骨髓象作如下分析.
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参镜检法对Uritest-300(A)型自动分析仪测定白细胞和潜血项评价
Uitestt優利特-300(A)型自动分析仪可对尿液中的粒细胞脂酶和游离血红蛋白进行测定,临床常用于判定尿液中自细胞存在,并依据潜血推测红细胞的存在.我们参考显微镜检验结果对200例尿液的分析仪测定结果进行评价.
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利培酮致全血细胞减少一例
患者,女,60岁.因妄闻、多疑、行为怪异20年于1990年6月第3次住院,诊断精神分裂症,住院期间先后服用过氯丙嗪、氯氮平、奋乃静、五氟利多等多种抗精神病药物,疗效欠佳.14年来,每月复查红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板等均在正常范围,体格检查无异常无药物过敏史.2004年3月28日换用利培酮治疗,用量每日4毫克,5月10日自诉头晕、咽痛、乏力,体温40℃,查体发现咽部充血,扁桃体无肿大,X线胸透,急查血常规:红细胞3.32×1012/L、白细胞1.9×109/L、血小板76×109/L,考虑利培酮所致全血细胞减少,停用利培酮,给予瑞白、巨和粒、促红素、赛吗灵等治疗2周后查血象红细胞3.79×1012/L、自细胞3.4×109/L、血小板126×109/L.5月26日及6月7日两次复查血常规各项指标均已恢复正常,经换用奥氮平治疗未再出现上述情况.
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癌症的免疫治疗和生物治疗
医生们发现,有些癌症病人未经特殊治疗,肿瘤却奇迹般地消退了.很多晚期病人,经过适当处理,肿瘤虽未完全消失,但病人却能长期生存.还有的病人切除了原发部位肿瘤以后,其他部位的转移灶不治而愈.在小儿科,不少有免疫功能缺陷的患儿,不仅易于感染,也比正常儿童容易得肿瘤.这些事实从正反两方面说明,人体对肿瘤有抵抗力.现代医学发现,这种抵抗力主要来自细胞和抗体两个方面,前者称为细胞免疫,后者称为体液免疫.早先认为,只要设法强化这些免疫功能,使之能更有效地对抗癌细胞,就是所谓的肿瘤免疫治疗.
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阑尾炎术后并发肠套叠一例报告
患儿:男,12岁.因持续性右下腹疼痛伴恶心,呕吐3天入院.腹痛呈阵发性,向会阴部,腰部放射.体检:体温37℃,呼吸平稳,血压14.67/8.00kPa(110/60mmHg),神志清楚.心肺无异常.腹部不胀,腹肌紧张,右下腹有压痛和反跳痛.肾区无叩痛.肛门指诊(一).实验室检查:自细胞16.1×109/L中性细胞0.80,淋巴细胞0.20.血沉46mm/1h.尿常规:白细胞0~1,红细胞1~2,蛋白(±).胸、腹X线检查无异常.
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巨大输尿管积水1例
患儿:孙××,男,9个月,因高热不退1月入院.患儿出生后发现右下腹有一拳头大包块,软.随之肿物日渐增大.体检:体温41℃,心率140次,呼吸40次,生长发育欠佳,中度脱水.腹部明显膨隆,外观似见胀大肠袢状物纡曲满腹.实验室检查:自细胞24,000,中性90%.尿常规:脓球3~4,蛋白(+).钡灌肠正常.入院诊断;(1)腹腔巨大囊性肿物;(2)泌尿系感染;(3)重度营养不良,中度脱水.
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原发性胃何杰金氏病1例报告
病儿:李×,女,12岁.于1978年2月23日因上腹部阵发性疼痛半年,血便入院.检查:体温36.5℃,贫血貌.上腹部可扪及拳大包块,伸入左肋弓内,压痛,质软,可随呼吸上下移动,腹水很明显.四肢凹性浮肿.血常规:血红蛋白10克,红细胞300万,自细胞14,000,中性82%,淋巴15%,单核3%.
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婴儿肾周脓肿
我院自1979~1985年共收治婴儿肾周脓肿14例,其临床表现不典型,有发热、哭闹、嗜睡、惊厥等、消化道症状亦常见.患侧助脊角饱满,肿胀,自细胞多在25000以上.多数病例有明显的原发感染灶.
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卵巢癌脾脏转移1例
患者女,46岁,因腹痛腹胀1月于2011年1月5日入住我院消化内科,查血常规:自细胞10.1×109/L,血红蛋白130 g/L,血小板858×109/L,CA125 53 125 KU/L,B超示:(1)双侧卵巢混合性包块(右侧74 mm×42 mm×43mm,左侧72mm×48mm×62mm,均有不规则略强回声光团及不纯液性暗区构成,不纯液性暗区内见多个乳头状光团,周边及内部实性部分均见丰富血流信号);(2)盆腹腔积液(子宫周围为不纯液性暗区包绕,宽处68 mm,腹腔液性暗区大深度98mm);(3)脾内实质性占位(23 mm×25mm,门静脉内可见入肝血流信号).
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钩体病并多脏器损害2例
1999年8月,我科收治2例钩体病并多脏器损害病人,现报告如下.1 病例介绍例1卢某,男,15岁,学生,住院号360377.因全身乏力18天,尿黄、皮肤黄15天于1999年8月入院.病前无发热,有下田史.入院查体:T37℃,P80次/min,瘦力体型,神清,皮肤、巩膜重度黄疸,浅表淋巴结无肿大,球结膜无出血,可闻早搏8~10次/min,双肺(-),肝右肋下1.0cm,质充实,无触痛,脾(~),腓肠肌轻度压痛.辅助检查:自细胞(WBC)27.49×109/L,血红蛋白(Hb)59g/L,红细胞(BBC)1.88×1012/L,尿蛋白可疑,尿胆原(+),尿胆素(++),尿潜血(+).
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利福平致哮喘样发作1例
1 病例介绍患者,女,32岁,因"午后低热,右侧胸胀1个月"于2006年10月10日入院.有青霉素、红霉素、头孢类抗生素过敏史.入院查体:体温37.8℃,脉搏76次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,右侧胸廓饱满,第四肋以下扣诊,听诊呼吸音消失,双肺未闻及干湿啰音.辅助检查:血液常规中自细胞7.5×109/L,淋巴细胞0.58,红细胞沉降率50 mm/h,结核抗菌素纯蛋白衍生物5Tu(++).
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白细胞滤器在临床输血中的应用
临床研究证明,过滤去除红细胞成分或血小板中的白细胞可有效的降低受血者产生HLA同种免疫反应[1],减少白细胞介导的输血传播感染因子如巨细胞病毒(CMV)[2]等的感染.避免非溶血性输血反应[3]等不良反应的发生.白细胞滤器经过10多年的研究与发展,现已被广泛的推广和应用.本文仅就血液成分中自细胞的数量与不良反应的关系、白细胞滤器作用机理、影响白细胞滤器过滤效果的因素等方面的研究进展作一综述.
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惠若舒对联合化疗中白细胞、血小板减少的治疗作用
许多抗癌药物对骨髓都具有较强的抑制作用,使粒细胞及血小板降低,从而影响了药物剂量强度的提高和化疗计划的完成.如何使化疗顺利进行而又保持自细胞及血小板在一定水平成为临床急待解决的问题.1996年2月~1998年9月我们对作联合化疗的36例恶性肿瘤患者采用惠若舒治疗,观察对白细胞(WBC),血小板(PLT)的保护作用,现将结果报告如下.
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苦参素治疗α干扰素致白细胞降低的疗效观察
目的:探讨苦参素治疗α-IFN治疗病毒性肝炎引起白细胞及血小板降低的临床应用价值.方法:用单盲法选择病毒性肝炎患者使用α-IFN后白细胞及血小板下降的60例患者随机分为实验组与对照组30例.实验组用苦参素0.4g肌肉注射,1次/日,2w一疗程,对照组用鲨肝醇、肌苷、利血生等口服.两组病例在治疗前、治疗中及治疗结束时每周复查1次血象,观察治疗前后白细胞及血小板上升的情况.结果:实验组苦参素升白细胞和血小板有效率100%,对照组分别为43.4%和44.4%.两组比较均有显著性差异(P<0.01).结论:苦参素对治疗性α-IFN所致白细胞、血小板下降有很好的疗效,值得推广.
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粒细胞减少症患者的临床护理
通常白细胞低于4×109/L称白细胞减少;白细胞高于10×109/L称自细胞增多.白细胞数在生理或病理情况下均有变异.由于外周血中自细胞的组成主要是中性粒细胞和淋巴细胞,尤其以中性粒细胞为主,故在大多数情况下,白细胞的增多或减少,主要受中性粒细胞的影响.
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原发性甲状腺功能减退致垂体反应性增生误诊为垂体泌乳素腺瘤2例报告
垂体细胞增生多为可逆性垂体增大,是垂体内一种或多种激素分泌细胞的增生,可以表现为正常垂体细胞数量的增加,腺体的扩张,甚至于组织结构和细胞形态的改变[1]。垂体增生的起源细胞,可来自祖细胞的克隆性扩增,也可来自细胞的转化[2]。垂体细胞增生可分为生理性和病理性增生,按组织学可分为结节性和弥漫性增生。临床上,垂体增生和垂体腺瘤容易发生混淆,导致不必要的手术治疗,造成全垂体功能下降等严重后果。现将我院2010年1月~2011年1月收治的两例垂体增生病例总结如下。
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血脂代谢紊乱与外周血白细胞C5a受体表达的关系
探讨血脂代谢紊乱与外周血白细胞C5a受体表达的关系.方法 高脂血症患者60人,同期正常对照30人,测定血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白(a)、氧化低密度脂蛋(oxLDL)等脂代谢指标以及补体C3、C4,使用流式细胞仪检测外周血白细胞C5a受体,分析脂代谢异常以及补体C3、C45平与C5a受体表达的关系.结果 高脂血症组总胆固醇、甘油三脂、LDL-C、oxLDL、脂蛋白(a)、补体C3、C4等较对照组明显升高;高脂血症组CD88阳性淋巴细胞、单核细胞、粒细胞平均荧光强度有升高趋势(3.05±0.91比2.96±0.76、4.90±1.33比4.58±1.13、13.87±4.77比13.60±3.54),但差异无统计学意义(P>0.05);直线相关分析,CD88阳性单核细胞及粒细胞平均荧光强度与脂蛋白(a)正相关,CD88阳性单核细胞及粒细胞平均荧光强度与oxLDL亦呈正相关,与总胆固醇、甘油三脂、LDL-C、HDL-C、补体C3和C4不相关;偏相关分析及多元回归显示oxLDL是CD88阳性单核细胞及粒细胞平均荧光强度的独立预测因素.结论 oxLDL可能影响外周血白细胞C5a受体的表达.
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时间因素对泰利特100型尿分析仪测定结果的影响
目前泰利特100型尿液分析仪已广泛用于临床检测尿中自细胞、红细胞、葡萄糖、蛋白脂、胆红素、尿胆原、酮体、比重、pH值及亚硝酸盐10项指标.由于操作者对苯环节的疏忽,会导致错误的结果,常见的是试纸条浸尿后未按标准时间及时测定会产生很大误差,针对这个问题,本文进行了对比分析,现将结果报告如下.
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成人still病22例临床分析
成人Still病是一种以突发性高热、皮疹、关节肌肉肿痛、血液中自细胞明显增高为临床表现的全身性疾病,既往称之为变异性亚败血症.以往多发生于儿童,近年来由于认识水平的提高,成人发病率日见增多.由于本病早期缺乏特异性的临床症状和实验室检查指标,因此很容易造成误诊或延误诊断.现就我院3年来收治的22例病人做临床分析,以提高对本病的早期认识,降低误诊率.