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振动一年,骨骼变强
羊受到微弱的振动或晃动,骨骼就会长得更快更结实,这个发现可能为防治宇航员和绝经后妇女的骨质疏松症提供新的治疗方法.美国纽约大学科学家克林顿·鲁宾和他的研究小组在近一期的英国<自然>杂志上发表的相关论文.
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植物雌激素金雀异黄素对绝经后妇女血浆NO、ET-1水平以及内皮依赖性血管舒张的影响
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疏肝补肾收敛法治疗良性乳头溢液42例
乳头溢液(nipple discharge)是乳腺疾病的常见症状.可分为生理性溢液和病理性溢液.生理性溢液是指妊娠和哺乳期的泌乳现象,口服避孕药或镇静药引起的双侧乳头溢液及绝经后妇女单侧或双侧少量溢液等.病理性溢液是指非生理情况下,与妊娠哺乳无关的一侧或双侧来自一个或多个导管的自然溢液,间断性、持续性从数月到数年者.临床上乳头溢液主要是指病理性溢液.虽然乳头溢液中有10%~15%是乳腺癌,需要手术治疗.但绝大部分乳头溢液是良性病变,中医疏肝补肾收敛法治疗后者有独特疗效.
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PLIF加RF-Ⅲ固定器治疗腰椎滑脱症
腰椎滑脱症是骨科的常见病、多发病,尤其好发于绝经后妇女和老年男性,治疗方法颇多.选择合适的治疗方法能减轻患者的痛苦,提高生活质量,减轻患者经济负担.自2003年1月~2010年1月,我们采用后路椎体间融合术(PLIF)加脊柱RF-Ⅲ固定器手术治疗腰椎滑脱症,取得了满意效果,现报道如下.
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谈中老年骨质疏松的防治
骨质疏松症的发病率很高,特别是绝经后妇女的常见病、多发病.为此,对中老年性骨质疏松症的防治谈几点意见.
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逆灸预防绝经后骨质疏松症的临床观察
女性绝经后骨质疏松症是指妇女绝经后由于卵巢功能衰退,雌激素水平下降,继发甲状旁腺功能亢进,降钙素分泌不足,从而导致骨吸收大于骨形成,出现以低骨量和骨微结构退行性变为特征,临床表现为骨脆性和骨折易感性增加的一种代谢性疾病.本文依据中医"治未病"的学术思想,在临床上对绝经后妇女进行逆灸(保健灸),并观察其骨密度(BMD)和血清雌二醇(E2)的变化情况.
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激素治疗对绝经后妇女子宫卵巢的影响分析
目的:观察激素治疗对绝经后妇女子宫卵巢的影响.方法:32 例绝经后妇女应用小剂量激素替代治疗作为观察组,同时选择32 例未应用激素治疗妇女作为对照组,年龄无差异,应用经阴道超声观察子宫卵巢形态结构特征.结果:观察组的子宫体积、内膜厚度均大于对照组(P<0.05).观察组的双侧卵巢面积均大于对照组(P<0.05).结论:小剂量激素治疗能够延缓绝经后妇女子宫卵巢的萎缩进程,在应用激素治疗过程中,运用超声检查监测子宫卵巢的变化具有重要意义.
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FDA关于食品补充剂标注的终法规(译文)
继1994年的食品补充剂健康和教育法案(DSHEA)后,FDA今天终发 布了一项可以界定食品补 充剂对人体组织和功能影响(structure/function claims)的标注类别规定。依照DSHEA,食 品补充剂是可以不需FDA 的预先审查而带有“对组织和功能影响的标注”,即声称产品对人 体组织和功能有影响。但如没有FDA的预先审查,是不能有“疾病标注”(a disease claim) ,即声称其产品可预防、治疗、治愈、缓解和诊断疾病。这次规定终描述了FDA是怎样对 “疾病标注”和“组织/功能标注”给予区分。虽然此规定没有影响到食品补充剂的获得和 消费者的使用,但可能在DSHEA下,影响到对其具体标注的操作,因此导致此类产品的一些 标注方式变化。这个规定可杜绝那些在没有经过FDA 预审而使用“疾病标注”(预防骨质疏 松症)和暗指疾病的标注(预防绝经后妇女骨质脆弱)。此规定认定了通过以产品的命名( 如“Carpaltum”,“CircuCure”),产品组方(如含有阿斯匹林),使用图片、插图或符 号( 如心电图),是可以来表达或暗示产品对疾病影响。规定允许标注与疾病无关的声称,包括 :保健声称(如“保持健康的循环系统”),其他非疾病声称(如“增强肌肉”,“有助放 松”),与年龄段有关的普通或次要症状(如“妇女更年期综合症”,“潮热”)。针对来自 行 业和消费者的反应,FDA在终规定中作了几个重大修改。这些修改扩大了可允许的组织和 功能标注的数目,包括:针对一些认为“疾病”的定义范围过大的意见,修改了“疾病”的 定义;批准对与衰老、怀孕、绝经和青春期有关的一些普通状况有关的组织和功能声称。而 对产生的一些严重症状,如妊娠毒血症、骨质疏松症仍作疾病看待。按照DSHEA和现行法案 ,食品补充剂制造商在它们的相关资料中,要有证实其产品的组织和功能标注的证据。其中 ,在标签上,必须声明此食品补充剂不是药物,且所作的标注没有经过FDA 的审批。后, 在某种食品补充剂上市后的30天内,必须将他们制定的标注向FDA报告备案。FDA 相 信本规 定通过对组织/功能声称的澄清,终将使消费者能通过标注来更好了解食品补充剂,从而 帮助他们选择合适的产品。此项规定的颁布是上周发布的FDA食品补充剂全面策略的一个重 要部分,目的是为消费者对食品补充剂的安全、组方和标签更有安全感。联邦法典于2000年 1月6日发布的此法规将在发布30日后生效。发布日之后第一次上市的任何产品,以及第一次 为现已有产品作的任何新的声称,在发布30日之后要求与法规相符。在发布日上市产品的小 型企业将有17个月的时间来使现行的声称符合法规,在发布日上市的其他产品将有11个月的 时间来使现行的声称符合法规。
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中药植物性雌激素研究
已有的大量研究表明[1-3],雌激素(estrogen)对于心血管系统具有保护作用,绝经后妇女应用雌激素替代疗法(hormone replacement therapy,HRT)能显著降低心血管疾病的发生率.
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补肾健脾化瘀方对绝经后骨质疏松症妇女血清中PPARγ因子的影响
目的:探讨补肾健脾化瘀方对绝经后骨质疏松症妇女血清中PPARγ因子的影响.方法:收集2013年9月-2014年9月期间就诊于广州军区广州总医院骨质疏松门诊的绝经后妇女患者23例,双能X线(DEXA)骨密度仪测量患者骨密度,根据WHO颁布的诊断标准,BMD T值评分大于-2.5为骨质疏松症,以此确定患者是否患有骨质疏松症.将收集的患者分为实验组(12例)和对照组(11例).对照组只服用阿法骨化三醇+钙尔奇的基础治疗,实验组阿法骨化三醇+钙尔奇+补肾健脾化瘀方,治疗3个月后,门诊收集患者血液离心取血清.酶联免疫吸附法(ELISA)检测所收集的血清中PPARγ因子的表达浓度.结果:实验组绝经后骨质疏松症患者血清PPARγ因子的表达浓度低于于对照组(P.<0.05).结论:补肾健脾化瘀方能够降低绝经后骨质疏松症妇女血清中PPARγ因子的表达浓度,这说明补肾健脾化瘀方治疗绝经后妇女的骨质疏松症可能有一定的疗效.
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绝经后妇女取环术的临床观察
目的:观察利多卡因在绝经后妇女取环术中的临床效果.结论:利多卡因用于绝经后妇女的取环术疗效较好.
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中西医结合治疗妇女绝经后骨质疏松症40例
原发性骨质疏松症常见于绝经后妇女和老年人,且50岁以上的人群中女性骨质疏松症的患病率远远高于男性.我们从2004年1月~2005年12月用治疗及观察妇女绝经后骨质疏松症160例,现报道如下.
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两种膦酸盐药物预防绝经后妇女骨量丢失的比较
羟乙膦酸二钠(羟膦Etidronate)和氯屈膦酸二钠(氯膦Clodronate)是近年来我国合成生产的3类新药,本文对其抗骨量丢失作用进行比较,探讨其防治骨量丢失的效果及其患者的依从性,为临床医师选择防治骨质疏松药物提供参考.
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胫骨骨超声速率对绝经后妇女肢体骨折危险性的预测
定量骨超声是近几年新发展起来的新技术,它测定的骨超声速率(speed of sound,SOS)不仅与单光子和双能X线测定的骨密度有很好的相关性,而且还能反映与骨折有关的因素如:骨强度、骨弹性、骨脆性及骨的微结构等.因此胫骨SOS的测定对骨质疏松的诊治及对骨折危险性的预测有着重要的意义.
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雌二醇对人大网膜前脂肪细胞增殖和分化的影响
体脂分布有件别差异性,绝经前女性低内脏脂肪使她们比男性和绝经后女性的代谢性疾病患病率低;绝经后妇女同经前妇女相比网膜的脂肪细胞变得更大,这些均提示性激素在调节体脂分布上有重要的作用.目前雌二醇对原代培养网膜前脂肪细胞作用仍处于争议中,且大多局限于啮齿类的研究.本实验在成功地培养原代人大刚膜前脂肪细胞的基础上,对雌二醇的作用进行了初步研究.
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阴道B超对绝经后阴道出血原因分析
对绝经后妇女以不明原因的阴道出血而就诊者,以往常以诊断性刮宫作为子宫内膜病变的主要诊断手段.我们对该类患者行阴道B超检测子宫内膜厚度和形态学改变、子宫内膜动脉血流动力学变化,结合临床诊断性刮宫术和子宫内膜病理检查,对出血原因进行分析并做出诊断.总结如下.
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绝经后妇女子宫上皮样滋养细胞肿瘤一例
患者女,56岁,因阴道不规则流血、流液2个月余于2010年12月16日入院。绝经6年,孕3次,自然生产2胎,人工流产1次。前次妊娠相关事件为27年前足月分娩正常胎儿。腹部B超考虑宫内积液,内膜癌可能。盆腔CT示:子宫底前方巨大占位性病变,考虑为肿瘤性病变。阴道镜示:宫腔内出血。术前诊断子宫内膜鳞状细胞癌。患者于全麻下行全子宫+双附件及盆腔淋巴结清扫术。术中见子宫约孕3个月余,形态不规则,球形,质软。术前血清人绒毛膜促性腺激素( HCG)为464.5 U/L,术后7d 血清 HCG 为20.1 U/L。
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子宫内膜癌的二元发病模式及其临床病理意义
子宫内膜癌是妇科常见的侵袭性肿瘤之一.2005年中国大陆新发病患者估计为2万例[1].该病常见于绝经后妇女,诊断平均年龄约60岁.1973-1978年期间,美国子宫内膜癌的发病率有短暂增加,这与此期间普及雌激素替代治疗有关.除雌激素替代治疗因素外,其他危险因素包括:肥胖、高脂饮食、生育因素(未产、初潮提前和绝经延迟)、多囊卵巢综合征、三苯氧胺治疗乳腺癌.随着当今中国人民生活水平的提高和肥胖症增多,子宫内膜癌的发病率也相应提高.总的来说,与其他常见的恶性肿瘤相比,妇科恶性肿瘤的分子研究相对滞后.子宫内膜癌的诊断主要依据传统的组织学方法,分子水平的辅助诊断贡献较少.根据其发病途径不同, 子宫内膜癌可分为两种类型,即所谓二元发病模式.因两型子宫内膜癌的临床预防、早期诊断和治疗措施差异较大,及时了解新的研究动态有重要的临床和病理实践意义.
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米非司酮在绝经后妇女取环中的应用
目的 探讨绝经期妇女取器前口服米非司酮促使宫颈软化的效果.方法 实验组、对照组各84例,实验组取器前12 h口服米非司酮50 mg,观察两组宫颈大小,手术时间,出血量,疼痛指标及子宫肌瘤变化.结果 实验组在宫颈大小,手术时间,出血量及疼痛均优于对照组,差异有显著性,子宫肌瘤服药前后无变化.结论 绝经期妇女取器前口服米非司酮可作为宫颈软化的准备方法之一.
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绝经后妇女宫颈上皮内瘤变Ⅱ级及以上患者高危人乳头瘤病毒感染的分型特点
目的:探讨绝经后妇女宫颈上皮内瘤变Ⅱ级及以上患者高危人乳头瘤病毒感染的分型特点。方法回顾性分析2014年1月至2015年9月在北京友谊医院住院经手术病理确诊为CINⅡ级及以上的57例绝经后患者的临床资料。对其高危型人乳头瘤病毒感染特点进行回顾性分析,观察HPV感染型别与年龄、液基细胞学检查( TCT)结果异常的关系,以及不同高危HPV型别在CINII及以上级别患者中分布情况。结果 HPV16为绝经后妇女高级别CIN及宫颈癌中常见的感染型别。不同年龄组中,虽不同型别构成比存在差异,但差异无统计学意义( P ﹥0.05)。不同高危HPV型别在不同TCT类型组中数值不同,但差异无统计学意义( P ﹥0.05)。不同高危HPV感染组在不同病理诊断组中构成比不同,经两两比较,HPV16单独感染组和其他类型高危HPV感染组无统计学差异,其均在CIN III组中占比高,而其均与HPV16伴其他高危HPV感染组存在统计学差异( P ﹤0.05)。结论在绝经后高度宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者中,HPV16相关感染率高,与不同年龄分组、不同TCT结果无相关性。对于绝经后妇女,直接对HPV16进行筛查,可能将更早期发现高度宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的患者。