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健康教育在儿童医疗中的作用及实施
由于儿童这一群体的特殊性,在开展儿童医疗工作中,健康教育扮演着重要的角色,不仅应贯穿于医疗、预防、护理工作全过程中,且健康教育本身也是一种治疗因素.我院有序开展健康教育工作5年多,针对儿童病人的特点,形成了全方位、多渠道、多形式的健康教育局面.
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71所医院基于网络实时上报的医院感染病例监测分析
目的:分析医院感染联网监测期间71所医院上报的医院感染病例的感染部位、病原菌和相关危险因素分布情况。方法利用医院感染监测网络信息平台对实时上报的医院感染病例进行审核分析。结果2014年3月1日-12月31日期间,71所医院报告13413名患者发生医院感染15824例次,其中居前五位的医院感染诊断为下呼吸道感染(42.40%)、上呼吸道感染(16.44%)、泌尿系统感染(16.01%)、血液系统感染(8.67%)和手术部位感染(6.34%)。报告检出医院感染病原体12869株,居前五位的分别是铜绿假单胞菌(13.10%)、肺炎克雷伯菌(12.61%)、大肠埃希菌(12.54%)、鲍曼不动杆菌(11.49%)和金黄色葡萄球菌(7.69%)。留置导尿、动静脉插管、胃管鼻饲、手术和使用呼吸机是患者接受相关治疗因素的前五位。结论联网监测实时上报的医院感染病例的基本特征与我国其他医院感染监测网的监测数据基本吻合,能够反映参与医院的主要医院感染病例特征,说明利用信息技术手段以实时自动推送形式进行医院感染病例监测是准确可行的。
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防止体检生未病
如今企事业单位,每年都要给员工做一次体检,通过体检,使职工对自身状况有个全面了解,有病可以早知、早治、早康复.但是,任何事物都有两面性,虽然体检的正面作用应肯定,但负面作用也不可忽视.有的病查出来,反而会加速死亡,除了治疗因素外,还有精神方面因素,有专家指出:癌症80%是吓死的.恐癌症就是为严重的心理未病!笔者认为,没有作好思想准备的“体检”,随大流的“体检”,不可避免地会产生负面作用.尤其是会增加检者思想负担和精神压力,产生心理未病.体检的目的就是查病,而人人都有怕病之心.老病号年年检,月月检,老不见好,思想负担越来越重;没有病者,查出病后,特别是重病绝症,如心脏病、糖尿病,癌症等,思想负担更重.
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论决定证候系统动态变化的四要素
实现对高度复杂性的证候混沌运动的阶段性预估,也就是中医理论的辨证,这一对证候运动的阶段性评价取决于多种复杂因素,主要包括体内因素、体外因素,而两者又有多种子因素,而其核心主要以疾病因素、体质因素、环境因素、治疗因素四要素为主.辨证的难点在于证候具有动态性、长期不可预估性,以及难以兼顾证候高维高阶性质下的众多复杂因素作用,因此需要通过对具有较高权重的四要素的综合分析,对在相对时空下的证候某一阶段进行相对意义的预估与评价,才能对临床辨证具有导向性的意义.
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子宫内膜癌的二元发病模式及其临床病理意义
子宫内膜癌是妇科常见的侵袭性肿瘤之一.2005年中国大陆新发病患者估计为2万例[1].该病常见于绝经后妇女,诊断平均年龄约60岁.1973-1978年期间,美国子宫内膜癌的发病率有短暂增加,这与此期间普及雌激素替代治疗有关.除雌激素替代治疗因素外,其他危险因素包括:肥胖、高脂饮食、生育因素(未产、初潮提前和绝经延迟)、多囊卵巢综合征、三苯氧胺治疗乳腺癌.随着当今中国人民生活水平的提高和肥胖症增多,子宫内膜癌的发病率也相应提高.总的来说,与其他常见的恶性肿瘤相比,妇科恶性肿瘤的分子研究相对滞后.子宫内膜癌的诊断主要依据传统的组织学方法,分子水平的辅助诊断贡献较少.根据其发病途径不同, 子宫内膜癌可分为两种类型,即所谓二元发病模式.因两型子宫内膜癌的临床预防、早期诊断和治疗措施差异较大,及时了解新的研究动态有重要的临床和病理实践意义.
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影响癌痛治疗因素的分析及对策
癌症病人中有30%有疼痛问题,随着癌症的转移,癌症疼痛的比例也逐渐增加,晚期癌症病人中约有60%~95%经历过疼痛[1];有效地控制疼痛,能使病人增加治疗信心,提高生活质量,延长病人的生存期.遗憾的是许多癌症病人的疼痛并未得到应有的治疗,有25%的病人在疼痛中死亡[2].分析其中的原因,主要是以下几方面的因素影响了治疗.
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急诊患者血液净化治疗过程的监护与处理
急诊血液净化是处理急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭有紧急透析指征以及外源性毒物急性中毒患者的有效治疗方法,往往因原发病因、继发症状以及治疗因素等影响,患者在血液净化转流中发生意外的机率较高.笔者通过对2000年1月~2002年6月期间在本院急诊行血液净化治疗患者与同期行常规血液净化治疗患者进行比较分析,探讨急诊患者血液净化治疗的监护与处理要点.
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周围型非小细胞肺癌图像引导放疗分次间靶区位置和体积变化的分析
非小细胞肺癌(NSCLC)放疗的局部控制率较低,影响较大的治疗因素包括靶区的准确定义、照射剂量及投照精确性等.由于放疗过程中肿瘤及周围解剖结构反应性变化、呼吸运动变化及体形和体重改变等因素影响,肿瘤位置、体积均存在着不同程度的变化.因此有必要监测和评价放疗过程中靶区位置和体积变化,从而提高靶区照射精度,减少正常组织损伤.
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牙根吸收的影像学进展
一、牙根吸收的形成和分类1.牙根吸收的形成及分类错颌畸形的矫治不是单纯的机械运动,而是有复杂的生物学内容的生物机械运动.由于正畸过程中的某些因素如解剖因素、治疗因素等引起了牙骨质的过度吸收,从而形成了牙根外吸收(以下均称为牙根吸收).Andreason[1]将牙根外吸收分为三类:①表层吸收②炎性吸收③替代性吸收.正畸源性的牙根吸收是典型的表层吸收.
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盐雾疗法
盐雾疗法(halotherapy,HT)是一种在密闭的空气媒界中模拟天然盐矿井微气候的治疗模式.微气候包括适宜的温度、湿度、少菌、无过敏原的饱和离子状态的空气环境.主要治疗因素是5~8μm的干燥氯化钠气雾颗粒;颗粒密度在0.5~9.0 mg/m3;微粒的高负体电荷值为6~10负电荷库仑/m3(nk/m3).该疗法首先由波兰医生菲利科斯·鲍鲁考夫斯基于1843年提出,1989年盐雾疗法获得前苏联卫生部批准,至今已在俄罗斯及少数独联体国家广泛应用.
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61例恶性肿瘤病人肺部感染相关因素分析
日趋严重的医院感染已成为现代医学研究的突出课题.恶性肿瘤患者因自身免疫功能极度低下,加之各种医源性治疗因素,极易发生医院感染,特别是下呼吸道感染占首位.为了解恶性肿瘤病人下呼吸道感染情况,我们对2003年61例恶性肿瘤病人下呼吸道感染相关因素分析如下.
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瘢痕疙瘩发生的肿瘤源性学说
瘢痕疙瘩是皮肤创伤异常修复的结果,虽然其发病机制仍然没有完全阐明,但已知与以下因素密切相关:(1)成纤维细胞、免疫细胞、角质形成细胞等细胞功能异常;(2)透明质酸、胶原、腱抗原蛋白等细胞外基质异常;(3)转化生长因子β(TGF-β)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)等生长因子表达异常;(4)细胞凋亡异常;(5)免疫学异常;(6)性激素等内分泌异常;(7)遗传;(8)力学或机械因素;(9)曲安奈德、维A酸、放射等治疗因素.
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血液病合并侵袭性真菌感染的临床特点与治疗
真菌感染是血液系统疾病,特别是血液系统恶性肿瘤治疗过程中常见的并发症.血液疾病患者存在多种易患因素,具体表现在:(1)疾病本身因素:血液系统恶性肿瘤(如急性白血病和淋巴瘤)患者本身就存在免疫缺陷;(2)治疗因素:即细胞毒药物、免疫抑制药物和大量抗生素的应用.有学者提出,血液肿瘤患者侵袭性真菌感染(IFI)的发生率和严重程度决定于如下三大危险因素:(1)既往有真菌感染和消化道黏膜、呼吸道或皮肤真菌定植史;(2)免疫抑制状态;(3)器官功能损害如肾功能衰竭、肺功能异常、消化道黏膜炎和严重的移植物抗宿主病(GVHD)等.
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48例鼻内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎的护理
鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎,在清除治疗因素的基础上,重建和恢复鼻腔及鼻窦的通气和引流,恢复粘膜纤毛的功能,是一种有利于鼻腔、鼻窦生理功能的微创外科手术[1]。2008年5月-2009年5月对48例慢性鼻窦炎患儿施行手术治疗,效果满意。现将护理体会报告如下。
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MODS动物模型研究进展
多器官功能障碍综合征(MODS)动物模型是研究MODS发病机制和临床防治的基础,同时也是MODS研究的一个难点.MODS是多因素诱发的临床综合征,发病机制复杂,再加上治疗因素的干扰,使得模拟MODS的病理变化和临床特征十分困难.
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基因芯片及其在肿瘤研究中的应用
基因芯片是生物芯片的一种,融现代微电子、计算机、表面化学和基因分析技术于一体,可广泛应用于医学研究;现已应用于肿瘤基因表达谱分析、突变基因检测、特异基因确定、治疗因素对肿瘤影响及药物筛选等方面研究.具有高通量、高效率和高自动化特点,可能成为医学发展的关键技术.
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第45讲兼症病学(各论部分)第5章第1节原发性肾病综合征性肾静脉血栓形成(RVT OF NS)
1 概述1.1 定义原发性肾病综合征(Nephronic Synolrome,NS)时由于大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症及人为的治疗因素,使机体的统一性和内环境发生紊乱.结果在NS病程中发生高粘现象,造成肾静脉主干及其分支内形成血栓.所以,肾静脉血栓(Renal Vein Thromb,RVT)是NS的继发症,但不适当治疗时也可以发生,此时可称并发症.
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河北省张家口市活动性肺结核患者社会经济学调查分析
我国是全球22个结核病流行严重的国家之一,同时也是全球27个耐多药结核病流行严重的国家之一.我国结核病患病人数居世界第2位,仅次于印度.结核病是我国一种社会病和贫困病,社会经济因素对结核病的发生和发展有决定性的作用[1].为了解张家口市结核病患者经济状况、诊疗费用负担以及影响治疗效果的因素,减少结核病患者中断治疗现象的发生,2012年在张家口市18个县(区)随机抽取310例结核病患者进行研究分析,寻求发现可能影响结核病患者治疗因素,达到提高本地区结核病患者治愈率,降低发病率的目的.
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超短波和康复机综合治疗血栓性静脉炎一例
患者男,38岁。患血栓性静脉炎3年余,长期服中药无效前来理疗科就诊。检查:左下肢肿胀,疼痛,皮肤温度升高,且皮下有较硬团块,面积约为4cm×5cm,触痛明显。采用北京医疗仪器厂生产的超短波治疗仪,输出功率为250W,板状电板为30cm×10cm,空气间隙为3cm,左下肢病变部位上下对置,无热量,12min,每日1次,15d为1疗程。然后采用沈阳新乐精密机器公司生产的CZT—4型康复治疗机,利用超声和中频电两种治疗因素同步叠加,声头直接作用于患部,加耦合剂,移动法,输出功率为连脉(0.75W/cm2)加全波加全调,治疗频率为2kHz,每日1次,每次为15min,15次为……
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影响肝癌介入治疗生存率相关因素的探讨
肝癌介入治疗目前被认为是治疗肝癌的主要手段.本文对肝癌的不同病期,不同改变进行个体化介入治疗,探讨肝癌本身因素及治疗因素与生存率的关系等问题,对今后肝癌介入治疗和提高生存率提供依据.