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"第三次全国幽门螺杆菌感染若干问题共识意见会议"纪要
"第三次全国幽门螺杆菌感染若干问题共识意见会议"于2007年8月10~12日在江西庐山召开.与会专家有中华医学会消化病学分会主任委员樊代明院士,副主任委员兼幽门螺杆菌(Hp)学组副组长胡品津教授,副主任委员姒建敏教授,秘书吴开春教授,Hp学组组长胡伏莲教授,Hp学组副组长吕农华、刘文忠、王继德教授等,此外还有全国知名消化病专家潘国宗、张万岱、王祟文、程留芳教授等以及Hp学组/科研协作组的专家和代表共60多人出席了会议.
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呼吸系统合理用药专家圆桌会纪要
7月流金,盛夏中的北京,呼吸学科临床专家和药学专家会聚一堂,共同就呼吸系统疾病治疗中的药物合理应用问题进行研讨,会议的气氛与气候同温,十分热烈.圆桌会由中国医学科学院北京协和医院罗慰慈教授主持,专家们相继就环境因素所致呼吸系统疾病的药物治疗、慢性气道阻塞性肺病(COPD)的诊治、支气管哮喘的合理用药、肺动脉高压的合理用药、结核病治疗中的联合用药原则、肾上腺皮质激素的合理应用等问题发表意见,并达成共识意见,现由夏国光教授汇总整理如下.
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《中国医院用药评价与分析》杂志稿约简则
1杂志简介和征稿内容
《中国医院用药评价与分析》杂志是由国家卫生和计划生育委员会主管,中国医药生物技术协会、中国药房杂志社主办的医药类学术性刊物。现为月刊,本刊以提高医院科学、合理用药水平、减少药品不良反应和医药资源浪费为办刊方针;以报道临床用药评价与分析、传播医药前瞻信息和合理用药专家共识意见,及时沟通临床用药与医药工商企业、医药卫生管理部门间的信息和动态为己任,重在实用。具有科学性、导向性、权威性、可读性。 -
心血管疾病合理用药专家圆桌会纪要
编者按冬至夜长春悄悉,年年岁岁如燕,旧话重提意未了,回首风情独好!继泌尿系统合理用药专家圆桌会之后,本期专家论坛题目又再次重回心血管合理用药专题.本刊编辑部于2006年1月6日在京召开了心血管疾病合理用药专家圆桌会,与会的医学专家有胡大一、刘梅林、田新利、李帮清、沈珠军、杜昕、金晓琨、王贵松、杨进刚、刘文玲、陈太波、孙艺红、曹正;药学专家有孙忠实、翟所迪、张石革、于芝颖、胡永芳等.会议旧题重就,围绕着抗高血压药、调节血脂药、抗血栓治疗、抗心律失常药的合理应用与不良反应等话题,治疗中合理用药的范围与原则,再次进行了广泛和深入的讨论,并达成了部分共识意见,现整理和报告如下,以期对广大临床医师、药师有所裨益.
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消化系统合理用药专家圆桌会议纪要
编者按山水轮回,日转星移,本刊<专家论坛>栏目重点排序于消化系统用药,鉴于时间的窘迫,消化系统疾病合理用药的专家圆桌会议几经蹉跎,终又延迟.为保证刊期,本刊编辑部随机走访了数位消化内科临床专家和药学专家,围绕消化系统用药的研究进展与合理应用展开研讨,整理后代作为会议纪要.其内容涵盖幽门螺杆菌的根治方案、质子泵抑制剂的合理应用、便秘的治疗与药物选用、伪膜性肠炎的药物治疗等.此外,消化系统与呼吸、内分泌等分支学科一样,在发展和实际应用中,面临着许多新问题,也伴随不少的困惑,尤其在对抗幽门螺杆菌感染的适应证、给药方案、抗生素的应用不尽规范,导致细菌耐药谱和几率在增长,促使药物剂量与时间同步借以维持疗效.为此,倡导和宣传有关全国消化大会对幽门螺杆菌若干问题共识意见,同时介绍便秘和伪膜性肠炎的药物治疗,成为本期<专家论坛>所关注的内容.
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炎症性肠病的“2012年共识意见”解读以及其他问题
《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2012年·广州)》[1](以下称为“2012年共识意见”)由中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组2012年在广州制定.与以往特别是2007年于济南制定的“共识意见”相比较,“2012年共识意见”充分体现了近10年来炎症性肠病领域的新进展,覆盖内容更全面、深入,同时更具临床实践的指导价值.现从以下几个方面对“2012年共识意见”进行解读.
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《中国医院用药评价与分析》杂志稿约简则
1杂志简介和征稿内容
《中国医院用药评价与分析》杂志是由国家卫生和计划生育委员会主管,中国医药生物技术协会、中国药房杂志社主办的国家级医药类学术性刊物。现为月刊,本刊以提高医院科学、合理用药水平,减少药品不良反应和医药资源浪费为办刊方针;以报道临床用药评价与分析,传播医药前瞻信息和合理用药专家共识意见,及时沟通临床用药与医药工商企业、医药卫生管理部门间的信息和动态为己任,重在实用。具有科学性、导向性、权威性、可读性。 -
肥胖与脂肪肝
随着人们生活水平的提高,生活方式的改变,特别是饮食结构的变化,体力活动的减少,肥胖和脂肪肝的发病率呈逐年上升趋势,且发病年龄趋于年轻化,已成为全球性公共卫生问题之一.肥胖的诊断标准按1998年WHO标准BMI≥30%为肥胖.中国目前尚无统一诊断标准,但倾向于BMI≥27%为肥胖.中国诊断标准与美国临床内分泌医师协会的共识意见大致符合.该共识意见认为某些亚洲人群的BMI或腰围标准应较国际标准低15%~20%,并认为肥胖的程度有种族差异性[1].本文主要探讨肥胖与非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD).非酒精性脂肪肝是胰岛素抵抗综合征的肝脏表现.
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《幽门螺杆菌感染若干问题共识意见》解读
1982年澳大利亚学者,也就是2005年的诺贝尔生理学和医学奖获得者Warren及Marshall从慢性胃炎病人的胃镜活检标本中分离出一种弯曲形或S 形的细菌,即现在的幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp).
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中国肝性脑病诊治共识意见(2013年,重庆)
肝性脑病是急慢性严重肝脏疾病较为常见的并发症之一,是肝脏疾病死亡的主要原因之一。早期在相当长的时间内,对于肝性脑病没有一个很好的定义,对于肝性脑病的诊断和治疗也缺乏特异有效的方法。直至1998年,维也纳第11届世界胃肠病大会(WCOG)成立工作小组对肝性脑病进行了讨论和总结,并于2002年在美国肝病学会的学会杂志上发表了《肝性脑病的定义、命名、诊断及定量分析》,至此,肝性脑病的定义才逐步标准化并被应用。实际上,有关诊断和治疗的一些循证医学依据的积累,促进了对肝性脑病诊断和治疗的共识的诞生。近年来,我国学者对肝性脑病和轻微型肝性脑病的流行病学进行了多中心的研究,结果显示,我国肝性脑病的发生率较高,在住院的肝硬化患者中,约40%存在轻微型肝性脑病。因此,中华医学会消化病学分会和中华医学会肝病学分会的部分专家,根据国际上有关肝性脑病诊断和治疗的指南联合制订了《中国肝性脑病诊治共识意见》。本共识的发布是为了进一步规范我国肝性脑病的预防、诊断和治疗,帮助临床医师在肝性脑病诊疗和预防工作中做出合理决策,充分了解肝性脑病的佳临床证据和国际前沿的观点,利用合理的医疗资源,结合患者的具体病情,以制订全面合理的诊疗方案。当然,在肝性脑病的诊断和治疗方面,还有一些需要进一步研究的问题,在本共识中也加以陈述。中华医学会消化病学分会、中华医学会肝病学分会和中华医学会内镜学分会曾联合制订了《肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治共识(2008,杭州)》,这次是中华医学会消化病学分会和中华医学会肝病学分会的第2次合作,对肝性脑病的规范诊断和治疗制订共识,由于两个学会的工作范围和内容紧密相关,因此今后还将有更多的合作,以推动行业的规范化。
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肠易激综合征的治疗——国内共识意见解读(二)
近年来肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)始终是国内外消化疾病领域研究的热点.国内外发表了大量关于IBS基础与临床研究的报告,其治疗药物研发方面也有新的进展.
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肠易激综合征的诊断标准与分型——国内共识意见解读(一)
由于生活节奏的加快以及社会环境的改变等众多因素,肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)在我国的发病率也有逐渐升高的趋势.有流行病学调查显示我国社区人群IBS患病率为5.7%,其中22%因IBS症状而就诊.
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对幽门螺杆菌若干问题的共识意见(2003·中国)
1999年我国幽门螺杆菌科研协作组召开的海南会议提出并经全国消化大会确认的<对幽门螺杆菌若干问题的共识意见>[1]于2000年发表至今已3年余.3年多来,对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, 简称H. pylori或简写为HP或Hp)的一些重要问题又有了新的认识.2000年欧洲Maastricht-2共识报告具有重要的指导意义[2].2002年第三届全国HP会议上广泛听取了大家对<共识>的意见,又经2003年安徽桐城召开的全国HP共识会议(简称桐城会议)审核修订,现提出新的HP共识意见,以便在推广应用中充实和完善.
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肠易激综合征诊断和治疗的共识意见(2007,长沙)
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的功能性肠病,以腹痛或腹部不适为主要症状,排便后可改善,常伴有排便习惯改变,缺乏可解释症状的形态学和生化学异常.世界各地流行病学研究报道显爪IBS是一种世界范围内的多发病.
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第三次全国幽门螺杆菌感染若干问题共识报告(2007年8月庐山)
迄今为止,我国已发布了两次关于幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称 H. pylori)若干问题的共识意见,第一次是1999年在海南三亚会议提出的<幽门螺杆菌感染若干问题共识意见>--海南共识,于2000年发表;第二次是2003年安徽桐城会议提出的<幽门螺杆菌共识意见(2003·安徽桐城)>--桐城共识,于2004年发表.
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对幽门螺杆菌若干问题的共识意见(2003·中国)
1999年我国幽门螺杆菌科研协作组召开的海南会议提出并经全国消化大会确认的<对幽门螺杆菌若干问题的共识意见>[1]于2000年发表至今已3年多.3年多来,对幽门螺杆菌(helicobacter pylori,简称H. pylori,简写为HP或Hp)的一些重要问题又有了新的认识.2000年欧洲Maastricht-2共识报告具有重要的指导意义[2].2002年第三届全国HP会议上广泛听取了大家对<共识>的意见,又经2003年安徽桐城召开的全国HP共识会议(简称桐城会议)审核修订,现提出新的HP共识意见,以便在推广应用中充实和完善.
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第三次全国幽门螺杆菌共识会在江西庐山召开
第三次全国幽门螺杆菌(Hp)感染若干问题共识意见会议于2007年8月10至12日在江西庐山召开.中华医学会消化病学分会主任委员樊代明院士,副主任委员兼Hp学组副组长胡品津教授,副主任委员姒建敏教授,秘书吴开春教授,Hp学组组长胡伏莲教授,Hp学组副组长吕农华、刘文忠、王继德教授,还有潘国宗、张万岱、王祟文、程留芳教授等及Hp学组/科研协作组的专家和代表出席了会议.
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幽门螺杆菌感染的个体化治疗
临床上的任何治疗都要根据患者的具体情况进行,但在我国幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的共识意见[1]中个体化治疗有着特定的含义.其是指针对多次Hp根除治疗失败的患者,具体分析其失败原因并提出处理方法,从而达到根除Hp的目的.这些Hp感染者经过一线治疗、二线治疗,甚至多次补救治疗后,Hp根除极为困难,这是消化科医师经常要面对的难题.患者治疗失败的原因各不相同,医师需要分析每个患者可能影响根除治疗效果的具体因素,有的放矢地调整治疗方案,以提高根除治疗成功率.现从以下几个方面谈谈在临床实践中如何根据患者具体情况进行个体化治疗.
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含呋喃唑酮的治疗方案在幽门螺杆菌根除治疗中的应用
自1983年幽门螺杆菌(Hp)发现以来,如何成功根除Hp一直是该领域的研究热点,相关的共识意见不断更新,但是研究显示Hp根除治疗成功率却逐渐下降.Hp根除失败的原因是多方面的,但Hp对抗生素产生耐药是其主要原因.随着甲硝唑、克拉霉素耐药率逐年上升,首选推荐使用的含质子泵抑制剂( PPI)、阿莫西林、克拉霉素或甲硝唑的标准三联疗法根除治疗Hp的成功率多低于80%,这样的疗效让人难以接受[1].因此,寻找其他耐药率低的抗生素,确定新的Hp根除治疗“标准疗法”迫在眉睫.
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中国胃食管反流病共识意见指南解读
胃食管反流病(gastro-esophageal reflux djsease,GERD)是一种慢性疾病,对人们的生活质量有显著的影响.当前我国对GERD的基本概念认识不足且没有达成一致,这种情况影响着我国在GERD方面的诊疗和研究进展,基于此种情况产生了GERD共识意见.下面就中国胃食管反流病共识意见中的一些要点进行一下简要说明.