首页 > 文献资料
-
亚太地区非静脉曲张性上消化道出血专家共识意见解读(五):非甾体类消炎药、阿司匹林和氯吡格雷的使用及不良胃肠道事件的预防
2010年发表的非静脉曲张性上消化道出血( nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,NVUGIB)国际共识明确指出了患者止血成功后如何使用阿司匹林与非甾体类抗炎药(NSAID).亚洲人群与西方人群在质子泵抑制剂(PPI)与抗血小板药物共同使用时对药物代谢的影响等方面存在明显的地区差异,因此亚太地区NVUGIB专家共识意见(以下简称亚太共识)提出的各种策略更适合亚洲人群.现就亚太共识中涉及的阿司匹林与NSAID的使用等作一解读.
-
亚太地区非静脉曲张性上消化道出血专家共识意见解读(三):内镜止血的补救措施
近年随着内镜技术的进步,上消化道出血的治疗取得了巨大的进展,其预后明显改善,死亡率明显下降.尽管出血复发率有所下降,但首次内镜止血后再出血的发生率依然很高,有报道达到了13%[1].当首次内镜止血失败后,外科治疗是一项很有效的措施.但是,外科治疗比重复内镜治疗有更多的并发症,而且对于部分患者,如高龄或同时患有其他严重疾病不能耐受手术(这部分患者在再出血者中占有很大比例),外科治疗就不是佳的选择.
-
亚太地区非静脉曲张性上消化道出血专家共识意见解读(四):24小时内的内镜干预能够改善高危患者的预后
治疗非静脉曲张性上消化道出血有效的方法是内镜下止血治疗.亚太地区非静脉曲张性上消化道出血专家共识意见(以下简称亚太共识意见)对于无严重合并疾病、内镜下再出血风险低的患者建议无需住院治疗;对于内镜下止血的时机进行了较为明确的界定,但哪些患者需要进行内镜下止血以及内镜止血方法未做明确说明.亚太共识意见强调了内镜止血后需联合使用质子泵抑制剂,不建议对内镜下止血患者进行常规内镜复查,但对再出血风险高的患者可进行内镜复查.内镜下止血后再出血的患者仍可考虑再次内镜下治疗或采用其他治疗措施.
-
亚太地区非静脉曲张性上消化道出血专家共识意见解读(二):风险评估、复苏与内镜前处理
非静脉曲张性上消化道出血(nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,NVUGIB)是消化科常见的急重症之一,2010年NVUGIB国际共识意见(ICON-UGIB)[1]明确指出了此类患者如何进行风险评估、复苏与内镜前处理,而2011年GUT杂志在线发表了亚太地区非静脉曲张性上消化道出血专家共识意见(以下简称亚太共识),根据亚洲的实际情况(如经济水平、药物代谢特点等)制定了更符合亚洲人群的NVUGIB治疗指南.
-
亚太地区非静脉曲张性上消化道出血专家共识意见解读(一):背景、意义和方法
GUT于2011年4月在线发表了亚太地区非静脉曲张性上消化道出血专家共识意见(以下简称亚太共识).该共识意见根据亚太地区的实际情况,针对非静脉曲张性上消化道出血(nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,NVUGIB)临床常见的12个关键问题进行阐述,提出了处理的指导意见.为更好地使我国广大临床医师根据我国具体情况理解上述共识意见,国内几位消化病学专家分别就亚太共识的几个主要组成部分进行解读.
-
肠易激综合征诊断和治疗的共识意见(2007,长沙)
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的功能性肠病,以腹痛或腹部不适为主要症状,排便后可改善,常伴有排便习惯改变,缺乏可解释症状的形态学和生化学异常.世界各地流行病学研究报道显示IBS是一种世界范围内的多发病.西方国家人群患病率达10%~20%,我国的一项按罗马Ⅱ标准的流行病学调查显示社区人群IBS患病率为5.7%,其中22%曾因IBS症状而就诊.
-
对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见(2007年,济南)
炎症性肠病(IBD)是一种病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD).前者是一种慢性非特异性结肠炎症,病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层,范围多自远段结肠开始,可逆行向近段发展,甚至累及全结肠及末段回肠,呈连续性分布,临床主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便.
-
中国慢性胃炎共识意见(下)(2006,上海)
五、慢性胃炎的转归、萎缩性胃炎的随访与癌变预防29.慢性胃炎可持续存在.由于绝大多数慢性胃炎的发生与幽门螺杆菌感染有关,而幽门螺杆菌自发清除少见,故慢性胃炎可持续存在[48].
-
胃食管反流病治疗共识意见(2007,西安)
1995年美国胃肠病学会发表了胃食管反流病(GERD)诊治指南,并于1999年和2005年两次更新[1].2003年新加坡举行的亚太地区消化疾病周通过了亚太地区GERD诊治共识[2].考虑我国的实际情况并结合国、内外有关文献,经中华医学会消化病学分会动力学组有关专家反复讨论,提出如下GERD治疗共识意见.
-
中国慢性胃炎共识意见(上)(2006,上海)
自2000年在江西召开全国慢性胃炎研讨会以来,国际上有关慢性胃炎的病理分级与分期标准(国际性学术团体"萎缩俱乐部2000"2005年提出)、幽门螺杆菌与萎缩性胃炎演变成胃癌的关系及根除幽门螺杆菌的作用[胃癌发生模式中存在一转折点(the point of no return)]、环境因素对萎缩性胃炎发生与发展的影响及生物活性食物成分对胃癌的化学预防等方面均有不少进展.为此,由中华医学会消化病学分会主办、上海市医学会消化病学分会和上海交通大学医学院附属仁济医院及上海市消化疾病研究所承办的第二届全国慢性胃炎诊治共识会议于2006年9月14-16日在上海召开.
-
Barrett食管诊治共识(草案,2005,重庆)
编者按:2005年12月,中华消化病学分会在重庆召开了全国首届Barrett食管(BE)学术研讨会,经充分讨论,对其中能统一的意见达成共识,刊登于下.文中对BE的定义作了修改,不规定柱状上皮要有肠化生才能作出BE的诊断,在分型中对短节段BE、长节段BE,今后统一命名为短段BE与长段BE,共识意见对有关BE的随访、治疗等提出了指导性意见.希望读者能对此提出宝贵意见,以便今后不断修订.
-
第十三届世界消化疾病会议纪要
第十三届世界消化疾病会议(WCOG)暨第十一届世界消化内镜会议于2005年9月10日至14日在加拿大蒙特利尔市召开,来自五大洲121个国家的8000多名代表参加这次由世界消化病学协会和世界消化内镜协会联合举办的学术盛会,我国有70多人参加会议.WCOG一向的宗旨是贴近临床,着重介绍临床诊治新成果和专家共识意见.会议以专题讲座为主,全会收到论文1000多篇,只有13篇作大会报告,其余以壁报形式交流.会议还设有视听教学中心、计算机资料查询中心及容纳数十家赞助公司的大型展览场馆供代表自由参观学习.由于会议内容丰富,本文着重临床上大家所关心的几个问题作概要介绍.
-
第三次全国幽门螺杆菌共识会议
"第三次全国幽门螺杆菌感染共识意见会议"于2007年8月10-12日在江西庐山召开,消化学会与幽门螺杆菌(Hp)学组的主要领导参加了会议,代表共60余人.
-
幽门螺杆菌共识意见(2003·安徽桐城)
1999年海南会议提出并经全国消化大会确认的"我国对幽门螺杆菌若干问题的共识意见"于2000年发表至今已3年余.3年多来,对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称H.pylori或简写为HP或Hp)的一些重要问题又有了新的认识,2000年欧洲Maastricht-2共识报告具有重要的指导意义,2002年第三届全国Hp会议上广泛听取了大家对"共识"的意见,又经2003年安徽桐城中华医学会全国Hp共识会议(简称桐城会议)审核修订,现提出新的Hp共识意见,以便在推广应用中充实和完善.
-
中国慢性胃炎共识意见(2006,上海)解读
2000年中华医学会消化病学分会在江西井冈山会议上制订了全国慢性胃炎研讨会共识意见[1] .但目前对其分类方法、内镜和病理诊断标准仍有一些不同意见,萎缩性胃炎是胃癌的重要癌前疾病,因此十分有必要对慢性胃炎作进一步的研讨并规范化.
-
我国炎症性肠病诊治规范共识意见解读
2007年<中华消化杂志>第8期刊登了"对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见",为使读者能正确理解规范精神,现将其要点解读如下.
-
中、重度克罗恩病三联疗法的远期疗效以及中西方治疗方法的差异
克罗恩病(Crohn's disease,CD)的治疗国内外还无统一的见解,尽管国内已有一些共识意见[1],但较为笼统,没有具体的有效方案.鉴于欧美的诊疗方案效果不好,我们本着解放思想,在"摸着石头过河"方针的引导下探索其治疗规律,取得一些成绩.
-
胃食管反流病的蒙特利尔(Montreal)定义和分类——基于循证医学的全球共识
背景:尽管许多国家都有胃食管反流病(GERD)的诊断和治疗指南,但对于GERD及其各种症状和并发症的定义并未达成全球性共识.全球共识意见小组希望通过对GERD进行统一的定义和分类以便于世界各国医生、患者及研究者等应用.
-
老年人非静脉曲张性上消化道出血的内镜治疗
上消化道出血是临床常见急症,老年人由于器官老化而代偿功能差,急性上消化道大出血是严重危及老年人生命的合并症,病死率高达15% ~ 25%[1].上消化道出血是指十二指肠悬肌(Tteitz韧带)以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围.根据出血的病因分为非静脉曲张性上消化道出血(nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,NVUGIB)和静脉曲张性上消化道出血.2009年中国NVUGIB诊治指南[2 ]和2010年国际共识意见[3]中NVUGIB年发病率、病死率分别为(50 ~ 150)/10万、6% ~ 10%和(48~160)/10万、10%~14%.
-
嗜酸性食管炎的新研究进展
嗜酸性食管炎(eosinophilic esophagitis,EoE)是一种食管壁全层以嗜酸性粒细胞浸润为特征的慢性炎症.成人临床表现主要为吞咽困难、食管狭窄、食物嵌顿及反流样症状,部分有胸骨后疼痛、反酸、烧心等不适,儿童则主要表现为拒食和营养不良.新出版的国际诊断共识意见定义了EoE的诊断标准和可能发生的并发症(如形成穿孔和狭窄),并且介绍了当前的治疗模式.本综述对近年来关于EoE的基础和临床研究进行了总结,旨在探讨这些研究可能的临床意义.