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子宫平滑肌瘤肺转移一例报告
1 临床资料 女性患者,53岁,14年前因有症状的子宫平滑肌瘤住院手术.妇检示:外阴及阴道无特殊;宫颈光;子宫前位,孕3个月大小,活动可;双侧附件正常.
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牙龈转移癌的诊治分析(附三例报告)
我科自1995年1月至2003年12月共收治牙龈癌46例,其中转移癌3例,占6.5%,现报告如下.
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SEA基因修饰抑制小鼠恶性黑素瘤B16细胞肺转移
超抗原 (superantigen)是一组细菌或病毒编码的新型蛋白质分子,它以完整的蛋白质分子形式分别直接与抗原提呈细胞(APC)膜上MHCⅡ类分子抗原结合槽外侧及T细胞表面抗原识别受体TCRVβ区直接结合,不需要APC处理,即可激活比普通抗原多达数千乃至数万倍的T淋巴细胞,并促使活化的T细胞分泌多种足量的细胞因子如TNF-α、TNF-β、TNF-γ、IL-2、IL-6等,产生强烈的抗肿瘤免疫效应,直接或间接地杀伤肿瘤细胞[1～3].作为超抗原的一种,金黄色葡萄球菌肠毒素A(staphylococcal-enterotoxin A,SEA)近年来受到国内外学者广泛关注,大量研究表明[2,4],SEA在肿瘤的导向免疫治疗中具有巨大的潜力和良好的应用前景.本研究通过用SEA对小鼠黑素瘤细胞B16进行修饰,实现了抗肿瘤效果作用,现将结果报告如下.
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多层螺旋CT对颈部恶性淋巴结病变鉴别诊断的价值
目的:使用多层螺旋CT(MSCT)的体部灌注软件, 测量和评价淋巴结转移瘤和淋巴瘤之间及其与肌肉CT灌注值的差异和相关性.方法:采用Siemens Somato Volume Zoom 4四层螺旋CT体部灌注技术(每圈1s), 5mm层厚, 4层,120kV, 60mA;采用高压注射器注射非离子型对比剂40ml(碘浓度300mg/ml), 流速4ml/s, 延迟5s, 数据采集40s.在工作站MV300, 用Siemens Perfusion CT/VAIIA软件进行后处理(去卷积算法), 分别测量40例淋巴结转移瘤和22例淋巴瘤患者的血流量(blood flow, BF), 对照组选择50例正常体检者,测定其颈部或体部肌肉血流量,并进行统计学分析.结果:40例淋巴转移瘤BF平均值为(0.50±0.16)ml/(min·ml), 22例淋巴瘤BF值为(0.71±0.18)ml/(min·ml), 肌肉BF值为(0.20±0.09)ml/(min·ml), 分析显示淋巴结转移瘤、淋巴瘤BF均显著高于肌肉(P<0.001);淋巴瘤BF高于淋巴结转移瘤(P<0.05).结论:MSCT灌注成像法对恶性淋巴结病变的鉴别诊断具有临床应用价值.
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着色性干皮症继发颌面部恶性肿瘤的临床特点及其手术治疗
目的：探讨东非桑给巴尔地区着色性干皮症( Xeroderma Pigmentosum, XP)继发颌面部恶性肿瘤患者的临床、病理特点、手术方式及预后。方法回顾性分析研究东非桑给巴尔MNAZI·MMOJA医院2012—2014年收治的着色性干皮症继发颌面部恶性肿瘤患者8例,对所有患者的手术治疗方式、病理特点、及预后进行分析。结果病理学结果显示,鳞状细胞癌4例,基底细胞癌3例,恶性黑色素瘤1例。1例患者放弃治疗,半年后死亡；1例舌癌患儿术后9月死亡；其他6例患者手术治疗后随访6~24个月,原发肿瘤部位未见复发。结论继发于着色性干皮症的颌面部肿瘤多为恶性,基底细胞癌及鳞状细胞癌居多；肿瘤进展快、预后差,但及时的手术干预可明显改善预后；手术切除范围应足够大,术后创面可行游离植皮、临近皮瓣等方法修复。
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骨肉瘤和尤文肉瘤治疗后发生第二恶性肿瘤
第二恶性肿瘤也被称为继发恶性肿瘤,是指同一患者患两种或两种以上不同的恶性肿瘤.骨肉瘤和尤文肉瘤发生第二恶性肿瘤与化疗、放疗以及遗传性肿瘤易感性有关,其绝对发病率很低,但是对长期疗效非常不利.继发血液肿瘤间隔时间为2-3年,继发实体瘤的间隔时间往往为5-10年,甚至更长时间,因此患者生存时间越长,发生第二恶性肿瘤的风险越大,在复查和随访时除了要注意局部复发外,还要监测第二恶性肿瘤的发生.发生第二恶性肿瘤后应该进行积极的综合治疗,但预后较差.
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急性髓细胞白血病并发实体瘤二例
近年来随着临床医疗技术的不断提高,部分肿瘤患者获得长期生存.随着生存时间的延长,远期并发症第二肿瘤的发生率也相应增加,严重威胁原发肿瘤治愈后的长期生活质量.既往报道实体瘤治疗后并发白血病较多,而白血病并发实体瘤的报道较为少见.本研究分析 2 例急性髓细胞白血病治愈后长期生存并发第二肿瘤,结合文献进行复习,提高临床医师对此类疾病的认识.
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着色性干皮病继发眼部恶性肿瘤的临床特点及其手术治疗
目的 探讨着色性干皮病继发眼部恶性肿瘤的临床、病理、手术治疗方法及预后.方法 回顾性病例研究.1999-2008年间收治的着色性干皮病继发眼部恶性肿瘤患者5例,平均年龄(44.6±4.9)岁,采用手术治疗,并对这些患者的手术方式、肿瘤病理学检查和免疫组化检查结果进行分析.结果 病理学及免疫组化检查显示结膜角膜黑色素瘤1例,基底细胞癌3例,恶性神经鞘瘤1例.5例患者随访3～6年、2例术后再发肿瘤,l例为毛发上皮瘤,1例为鳞状细胞癌.结论 继发于着色性干皮病的眼部肿瘤多为恶性,有复发倾向,虽然眼部并发的恶性肿瘤发病进展快、预后差,但及时的手术干预,可以明显改善预后.术中可根据冰冻病理检查,对已发生癌变者行大面积切除、植皮,手术治疗范围要足够大.
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2011-2015年宁夏银川市居民恶性肿瘤死因及减寿分析
目的 搜集并整理2011-2015年银川市当地民众恶性肿瘤的相关信息,就其分布特征,死亡状况和变化趋势等展开分析,为恶性肿瘤防控提供理论依据.方法 对2011-2015年银川市恶性肿瘤死亡信息进行分析,并对死亡率、死因顺位、潜在减寿年数、减寿率和平均减寿年数加以计量,率的比较采用Z检验.结果 5年间恶性肿瘤共死亡7 775人,占死亡总人数的19.56％,年均死亡率为75.53/10万,男性高于女性,差异有统计学意义(x2 =409.50,P＜0.001).肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌是诸多恶性肿瘤中死亡率位居前五位的疾病,共占恶性肿瘤死亡总数的67.61％.前十位恶性肿瘤潜在减寿年数、减寿率和平均减寿年数分别为32 390人年、3.14％和71.56年.结论 恶性肿瘤是银川市居民的主要死因,尤以肺癌、胃癌、肝癌和结直肠癌为甚.开展社区人群防癌健康宣教、高危人群筛查和早诊早治等恶性肿瘤综合防治工作是银川市当前公共卫生工作的首要任务.
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桐城市1998-2007年居民恶性肿瘤死亡分析
目的 通过对桐城市1998-2007年居民死亡原因进行分析,描述桐城市居民恶性肿瘤死因分布特点,探索10年间桐城市恶性肿瘤死因变化规律.方法 根据桐城市1998-2007年<居民病伤死亡原因年报表>及其相关资料,了解桐城市居民的恶性肿瘤死亡特点及其对居民寿命的影响,资料分析采用SPSS 10.0及Excel 2003处理.结果 恶性肿瘤前5位死因依次为胃癌、食管癌、肺癌、肝癌、直肠癌,占恶性肿瘤死亡构成的75%以上,前4位死亡率均男性高于女性,直肠癌死亡率男女接近.2007年桐城市死因中造成去死因期望寿命多的是恶性肿瘤.结论 恶性肿瘤死亡率呈上升趋势,逐步成为危害人们健康的第一杀手.
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江苏田湾核电站周围居民2005～2006年恶性肿瘤发病情况分析
田湾核电站是我国大陆建立的第3座核电站,30 km范围内大约有100万常住人口,连云港市区(辖新浦区、海州区、连云区)均在此范围内.2006年12月,江苏田湾核电站1号机组成功实现并网发电.为了更全面的掌握发电前核电站周围30 km范围内居民恶性肿瘤发病情况,笔者对2005～2006年"连云港市恶性肿瘤登记报告系统" 中登记的新浦、海州、连云3区居民(3个区都在30 km范围以内)恶性肿瘤发病情况进行了分析,并与前期所做的2001～2004年回顾性调查资料进行补充对比,从而全面掌握田湾核电站运行前恶性肿瘤发病的本底资料与流行特征的变化情况,为今后分析评估核电站对周边居民健康状况的影响提供依据.
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广州市荔湾区恶性肿瘤死亡率时间序列预测模型分析
广州市荔湾区从20世纪70年代末期起建立居民死因登记报告制度,本次研究利用1980～2004年荔湾区死因登记和肿瘤死亡登记资料,对恶性肿瘤死亡的变化发展趋势进行分析和建模,为制定区域性肿瘤防治规划、策略和措施提供依据.
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全身磁共振弥散加权成像在鉴别恶性肿瘤骨转移和感染性病变中的应用
目的 探讨全身磁共振弥散加权成像(WB-DWI)鉴别恶性肿瘤骨骼系统转移和感染性病变的价值.方法 对23例恶性肿瘤椎体转移的患者和14例脊柱感染患者进行WB-DWI检查,比较转移灶和感染灶的ADC值和对比噪声比(CNR).结果 椎体转移灶和感染灶的WB-DWI表现有明显差异,骨转移组的ADC值显著低于感染组(P<0.01),CNR值显著高于感染组(P<0.01).结论 WB-DWI在鉴别骨骼良、恶性病灶中有着较重要的价值.
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残胃癌36例的诊断分析
目的 提高残胃癌的早期诊断水平.方法 回顾性分析36例残胃癌诊断情况.结果 36例中确诊距初次手术后间隔时间超过10年者32例,占88.9%;胃镜确诊34例(94.4%),上消化道造影确诊27例(75.0%),二者联合检查35例(97.2%).结论 胃良性病变切除术后10年左右定期检查是发现残胃癌的关键.上消化道造影及胃镜检查是安全、有效的检查方法.
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以风湿样症状为首发的恶性肿瘤、肿瘤复发或转移26例临床分析
目的 提高对以风湿样症状为首发的恶性肿瘤、肿瘤复发或转移的认识.方法 回顾性分析住院患者中以风湿样症状为首发,后确诊为恶性肿瘤、肿瘤复发或转移的26例临床资料.结果 以风湿样症状为首发而确诊为恶性肿瘤者19例,肿瘤转移或复发者7例,大部分患者年龄均超过50岁;起病时血沉均明显增快,其中约70%超过100 mm/ h;所有患者均对非甾体类抗炎药(NSAIDs)、激素治疗效果不好. 结论应重视以风湿样症状为首发的恶性肿瘤、肿瘤复发或转移的诊断,尤其是对老年、难以解释的血沉极度增快、以及对NSAIDs、激素治疗无效的患者.
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恶性肿瘤死亡165例分析
目的 了解居民恶性肿瘤的死亡状况及死因,为制定针对性干预措施提供依据.方法 采用回顾性分析的方法,对165例恶性肿瘤居民死因资料进行统计分析,专题研究分析恶性肿瘤死因及其对居民健康的影响.结果 恶性肿瘤死亡165例,在死因顺位中居第一位(居民病伤死亡395例),男99例,女66例,两者差异有统计学意义(P<0.05).在恶性肿瘤的死亡谱中,前五位依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌.结论 恶性肿瘤是影响居民健康长寿的第一位死因,肺癌在死亡谱中位居第一;干预恶性肿瘤的发病与死亡是疾病预防与控制工作面临的紧迫的卫生问题.
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健康教育在预防老年恶性肿瘤患者医院感染中的应用分析
目的 探讨健康教育在预防老年恶性肿瘤患者医院感染中的应用价值.方法 对老年恶性肿瘤患者进行全程健康教育,包括宣传控制医院感染的相关知识、心理指导、口腔护理指导、饮食指导、用药指导等.检查患者的医院感染情况,并与非健康指导组进行比较.结果 在1 348例老年恶性肿瘤患者中,发生医院感染197例,医院感染发生率为14.61％.观察组发生医院感染58例,发生率为4.30％;对照组发生医院感染139例,发生率为10.31％,两组医院感染发生率差异有统计学意义(x2=4.534,P＜0.05).197例医院感染患者的感染部位,上呼吸道感染居第一位,下呼吸道次之,其他依次为胃肠道、泌尿道、血液、皮肤等.结论 健康教育对于防止老年恶性肿瘤患者医院感染的作用不可忽视,医护人员应加大对其术后医院感染的监控力度,加强对患者及其亲属的健康教育.
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第二原发卵巢癌6例临床分析
近年,随着化疗及放疗的进步,肿瘤患者的长期生存率与治愈率明显提高,但与之而来的第二原发性肿瘤(second primary cancer)的发生率却呈上升趋势.现将我院收治的第二原发性肿瘤6例的临床、病理特点及诊治体会报道如下.
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Raf激酶抑制蛋白与恶性肿瘤
Raf激酶抑制蛋白(RKIP)是磷脂酰乙醇胺结合蛋白家族的成员.RKIP在Raf、核转录因子-KB(NF-κB)及G蛋白偶联受体(GPCR)等蛋白激酶信号传导通路中起重要调节作用.RKIP参与神经发育、心脏功能、精子发生、细胞迁移及巨噬细胞分化,同时还具有丝氨酸蛋白酶活性.近年来众多资料表明,RKIP在多种恶性肿瘤中表达减弱或丢失,其在恶性肿瘤中作用机制已经成为研究的热点,该类研究将为今后肿瘤治疗提供新的靶点.
关键词： 磷脂酰乙醇胺结合蛋白质 蛋白激酶抑制剂 肿瘤 继发原发性 -
非清髓性造血干细胞移植治疗老年恶性肿瘤
老年恶性肿瘤患者常无法耐受传统大剂量放化疗预处理,非清髓性造血干细胞移植(NST)以免疫抑制为主,降低了放化疗强度,为不适合做传统移植的患者带来希望.
