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经股动脉穿刺行新生儿换血术的手术配合及术后护理
新生儿换血是治疗新生儿高胆红素主要的方法 .主要用于重症母婴血型不合的溶血病.溶血病换血可及时换出抗体和致敏的红细胞,减轻溶血,降低血清胆红素,防止核黄疸,同时纠正贫血.笔者对2008年行新生儿换血术5例患者的资料进行分析,报道如下.
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静脉滴注与静推青霉素不良反应的对比及护理
由于青霉素抗菌作用强、毒性小、疗效好,经济实惠而广泛应用于临床.由于青霉素溶液极不稳定,放置后引起效率价降低外,并以分解产生各种致敏物质.
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可吸收多糖微球的制备及生物相容性研究
采用淀粉为主要原料经乳化交联制备一种具有微孔结构的新型可降解止血材料。并根据GB/T16886医疗器械生物学评价标准规定的皮内反应试验、致敏试验、全身急性毒性试验和植入试验方法评价可吸收多糖微球的生物相容性,同时与进口微球作对比,以验证其安全性。试验结果显示无皮内反应、无致敏、无全身急性毒性、肌肉植入2周后未见固形物,无明显组织反应。可吸收多糖微球具有良好的生物相容性,符合临床使用要求。
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与遗传有关的超敏反应3例
遗传性过敏性皮炎又称特应性皮炎或异位性皮炎,具有遗传史,现报告3例与遗传有关,少见的酒精、颠茄片致敏患者.
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自身免疫性溶血性贫血的实验室检测与输血疗效观察
大量的临床研究证实,当人体的免疫监视功能出现异常时,一旦受到外来抗原的刺激,就会出现与自身抗原相对应的抗体,导致人体出现自身红细胞致敏或抗红细胞抗体;当其受到补体细胞的活化作用影响时,就会增加红细胞的受破坏程度,终导致患者出现自身免疫性溶血性贫血[1]-[2]。为了对自身免疫性溶血性贫血的实验室检测情况及其输血治疗的效果进行全面深入了解,本研究将对我院2006年11月-2013年11月所收治的52例AIHA患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下。
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新型镁合金皮内刺激与致敏实验研究
[目的]通过动物皮内刺激及致敏试验,对镁合金AZ91D(AZ0)、Mg-Mn-Ce(RE0)及其在三种不同阶跃式阳极氧化表面改性条件下所得新型镁合金(AZ1、AZ2、AZ3、RE1、RE2、RE3)的体内生物相容性进行初步的评价.[方法]按照GB/T16886.10-1997<医疗器械生物学评价>刺激与致敏试验方法进行.采用与生理盐水、高纯镁及医用钛合金Ti-6A1-7Nb对照的研究方法,将镁合金浸提液注入豚鼠皮肤内观察皮内反应:采取皮内注射和涂皮相结合的诱导法观察豚鼠致敏反应.[结果]RE2由于成膜效果较差,无法制备浸提液,剔除出试验组.皮内刺激试验:生理盐水组、Ti-6Al-7Nb、AZ1、AZ3炎性反应I级,评分0分;其余试样皮内刺激反应稍重,有少许充血水肿(Ⅱ级),评分1分.致敏试验:甲醛组炎症反应重(Ⅳ级),肉眼观局部皮肤坏死结痂,致敏4级;生理盐水组无明显炎症反应(Ⅰ级),致敏0级;Ti-6Al-7Nb、AZ1、AZ3炎症反应Ⅱ级,红斑及水肿轻微(Ⅰ级);余试验组炎症反应Ⅲ级,致敏2级.[结论]由以上结果可以初步认为,新型镁合金AZ1、AZ3在皮内刺激及致敏试验中表现较好,具备良好的生物相容性,有望成为新一代的骨科植入材料.
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染发剂致系统性接触性皮炎7例分析
系统性接触性皮炎(systemic contact dermatitis,SCD)是在已具有接触致敏的个体,当半抗原通过口服、透皮、静脉注射或吸入进入机体到达皮肤而发生的一种炎症性皮肤病1.几年来我们在临床上陆续收治了染发剂致系统性接触性皮炎7例,结合文献分析如下.
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儿童过敏性紫癜34例临床分析
过敏性紫癜是一种由于致敏性物质作用于机体,引起毛细血管和细小血管的一种变应性血管炎.其病因复杂,且易反复发作,临床以儿童多见.我科自2000年1月至今,住院治疗儿童过敏性紫癜34例,现报道如下.
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604例荨麻疹患者吸入变应原检测结果分析
荨麻疹病因比较复杂,吸入变应原致敏是其重要原因之一.我们对2000年7月~2001年7月,我院皮肤科门诊的604例荨麻疹患者的吸入变应原检测结果进行了统计分析,现报告如下.
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白细胞破碎性血管炎1例报告
白细胞破碎性血管炎是由多种因素致敏,累及皮肤和(或)内脏器官的细小血管特别是毛细血管后静脉、以中性粒细胞浸润和核破碎为特征的血管炎疾病,我们于1999年2月发现1例,现报告如下.
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中西医治疗掌跖脓疱病
掌跖脓疱病(Palmoplantar pustulosis,PPP)是一种病因未明的慢性复发性皮肤病,好发于掌跖,在红斑基础上周期性发生深在性小脓疱,伴角化脱屑.目前病因尚不清楚,主要有两种看法,感染病灶学说和金属致敏学说.中医认为1:温、热、毒三邪合犯,是掌跖脓疱病的主要发病机制.本文就目前此病的治疗方案进行总结.
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健康成人血清总IgE和变应原特异性IgE检测及意义
目的 通过检测健康成人血清总IgE和变应原特异性IgE,分析测定值在不同年龄和不同性别人群中的分布情况,探讨其科学意义及应用价值.方法 接受健康体检的志愿者536例,其中男347例,女189例,19 ~ 60岁(中位数38岁),均无变态反应性疾病和全身系统性疾病的症状及病史.血清总IgE检测采用酶联免疫捕获法,总IgE水平≤100 kU/L为阴性,>100 kU/L阳性.特异性IgE检测采用荧光免疫法,以吸入性变应原过筛试验(Phadiatop)为测定指标,Phadiatop 0级为阴性,≥1级为阳性.结果 健康成人的血清总IgE水平为1.14 ~1 703.70(中位数37.18)kU/L,男性显著高于女性,差异有统计学意义(P=0.001).血清总IgE阴性占72.52%,阳性占27.48%.健康成人的Phadiatop测定值为0.01 ~ 59.50(中位数0.05)kU/L,男性与女性相比较,差异无统计学意义(P =0.154).Phadiatop阴性占82.09%,阳性占17.91%.各年龄组之间血清总IgE水平、特异性IgE水平进行比较,差异均无统计学意义(P=0.119,P=0.225).血清总IgE水平与特异性IgE水平的Spearman秩相关系数为0.683(正相关),具有统计学意义(P <0.001).血清总IgE阴性388例中,Phadiatop阴性368例(94.85%),阳性20例(5.15%);血清总IgE阳性147例中,Phadiatop阳性75例(51.02%),阴性72例(占48.98%).结论 在该健康成年人群中超过1/4者血清总IgE水平高于100 kU/L,而对吸入性变应原致敏者不到1/5.血清总IgE与特异性IgE二者之间有较强的相关性.血清总IgE水平低于100 kU/L对筛查排除变应原致敏有较大价值,但总IgE水平高于100kU/L时无法明确机体是否为致敏状态,需结合病史及临床表现进行合理评价.
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苏皖健康人群血清免疫球蛋白E水平测定与分析
目的 通过对苏皖地区健康体检者的血清总IgE(tIgE)和特异性IgE(sIgE)水平进行测定,分析探讨其临床价值及意义.方法 本研究采用酶联免疫捕获法和荧光免疫法,分别对苏皖地区接受健康体检的379例志愿者(男207例,女172例,17~64岁,中位数27岁)行血清tIgE和sIgE测定.血清tIgE水平≤100 kU/L为阴性,>100 kU/L为阳性;sIgE采用吸入性变应原过筛试验(Phadiatop),<0.35 kU/L(0级)为阴性,≥0.35 kU/L(1级以上)为阳性.使用SPSS 18.0统计软件分析数据,P<0.05表示差异有统计学意义,组间比较进行矫正(α=0.05/6=0.0083).结果 379例健康志愿者中,血清tIgE水平介于1.48~1903.22(中位数53.70)kU/L,男性显著高于女性(P<0.001),其中tIgE阳性和阴性者分别为129例(34.04%)和250例(65.96%);血清sIgE水平范围为0.01~45.20(中位数0.07)kU/L,男女之间无明显差异(P=0.207),其中sIgE阳性和阴性者分别为88例(23.22%)和291例(76.78%).进一步分析,四个年龄组中血清tIgE水平在17~30岁年龄组高(中位数62.18 kU/L,P=0.006),且男性tIgE水平在该年龄组高(中位数80.60 kU/L,P=0.009).血清sIgE水平在四个年龄组中无明显差异(P=0.318).血清sIgE阳性人群中有67例(76.14%)tIgE水平>100 kU/L,而sIgE阴性人群中有62例(21.31%)tIgE水平>100 kU/L.血清tIgE阴性人群中sIgE阴性者占绝对多数(91.60%,P<0.001).Spearman秩相关分析显示,血清tIgE与sIgE水平的相关系数为0.650,呈正相关(P<0.001).结论 苏皖地区健康成人的血清tIgE与sIgE水平具有较强的的相关性.低水平的血清tIgE(100 kU/L以下)有助于排除变态反应(变应原致敏),可作为一个临床参考指标.
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复合维生素B片致皮肤过敏反应2例
患者,女,40岁,因厌食给予单独口服复合维生素B片,每次二片,每天三次.服药二天后,出现口唇肿胀,灼热,全身皮肤弥漫性红色斑丘疹,瘙痒.否认服用其他药物或致敏食物.即停用此药,静推10%葡萄糖酸钙10ml和静滴维生素C.治疗后口唇肿胀、灼热感消失,皮疹消退.追问病史,患者有磺胺类药物过敏史.
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甲醛甲酚致敏1例
甲醛甲酚(FC)具有较强的除臭、杀菌、凝固蛋白的作用,是口腔科常用的根管消毒药物.近年来,有关此药临床致敏的病例时有发生,我院近期发生 1 例,现报告如下.
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别因“接触”惹皮炎
接触可能患皮炎当人的皮肤黏膜由于接触外界某些毒性或致敏物质,如化纤衣物、化妆品、药物等而发生炎性反应时,患处会出现瘙痒、烧灼或肿胀、水肿性红斑、丘疹、水疱等,严重者发生表皮松解,甚至坏死.
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怎样清除家中的过敏原
流行病学资料表明,我国室内过敏疾病越来越普遍,许多人因发炎、打喷嚏、皮疹、呼吸困难、泪流不止等症状而遭罪.夏季是我国室内过敏的高发季节,因室内环境闷热、潮湿,导致尘螨、霉菌等过敏原大量繁殖;其他如甲醛、宠物皮屑、致敏食物等也会致敏,某些电器,如电脑、传真机等,在空调通风不良的环境下,散发出无色无味的臭氧,也会使人"过敏".过敏原可以通过多种途径使人致敏,如吸入、食入、接触、注射等.
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哮喘患者用药当心闯『红灯』
哮喘是冬季的常见病、多发病,多因不适应气候变化、受凉感冒及致敏粉尘、虫螨等引起气道炎症反应和支气管黏膜反应性增高,导致气道痉挛而诱发.哮喘反复发作,久治不愈,给病人带来很大的痛苦.哮喘患者若同时患有其他病,也需要药物治疗,值得注意的是,某些药物也会诱发或加重哮喘发作.
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合理使用平喘气雾剂
支气管哮喘是以小支气管痉挛为主的变态反应性疾病,其发生与外界或体内的致敏因素有关,如动物皮屑、羽毛、尘埃和花粉、化学药物及病毒、细菌等病原微生物,主要表现为呼吸困难.不少病人每逢哮喘发作时,都会使用平喘气雾剂.
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过敏性紫癜辨证论治(上)
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性出血性疾病.由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛的小血管炎,使小动脉和毛细血管通透性增加而渗出性出血、水肿.临床表现主要以皮肤紫癜为主,常伴有关节炎、腹痛及肾炎等症状,少数患者还伴有血管神经性水肿.本病以儿童及青少年为多见,春秋两季发病者居多.根据临床表现,本病归属于中医学“斑疹”“血证”“肌衄”“葡萄疫”范畴.其病因可为风、湿、热、瘀、虚.病机关键为热毒内蕴,其中紫癜型侧重于风热外侵,内蕴肌肤关节型、肾病型、腹痛型侧重于湿热内蕴.病位在血脉.