首页 > 文献资料
-
慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压
目的 研究分析肺动脉高压形成的原因,分析慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的治疗方法与治疗效果.方法 经过对我院2010年1月~2011年12月所收治的80例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者进行对比性治疗.将80例患者分为两组,对照组与治疗组,平均每组40例.对照组采用常规治疗法治疗慢性阻塞性肺疾病,治疗组针对慢性阻塞性肺疾病采取规范化治疗.经过3周的治疗后分析两组患者的血气和肺动脉压.结论 经过对比性治疗得出,采用规范化治疗的治疗组其肺动脉压以及血气等情况的改善均比对照组显著.讨论慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者经过规范化治疗,能有效降低患者的肺动脉高压,缓解病情的发展.
-
小儿先天性心脏病合并肺动脉高压术后机械通气吸痰时机的探讨
目的 探讨小儿先天性心脏病合并肺动脉高压术后机械通气期间吸痰时机的选择.方法 观察临床护士采用不同吸痰时机为50例患儿共吸痰350次,比较不同时机吸痰后患儿的通气效果.结果 不同时机吸痰的机械通气效果不同,具有显著差异(P＜0.05).结论 听诊有痰鸣音、安静状态下是此类患儿吸痰的佳时机.
-
结缔组织病心电图与临床分析
目的 分析结缔组织病患者心电图的改变及其临床意义.方法 对我院2009年2月至2011年8月收治的结缔组织病患者进行心电图监测,其中包括系统性硬化症11例,系统性红斑狼疮28例,多发性肌炎13例,类风湿性关节炎21例,分析患者的心电图变化及其临床应用价值.结果 所有患者的心电图均有改变,主要为肺动脉高压的变化,表现为右心室和右心房肥大,患者I导联S波振幅增大在0.21mV以上,其QRS电轴上升在87°以上,Rv1+Sv5值升高在0.76mV以上.结论 使用心电图能够对结缔组织病是否有肺动脉高压给予较好的诊断,有助于临床早期发现患者的病变.
-
影响新生儿肺动脉高压疗效的常见危险因素分析
目的 研究分析各类影响新生儿肺动脉高压疗效的常见危险因素.方法 总结并分析来该院新生儿重症监护室的120例肺动脉高压患儿,对120例患儿的胎龄、主要症状、检查结果、疗效等情况进行统计并分析患儿胎龄、主要合并症等与疗效的关系.结果 治愈患儿出院73例,好转出院21例,治疗效果较差放弃治疗自动出院15例,死亡11例.早产儿治疗有效率为66.7％.结论 新生儿肺动脉高压与早产联系不密切.新生儿肺动脉高压合并有膈疝、胎盘异常、肺发育不良等的患儿治疗疗效较差 ;合并有湿肺的患儿疗效疗效较好.
-
慢性肺心病发病机理研究及治疗进展
慢性肺源性心脏病是临床上的常见多发病,其发病机理尚不清楚,对它的治疗也没有较好的办法.本文主要针对慢性肺心痛的发病机理及临床治疗方法进行总结,尤其讨论了近些年来应用中药注射液治疗慢性肺心病的作用及其疗效,为临床治疗慢性肺心病提供了新的选择.
-
全自动简易型低氧饲养舱的研制
目的:缺氧可引起肺动脉压(PAP)增高,依据这一机理,研制这款低氧动物饲养舱.方法:采用隔离密封的结构和单片机技术,建立起氧浓度达到10%±0.2%的常压动物饲养舱.结果:通过单片机控制饲养舱内的氧浓度,使舱内的动物产生明显的肺动脉高压.
-
炎性反应因子与慢性阻塞性肺疾病患者并发肺动脉高压的相关性研究
目的 探讨炎性反应因子与慢性阻塞性肺疾病患者并发肺动脉高压的相关性研究,为有效降低慢性阻塞性肺疾病向肺动脉高压转变的慢性病程提供参考.方法 回顾分析2016年4月-2017年4月收治的102例慢性阻塞性肺疾病患者临床资料,其中根据是否合并肺动脉高压分为研究组和对照组,研究组53例,均为慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压组,同时根据肺动脉高压的程度分为轻度组17例,中度组21例和重度组15例,对照组49例,均为单纯慢性阻塞性肺疾病患者,采用单因素及多因素logistic回归分析,对可能影响慢性阻塞性肺疾病患者并发肺动脉高压的各因素进行分析.结果 102例患者中PBNP、CRP、TNF、IL-6各项炎症相关因子,研究组较对照组各项指标明显增加,存在统计学差异;单因素分析,PBNP、CRP、TNF、IL-6与慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压的发生有相关性;多因素logistic回归分析,PBNP、CRP、TNF为影响慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的独立危险因素.结论 PBNP、CRP、TNF、IL-6是慢性阻塞性肺疾病患者并发肺动脉高压的独立危险因素,需要引起临床工作者的重视.
-
86例先天性心脏病合并肺动脉高压产妇所产新生儿资料分析
目的：通过分析86例先天性心脏病（CHD）合并肺动脉高压(PH)孕妇所生产新生儿临床资料，探讨孕妇CHD合并PH对新生儿的影响。方法回顾性分析2003年1月至2013年10月收治的86例CHD合并PH产妇所生新生儿的临床资料，同时选取同期妊娠合并CHD不伴有PH的孕妇所生83例新生儿、以及同期孕检正常无妊娠合并症的孕妇的135例新生儿为对照组，分析比较三组新生儿出生体重、身长，以及早产儿、小于胎龄儿（SGA）、窒息的发生率。采用SPSS17.0统计软件进行统计学分析。结果86例CHD 合并 PH 孕妇新生儿平均出生体重、身长、早产儿发生率、SGA 发生率、新生儿窒息发生率，同83例妊娠合并CHD不伴有PH的孕妇所生新生儿平均出生体重、身长、早产儿发生率、SGA发生率、新生儿窒息发生率，以及同期孕检正常无妊娠合并症的孕妇的135例新生儿平均出生体重、身长、早产儿发生率、SGA发生率、新生儿窒息发生率比较有统计学差异（P＜0.05）。孕妇PH分级：轻度35例(40.7%)，中度21例(24.4%)，重度30例(34.9%)。CHD合并PH的孕妇中PH轻度组、中度组、重度组新生儿出生体重、身长，三组间比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论 CHD合并PH孕妇所生产的新生儿，出生体重和身长低于正常孕妇新生儿，而且低于CHD不伴有PH孕妇的新生儿；CHD伴PH孕妇其早产儿、SGA、新生儿窒息的发生率均明显升高；尤其CHD合并重度PH孕妇的新生儿窒息、SGA的发生率明显增多。
-
川芎嗪注射液治疗肺动脉高压30例
目的：研究川芎嗪针对肺动脉高压患者疾病治疗的效果。方法选择我院收治的处于肺心病急性加重期的肺动脉高压患者30例，使用川芎嗪针对其进行治疗，分别观察其用药前、用药后30min、用药后60min以及用药后1周的肺动脉压以及血压情况。结果所有患者治疗前后血压没有明显变化，而其肺动脉压在治疗后则有明显的降低，前后差异经检验P＜0.05，具有统计学意义。结论对于肺动脉高压患者，使用川芎嗪针进行治疗能够有效对其肺动脉压进行降低，同时不会对患者的血压造成影响，因此具有广泛使用的价值和意义。
-
宣肺利水法对肺源性心脏病大鼠心肺相关指标的改变
目的：运用宣肺利水法观察肺源性心脏病大鼠心肺相关指标的改变，研究该法对大鼠肺功能、肺动脉高压及右心肥厚的影响，进一步探讨宣肺利水法对于肺源性心脏病的疗效。方法：60只Wistar大鼠，随机分为对照组、模型组和小青龙汤组；使用AniRes2003动物肺功能分析系统测定大鼠肺功能，运用多导生理记录仪记录大鼠肺动脉压力，并采用常规称重法计算右心肥厚的改变。结果：与对照组比较，模型组症状均明显加重，活动量减少，行动迟缓，偶可闻及气道痰鸣音，且模型组右心肥厚明显升高（P<0.01）；与模型组比较，小青龙汤组大鼠肺功能和肺动脉压有明显差异（P<0.05）。结论：宣肺利水法能够有效改善肺源性心脏病（支饮）大鼠的肺功能、肺动脉高压及右心肥厚指标，该法对于肺源性心脏病的疗效明确。
-
中西医学关于肺动脉高压的研究概述
肺动脉高压是临床上极其常见的一种心血管疾病.目前治疗肺动脉高血压的方法中,西药价格昂贵,且药物疗效欠佳,从而造成患者依从性差,故此类患者住院预后差,病死率高.中医学中,肺动脉高压应归属于"肺胀""喘症"等中医范畴,主要病因病机为久病肺虚,复感外邪,邪气入里导致病情进行性加重.其病先发于肺,随后影响至脾肾,后期及心.文中通过梳理文献,对肺动脉高压中西医学病因病机与治法方药的研究有了更深入的了解和更清晰的认识,从而为其在临床治疗上提供切实有效的理论依据.
-
大气下陷证与肺动脉高压相关性机理探讨
肺动脉高压是临床上颇为棘手的综合征,本文通过探讨大气下陷证与肺动脉高压的相关性,提出补益升陷治法,为肺动脉高压的临床治疗开辟了新的道路.
-
薤葶合剂对改善慢阻肺患者右心收缩间期及肺动脉高压的临床观察
将38例慢性阻塞性肺疾病患者(COPD)合并肺动脉高压患者随机分为治疗组(服用薤葶合剂及常规治疗)和对照组(常规临床治疗).治疗前后进行肺阻抗血流图、肺动脉压(mPAP)测定.结果:治疗组右心收缩间期各类指标及mPAP均较治疗前有显著改善,对照组各类指标较治疗前改善不明显.结论:薤葶合剂对改善COPD患者的右心收缩功能、降低肺动脉压有一定的作用.
关键词： 薤葶合剂 阻塞性肺疾病 肺动脉高压 右心收缩间期(RSTI) -
川芎嗪对慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺动脉高压的影响
目的:观察川芎嗪对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期肺动脉高压的影响.方法:选取COPD并肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)急性加重期患者76例,随机分为川芎嗪组和对照组各38例.两组均给予基础治疗+前列地尔,川芎嗪组在此基础上加用盐酸川芎嗪注射液120 mg+ 5％葡萄糖液250 mL,静脉滴注,1次/d.两组均治疗14 d.同时选择门诊体检正常者40例为健康组.检测两组患者治疗前后和健康组的血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)]、血流动力学指标[左心室射血分数(LVEF)、肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉舒张压(PADP)、平均肺动脉压(MPAP)]、血管活性因子指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)].结果:治疗前,两组患者的8项指标(PaO2,SaO2,LVEF,PASP,PADP,MPAP,ET-1,NO)与健康组比较差异有统计学意义(P＜0.01),两组患者无统计学差异；治疗14 d后,两组患者的8项指标均较治疗前显著改善(P＜0.05或P＜0.01),但川芎嗪组患者的改善更显著(P ＜0.05或P ＜0.01)；川芎嗪组患者未发生与川芎嗪相关的不良反应.结论:川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并肺动脉高压安全有效,其机制可能是通过选择性作用于肺血管,抑制ET-1而增加NO的合成和释放,从而降低肺动脉高压,改善心肺功能.
-
益气温阳活血化痰方药治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床疗效研究
目的:探讨益气温阳活血化痰方药对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压患者临床疗效的影响.方法:选取COPD合并肺动脉高压患者,随机分为对照组和治疗组.治疗组在常规治疗基础上给予益气温阳活血化痰方药口服,共12周;观察患者治疗前后临床症状、生活质量、6min步行距离及Borg呼吸困难评分,超声心动图测肺动脉压力,检测血浆一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平.结果:两组治疗后临床症状、生活质量、肺动脉压力、6min步行距离、Borg呼吸困难评分、NO和ET-1均得到明显改善(P＜0.05),但治疗组在改善咳嗽、喘息和紫绀症状、提高生活质量和6min步行距离、降低Borg呼吸困难评分、调节NO和ET-1等方面明显优于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率显著优于对照组(P＜0.05).结论:益气温阳活血化痰方药能提高COPD合并肺动脉高压患者的临床疗效,可能与调节血管活性物质水平有关.
关键词： 益气温阳活血化痰方药 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压 血管活性物质 临床疗效 -
慢性肺源性心脏病的中医辨治思路与方法
慢性肺源性心脏病(又称阻塞性肺气肿性心脏病,简称肺心病),是因肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增加,导致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴石心衰竭的一种心脏病.由于其属常见、多发及难治病之一,故采取积极有效措施,防止复发和促使病变逆转,乃是一件非常有意义的工作.近20年来,国内对于本病的防治,积累了较丰富的经验,笔者在实践中对此亦略有心得,现拟就临床基本辨证思路与方法,略述如下.
-
固本温肺活血方辨治老年慢性阻塞性疾病合并肺动脉高压的临床研究
目的:探讨固本温肺活血方辨治老年慢性阻塞性疾病合并肺动脉高压的临床效果.方法:选取2010年8月至2013年8月期间在我院接受诊治的慢性阻塞性疾病合并肺动脉高压患者146例,按照随机数字表法将146例患者分为对照组和治疗组.对照组采用止咳化痰、平喘、控制呼吸道感染及鼻导管持续低流量吸氧等治疗,治疗组在对照组基础上服用固本温肺活血方,2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＜0.05),具有可比性.结果:治疗组治疗4周临床症状积分(13.84±2.49)明显低于对照组(25.61±1.86),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗4周肺动脉压(34.98±3.44 mmHg)显著低于对照组(39.58±2.36mmHg),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗4周后总有效率(86.30％)显著高于对照组(65.76％),差异有统计学意义.结论:固本温肺活血方辨治老年慢性阻塞性疾病合并肺动脉高压可有效缓解临床症状,降低肺动脉压,临床疗效显著,具有重要的临床价值.
-
桂枝茯苓丸对低O2高CO2大鼠肺动脉血管重构的影响及机理
目的:研究桂枝茯苓丸对肺动脉高压大鼠血管重构的影响及机理.方法:复制低O2高CO2肺动脉高压大鼠模型后,右心导管法测肺动脉压;免疫组化法检测Ⅰ型胶原、磷酸化细胞外信号调节激酶(P-ERK)的表达;原位杂交法检测c-junmRNA;c-fosmRNA的表达.结果:桂枝茯苓丸干预组的各项指标均显著低于模型组.结论:桂枝茯苓丸阻断ERK信号通路,可抑制肺动脉高压血管重构.
-
111例老年肺动脉高压的超声诊断及中医诊疗评价
目的 探讨老年人肺动脉高压的超声诊断并确定中医诊疗方案.方法 将2011年2月至2012年2月间收治的111例老年心脏肺动脉高压患者经诊断后分为阳虚水泛型、痰浊阻肺型、痰热壅盛型、肺肾气虚型四组,结合自拟中药方治疗,并进行超声检查,记录结果.结果 从血气、肺功能改变和超声图像等结果表明阳虚水泛型与其他三组之间的差异具有显著性(P＜0.05).结论 中医辨证分型有生理病理学基础,超声心动图在老年心脏病患者中对诊断肺动脉高压的诊断具有重要的临床应用价值.
-
丹参酮对肺动脉高压的疗效分析
目的 对丹参酮治疗肺动脉高压的效果进行研究分析,并探讨治疗肺动脉高压的适宜措施.方法 选取我院在2012年3月至2013年接收的86例肺动脉高压患者进行研究,将86例患者随机分为对照组和实验组,对照组患者采用硫酸镁疗法,观察组患者采用丹参酮治疗法,在治疗期间对两组患者的治疗效果进行对比,分析两组患者肺动脉高压的缓解情况.结果 在治疗后期,对两组患者进行调查得知,两组患者的病情得到一定的控制,对照组患者完全康复占34.6％、好转42.1％、无明显变化23.3％,实验组患者完全康复47.8％、好转50.6％、无明显变化1.6％.结论 对肺动脉高压患者采取丹参酮治疗措施能有效的提高疾病的控制率,促进病情的好转.
