首页 > 文献资料
-
控制胆固醇心中有“数”
脑卒中已经成为我国人口死亡和致残的第一位原因,我国每年新发患者超过200万人,死于脑卒中者超过150万人.10月29日为"世界卒中日",中华预防医学会卒中预防与控制专业委员会主任委员、首都医科大学附属北京天坛医院副院长、神经内科主任王拥军教授提醒,卒中与高胆固醇、动脉粥样硬化密切相关.脑卒中,即脑中风,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,又叫脑血管意外,致残率高达75%.而坏胆固醇(即LDL-C,低密度脂蛋白胆固醇),正是隐藏在卒中背后的危险敌人.
-
阻塞性睡眠呼吸暂停与高血压的研究进展
阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种呼吸障碍性疾病,主要表现为睡眠中频繁出现响亮的鼾声,呼吸暂停,夜间低氧血症,日间嗜睡等症状.OSA常可引起多种心血管系统疾病,是高血压、急性心肌梗死、卒中、猝死等的重要危险因素.研究表明OSA与高血压具有很强的相关性,至少30%的高血压患者有OSA,45%~48%的OSA患者有高血压.目前认为OSA是独立于年龄、肥胖、吸烟等因素之外引起高血压的原因之一[1].近来有学者对OSA合并高血压的机制进行了较多的研究,现综述如下.
-
女性特发性低促性腺激素性性腺功能减退症合并骨密度异常2例报告并文献复习
特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(idiopathic hypogonadotropic hypogonadism,IHH)是由下丘脑病变导致的促性腺激素释放激素(GnRH)分泌障碍性疾病,表现为青春期无第二性征出现,生殖系统发育成熟受阻[1].发病率在男性约1/10 000,女性约1/50 000,男∶女为5∶ 1.
-
胃食管反流病呼吸系统并发症的诊治
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是临床常见的动力障碍性疾病,国内据北京、上海两地普查,估计人群发病率约5.77%[1].GERD除了可累及消化道外,还可累及口腔、咽喉、肺等多个部位,近年来,GERD对呼吸系统的损害更引起了许多学者的重视.
-
中医药治疗在老年人抑郁症中的应用
老年抑郁症是老年期常见的一种精神疾病,仅次于老年性痴呆,是较为常见的精神障碍性疾病,发病率高,在65岁人群中发生率为1/7左右[1].老年期抑郁症是指首次发病在60岁以上,以持久的抑郁心境为基础,临床上以焦虑症状突出为特点,主要表现以情绪障碍为主:情绪低落、沮丧或焦虑,产生消极偏差,疑病妄想;有轻度的认知障碍;注意力分散,定向力下降,记忆力减退,思维能力下降;多伴有睡眠障碍;有诸多心理问题,如失落感、自卑感、孤独感、固执感、怀旧感等负性心理,且情感表现出文饰性、内向性和封闭性.与此同时,原有的躯体疾病加重或迁延不愈,卧床不起,甚至产生自杀妄想[2].国内资料[3]表明,北京城乡13.4%的老人有抑郁症状,监测发现老年抑郁情绪发生率为29.39%,老年住院病人抑郁障碍发病率为36%.
-
银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床研究
银杏达莫注射液是以银杏提取物(GBE)为基础的复合制剂,银杏的主要有效成分为黄酮苷类和银杏内酯类,具有调节血流动力学、清除氧自由基、拮抗血小板源性衍生因子(PAF)、增强中枢神经系统功能以及改善血液流变状态等作用[1],在临床上常用于心脑血管病及外周循环障碍性疾病的治疗.我们于2002年3月至2002年8月对银杏达莫(主要成份是杏丁)注射液治疗急性脑梗死(ACI)的有效性和安全性进行了临床观察.
-
无效食管动力在胃食管反流病中的作用
胃食管反流病(GERD)是临床上常见的胃肠动力障碍性疾病,食管黏膜的酸暴露是反流性食管炎的主要原因,而食管的酸清除能力在食管黏膜损伤中起着重要作用.近年人们将食管远端大于30%的湿咽蠕动波为低幅蠕动[波幅<30 mm Hg(1 kPa=7.5 mm Hg )]或为非传导性收缩定义为无效食管动力(IEM)[1],并将IEM作为一明确的动力异常提出[2,3].对酸清除与食管动力异常的关系研究较多[4],但目前尚无GERD患者伴IEM发生率及IEM在GERD发生中作用的研究.本研究是为明确IEM在GERD中的发生率及IEM在胃食管酸反流及酸清除、食管黏膜损伤中的作用.
-
一例中国人Pendred综合征家系的临床和分子生物学研究
Pendred综合征(PDS)又称耳聋-甲状腺肿综合征,是一种少见的先天性甲状腺激素有机合成障碍性疾病,属常染色体隐性遗传,临床上以甲状腺肿大和神经性耳聋为主要特征.Pendred[1]于1896年首先报道该病,Everett等[2]于1997年首先克隆了PDS基因(SLC26A4).有关中国人PDS的分子遗传学研究尚未见报道.本研究对一中国人PDS家系从临床表现到分子遗传学进行了详细的观察和检测.
-
慢性血友病滑膜炎的核素治疗
血友病是一组遗传性凝血功能障碍性疾病,血友病患者常见的临床表现为幼年开始的反复关节腔出血,可累及全身各关节[1].反复出血导致的血友病关节炎是严重血友病患者常见的并发症,常受累的关节依次为:膝、踝、肘关节[2].
-
重视ICU患者深静脉血栓形成的预防
深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉内异常凝结所致的一种静脉回流障碍性疾病,ICU患者因存在卧床、制动、高凝状态及血管损伤等因素,无疑是DVT的高危人群.
-
永久性心脏起搏器植入术患者的护理
人工心脏起搏是通过人工心脏起搏器发放脉冲电流,通过导线和电极的传导刺激心肌,使之兴奋,从而替代正常心脏起搏点,控制心脏按脉冲电流的频率有效地搏动[1].永久性心脏起搏器是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的重要方法.目前心脏起搏器的植入技术日趋成熟,起搏治疗的适应证也在不断拓展.虽然人工心脏起搏技术不断更新,越来越多的患者接受了这一治疗,但其安置方法是一种创伤手术,具有一定的手术风险性.我科2005~2007年植入永久性起搏器36例,通过系统化护理,均痊愈出院.现将护理报告如下.
-
脑卒中患者的心理健康状况与护理
脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,是目前我们的常见病、多发病,且发病急、病情进展快、病程长,大部分患者愈后不良,遗留有不同程度的肢体或语言功能障碍,严重影响患者的生活质量、危害患者的心理健康,可以说脑卒中也是一种身心疾病,精神、心理、情绪影响患者的病情、病程、疗效和转归,患者在接受治疗的同时,也存在很多的心理问题,本文通过脑卒中患者的心理健康状况进行分析,提出相应的护理对策。现报告如下。
-
社区护理干预对脑卒中患者生活质量的研究进展
脑卒中是一组突然起病的脑血管循环障碍性疾病,又称脑血管意外。脑卒中具有高发病率,高致残率,高死亡率[1]的特点,已经成为威胁人类健康问题的主要疾患之一。近年来随着医疗水平的提高,死亡率下降,致残率不断增加[2],严重影响其生存质量。社区及家庭的护理干预可有效促进脑卒中患者肢体功能的康复,显著降低患者致残率,提高其生活自理能力,提高其生活质量。现将社区护理干预对脑卒中患者生活质量研究进展综述如下。
-
骨关节手术后VTE预防经验浅谈
静脉血栓栓塞症(venous thrombo embolism, VTE)为血液在静脉内不正常地凝结,使血管完全或不完全阻塞,属静脉回流障碍性疾病。其包括深静脉血栓(deep vein thrombosis, DVT)和肺栓塞(pul-monary embolism, PE)两种形式,为长期卧床及外科手术后患者常见的并发症。DVT的并发症危害严重,部分患者可出现血栓后遗症(post-thrombotic syn-drome, PTS)而致下肢溃疡、坏死及色素沉着,此外有部分患者会出现肺动脉高压,严重的可出现PE,死亡率极高,占住院患者死亡率的5%~10%。近年来VTE越来越受到各科医师的重视,其预防理念也随着研究的深入和新型药物的出现而不断更新或调整,治疗方案也从初的积极尿激酶链激酶溶栓+滤器转变为积极有效的抗凝治疗。文献报道未采用抗凝等干预的人工关节置换患者的术后DVT发生率为50%~60%,即使采用预防性抗凝治疗的患者,术后DVT的发生率也有15%~20%[1-4]。
-
下肢深静脉血栓形成治疗的现状与困惑
下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis, DVT)是临床上常见的周围血管疾病之一,是血液在下肢深静脉内不正常凝结引起的静脉血流障碍性疾病。它可能发生血栓脱落导致肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE),引起静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)严重的危及生命。如果血栓未发生脱落,没有及时治疗,DVT患者可产生血栓后综合征(post-thrombotic syndrome, PTS),致患者长期疼痛,严重影响生活和工作,甚至丧失劳动和活动能力,这不得不引起血管外科医生的高度关注。因此,早在2008年3月,中华医学会外科学分会血管外科学组首先在国内发布了深静脉血栓形成诊治指南,目的是提高我国DVT诊治水平,规范治疗。指南发布起到了积极的推动作用,但由于DVT成因不单一,涉及内、外、妇产科,并在创伤外科、肿瘤科、脑外科等多个学科中均有较高的发病率,使DVT发生率并不低,且逐年在增加,加上诊治的不规范,有很多DVT患者由于各种原因错过了佳治疗时期,使得DVT的治疗始终是临床需要高度重视、认真对待加以解决的问题。
-
下肢深静脉血栓形成的危险因素和预防措施
下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是临床常见的静脉回流障碍性疾病.虽然近年来对DVT的诊断、治疗和预防有了很大的进步,但发病率仍呈逐年上升的趋势.据Aqulia报道,在美国各种疾病死亡的患者中,有DVT者占尸检的72%,每年因肺栓塞(pulmonary embolism,PE)死亡的人数达5~20万,在严重创伤的伤员中,60%并发下肢DVT.
-
利伐沙班临床应用中国专家建议--深静脉血栓形成治疗分册
静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)是继缺血性心脏病和卒中之后位列第三的常见的心血管疾病[1],包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺栓塞(pulmonary embolism, PE)。DVT是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病,多发生于下肢;DVT常导致PE和血栓后综合征(post-thrombotic syndrome, PTS),严重者显著影响生活质量甚至导致患者死亡。流行病学数据显示,我国VTE高危人群发病率并不低,与欧美等国家相当[2]。抗凝是DVT的基本治疗,可抑制血栓蔓延、有利于血栓自溶和管腔再通,从而减轻症状、降低PE发生率和病死率[3]。
-
胰激肽原酶对重症急性胰腺炎大鼠胰腺微循环的影响
胰腺微循环障碍是急性胰腺炎发病和加重机制之一及重要的病生理表现,它可能是始动因素,并作为一种持续损伤机制贯穿于急性胰腺炎发展的整个过程.胰激肽原酶有扩张微血管,改善微循环的作用,临床已应用于微循环障碍性疾病的治疗,但在急性胰腺炎中尚未见报道.该文即探讨胰激肽原酶对重症急性胰腺炎大鼠胰腺微循环的影响.
-
成骨不全
成骨不全( osteogenesis imperfecta )是一种少见的先天性骨骼发育障碍性疾病,又称脆骨病或脆骨-蓝巩膜-耳聋综合征。发病率约3/10万,男女比例大约相同。其特征为骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛,是一种由于间充质组织发育不全,胶原形成障碍而造成的先天性遗传性疼痛。其病变不仅限于骨骼,还常常累及其他结缔组织如眼、耳、皮肤、牙齿等。本病具有遗传性和家族性,但也有少数为单发病例。
-
进一步提高排尿功能障碍性疾病的诊治水平
排尿功能障碍性疾病是下尿路功能障碍中较常见、病因较复杂而诊断和治疗均较为棘手的一组疾病.此类疾病不但影响患者生活质量,严重的可危害肾功能,威胁患者生命.近年来,随着尿动力学检查的广泛应用,新的治疗手段和药物不断出现,排尿功能障碍性疾病的临床诊治水平有了明显进步,使需要外科手术的病例逐年减少.尽管如此,临床误诊误治仍时有发生,有必要进一步提高对排尿功能障碍性疾病的认识,进一步提高其诊断及治疗的水平.