首页 > 文献资料
-
拉西地平:老年高血压患者理想选择
老年高血压的治疗是心血管领域内重要的课题,也是当今的社会问题.流行病学调查表明,随着人口老龄化加速,老年高血压患病率不但没有降低,反而有上升的趋势.目前,中国老年高血压患者已超过8000万以上,数量占世界各国首位[1],其防治问题是当前医学界研究的首要问题之一.研究表明[2],降低血压值与减少心血管事件呈正相关,控制老年高血压及其并发症,是提高老年人生存质量的关键.老年高血压有其特点,如单纯收缩期高血压患病率高,舒张压水平偏低,脉压增大,波动性大,晨峰高血压现象显著,合并症多等.因此,老年高血压治疗较青年高血压更复杂,也更困难.
-
嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎一例报告
患者女,44岁,因头痛1个月,于2004年6月16日入院.患者于5月15日出现头痛,为枕部及顶部波动性疼痛,服用止痛药后可稍缓解.当地医院考虑神经性疼痛,给予对症治疗,无效.
-
检测血糖波动情况对糖尿病并发症的影响
目的:观察和探讨波动高血糖状态和糖尿病并发症发生情况的关系,同时分析波动血糖的原因和作用机制。方法入选于本院就诊的老年性2型糖尿病患者作为研究对象,对其病历进行系统性回顾,入选患者经糖化血红蛋白监测结果显示,血糖控制情况尚可。应用血糖波动均值(Glucose mean,GM)和血糖波动系数(Glucose varability,GV)对老年患者血糖波动情况进行评估,同时采用动态血糖监测均应用皮下埋入式血糖监测仪进行植入操作,对患者连续进行72小时的动态血糖监测,对老年性2型糖尿病患者的临床病历和随访记录进行系统分析,对这些患者发生的并发症情况进行了解和分析。结果血糖波动的老年患者发生并发症的几率较大,主要并发症包括足病,包括足部坏疽、截肢等;肾病,包括肾功能衰竭、尿毒症等;眼病,包括模糊不清、失明等;脑病,包括缺血性脑梗死、脑出血等;冠心病;皮肤病等,严重者可导致糖尿病患者死亡。结论波动性高血糖相对于持续性高血糖有较大的并发症风险,增加了老年2型糖尿病患者发生慢性糖尿病并发症的危险性,为避免长期波动高血糖造成的不良后果,应重视对波动高血糖的检测,有效干预,平稳血糖,从而预防和延缓慢性糖尿病并发症发生。
-
血糖波动与糖尿病慢性并发症
糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢疾病群,糖尿病慢性并发症严重影响了糖尿病患者的生活质量和生存率.早期的研究多关注于长期慢性高血糖与并发症的关系,近年来的研究表明,糖尿病慢性并发症的发生、发展不仅与整体血糖水平相关,而且与血糖的波动性密切相关[1-2].血糖波动及其对靶器官的损害已成为目前糖尿病防治研究的新热点.
-
僵人综合征
僵人综合征(stiff-person syndrome,SPS;旧称stiffman syndrome,SMS)是一种罕见的中枢神经系统疾病,原因未明.临床表现为进行性、波动性全身肌肉痉挛,不受意志控制,活动严重受限,犹如"锡人"或"木头人"一样,故名.在1956年由Moersch和Woltman首次命名报道[1]以来,各地临床都有病例发现,至今国内报道60多例,国外近200例.近五十多年来,对本病的临床特点、分型、病理生理、辅助检查、诊断及治疗有了更多的认识,现介绍如下.
-
生长激素替代疗法
生长激素(GH)疗法是一新的替代疗法,不仅可用于不同年龄段GH缺乏的成人和儿童中,也可用于有分解代谢疾病的患者,如烧伤以及生长激素分泌下降的老年患者等.本文就其诊断及治疗指征、临床疗效、剂量、不良反应等作一综述.GH是由垂体前叶的促生长细胞分泌的,具有波动性,夜间的变化幅度大;青春期分泌旺盛,随后逐渐减少.一个GH分子可与靶细胞上两个受体分子结合,结果引起胰岛素样生长因子Ⅰ的分泌,它能调节GH的许多生理学作用,血浆中大约50%的GH是与释放入血浆的细胞外受体结合的.
-
温胆汤合泽泻汤治疗美尼尔病28例临床观察
美尼尔病为内耳膜迷路积水,表现为发作性眩晕,波动性听力减退及耳鸣.笔者采用温胆汤合泽泻汤治疗美尼尔病28例,取得较好疗效,现报告如下:
-
尼莫地平、复方丹参和山莨菪碱治疗偏头痛34例报告
偏头痛是由各种原因引起的,以一侧或双例头部发作性、波动性、神经性剧烈疼痛为主要症状的内科疾病,临床上同时还伴有胃肠道等自主神经功能紊乱的一系列症状.我们联合应用尼莫地平、复方丹参和山莨菪碱(654-2)治疗34例偏头痛(发作期),取得了良好疗效,现报道如下:
-
糖尿病患者血糖波动的危害性
1976 年Koening 等先发现糖化血红蛋白(HbA1c)与血糖有密切关系,而后英国的UKPDS 等均证实HbA1c可以反映近2~3 个月内的平均血糖水平,成为预测糖尿病慢性并发症的重要指标.随着医学的不断发展,糖尿病患者的血糖波动性越来越引起临床医生的关注,甚至有学者提出,关注"血糖四分体"的概念,即HbA1c、空腹血糖、餐后血糖和血糖波动性的四位一体[1].
-
额部动静脉瘘一例
患者男,43岁,额头部肿物,无明显自觉症状,未加以注意,肿物逐渐增大,时有右侧波动性头痛,曾于当地医院超声检查显示右眼眶上方血管瘤(先天性动--静脉瘘)为进一步诊治,今日来我院就诊,门诊以"动静脉血管瘘"收入院,自患病以来无高热、畏寒、无咳蔌、咯痰、无心悸、气短、无关节痛,饮食睡眠尚可,十便正常.
-
2型糖尿病患者血糖波动性与CRP的关系
目的 探讨2型糖尿病患者血糖波动性与CRP的关系.方法 用速率比浊法测定慢性持续性高血糖组、慢性波动性高血糖组和正常血糖组CRP水平.结果 慢性持续性高血糖组、慢性波动性高血糖组和正常血糖组CRP水平分别为(6.5±2.1) mg/L、(8.6±2.5) mg/L、(3.2+±1.5) mg/L,三组之间差异有统计学意义(P<0.01).结论 随着血糖波动性的升高,2型糖尿病患者CRP水平升高,检测糖尿病患者CPR水平对临床有指导意义.
-
动态血压技术检测血压变异性的临床意义
血压作为重要的生理参数之一,随着机体的生理节奏或外界环境的变化呈明显的波动性,这种现象称为血压的变异性(blood pressure variability).动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)可反映不同生理节律和外界环境时的血压变化,无测量者偏差及"白大衣"现象,可全面、详尽地观察一天中血压的动态变化[1,2].因此,采用动态血压检测技术可较好地反映血压的变异性,为临床诊断、治疗和预后评估提供重要依据.
-
自身免疫性甲状腺炎相关的激素反应性脑病
自身免疫性甲状腺炎相关的激素反应性脑病(steroid-responsive encephalopathy associated with autoimmune thyroiditis,SREAT),通常又称作桥本脑病(Hashimoto's encephalopathy,HE),也称桥本甲状腺炎相关的激素反应性脑病(corticosteroidresponsive encephalopathy associated with Hashimoto thyroiditis)[1],指的是与血液中抗甲状腺自身抗体浓度增加有关的持续性或波动性的神经系统或神经精神症状.
-
围手术期高血压的现代评估和处理
区别认识临床高血压病和围术期高血压围术期是外科患者在接受手术治疗过程中的一个特殊阶段.麻醉医师所面临的手术患者出现的血压增高,可能是原有高血压病的延续,也可能是疾病或手术刺激引起的暂时性症状.因此,应该区别认识临床高血压病和围术期高血压.临床高血压病是一种慢性的病理生理状态,病变呈持续渐进发展,病程常为波动性或持续性而围术期高血压常为一种应激反应状态,一般与激惹和刺激相关,病程常为一过性.
-
浅谈X线检查中的防护
X线的本质是一种电磁波,具有一定的波长和频率,有微粒辐射和电磁辐射两种表现形式,X线具有二象性,即微粒性和波动性[1]。X线对人体照射,一方面能对人体进行疾病的诊断和治疗,另一方面对人体也产生不同程度的损害,所以在利用X线对人们进行疾病诊断和治疗的同时,必须重视X线对人体不必要的伤害,但也不要对X线检查产生疑虑和恐惧,而应强调和重视防护。如控制X线检查中的曝光量并采取有效防护措施,安全合理的使用X线检查,就可达到保护患者和工作人员的健康的目的。
-
水样中硫酸盐测定方法的改进
铬酸钡分光光度法(热法)测定水中硫酸盐是《生活饮用水卫生规范》中的方法之一.实验所用的铬酸钡是悬浊液,由铬酸钾和氯化钡配制而成.实际在标准和水样中的加入量是不同的,不如把铬酸钡溶于盐酸溶液,配成溶液,可以减少吸光度的波动性,空白管吸光值比较稳定且操作简便,线性好、宽,经多次试验结果如下:
-
补肾活血治疗自身免疫性感音性神经性耳聋168例
1979年McCabe首先将自身免疫性感音神经性耳聋作为单独疾病提出,并论述其特点为进行性波动性听力改变,多为两侧性,体血清免疫异常,用免疫抑制剂有效.1994年9月在河北省承德市召开的全国自身免疫内耳病专题学术研讨会议上,笔者报告了对102例突发性耳聋患者血清免疫学观察,受到重视并列入会议纪要.此次会议提出了供商榷和讨论的自身免疫性内耳病诊断标准.根据上述诊断标准拟定下列诊断标准作为本组病例诊断依据:1)快速进行性、波动性,双侧或单侧的感音性神经性耳聋;2)可伴眩晕、耳鸣;3)病程数周,甚至数年;4)血清免疫学检查有改变;5)或伴有其他免疫疾病如关节炎、血管炎、桥本甲状腺炎、肾小球肾炎等;6)除外噪音性耳聋,突发性耳聋,药物中毒性耳聋,外伤耳聋, 遗传性耳聋,早老年耳聋;7)激素,环磷酰胺实验治疗有效.
-
活血降浊法治疗美尼尔氏病50例
我们根据美尼尔氏病的发作特点及病理特征,以活血降浊法为其治疗原则,采用中药口服与静滴相结合的方法治疗本病50例,报告如下.1 临床资料1.1 病例:全部77例患者诊断均符合文献[1]标准,以发作性眩晕,渐进性、波动性听力减退、耳鸣等典型三联症状为主,伴发恶心、呕吐等.随机分2组治疗,2组性别、年龄、病程等相似,有可比性.
-
胰岛素高频脉冲与2型糖尿病
与垂体激素、甲状旁腺激素和其他从胰腺朗罕氏胰岛中释放的激素相似,胰岛素的分泌周期是高频脉冲(间期5~10 min).人们认识血糖波动已有80年历史,近又证实其他许多胰岛素底物也具有波动性如循环中的游离脂肪酸(FFA).激素和机体供能物质的波动方式被认为是理想的控制机制,也就是说能够增加激素的作用.以下只讨论胰岛素的快速脉冲,并重点关注有关人类的研究.
-
复方丹参注射液治疗美尼尔病
美尼尔病又名内耳眩晕症或内耳膜迷路水肿,以发作性眩晕、单侧或双侧波动性听力减退、耳鸣和耳内压迫感为临床特点,起病较急,主要症状为耳鸣、耳聋、眩晕、恶心及呕吐等,可持续数小时乃至数日.另外,该病还具有间歇发作特点,发作频率不等,每周、每月或每年发作一次不等.