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不典型登革热致急性肝功能衰竭一例报告
患者女性,68岁,入院日期:2006-11-07.主诉:发热8 d,伴呕吐咖啡样物及黑便5 d.人院时神志清,低热,疲倦乏力,头晕,上腹痛、腹胀,伴恶心欲呕、黑便等症状.体查皮肤、巩膜无黄染,心肺听诊无异常.腹平软,上腹部轻压痛,无反跳痛.
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服复方丹参片诱发十二指肠球部溃疡出血1例
患者女,58岁,黑便2 d而于2003年4月1日就诊.3 d 前患者因头痛服尼莫地平片,1日3次,1次2片;复方丹参片,1日3次,1次3片(生产单位及批号不详).
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中药排石汤与内镜下治疗胃石症的疗效比较
胃石症多表现有上腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠道梗阻等.目前其治疗方法有西药排石、内镜下介入碎石和中药排石.我们于2000年1月~2006年1月对96例胃石症患者用中药排石汤和胃镜下介入治疗的效果进行对比观察,现报道如下.
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云南白药治疗肝硬化致上消化道出血48例
1 临床资料全部病例均为武警广东省总队医院内二区住院患者.其中男64例,女32例;年龄26~72岁,平均34.4岁.合并有腹水者42例,首次出现上消化道出血者32例,两次以上者64例,凝血酶原时间(PT)13~19秒,平均16.6±1.3秒.全部病例均经肝胆B超证实有明显的肝硬化,均经电子胃镜证实有不同程度的食管静脉曲张,按照国内标准,其中轻度31例,中度22例,重度43例.出血程度标准采用全国中医血证急症研究协作组制定的标准:出血量500ml以下(黑便成形)为轻度出血,共2例,500~1000ml(黑便不成形)为中度出血,共58例,1000ml以上(大便稀溏色黑)为重度出血,共36例.96例随机分为2组,中药组及西药组各48例,所有病例均未用三腔二囊管治疗.
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鼻衄、呕血、全血细胞减少
1病历摘要患者女,15岁.间断鼻衄6年,反复呕血、黑便4年,再发4天.
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腹泻、手脚麻木、头晕
1病历摘要患者,男,60岁.因间断腹泻5年,手脚麻木3年伴头晕于2008年5月31日入院.1.1病史患者2003年上半年无明显诱因间断出现腹泻,腹泻时2~6 7欠/日,多为黄稀水便,含不消化食物,有便不尽感,偶有恶心、呕吐及进食梗阻感,多于餐后出现,无明显腹痛,否认脓血、黑便及发热.平素便1次/日,成形或不成形,无明显不消化食物.
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胃癌合并胃间质瘤1例
胃癌合并胃间质瘤临床罕见,我们治疗1例,报道如下.1 病例简介患者,男,65岁;因上腹饱胀不适半月,伴黑便于2005年3月4日入院.近2个月体重下降5kg.无返酸、嗳气、呕吐.无畏寒、发热、黄疸.体检:轻度贫血貌,皮肤、粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大.腹平、软,无压痛、反跳痛、肌卫等,未扪及包块.肛检无异常.血常规:WBC 5.9×109/L,Hb 103g/L.
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原发多种碰撞癌1例
患者女性,6l岁.1992年2月因黑便2天入院.肠镜示:距肛门18cm处有一1.5cm×1.5cm大分叶状肿物;距肛门l0cm处有一扁平息肉状肿物,两肿物表面糜烂、出血.细胞学检查:见少数腺癌细胞.活检病理报告:直肠腺癌.病理诊断:(1)直肠高分化腺癌,浸润浅肌层;(2)乙状结肠腺瘤样息肉伴中至重度不典型增生.
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十二指肠Brunner腺腺瘤1例
患者男性,32岁.因中上腹不适2个月,黑便2次入院.所排黑便成形,不伴恶心、呕吐及腹痛.查体:无明显贫血貌,腹平软,无压痛、反跳痛.消化道钡透示十二指肠球部隆起型肿块,3 cm×2.5 cm×2.5 cm大小,未见溃疡.
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十二指肠布伦纳瘤1例
患者女性,36岁.黑便3天入院.3天前无任何诱因开始排黑便,2~3次/日,成形,不伴呕吐和腹痛.近两年有反复黑便史.查体:生命体征平稳,神志清楚,贫血貌.实验室检查:RBC 3.69×1012/L,粪OB(++).胃镜:十二指肠球部见一巨大"息肉",长3cm,直径2cm,有短蒂长5mm,直径9mm,位于球部大弯侧与降部交界处;表面光滑,色泽红,顶端凹陷呈红色.十二指肠降部未见异常.行高频电凝全切除术.
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胃成熟性畸胎瘤1例
患儿男性,4个月.因黑便20天,腹部肿块15天,以肠套叠收住院.病程中无发热,呕吐数次.查体:左侧腹部可触及肿块约5 cm×2 cm.术中见肿物与肝左叶粘连,亦与腹壁粘连,且与胃壁关系密切,在胃内可及肿块,呈哑铃型.
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肠道蛔虫病误诊1例
患者,女,52岁,农民,河南浚县人.因黑便、消瘦、乏力伴上腹部疼痛1周,到当地医院就诊,拟诊为"消化道肿瘤合并上消化道出血",行腹部螺旋CT、腹部核磁共振及全消化道钡餐等检查,均未发现肠道占位性病变,当地给予止血等对症治疗2周,未见明显好转 .
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黑龙江省输入性疟疾2例报告
例1,男,42岁,黑龙江大庆市人.2002年4月赴非洲加纳经商,3个月后归国.回家后自感不适,乏力、食欲不振.因不规则发冷发热数日,疑为疟疾前来求诊.血涂片检查未见疟原虫.4 d后病情加重,黄染、心悸、高热39℃、恶心、呕吐、黑便、腹泻、休克1次,血涂片镜检发现大量恶性疟原虫环状体,立即送哈医大二院传染科病房.
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十二指肠乳头部肝样腺癌一例
患者男,74岁.以无明显诱因出现黑便伴尿黄、眼黄1个月于2008年10月7日入院.胃镜诊断:十二指肠球部溃疡,降段癌?MRI示十二指肠乳头区占位性病变并肝内外胆管扩张.血癌胚抗原((CEA)1.91μg/L,血CA199 40.76U/ml,肝功能未见明显异常,术前查2次甲胎蛋白(AFP)分别为349及509μg/L.行胰十二指肠切除术.
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结肠肝样腺癌伴肝转移一例
患者男,50岁.因低热、黑便伴右上腹疼痛1个月于2003年11月20日入院.患者既往无肝炎及结核病史.CT检查:右半结肠肿瘤伴肝内多灶性转移.实验室检查:HBsAg:阴性;谷丙转氨酶:26U;甲胎蛋白(AFP):7 ug/L;癌胚抗原(CEA):106ug/L.临床诊断:右半结肠癌伴肝转移.行右半结肠根治切除术.术中探查肝表面见多个灰白色结节,大者直径5 cm.
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同时性、异时性消化道多原发癌症一例
患者女,69岁.3个月前无明显诱因出现下腹部腹胀、腹痛,无恶心、呕吐,无黑便,服用消炎药可缓解.近1个月症状逐渐加重,于2006年2月23日入本院诊治.
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急性重症胰腺炎并发多脏器功能衰竭一例
患者男,21岁,醉酒溺水7 h后因腹胀、腹痛伴恶心、呕吐1 d,呼吸困难伴少尿6 h,黑便一次入院.
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巨大胃间质瘤超声所见1例
患者男,36岁.因间断黑便4年,加重4 d入院.超声所见:于脾胃之间及胰尾侧可见一巨大实性肿物图像,大小约11.2 cm×10.2 cm×8.5 cm,边界清晰,内回声不均匀,并可见强回声团及液性暗区(图1).
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超声诊断小儿门脉周围纤维化型卡路里病1例
患儿女,8岁.因近日间断性呕血,黑便,烦躁,腹部渐膨隆来诊.查体:一般状态差,精神萎靡,消瘦,周身皮肤黄染,眼结膜、口唇及甲床苍白.
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酷似肿瘤的十二指肠溃疡穿孔的超声表现1例
患者男,17岁.原因不明的黑便1周余,无呕吐,无腹痛.临床体检:心肺未见异常,上腹部轻度压痛,无反跳痛.2000年6月2日超声检查所见:肝胆胰未见异常.胰头右侧探及60 mm×57 mm×52 mm中间为强回声、周边为低回声的混合性肿块,边缘不规则,低回声厚处为15 mm;腹盆腔未探及液性暗区.