首页 > 文献资料
-
牙周病诊断方法研究进展
当前牙周病诊断朝着客观、准确、快速和患者易接受的方向发展,本文对近十多年来临床检查方法、牙周微生物及龈沟液辅助检查、基因诊断等方面的研究进展作一综述,旨在提高牙周病诊治水平。
-
数码相机在口腔X线牙片管理中的应用
口腔X线牙片是辅助诊断的常用工具,是记录患牙病情和患者病史的重要资料,也是口腔临床、教学和科研的重要资料。长期以来,X线牙片的档案价值未受重视,通常将牙片交患者自行保管,未能对其进行长期、有效的管理和利用。笔者在对口腔门诊病历计算机管理的基础上,摸索出一套操作方便、行之有效的计算机数字化牙片管理方法,报道于下。
-
血清粒细胞集落刺激因子与鳞状细胞癌相关抗原辅助诊断宫颈鳞状细胞癌的意义
目的:通过分析血清中粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和鳞状细胞癌相关抗原(SCC)的表达水平,探索 G-CSF、SCC 对辅助诊断宫颈癌的意义。方法收集2011年4月至2016年2月在成都市第七人民医院行G-CSF、SCC、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)检测的临床资料共1250例。其中,经病理确诊的宫颈鳞癌患者358例(宫颈癌组),宫颈良性病变患者425例(宫颈良性病变组),健康体检者467例(健康对照组)。收集其G-CSF、SCC、CEA 和 AFP 检测值。采用方差分析组间各检测值差异,回归分析检测值在恶性肿瘤中的表达意义, SROC 曲线分析 SCC 和 G-CSF 在诊断宫颈癌中的意义。结果方差分析结果显示:宫颈癌组各检测值水平、检测值升高百分率均高于宫颈良性病变组和健康对照组,差异有统计学意义(P <0.05);G-CSF 诊断宫颈癌 SROC 曲线下面积 AUC=0.994,具有较高诊断准确性;SCC 诊断宫颈癌 SROC 曲线下面积 AUC=0.745,具有一定诊断准确性。STATA 软件回归分析结果显示:G-CSF、SCC 水平在良恶性肿瘤患者中比较,差异有统计学意义(P <0.05),其余指标比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论宫颈癌患者 G-CSF、SCC 水平高于宫颈良性病变患者或健康人群,G-CSF、SCC 可作为宫颈癌的辅助诊断指标。
-
神经精神内分泌和癌
在过去30年,关于丘脑-垂体-肾上腺轴机能亢进伴发抑郁已有大量报道.遗憾的是,关于神经精神内分泌和癌之间的关系还没有系统地研究报道.神经内分泌和神经解剖的变化对抑郁症的辅助诊断十分有价值.本文综述了有关抑郁与癌的文章,讨论了情感、神经内分泌病理生理学和细胞介质介导的免疫反应在常见的恶性疾病如妇癌、胰腺癌及胃癌中的变化.
-
高频彩色多普勒超声对猫抓病性淋巴结炎的诊断价值
目的 探讨高频彩色多普勒超声(简称高频彩超)对猫抓病性淋巴结炎的诊断价值.方法 纳入2014年2月至2016年8月经实验室检查及临床穿刺活检与手术确诊的8例猫抓病性淋巴结炎患者,观察其淋巴结的数目、大小、形态、分布、回声变化以及血流情况.结果 超声初诊为猫抓病8例患者的肿大淋巴结主要分布于颈部、腋窝、上肢及腹股沟.单个部位的淋巴结肿大者4例,多个部位淋巴结均有肿大者4例.部分肿大淋巴结周围伴有小淋巴结卫星样分布.肿大的淋巴结多呈均匀低回声或极低回声,皮髓质分界不清,球形、椭圆形或分叶状.其内血流多为低阻型.结论 明确有宠物抓伤及接触病史的前提下,高频彩色多普勒超声对猫抓病性淋巴结炎的诊断快捷、方便,随访证实与实验室检查及临床诊断一致,可为临床治疗提供重要的参考依据.
-
应用腓总神经挤压试验辅助诊断腰椎间盘突出症的探讨
腓总神经支配区异常表现与腰椎间盘突出症的关系,早已引起临床的关注,但把腓总神经挤压试验作为诊断腰椎间盘突出症的辅助手段应用于临床,尚未见有报道.笔者采用挤压腓总神经来作为腰椎间盘突出症的辅助诊断依据之一,通过11年308例经CT、脊碘造影及手术后确诊为腰椎间盘突出症的临床观察,发现92.8%的患者腓总神经挤压试验出现异常,75.1%的患者患侧小腿外侧皮肤感觉迟钝,79.6%的患者患侧伸拇趾肌背伸力降低.体会:腰椎间盘突出、侧隐窝狭窄、黄韧带肥厚等因素造成腰神经根受压,均有可能使组成腓总神经的部分纤维受累,以致腓总神经支配区出现异常.腓总神经挤压试验作为腰椎间盘突出症的辅助诊断依据之一有十分明显的临床意义.
-
喉癌患者血清SIL-2R检测的意义
可溶性血清白介素-2受体(SIR-2R)在正常人和病人血清中的含量是不相同的,因此可以作为某些疾病的辅助诊断和观察疾病发展变化的指标.近年来SIL-2R作为免疫监视系统或肿瘤标记物之一在某些疾病的辅助诊断,判断病情变化及预后发挥了主要作用[1].我们对32例喉癌患者血清SIL-2R进行了检测并报告如下.
-
多层螺旋 CT在10例儿童多生牙辅助诊断中的价值
多生牙是口腔科常见疾病之一,有报道[1]多生牙在人群中的发生率为0.1%~3.8%,男性发生率高于女性[2]。文献[3]报道多生牙的发生率为1%~3%,患者往往以牙列不齐,前牙间隙或恒牙迟萌等原因前来就诊。通过影像学诊断多生牙并不难,但在现有的临床实践中,多数医师往往首选X线投照方式进行确认。虽然无论是牙片、咬合片或曲面断层片等都能给我们的诊断提供清晰的二维图像,在诊断方面提供足够的参考价值。然而作为治疗的参考依据,X线片提供的影像依然不够直观。人们也曾尝试改变投照角度等多种方法进行比较判断,但对放射片的投照和估判水平则提出了更高的要求。近年来,CT 的应用日益广泛,我科与我院CT 室联合研究,利用CT 的薄层扫描和三维重建技术来判断了解多生牙在骨内的位置、走向及与邻近组织关系,为手术的入路、拔除方法的选择等多方面临床工作提供了直观具体的参考,从而降低了手术的盲目性,减少了对邻近组织无谓的损伤,使手术时间和术后反应大大降低。本文探讨多层螺旋CT 在儿童多生牙辅助诊断中的价值,现报告如下。
-
应用320排CT辅助诊断硬脊膜动静脉瘘结果分析
硬脊膜动静脉瘘(Spinal dural arteriovenous fistulae, SDAVF)是一种能治愈的脊髓血管畸形,约占脊髓血管畸形的80%.由于SDAVF的症状和体征隐匿发展,病灶不易发现,患者从发病到被明确诊断的时间平均为15个月.发病后1年内明确诊断的占38%,而19%的病例超过3年才明确诊断.往往患者就诊时即有不同程度的功能障碍,延误了佳的治疗时间,因此,早期诊断、早期治疗显得非常重要.2010年2月至2011年8月我们对疑是硬脊膜动静脉瘘的患者应用320排CT进行筛查,同时行数字减影血管造影(DSA)检查,共发现8例患者,均经手术中得以证实,效果满意.现报告如下.
-
免疫组化方法辅助诊断中枢神经细胞瘤2例
中枢神经细胞瘤(central neurocytoma)是一类少见肿瘤.本文用免疫组化方法辅助诊断2例中枢神经细胞瘤,现报告如下.
-
小儿隐睾的B超诊断
隐睾是儿童较常见的泌尿生殖系统疾病,部分隐睾由于腹股沟区未扪及睾丸,常需要B超探测睾丸的位置、大小及内部结构情况作为辅助诊断.
-
用免疫组织化学方法辅助诊断原发性双癌
近年来,免疫组织化学技术的应用在病理诊断中起到了越来越重要的作用,使我们能更深入地认识肿瘤的起源、分化并指导临床的治疗.现仅介绍实际工作中应用免疫组织化学方法辅助诊断原发双癌的实例,供大家参考.
-
贵阳市1103例健康成人血清尿酸浓度参考值调查分析
尿酸(UA)是通过黄嘌呤脱氢酶或黄嘌呤氧化酶降解嘌呤形成的终代谢产物.现已知血清尿酸与多种疾病有着密切关系.如尿酸浓度增高可能是痛风、肾病、糖尿病、冠心病、高血压等的潜在危险因素;低尿酸血症多见于尿酸合成减少(如黄嘌呤氧化酶缺乏症)、肾小管疾患(如Fonconi症,肾小管酸中毒)或毒性损伤(如重金属或药物中毒)所致尿酸重吸收减少而使排出增多.测定尿酸还可对某些疾病如肝病、肿瘤、心肌病等作出有价值的辅助诊断.
-
中医特色的亚健康态四诊诊断方法研究进展
中医理论指导下,中医特色的辨识是从望、闻、问、切这四诊合参,以热、磁、电生理、血液流变、压力感受器以及计算机信号转化技术,研制出了各种具有中医优势特色的现代化诊疗设备,将人体的异常信息通过数据或者图像等直观方式表达出来,经专业技术人员和医务人员的分析,解读亚健康状态.辅助诊断中医亚健康态的设备,如脉搏传感器、一滴血检查、红外热图、体质辨识系统等已经逐渐应用于临床.其检查结果对临床早期发现身体异常信息,以及在人群中发现亚健康态患者的预防医学思想普及具有不可估量的实际意义.
-
恶性黑素瘤规范诊治流程
皮肤恶性肿瘤导致的死亡病例中恶性黑素瘤(Malignant Melanoma,MM)占到90%.研究证实早期诊断、规范的诊治流程是改善MM预后的关键因素.1 MM的临床甄别早期MM 规范诊治后5年生存率能够达到80%以上,所以及早、准确排查出MM皮损临床意义重大.临床甄别MM主要依靠ABCDE鉴别诊断体系:A(Asymmetry),皮损不对称;B (Border),边界不规则;C(Color),颜色不均匀;D(Diameter),直径5mm以上;E(Enlarge),扩大或结节状生长,皮损退行性改变.上述指标中,D较为容易客观判断,A、B、C必要时需要借助皮肤镜辅助诊断,E则要通过病史确认.
-
超声可辅助诊断性早熟
-
宣肺止咳颗粒配合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘56例
笔者采用宣肺止咳颗粒合舒利迭治疗咳嗽变异型哮喘(CVA),取得了满意的临床疗效.现报道如下.临床资料所选112例患儿均为本院2010年2月至2011年8月门诊和住院患者.诊断均符合<儿童哮喘防治常规 ( 试行)>[1]中有关咳嗽变异性哮喘诊断标准:①咳嗽持续或反复发作 > 1 个月,干咳无痰或咳少量白色黏痰,常在夜间和(或)清晨发作,运动过度、遇冷空气或特殊气味后诱发加重;②临床无感染症状,抗生素和止咳药物治疗无效;③支气管舒张剂或糖皮质激素治疗可使咳嗽发作缓解( 基本诊断条件);④有个人或家族过敏史、家族哮喘病史,过敏原( 变应原)检测阳性可作辅助诊断;⑤排除其他原因引起的慢性咳嗽.其中男72例,女40例,年龄1~12岁.按照随机原则分为两组,治疗组56例中男34例,女22例;年龄1~9岁,平均5.6岁,平均病程2.8年.对照组56例中男32例,女24例;年龄2.5~12岁,平均6.7岁,平均病程4.2年.
-
儿童呼吸道合胞病毒感染血清特异性抗体IgM,IgG和IgA表达的相关性研究
目的 探讨住院儿童呼吸道合胞病毒(RSV)感染血清特异性抗体IgM,IgG和IgA表达的相关性,筛选具有早期辅助诊断意义的抗体指标.方法 运用荧光定量聚合酶链反应技术(FQ-PCR)筛选出2015~2017年50例咽拭子RSV阳性的住院患儿;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患儿血清中的特异性抗体IgM,IgG和IgA;同时以95例无呼吸道感染症状的儿童血清标本作为对照组;采用卡方检验对结果进行统计学分析.结果 50例咽拭子RSV阳性患儿血清中IgM,IgG,IgA及三者同时出现阳性率分别为24.00%,60.00%,22.00%和16.00%,差异有统计学意义(x2=28.19,P<0.01);同一性别患儿的IgM,IgG和IgA阳性率在实验组和对照组中差异有统计学意义(x2=9.16,P<0.01),不同性别在同一实验组或对照组中各抗体阳性率差异无统计学意义(x2=0.10,P>0.05);急性喉气管支气管炎中未检出IgM,IgG和IgA,仅在急性上呼吸道感染中检测到1例IgG,支气管肺炎及急性支气管炎中以IgG的检出率41.38%和23.53%高,且均未单独检测到IgA;<6个月年龄组患儿在7天和21天内均未检出IgM和IgA,1~5岁年龄组患儿在7天内产生IgM阳性率为50.00%高,且在21天内均能检出IgM,IgG和IgA,5~10岁年龄组患儿在7天内产生IgG和IgA的阳性率为100%和66.67%.结论 RSV特异性抗体IgM,IgG和IgA不能单独作为早期感染RSV的诊断指标,特异性抗体产生不受性别因素影响,上呼吸道感染RSV较难产生IgM,IgG和IgA,患儿年龄越小产生IgM和IgA的速度越慢,同时IgG存在母婴垂直传播且对机体无保护作用,RSV感染人体引起临床呼吸道症状可能与自身免疫力有关;IgA产生早且不单独出现.
-
铅中毒的实验室辅助诊断及预防
铅中毒是由于人体摄入大量铅而产生的中毒性疾患,常见的是慢性中毒.铅中毒的临床表现是多方面的,除了神经系统、消化系统与血液方面的症状与体征外,近几年来还开始注意生殖与肾脏等方面的表现.
-
利用计算机网络技术进行检验质控工作的进展和设想
由于计算机网络技术的飞速发展,使空间上存在的距离在计算机上变为了零距离,各行各业都在充分利用计算机和网络技术开辟自已的领域.医学生物领域更是如此,例如WHONET网,远程会诊等,都是将医学与计算机网络技术结合的结晶.计算机技术已经在检验医学中得到了广泛的应用,并且极大地促进了检验医学的发展.应用的主要领域包括自动化控制、智能化辅助诊断、自控管理、统计分析、办公自动化、辅助自动化和远程教育等.