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阴道、肛门内电刺激治疗脑卒中后尿失禁的疗效观察
尿失禁是脑卒中后常见的并发症之一,脑血管病早期、恢复期的尿失禁患者可部分恢复排尿控制,但仍有12%-19%的尿失禁持续存在[1],造成持续性尿失禁,严重影响患者的生存质量和身心健康.电刺激盆底肌群是非侵入性治疗尿失禁的主要方法之一,本研究对卒中后96例尿失禁患者进行阴道、肛门内电刺激治疗,并于治疗前后进行临床症状和尿动力学评估.现报告如下:
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冠心病介入治疗围术期的康复护理
冠状动脉腔内成形(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)加支架术已成为冠心病介入治疗的主要方法,具有创伤小、无疼痛、疗效确切等优点.然而为避免穿刺部位出血,传统护理要求术后拔出动脉鞘管后应用砂袋压迫6h,术侧肢体伸直24 h[1],卧床48-72 h[2].卧床期间术侧肢体保持伸直位,患者常因此而产生恐惧心理,担心不能忍受术后肢体制动带来的痛苦,甚至有些患者为此而放弃这项治疗,以至于影响介入工作的开展.分析原因主要为术后严格平卧和术侧肢体长时间处于强迫伸直位,以及紧张、焦虑情绪所致.为此,我们有计划地指导患者进行早期活动训练,取得了很好的效果.
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颌间牵引钛钉在老年颌骨骨折患者中的应用
近年来随着交通事业的发展,交通事故中受伤的老年患者发生颌骨骨折的日益增多,虽然颌骨骨折治疗的主要方法是坚强内固定,但临床资料回顾及基础研究均表明,颌间固定、颌问牵引仍是坚强固定术前或术后必要的辅助手段,我们应用颌间牵引钛钉代替牙弓夹板行颌间固定、牵引,取得良好疗效,现报告如下.
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静脉治疗护理感染控制与操作防护
静脉治疗过程中,控制感染的主要方法是阻止致病菌污染留置针、输液装置、穿刺部位和血液,减少感染机会.1 原则(1)确定无菌技术的要素和规程,输液操作要求应用无菌技术和已消毒的安全产品,遵守标准的感染预防措施.
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150例丙型肝炎HCVCAg检测的临床意义探讨
病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的传染性疾病,常见的为甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎[1].目前我国阻断丙型肝炎传播的主要方法是酶联免疫吸附法(ELISA)检测丙型肝炎抗体(抗-HCV)筛选供血员.
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应用普通电极导管床旁临时起搏51例治疗与护理体会
严重缓慢心律失常是临床急症,临时心脏起博术是治疗的主要方法.我院自1998年3月以来应用普通电极导管经左锁骨下静脉途径床旁临时心内膜起搏治疗严重缓慢心律失常51例,现报道如下.1 病历资料 严重缓慢心律失常患者51例,其中男性27例,女性24例,年龄22 ~83岁,其中外科手术中因显著窦性心动过缓保护性起搏7例,急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞31例,急性病毒性心肌炎合并二度以上房室传导阻滞4例,病态窦房结综合征9例.普通电极导管为Drag公司生产的,脉冲发生器为美敦力公司的产品.2操作方法在床旁应用Seldinger法穿刺法,51例患者首次静脉入路均选择左锁骨下静脉,48例成功,3例失败而选择右颈内静脉成功.调整临时起搏器参数,感知灵敏度2~3 mv,起搏电压4~5v,起搏频率设定60次/min.植入6F动脉鞘管.
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经桡动脉与股动脉两种不同路径行冠脉介入诊治的护理体会
冠心病是严重危害人类健康的主要疾病,随着医疗水平的提高,经皮冠状动脉介入治疗已被广泛应用于冠心病的治疗,成为目前治疗冠心病的主要方法之一.我院自2005年开展冠脉介入治疗以来,一直以股动脉为穿刺途径,但因腹股沟区解剖较复杂,术中使用抗凝剂,给术后的止血造成较大困难,且局部血管并发症发生率较高.
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唇腭裂患儿围手术期护理体会
唇腭裂畸形是口腔颌面部常见的先天性畸形,手术修复是治疗唇腭裂畸形的主要方法.2004年9月至2008年9月我科对1360例患儿进行手术前后护理,获得满意疗效,现将护理体会介绍如下:1 临床资料本组1360例,其中,男765例、女595例,年龄3个月~3岁.单纯唇裂27例;唇腭裂1333例(包括单侧和双侧).
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胰岛素泵在2型糖尿病治疗中的应用及护理
胰岛素泵又称为持续皮下胰岛素输注器(CSII),它是模拟人体生理胰岛素分泌的一种胰岛素输注系统.CSII经过临床验证被认为是控制血糖的佳手段,也是目前"胰岛素强化治疗"的主要方法之一.
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胰岛素泵在2型糖尿病治疗中的应用及护理
胰岛素泵又称为持续皮下胰岛素输注器(CSII),它是模拟人体生理胰岛素分泌的一种胰岛素输注系统.CSII经过临床验证被认为是控制血糖的佳手段,也是目前"胰岛素强化治疗"的主要方法之一.
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筛查血液透析患者动脉钙化的临床意义
血液透析是终末期肾病患者维持治疗的主要方法之一,在接受血液透析治疗的慢性肾功能衰竭(CRF)患者中,动脉钙化(CAC)很常见,主要以心脑血管动脉钙化为主,心血管系统主要见于主动脉钙化和冠状动脉钙化,脑血管主要以颈内动脉和颅内动脉钙化常见,是脑卒中的主要病因[1].
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针灸治疗颈椎病35例临床观察
颈椎病( cervical spondylosis,CS)是常见的临床疾病之一,其患病率3.8%~17.6%[1].针灸是CS非手术治疗的主要方法之一,我院使用针灸法治疗CS取得较好疗效,现总结如下:1 临床资料与方法1.1 一般资料 我院2005 ~ 2010年门诊及住院患者,参照贾连顺[2]颈椎病诊断标准诊断为颈椎病65例,以随机数字法分为两组.治疗组35例,其中,男性19例、女性16例;年龄25 ~ 70岁,平均年龄(46±7.1)岁,病程6个月~9年.
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对膝关节穿刺患者的健康指导
骨关节炎是中老年人常见的关节疾病, 而膝关节是常受累的关节之一[1].膝关节腔穿刺注药是目前治疗膝骨关节炎的主要方法,对需穿刺的患者进行合适的健康指导有利于穿刺成功和获得满意疗效.2005年以来,我科对门诊368例骨性关节炎行膝关节穿刺治疗的患者实施了健康指导,均获得满意效果.现报告如下:
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住院精神病患者服药心态的调查分析
药物治疗是治疗精神病主要方法之一,而口服药物将贯穿患者的整个治疗期间,由于精神病病种的特殊性,服药时间相对较长,首次发病的患者一般需持续服药1~3年左右对于一些反复发病的患者药物可能伴随着他们终身.治疗精神病的药物大多有一定的副作用,坚持遵照医嘱持续服药对疾病的治愈及预后显得尤为重要.临床工作中,经常会遇到一些拒服药、藏药或中途自行停药的患者,他们在住院期间治疗效果受到了一定的影响,也延长了住院的时间,同时也增加了患者经济负担.为此通过对住院精神病患者服药心态的调查,将他们对服药的感性认识及心理进行整体分析,预测他们拒服药、藏药或中途自行停药的行为,探讨拒服药、藏药或中途自行自停药的高危人群,尽早采取护理干预,从而使患者能遵照医嘱有效持续地服药,控制疾病发展,降低复发率,减少住院频率.
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脑瘫儿童下肢矫形手术的麻醉选择
矫形手术是治疗小儿脑性瘫痪(Cerebral palsy简称CP)又称痉挛性瘫痪(Litter病)的主要方法之一.我院自2002年1月至2003年6月共进行CP患儿下肢矫行手术93例,前9例采用气管插管全麻,后84例均采用氯胺酮基础麻醉加连续硬膜外阻滞麻醉,取得满意麻醉效果.现将临床资料分析报告如下:
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阿片类药物在中重度癌痛治疗中的应用
晚期癌症患者的疼痛发生率高达80%以上,当疼痛加剧时,患者会产生焦虑、抑郁甚至自杀[1].癌痛治疗的主要方法是药物镇痛治疗,世界卫生组织提出的三阶梯镇痛原则指出:中度疼痛首选弱阿片类药物(以可待因为代表),并可同时合用非甾体类抗炎药;重度疼痛首选强阿片类药(以吗啡为代表),并可同时合用非甾体类抗炎药.目前,对阿片类镇痛药物可能出现不良反应的过度恐惧,是干扰临床合理使用阿片类镇痛药的主要障碍因素,有必要进一步加强癌症疼痛的普及宣传教育工作,进一步推行和完善规范化疼痛治疗工作,正确认识和应用阿片类药物.
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电针联合星状神经节阻滞治疗腰麻后头痛的临床疗效观察
头痛是蛛网膜下腔麻醉(以下简称腰麻)术后的主要并发症.星状神经节阻滞是目前治疗腰麻后头痛的主要方法,笔者采用电针联合星状神经节阻滞治疗腰麻后头痛取得了良好效果,现将结果总结如下.方 法1.一般资料60例病例来源于2009年6月~2012年5月期间在唐山市第二医院住院并实施腰麻术后头痛的患者.根据随机数字法将病例随机分为3组,每组20例:对照组1(单纯电针治疗)、对照组2(单纯星状神经节阻滞治疗)、治疗组(星状神经节阻滞及电针联合治疗).三组患者一般资料无显著性差别,患者均无重大脏器疾患.基线资料(见表1).
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输尿管无痛排石术——附二例病历分析
输尿管结石常急诊就医,绞痛难忍,非手术治疗指征为<10 mm结石.主要方法有大量液体冲击、肌注黄体酮和解痉药、口服各类排石药等.此过程常导致绞痛,痉挛,绞痛,进入恶性循环并不利于结石排出.
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CT引导下等离子射频消融术联合O3髓核溶解术治疗颈椎间盘突出症的配合与护理
采用微创技术治疗颈椎间盘突出症近年来发展迅速,经皮穿刺等离子射频消融联合臭氧髓核溶解术(Combined radiofrequency ablation and ozone disso-lution)治疗颈椎间盘突出症就是其主要方法之一.此微创技术以其操作简单、并发症少、对脊柱的稳定结构无破坏、疗效确切而备受人们的关注,笔者统计分析了188例的病例资料,并结合文献对如何做好相关的护理工作进行了探讨.
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三叉神经节穿刺相关结构的解剖学研究
射频热凝术和阻滞术是目前治疗顽固性三叉神经痛的主要方法,其核心技术是经卵圆孔三叉神经节穿刺[1.2].由于卵圆孔距皮肤较远、孔较小,个体差异大,毗邻结构复杂,操作中往往因定位不准或穿刺深度不够而造成手术失败.本研究通过对31例成人干性颅骨标本及10例湿性颅骨标本的相关结构进行观察、测量和分析,探讨三叉神经节穿刺的佳途径和方法.